Randomized Controlled Trials: Persi

Randomized Controlled Trials: Persistence
Since persistence can be calculated as the inverse of discontinuation,
persistence can be inferred from discontinuation
rates reported in RCTs. Nineteen RCTs provided sufficient data
on discontinuation, as part of trial design, among propranolol,
amitriptyline, and topiramate. The populations of migraine
patients were generally similar, as evidenced by the similar age
and gender distributions and comparable recruitment criteria
(inclusion/exclusion) across the RCTs reviewed. Differences
were assumed to be negligible; therefore, results were pooled
and weighted by sample size to calculate a weighted average
discontinuation rate for each medication of interest (Table
3). Although some studies evaluated medications other than
those included in this review, only patients on propranolol,
amitriptyline, topiramate, and placebo were pooled. Time
horizons varied across studies, ranging from 8 weeks to 26
weeks. This difference was adjusted for by stratifying into 2
separate groups: 8-12 weeks and 16-26 weeks. The weighted
average discontinuation rate of each medication and placebo
were compared for each time horizon group and presented in
Figure 2 as the proportion of patients who stayed persistent
(calculated as 1–discontinuation at the end of the study time
horizon). The primary reasons for discontinuation across the
different medications were also compared and summarized
in Table 4 as well as Figure 3. The pooled data show that persistence
declines rapidly over time, with nearly half of RCT
participants discontinuing from clinical trials of amitriptyline
and topiramate by 12-26 weeks (45% and 43%, respectively).
Adverse events were the most common reason for discontinuation
cited, especially among patients treated with topiramate
(24%) and amitriptyline (17%). Individual study data from each
RCT are available in Table 2.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

Randomized ทดลองควบคุม: มีอยู่หลังจากที่มีอยู่สามารถคำนวณเป็นค่าผกผันของ discontinuationมีอยู่สามารถสรุปจาก discontinuationราคาพิเศษใน RCTs ทส่วน RCTs ให้ข้อมูลเพียงพอใน discontinuation เป็นส่วนหนึ่งของการออกแบบทดลองใช้ ระหว่างโพรพาโนลอลamitriptyline ก topiramate ประชากรของไมเกรนผู้ป่วยได้โดยทั่วไปคล้าย เป็นเป็นหลักฐานตามอายุเหมือนกันและการกระจายของเพศและสรรหาบุคลากรสามารถเปรียบเทียบเงื่อนไข(รวม/แยก) ข้าม RCTs ที่ตรวจสอบ ความแตกต่างถูกสมมติให้ระยะ ดังนั้น ผลลัพธ์ถูกทางถูกพูและถ่วงน้ำหนัก ด้วยขนาดตัวอย่างการคำนวณค่าเฉลี่ยถ่วงน้ำหนักยาแต่ละที่น่าสนใจ (ตารางอัตรา discontinuation3) แม้ว่าบางการศึกษาประเมินยาเป็นที่รวมอยู่ในบทความนี้ เฉพาะผู้ป่วยในโพรพาโนลอลamitriptyline, topiramate และยาหลอกถูกทางถูกพู เวลาฮอลิซันส์ที่แตกต่างกันระหว่างการศึกษา ไปจนถึง 8 สัปดาห์ 26 สัปดาห์ ความแตกต่างนี้ถูกปรับปรุงสำหรับ stratifying เป็น 2แยกกลุ่ม: 8-12 สัปดาห์และสัปดาห์ที่ 16-26 การถ่วงน้ำหนักอัตราเฉลี่ย discontinuation ของยาและยาหลอกแต่ละสำหรับแต่ละกลุ่มขอบเขตเวลาการเปรียบเทียบ และนำเสนอในรูปที่ 2 เป็นสัดส่วนของผู้ป่วยที่ดีแบบถาวร(คำนวณเป็น 1 – discontinuation ที่สุดของเวลาศึกษาขอบฟ้า) เหตุผลหลักสำหรับ discontinuation ทั้งยาต่าง ๆ ยังถูกเปรียบเทียบ และสรุปในตาราง 4 และรูปที่ 3 ข้อมูลที่รวมแสดงที่มีอยู่ลดอัตราเร็วช่วงเวลา มีเกือบครึ่งหนึ่งของ RCTผู้เรียนไม่ต่อเนื่องจากคลินิกของ amitriptylineและ topiramate 12-26 สัปดาห์ (45% และ 43% ตามลำดับ)เหตุการณ์มีเหตุผลมากที่สุดสำหรับ discontinuationอ้างถึง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่รักษา ด้วย topiramate(24%) และ amitriptyline (17%) เอกัตศึกษาข้อมูลจากRCT มีในตารางที่ 2

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

สุ่มทดลองควบคุม: ความคงทน
ตั้งแต่ติดตาสามารถคำนวณได้ผกผันของความสามัคคี,
ความคงทนสามารถสรุปจากการหยุด
อัตรารายงานใน RCTs RCTs เก้าให้ข้อมูลที่เพียงพอ
ในการหยุดเป็นส่วนหนึ่งของการออกแบบการทดลองในหมู่ propranolol,
Amitriptyline และ topiramate ประชากรของไมเกรน
ผู้ป่วยที่มีความคล้ายคลึงกันโดยทั่วไปเป็นหลักฐานโดยอายุที่คล้ายกัน
และการแจกแจงเพศและเกณฑ์การรับสมัครเทียบเคียง
(รวม / ยกเว้น) ข้าม RCTs การตรวจสอบ ความแตกต่าง
ได้รับการสันนิษฐานว่าจะเป็นอยมาก ดังนั้นผลที่ได้รวบรวม
และถ่วงน้ำหนักด้วยขนาดของกลุ่มตัวอย่างในการคำนวณค่าเฉลี่ยถ่วงน้ำหนัก
อัตราการหยุดสำหรับการใช้ยาที่น่าสนใจในแต่ละ (ตารางที่
3) ถึงแม้ว่าการศึกษาบางประเมินกว่ายาอื่น ๆ
ที่รวมอยู่ในการตรวจสอบนี้ผู้ป่วยเฉพาะใน propranolol,
Amitriptyline, topiramate และยาหลอกถูกรวบรวม เวลา
อันไกลโพ้นที่แตกต่างกันทั่วศึกษาตั้งแต่ 8 สัปดาห์ถึง 26
สัปดาห์ที่ผ่านมา ความแตกต่างนี้ถูกปรับโดย stratifying เป็น 2
กลุ่มแยก: 8-12 สัปดาห์และ 16-26 สัปดาห์ที่ผ่านมา ถัว
เฉลี่ยอัตราการหยุดของแต่ละยาและยาหลอก
เปรียบเทียบสำหรับแต่ละกลุ่มขอบฟ้าเวลาและนำเสนอใน
รูปที่ 2 ในขณะที่สัดส่วนของผู้ป่วยที่อยู่ถาวร
(คำนวณเป็น 1 หยุดในตอนท้ายของเวลาการศึกษา
ขอบฟ้า) เหตุผลหลักสำหรับการหยุดทั่ว
ยาที่แตกต่างกันก็ยังเทียบและสรุป
ในตารางที่ 4 รวมทั้งรูปที่ 3 รวบรวมข้อมูลที่แสดงให้เห็นว่าการคงอยู่
ลดลงอย่างรวดเร็วในช่วงเวลาที่มีเกือบครึ่งหนึ่งของ RCT
เข้าร่วมหยุดจากการทดลองทางคลินิกของ Amitriptyline
และ topiramate 12 -26 สัปดาห์ที่ผ่านมา (45% และ 43% ตามลำดับ).
เหตุการณ์ที่ไม่พึงประสงค์เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการหยุด
การอ้างถึงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่รับการรักษาด้วย topiramate
(24%) และ Amitriptyline (17%) ข้อมูลการศึกษาส่วนบุคคลจากแต่ละ
RCT ที่มีอยู่ในตารางที่ 2

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การทดลองแบบควบคุม : ติดตา
ตั้งแต่ติดตาสามารถคำนวณเป็นผกผันหยุด
เก็บรักษาสามารถ inferred จากการรายงานใน RCTs
ราคา . สิบเก้า RCTs ให้
ข้อมูลเพียงพอในการเป็นส่วนหนึ่งของการทดลองออกแบบระหว่างศึกษา
อะมิทริปไทลีน และรับประทาน . ประชากรของผู้ป่วยไมเกรน
มีความคล้ายคลึงกันโดยทั่วไปหลักฐานตามอายุและเพศและกัน

( เทียบเท่าเกณฑ์การสรรหารวม / แยก ) ข้าม RCTs ตรวจทาน ความแตกต่าง
สมมติให้เล็กน้อย ดังนั้น ผลลัพธ์ที่ได้ และน้ำหนักรวม
โดยขนาดตัวอย่างในการคำนวณอัตราการเฉลี่ยถ่วงน้ำหนักสำหรับยาแต่ละ
น่าสนใจ ( โต๊ะ
3 ) แม้ว่าบางการศึกษาประเมินกว่า
โรคอื่น ๆรวมอยู่ในรีวิวนี้ เท่านั้น ผู้ป่วยที่ศึกษา
อะมิทริปไทลีน รับประทานยาหลอก , , ได้พู . เวลาในการศึกษา
ขอบเขตที่หลากหลาย ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 8 ถึง 26
สัปดาห์ ความแตกต่างนี้ปรับโดย stratifying แยกกลุ่มออกเป็น 2
: 8-12 สัปดาห์ และ 16-26 สัปดาห์ อัตราเฉลี่ยถ่วงน้ำหนัก
รับยาแต่ละราย
เปรียบเทียบในแต่ละกลุ่ม และนำเสนอในเวลาที่ขอบฟ้า
รูปที่ 2 ขณะที่สัดส่วนของผู้ป่วยที่พักถาวร
( คิดเป็น 1 –หยุดที่ส่วนท้ายของเวลาการศึกษา
Horizon ) เหตุผลหลักสำหรับการข้าม
ต่างชนิดมาเปรียบเทียบ สรุป
ในตารางที่ 4 เป็นรูปที่ 3 รวมข้อมูลแสดงให้เห็นว่าการติดตา
เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วตลอดเวลาเกือบครึ่งหนึ่งของผู้เข้าร่วมตลาด Razorflame
จากการทดลองทางคลินิกของอะมิทริปไทลีน และ รับประทาน โดย 12-26
สัปดาห์ ( 45% และ 43% ตามลำดับ )
เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์คือสาเหตุให้ผู้ป่วย
อ้าง โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย รับประทาน
( 24% ) และ อะมิทริปไทลีน ( 17% ) แต่ละคนศึกษาข้อมูลจากแต่ละ
Razorflame ที่มีอยู่ในตารางที่ 2