NCBISkip to main contentSkip to nav

NCBISkip to main contentSkip to navigationResourcesHow ToAbout NCBI AccesskeysMy NCBISign in to NCBISign OutPMCUS National Library of Medicine
National Institutes of Health
Search term Search database
All Databases PubMed Protein Nucleotide GSS EST Structure Genome Assembly BioProject BioSample Books Conserved Domains ClinVar Clone dbGaP dbVar Epigenomics Gene GEO DataSets GEO Profiles HomoloGene MedGen MeSH NCBI Web Site NLM Catalog OMIA OMIM PMC PopSet Probe Protein Clusters PubChem BioAssay BioSystems PubChem Compound PubChem Substance PubMed Health SNP SRA Taxonomy ToolKit ToolKitAll ToolKitBook UniGene UniSTS Search
Limits Advanced Journal list Help Journal ListProc (Bayl Univ Med Cent)v.23(2); Apr 2010PMC2848087
Proc (Bayl Univ Med Cent). Apr 2010; 23(2): 126–129. PMCID: PMC2848087Myocardial work during endurance training and resistance training: a daily comparison, from workout session 1 through completion of cardiac rehabilitation
Jenny Adams, PhD, Matthew Hubbard, MS, Tiffany McCullough-Shock, BS, Kay Simms, MS, Dunlei Cheng, PhD, Julie Hartman, MS, Danielle Strauss, RN, Valerie Anderson, RN, Anne Lawrence, RN, and Emily Malorzo, RDLD
From the Cardiac Rehabilitation Department, Baylor Jack and Jane Hamilton Heart and Vascular Hospital, Dallas, Texas (Adams, Hubbard, McCullough-Shock, Simms, Hartman, Strauss, Anderson, Lawrence, Malorzo), and the Institute for Health Care Research and Improvement, Baylor Health Care System, Dallas, Texas (Cheng).Corresponding author.Corresponding author: Jenny Adams, PhD, Baylor Hamilton Heart and Vascular Hospital, 411 N. Washington Street, Suite 3100, Dallas, Texas 75246 (e-mail: [e-mail]).This project was supported by a grant from the Cardiovascular Research Review Committee in cooperation with the Baylor Heart and Vascular Institute, Dallas, Texas. The authors would like to thank the committee for their encouragement and support of cardiovascular rehabilitation research projects.
Author information ► Copyright and License information ►
Copyright © 2010, Baylor University Medical Center
This article has been cited by other articles in PMC.
Go to:Abstract.Patients in cardiac rehabilitation are typically advised to complete a period of supervised endurance training before beginning resistance training. In this study, however, we compared the peak rate-pressure product (RPP, a calculated indicator of myocardial work) of patients during two types of exercise—treadmill walking and chest press—from workout session 1 through completion of cardiac rehabilitation. Twenty-one patients (4 women and 17 men, aged 35 to 70 years) were enrolled in the study; they were referred for cardiac rehabilitation after myocardial infarction, percutaneous coronary intervention, or both. The participants did treadmill walking and chest press exercises during each workout session. Peak values for heart rate (HR) and systolic blood pressure (SBP) were recorded, and the peak RPP was calculated (peak HR peak SBP). Paired t tests were used to compare the data collected during the two types of exercise across 19 workout sessions. The mean peak values for HR, SBP, and RPP were lower during resistance training than during endurance training; the differences were statistically significant (P < 0.05), with only one exception (the SBP for session 1). Across all 19 workout sessions, the participants performed more myocardial work, as indicated by the peak RPP, during treadmill walking than during the chest press.

According to current guidelines from the American College of Sports Medicine, patients can perform resistance training (lifting weights ≥50% of one repetition maximum [1-RM]) “a minimum of 5 weeks after date of myocardial infarction (MI) or cardiac surgery, including 4 weeks of consistent participation in a supervised cardiac rehabilitation endurance training program.” After percutaneous coronary intervention, the wait is 2 to 3 weeks, including 2 weeks of supervised endurance training (1). Thus, the guidelines clearly advocate endurance training over resistance training in the early stage of cardiac rehabilitation.

Like other investigators (some of whom studied this subject 25 years ago), we believe that resistance training should address the realistic goals that most patients want to achieve as soon as possible after hospital discharge, such as being able to shop for groceries, do laundry, mow the lawn, lift grandchildren, or return to manual labor (2–5). The restrictions on resistance training in cardiac rehabilitation may be especially problematic for younger, more active patients and for those who want to return to physically demanding jobs like firefighting or police work. Concerns about these restrictions prompted us to design the current study.

During workout sessions in cardiac rehabilitation, exertion levels are often estimated from the Borg Rating of Perceived Exertion Scale¯ (6, 7), which ranges from 6 to 20 and has corresponding descriptions of exertion levels that patients can identify at every odd number (8). Rating of perceived exertion and heart rate (HR) are linearly related to each other and to work intensity. By adding a zero to each point on the Borg Rating of Perceived Exertion Scale, one can estimate the HR value of various levels of work intensity: 6 becomes 60 and represents HR at rest, and 20 becomes 200, which might represent a patient's maximal HR (6, 7). The American Association of Cardiovascular and Pulmonary Rehabilitation recommends a rating of perceived exertion of 11 to 15 for patients in cardiac rehabilitation programs (9), which translates to a peak permissible HR of 150 beats/min. In addition, an absolute maximum threshold systolic blood pressure (SBP) of 240 mm Hg is allowed during exercise (9).

Rate-pressure product (RPP), which can be used to estimate the increased metabolic demand that exercise places on the heart, is calculated by multiplying the HR and the SBP. RPP changes during incremental exercise as increased exercise intensity raises both the HR and SBP; the RPP at maximal exercise is five times greater than it is at rest. In practical terms, RPP can be used as an exercise prescription guideline for cardiac patients (10). In our center, for example, we multiply the peak permissible HR of 150 beats/min (from the rating of perceived exertion of 15) by the absolute maximum SBP of 240 mm Hg to yield an RPP of 36,000, which we use as the safe and allowable peak guideline for both endurance and resistance training during cardiac rehabilitation (3).

The purpose of this study was to compare the peak RPP values of patients during two types of exercise—treadmill walking and chest press—from workout session 1 through completion of cardiac rehabilitation.

Go to:METHODS.Participants and study design
The institutional review board approved the study, and informed consent was obtained from all participants after their respective physicians gave assent. The study period was March 2006 to July 2008.

The participants were 21 patients (4 women and 17 men, aged 35 to 70 years) who were referred to the cardiac rehabilitation program at the Baylor Jack and Jane Hamilton Heart and Vascular Hospital in Dallas, Texas, after MI, percutaneous coronary intervention, or both. All participants were able to safely walk on a treadmill and perform the chest press.

Exclusion criteria included permanent pacemaker/defibrillator placement, antiarrhythmic medications, congestive heart failure, coronary artery bypass graft surgery, valvular disease and/or surgery, history of hernia or aneurysm, unstable angina pectoris, physical disability that limits treadmill ambulation, uncontrolled hypertension (systolic >160 mm Hg or diastolic >100 mm Hg), symptomatic dysrhythmias, and/or regular performance of resistance training exercise since the date of MI.

Each participant served as his or her blocking factor. This matched-sample design has the advantage of greater power and economy, especially when each participant is measured multiple times, as in this study.

Determination of exercise baselines
The Borg Rating of Perceived Exertion Scale was thoroughly explained to the study participants, who each performed an exercise tolerance test to determine the speed that represented an 11, or “fairly light” intensity; this level was used to ensure consistency across the group of participants. Treadmill intensity was increased 0.4 mph every 3 minutes. During the last 30 seconds of each 3-minute interval, participants were asked to rate their perceived exertion. The speed at which the rating of perceived exertion was reported to be “fairly light” (rating of 11) was used as the participant's baseline treadmill speed. For participants who reported a rating of perceived exertion >11, an increment of 0.2 mph was subtracted for each unit above 11, and the resulting speed was used as the baseline for the treadmill walking protocol.

A resistance test protocol on the chest press machine was used to assess each participant's estimated 1-RM lifting capability, defined as the maximum amount one can lift one time with proper technique. Before beginning the baseline resistance test protocol, the participants were shown the proper techniques for breathing and lifting. They were asked to perform repetitions of a specified weight on the chest press machine. If the participant performed more than 10 repetitions with proper form, the weight was increased by 10 pounds for men or 5 pounds for women. The participants repeated the sets until they could only perform fewer than 10 repetitions for the selected weight. Using the final weight lifted, the Brzycki equation (1-RM = weight lifted/[1.0278 – (0.0278 number of repetitions)] was used to estimate the participants' 1-RM strength capability (11).

Intervention and data collection
Before each workout session, a resting lead II electrocardiogram and resting HR and blood pressure measure

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

NCBISkip ไป contentSkip หลักการ navigationResourcesHow ToAbout NCBI AccesskeysMy NCBISign ในการ NCBISign OutPMCUS แห่งชาติห้องสมุดแพทยศาสตร์
สถาบันสุขภาพแห่งชาติ
ฐานข้อมูลการค้นหาคำว่าค้นหา
ทุกฐานข้อมูล PubMed โปรตีนนิวคลีโอไทด์ GSS EST โครงสร้างจีโนมแอสเซมบลี BioProject BioSample หนังสืออยู่โดเมน ClinVar โคลน dbGaP dbVar Epigenomics ยีน GEO DataSets แก้วโพรไฟล์ HomoloGene MedGen ประกบ NCBI เว็บไซต์ NLM แค็ตตาล็อก OMIA OMIM เอ็ม PopSet โพรบโปรตีนคลัสเตอร์ผับเคม BioAssay BioSystems ผับเคมผสมผับเคมสาร PubMed สุขภาพ SNP สระจำแนกประเภทเครื่องมือ ToolKitAll ค้นหา UniSTS UniGene
จำกัดรายการสมุดรายวันขั้นสูงช่วยสมุด ListProc (Bayl Univ Med Cent)v.23(2) เม.ย. 2010PMC2848087
กระบวนการ (Bayl Univ เม็ดละ) 2010 เม.ย. 23(2): 126–129 PMCID: PMC2848087Myocardial งานในระหว่างการฝึกความอดทนและการฝึกอบรมความต้านทาน: การเปรียบเทียบประจำวัน จากช่วงออกกำลังกาย 1 ความสำเร็จของการฟื้นฟูหัวใจ
เจนนี่อดัมส์ ดร. แมทธิว Hubbard, MS ทิฟฟานี่ McCullough ช็อก BS เคย์ Simms, MS, Dunlei Cheng ดร. จูลี่ Hartman, MS แดเนียลล์สโทรส RN, Valerie แอนเดอร์สัน RN แอนน์ลอว์เรนซ์ RN และ Emily Malorzo, RDLD
จากแผนกการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจ Baylor แจ๊ค และฮามิลตัน Jane หัวใจ และหลอดเลือดโรง พยาบาล ดัลลัส เท็กซัส (อดัมส์ Hubbard, McCullough ช็อก Simms, Hartman สโทรส แอนเดอร์สัน ลอว์เรนซ์ Malorzo), และสถาบันวิจัยสุขภาพและปรับปรุง Baylor สุขภาพระบบ ดัลลัส เท็กซัส (เช็ง)ผู้ที่เกี่ยวข้องผู้เขียนที่เกี่ยวข้อง: เจนนี่อดัมส์ ดร. หัวใจ Baylor แฮมิลตัน และโรง พยาบาลสคิว 411 N. วอชิงตัน Street ห้อง 3100 ดัลลัส เท็กซัส 75246 (อีเมล์: [e-mail])โครงการนี้ได้รับการสนับสนุน โดยเงินช่วยเหลือจากคณะกรรมการทบทวนวิจัยหัวใจและหลอดเลือดร่วมกับ หัวใจ Baylor และ สถาบันสคิว ดัลลัส เท็กซัส ผู้เขียนอยากจะขอบคุณคณะกรรมการให้กำลังใจและสนับสนุนโครงการวิจัยฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจและหลอดเลือด.
ผู้เขียนข้อมูล►ลิขสิทธิ์และสิทธิ์การใช้งานข้อมูล►
สงวนลิขสิทธิ์ © 2010 ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัย Baylor
บทความนี้ได้ถูกอ้างถึง โดยบทความอื่น ๆ ในเอ็ม
ไป to:Abstract.Patients ในการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจโดยทั่วไปควรทำระยะเวลาการฝึกความอดทนที่มีก่อนที่จะเริ่มฝึก ในการศึกษานี้ อย่างไรก็ตาม เราเปรียบเทียบผลิตภัณฑ์อัตราความดันสูงสุด (RPP ตัวบ่งชี้จากการคำนวณทำ myocardial) ของผู้ป่วยระหว่างการออกกำลังกายสองชนิด — treadmill เดินและกดหน้าอก — จากเซสชันการออกกำลังกาย 1 ความสำเร็จของการฟื้นฟูหัวใจ ผู้ป่วยที่เมืองทองธานี (หญิง 4 และชาย 17 อายุ 35-70 ปี) ถูกลงทะเบียนในการศึกษา พวกเขาถูกเรียกสำหรับการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจหลังกล้ามเนื้อหัวใจตาย แทรกแซงหัวใจ percutaneous หรือทั้งสอง ผู้เข้าร่วมได้ treadmill เดินและออกกำลังกายการกดหน้าอกในระหว่างรอบเวลาการออกกำลังกายแต่ละ บันทึกค่าสูงสุดสำหรับอัตราการเต้นหัวใจ (HR) และความดันโลหิต systolic (SBP) และพีค RPP ถูกคำนวณ (สูงสุด HR สูง SBP) จับคู่ทีใช้ทดสอบการเปรียบเทียบข้อมูลที่เก็บรวบรวมระหว่างสองชนิดของการออกกำลังกายในช่วงออกกำลังกาย 19 ค่าเฉลี่ยสูงสุดชั่วโมง SBP RPP ต่ำกว่าระหว่างฝึกกว่าระหว่างที่ฝึกความอดทน ความแตกต่างได้อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (P < 0.05), มีข้อยกเว้นเดียว (SBP ในหัวข้อที่ 1) ในรอบเวลาออกกำลังกาย 19 ทั้งหมด ผู้เข้าร่วมดำเนินงานมี myocardial ตามที่ระบุ โดยสูงสุด RPP ระหว่าง treadmill เดินกว่าระหว่างหน้าอกกด

ตามแนวทางที่ปัจจุบันจากวิทยาลัยอเมริกันของเวชศาสตร์การกีฬา ผู้ป่วยสามารถฝึก (ยกน้ำหนัก ≥50% ของหนึ่งซ้ำสูงสุด [1-RM]) "อย่างน้อย 5 สัปดาห์หลังจากวันที่ของกล้ามเนื้อหัวใจตาย (MI) หรือผ่าตัดหัวใจ รวม 4 สัปดาห์ของการเข้าร่วมที่สอดคล้องกันในโปรแกรมฟื้นฟูหัวใจที่มีความอดทนฝึก"หลังจากแทรกแซง percutaneous หัวใจ รอได้ 2-3 สัปดาห์ รวม 2 สัปดาห์ของการฝึกอบรม (1) ความอดทนมี ดังนั้น คำแนะนำชัดเจนสนับสนุนฝึกความอดทนมากกว่าการฝึกในระยะแรก ๆ ของการฟื้นฟูหัวใจ

ชอบสืบสวนอื่น ๆ (บางคนศึกษาเรื่องนี้เมื่อ 25 ปีที่ผ่านมา), เราเชื่อว่า ฝึกควรเป้าหมายจริงที่ผู้ป่วยส่วนใหญ่ต้องการให้เร็วที่สุดหลังจากปลดประจำโรงพยาบาล เช่นความสามารถใน การซื้ออาหาร ซักผ้า ถางหญ้า ยกหลาน กลับไปแรง (2–5) ข้อจำกัดในการฝึกอบรมความต้านทานในการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจอาจจะมีปัญหาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในอายุ ผู้ป่วยอื่น ๆ และ สำหรับผู้ที่ต้องการกลับสู่ร่างกายงานเช่นงานดับเพลิงหรือตำรวจ ความกังวลเกี่ยวกับข้อจำกัดเหล่านี้ให้เราออกแบบในปัจจุบันศึกษา

ในระหว่างรอบเวลาออกกำลังกายในการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจ ระดับกำลังที่ต้องใช้กำลังมักจะประเมินจากการ Borg จัดอันดับของการรับรู้ที่ใช้ออกแรง Scale¯ (6, 7), ซึ่งมีตั้งแต่ 6 ไป 20 และมีคำอธิบายที่สอดคล้องกันของระดับกำลังที่ต้องใช้ผู้ป่วยที่สามารถระบุที่ทุกเลขคี่ (8) จัดกำลังที่ต้องใช้รับรู้และอัตราการเต้นหัวใจ (HR) เชิงเส้นเกี่ยวข้องกัน และ การทำงานความเข้ม โดยการเพิ่มศูนย์ไปแต่ละจุดบน Borg จัดอันดับของรับรู้กำลังที่ต้องใช้เครื่องชั่ง หนึ่งสามารถประเมินค่า HR ของระดับต่าง ๆ ของความเข้มการทำงาน: 6 กลายเป็น 60 และแทน HR ที่เหลือ และ 20 กลายเป็น 200 ซึ่งอาจเป็นตัวแทนของ HR ของผู้ป่วยสูงสุด (6, 7) อเมริกันสมาคมของหัวใจและหลอดเลือดและทรวงอกแนะนำการจัดอันดับรับรู้ใช้ออกแรง 11-15 ของผู้ป่วยในโปรแกรมฟื้นฟูหัวใจ (9), ซึ่งแปลสูงสุด HR อนุญาต 150 จังหวะ/นาที นอกจากนี้ มีขีดจำกัดสูงสุดสัมบูรณ์ systolic ความดันโลหิต (SBP) ของ 240 mm Hg ได้ในระหว่างการออกกำลังกาย (9) .

ผลิตภัณฑ์ความดันอัตรา (RPP), ซึ่งสามารถใช้ในการประเมินความต้องการเผาผลาญเพิ่มขึ้นว่า ออกกำลังกายที่หัวใจ คำนวณ โดยคูณ HR และ SBP RPP เปลี่ยนระหว่างออกกำลังกายเพิ่มขึ้น ตามความเข้มของการออกกำลังกายเพิ่มขึ้นระดมทรัพยากรมนุษย์และ SBP RPP ที่ออกกำลังกายสูงสุดห้าครั้งกว่าจะผ่อนได้ ในแง่ปฏิบัติ สามารถใช้เป็นการออกกำลังกายยาผลงาน RPP หัวใจผู้ป่วย (10) ในตัวของเรา เช่น เราคูณสูงสุดอนุญาต HR 150 จังหวะ/นาที (จากการประเมินใช้การออกแรงรับรู้ 15) โดย SBP สูงสุดสัมบูรณ์ของ 240 mm Hg ให้การ RPP 36,000 ซึ่งเราใช้เป็นผลงานสูงสุดปลอดภัย และใช้ความอดทนและฝึกในระหว่างการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจ (3)

วัตถุประสงค์ของการศึกษานี้เป็นการ เปรียบเทียบค่า RPP สูงสุดของผู้ป่วยระหว่างการออกกำลังกายสองชนิด — treadmill เดินและกดหน้าอก — จากเซสชันการออกกำลังกาย 1 ความสำเร็จของการฟื้นฟูหัวใจ

ไป: วิธีการผู้เรียนและการศึกษาออกแบบ
คณะกรรมการตรวจสอบสถาบันการศึกษาที่ได้รับอนุมัติ และแจ้งความยินยอมได้รับจากผู้เข้าร่วมทั้งหมดหลังจากแพทย์ผู้เกี่ยวข้องให้ assent 2549 มีนาคมถึง 2551 กรกฎาคมมีระยะเวลาศึกษา

ผู้เข้าร่วมมีผู้ป่วย 21 (หญิง 4 และชาย 17 อายุ 35-70 ปี) ที่ถูกเรียกว่าโปรแกรมฟื้นฟูหัวใจที่ แจ็ค Baylor และเจน ใจฮามิลตัน และโรง พยาบาลสคิวในดัลลัส เท็กซัส MI แทรกแซงหัวใจ percutaneous หรือทั้งสองอย่าง ผู้เข้าร่วมทั้งหมดก็สามารถเดินบน treadmill อย่างปลอดภัย และทำการกดหน้าอก

แยกเกณฑ์รวมที่ตำแหน่งถาวร pacemaker/เครื่อง กระตุ้น ยา antiarrhythmic, congestive หัวใจล้มเหลว ผ่าตัดรับสินบนบายพาสหลอดเลือดหัวใจ โรคลิ้น หรือผ่า ตัด ประวัติของไส้เลื่อนหรือโป่งพอง pectoris อาการปวดเค้นไม่เสถียร กีฬาที่จำกัด ambulation treadmill ความดันโลหิตสูงอพยพ (systolic > 160 mm Hg หรือเลี้ยง > 100 mm Hg), อาการ dysrhythmias หรือประสิทธิภาพการทำงานปกติออกกำลังกายการฝึกอบรมความต้านทานตั้งแต่วัน MI.

แต่ละผู้เข้าร่วมทำหน้าที่เป็นปัจจัยการบล็อคของเขา หรือเธอ ออกแบบตรงอย่างนี้มีประโยชน์มากขึ้นและเศรษฐกิจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อผู้เข้าร่วมแต่ละวัดหลายครั้ง ในการศึกษานี้

กำหนดเส้นออกกำลังกาย
Borg จัดอันดับของการรับรู้ที่ใช้ออกแรงขนาดถูกอธิบายอย่างละเอียดให้ผู้เรียนศึกษา ที่แต่ละดำเนินการทดสอบการยอมรับการออกกำลังกายเพื่อกำหนดความเร็วที่แสดงความเป็น 11 หรือ "แสงธรรม" ระดับนี้ถูกใช้เพื่อให้แน่ใจในกลุ่มของผู้เรียน ความเข้ม treadmill มีความเร็ว 0.4 เพิ่มขึ้นทุก 3 นาที ในช่วงสุดท้าย 30 วินาทีของแต่ละช่วง 3 นาที ผู้เข้าร่วมถูกต้องอัตรากำลังที่ต้องใช้การรับรู้ ความเร็วในการจัดอันดับที่ใช้ออกแรงรับรู้เป็นรายงานที่จะ "แสงธรรม" (อันดับ 11) ถูกใช้เป็นความเร็ว treadmill พื้นฐานของผู้เข้าร่วม สำหรับผู้เข้าร่วมที่รายงานการจัดอันดับใช้ออกแรงรับรู้ > 11 เพิ่มเป็น 0ความเร็ว 2 ถูกลบสำหรับแต่ละหน่วยเหนือ 11 และความเร็วได้ใช้เป็นข้อมูลพื้นฐานที่สำหรับ treadmill เดินโพรโทคอล

ใช้โพรโทคอการทดสอบต้านทานเครื่องกดหน้าอกในการประเมินของผู้เรียนแต่ละประมาณ 1 RM ยกความสามารถ กำหนดเป็นจำนวนหนึ่งสามารถยกหนึ่งครั้ง ด้วยเทคนิคที่เหมาะสม ก่อนที่จะเริ่มต่อต้านหลักทดสอบโพรโทคอล ผู้เข้าร่วมได้แสดงเทคนิคเหมาะสมสำหรับหายใจ และยก พวกเขาถูกขอให้ทำการทำซ้ำของระบุน้ำหนักเครื่องกดหน้าอก ถ้าผู้เรียนมีการทำซ้ำมากกว่า 10 แบบฟอร์มที่เหมาะสม น้ำหนักที่เพิ่มขึ้น สำหรับผู้ชาย หรือ 5 ปอนด์ 10 ปอนด์ สำหรับผู้หญิง ผู้เข้าร่วมทำซ้ำชุดจนกว่าจะสามารถดำเนินการทำซ้ำน้อยกว่า 10 เท่าน้ำหนักเลือก ใช้น้ำหนักสุดท้ายยก สมการของ Brzycki (1 RM =น้ำหนักที่ยก / [1.0278 – (0.0278 จำนวนการทำซ้ำ)] ถูกใช้เพื่อประเมินความแข็งแรง 1-RM ผู้เข้าร่วม (11) .

เก็บรวบรวมข้อมูลและนโยบาย
ก่อนแต่ละเซสชันออกกำลังกาย วางลูกค้าเป้าหมาย II electrocardiogram และวางตัว HR และวัดความดันโลหิต

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ncbiskip เพื่อ contentskip หลัก navigationresourceshow toabout ncbi accesskeysmy ncbisign ใน ncbisign ห้องสมุดแห่งชาติของยา outpmcus
สถาบันสุขภาพแห่งชาติ

ค้นหาคำค้นฐานข้อมูลฐานข้อมูล PubMed นิวคลีโอไทด์โปรตีนโครงสร้างการประกอบจีโนม bioproject สนับสนุนงาน EST biosample อนุรักษ์หนังสือโดเมน clinvar โคลน dbgap dbvar EPIGENOMICS ยีนกอข้อมูลโปรไฟล์กอ homologene medgen ตาข่าย ncbi เว็บไซต์ nlm แคตตาล็อก omia omim PMC popset สอบสวนกลุ่มโปรตีน ( ซึ่งไม่ผสมสาร ( ( บริการสุขภาพเครื่องมือ toolkitall SNP SRA อนุกรมวิธานunigene unists ค้นหา
รายชื่อวารสารวารสารจำกัดขั้นสูงช่วย listproc ( bayl UNIV Med cent ) v.23 ( 2 ) ; เม.ย. 2010pmc2848087
proc ( bayl มหาวิทยาลัยแพทย์ร้อยละ ) เม.ย. ; 23 ( 2 ) : 126 - 129 pmcid : pmc2848087myocardial ทำงานในระหว่างการฝึกความทนทานและความต้านทานการฝึกอบรม : การเปรียบเทียบการออกกําลังกายทุกวัน จาก 1 ถึงความสมบูรณ์ของการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจ
เจนนี่ อดัมส์ , ปริญญาเอก , แมทธิว ฮับบาร์ด , MS , ทิฟฟานี่ไทสันช็อก , BS ,ขายซิม , MS , dunlei Cheng , ปริญญาเอก , จูลี่ ฮาร์ทแมน , MS , แดเนียล สเตราส์ , RN , วาเลรี่ แอนเดอร์สัน , RN , แอนน์ ลอว์เรนซ์ , RN และเอมิลี่ malorzo rdld
, จากแผนกเวชศาสตร์ฟื้นฟูหัวใจ เบเลอร์ แจ็ค และ เจน แฮมิลตัน หัวใจ และหลอดเลือด โรงพยาบาล ดัลลัส , เท็กซัส ( อดัมส์ , ฮับบาร์ด , ไทสันช็อก ซิมส์ฮาร์ทแมน , สเตราส์ แอนเดอร์สัน ลอว์เรนซ์ malorzo )และสถาบันเพื่อการวิจัยสุขภาพและการปรับปรุง เบเลอร์ ระบบการดูแลสุขภาพ , ดัลลัส , เท็กซัส ( Cheng ) ผู้เขียนผู้เขียนที่สอดคล้องกัน เจนนี่ อดัมส์ , ปริญญาเอก , Baylor แฮมิลตันและหลอดเลือดหัวใจโรงพยาบาล 411 . Washington Street , Suite , 3100 , ดัลลัส , เท็กซัส 75246 ( E-mail : jennya @ baylorhealth . edu )โครงการนี้ได้รับการสนับสนุนโดยทุนจากคณะกรรมการพิจารณาการวิจัยโรคหัวใจและหลอดเลือดในความร่วมมือกับสถาบันหลอดเลือดและหัวใจ เบย์เลอร์ , ดัลลัส , เท็กซัส ผู้เขียนขอขอบคุณ คณะกรรมการ ของกำลังใจ และสนับสนุนโครงการวิจัยการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจและหลอดเลือด
เขียนข้อมูล►ลิขสิทธิ์และใบอนุญาตข้อมูล►
ลิขสิทธิ์สงวนลิขสิทธิ์ 2553มหาวิทยาลัยเบย์เลอร์ศูนย์การแพทย์
บทความนี้ได้รับการอ้างจากบทความอื่น ๆใน PMC .
ไป : abstract.patients ในการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจโดยทั่วไปจะแนะนำให้เสร็จสมบูรณ์ช่วงของการฝึกความอดทนก่อนการฝึกความต้านทานเริ่มต้น ในการศึกษานี้ อย่างไรก็ตาม เราเทียบอัตราสูงสุด ( RPP ความดันผลิตภัณฑ์ ,การคำนวณตัวบ่งชี้ของกล้ามเนื้อหัวใจทำงาน ) ของผู้ป่วยระหว่างสองชนิดของ treadmill ออกกำลังกายเดินและกดหน้าอกจากการออกกําลังกาย 1 ผ่านความสมบูรณ์ของการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจ ยี่สิบหนึ่งราย ( หญิง 4 คน 17 คน อายุ 35 - 70 ปี ) ลงทะเบียนเรียนในการศึกษา พวกเขาถูกเรียกว่าการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจหลังจากกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่มีการแทรกแซง หรือทั้งสองอย่างผู้เข้าร่วมเดินวิ่ง และกดหน้าอก ทำแบบฝึกหัดในระหว่างออกกําลังกายแต่ละครั้ง คุณค่าสูงสุด สำหรับอัตราการเต้นของหัวใจ ( HR ) และความดันโลหิต ( SBP ) ได้ถูกบันทึกไว้ และทำการคำนวณยอด RPP ( ยอด HR สูงสุด SBP ) การทดสอบ paired t-test เพื่อเปรียบเทียบข้อมูลระหว่างสองประเภทของการออกกำลังกายในการออกกําลังกาย 19 ครั้ง ค่าเฉลี่ยสูงสุดค่า HR , เงินเดือน ,RPP และลดลงในระหว่างการฝึกอบรมความต้านทานมากกว่าในระหว่างการฝึกอบรมความอดทน ; ความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ( P < 0.05 ) กับเพียงหนึ่งข้อยกเว้น ( SBP สำหรับช่วงที่ 1 ) ในรอบ 19 ออกทั้งหมด และมีกิจกรรมกล้ามเนื้อหัวใจทำงานมากขึ้น , ตามที่ระบุโดยจุดสูงสุด RPP ระหว่างลู่เดินมากกว่าตอนกดหน้าอก .

ตามแนวทางในปัจจุบันจากวิทยาลัยกีฬาเวชศาสตร์แห่งสหรัฐอเมริกา ผู้ป่วยสามารถดำเนินการฝึกอบรมความต้านทาน ( ยกน้ำหนัก≥ 50 เปอร์เซ็นต์ของน้ำหนักสูงสุด [ 1-rm ] ) " อย่างน้อย 5 สัปดาห์หลังจากวันที่ของกล้ามเนื้อหัวใจตาย ( MI ) หรือการผ่าตัดหัวใจ รวม 4 สัปดาห์ของการมีส่วนร่วมที่สอดคล้องในการดูแลหัวใจ ความอดทน การฝึกอบรม" หลังจากที่การแทรกแซงของหลอดเลือดแบบ รอ 2 - 3 สัปดาห์ รวมถึงการฝึกความอดทน 2 สัปดาห์ ( 1 ) ดังนั้น แนวทางที่ชัดเจน สนับสนุนความทนทานการฝึกอบรมผ่านการฝึกอบรมความต้านทานในช่วงแรกของการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจ

ชอบสืบสวนอื่น ๆ ( บางคน ) 25 ปี เรื่องนี้มาแล้ว )เราเชื่อว่าการฝึกอบรมความต้านทานที่ควรเป้าหมายมีเหตุผลที่ผู้ป่วยส่วนใหญ่ต้องการให้เร็วที่สุด หลังจากออกจากโรงพยาบาล เช่น ความสามารถในการร้านค้าสำหรับร้านขายของชำ , ซักผ้า , ตัดหญ้า , อุ้มหลาน หรือกลับไปใช้แรงงาน ( 2 – 5 ) ข้อ จำกัด เกี่ยวกับการฝึกอบรมความต้านทานในการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจ อาจเป็นปัญหาอย่างมากสำหรับเด็กใช้งานมากขึ้น ผู้ป่วย และผู้ที่ต้องการที่จะกลับไปที่ร่างกายเรียกร้องต้องการงานดับเพลิงหรืองานตำรวจ ความกังวลเกี่ยวกับข้อ จำกัด เหล่านี้ทำให้เราต้องออกแบบการศึกษาปัจจุบัน

ในช่วงการออกกําลังกายในการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจ , ออกกําลังกายระดับมักจะประมาณการจาก Borg อันดับการรับรู้¯ขนาดออกแรง ( 6 , 7 ) ,ซึ่งช่วงตั้งแต่ 6 ถึง 20 และมีคำอธิบายของการออกแรงที่ระดับที่ผู้ป่วยสามารถระบุได้ทุกเลข คี่ ( 8 ) การประเมินการรับรู้ประโยชน์ และอัตราการเต้นของหัวใจ ( HR ) เป็นลักษณะที่เกี่ยวข้องกับแต่ละอื่น ๆและเพื่อความเข้ม โดยการเพิ่มศูนย์แต่ละจุดบนบอร์กอันดับของการรับรู้ประโยชน์ระดับหนึ่งสามารถประมาณค่าความเข้มของบุคคลระดับต่างๆของงาน6 กลายเป็น 60 และเป็นตัวแทน HR ที่เหลือ 20 กลายเป็น 200 ซึ่งอาจเป็นตัวแทนของผู้ป่วยสูงสุด HR ( 6 , 7 ) สมาคมอเมริกันของการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจและปอดแนะนำการประเมินของการรับรู้ประโยชน์ของ 11 ถึง 15 สำหรับผู้ป่วยในโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจ ( 9 ) ซึ่งแปลว่าสูงสุดที่อนุญาต HR 150 ครั้ง / นาที นอกจากนี้สัมบูรณ์สูงสุดระดับความดันโลหิต ( SBP ) 240 มม. ปรอทจะได้รับอนุญาตในระหว่างการออกกำลังกาย ( 9 ) .

คะแนนความดันผลิตภัณฑ์ ( RPP ) ซึ่งสามารถใช้ในการประมาณการความต้องการเพิ่มขึ้นการเผาผลาญอาหารที่ออกกำลังกายสถานที่บนหัวใจ คำนวณโดยคูณฝ่ายบุคคลและเงินเดือน . การเปลี่ยนแปลงในระหว่างการออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้นเพิ่มขึ้น RPP การออกกำลังกายความเข้มเพิ่มทั้ง HR และ SBP ;การ RPP ที่ออกกำลังกายสูงสุดมากกว่ามันเหลือ 5 ครั้ง ในแง่ปฏิบัติ RPP สามารถใช้เป็นแนวทางในการออกกำลังกายสำหรับผู้ป่วยโรคหัวใจ ( 10 ) ในศูนย์ของเราตัวอย่างเช่นเราคูณยอดอนุญาต HR 150 ครั้ง / นาที ( จากการจัดอันดับของการรับรู้ประโยชน์ของ 15 ) โดยสัมบูรณ์สูงสุด 240 มม. ปรอทความดันเลือดของผลผลิต 36000 RPP ,ซึ่งเราใช้เป็นแนวทางที่ปลอดภัยสูงสุดและความทนทานและความต้านทานการฝึกอบรมในระหว่างการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจ ( 3 ) .

จุดประสงค์ของการศึกษานี้เพื่อเปรียบเทียบค่า Peak RPP ผู้ป่วยระหว่างสองชนิดของ treadmill ออกกำลังกายเดินและกดหน้าอกจากการออกกําลังกาย 1 ผ่านหลักสูตรการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจ

ไป : methods.participants และศึกษาการออกแบบ
คณะกรรมการตรวจสอบสถาบันรับรองการศึกษา และได้รับความยินยอมจากผู้เข้าร่วมทั้งหมด หลังจากแพทย์ให้ตนเห็นด้วย ระยะเวลาของการศึกษามีนาคม 2549 ถึงกรกฎาคม 2008

ผู้เข้าร่วมจำนวน 21 คน ( หญิง 4 คน 17 คนอายุ 35 - 70 ปี ) ที่ถูกอ้างถึงของโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจในเบเลอร์ แจ็ค และ หัวใจ และหลอดเลือด โรงพยาบาลเจนแฮมิลตันในดัลลัส , เท็กซัส , หลังจากที่มี ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่มี หรือทั้งสองอย่าง ผู้เข้าร่วมทั้งหมดจะปลอดภัย เดินบนลู่วิ่งและดำเนินการกดหน้าอก

ยกเว้นเกณฑ์รวมวางเครื่อง / เครื่องปั้มหัวใจถาวรแอนติอะริทึมมิกโรค , หัวใจล้มเหลว , ภายหลังการผ่าตัดทำทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจ โรคหลอดเลือด และ / หรือ ผ่าตัดไส้เลื่อน หรือประวัติของหลอดเลือดโป่งพอง unstable angina pectoris , ความพิการทางกายภาพที่ จำกัด วิ่ง ลุก ความดันโลหิตสูงที่ควบคุมไม่ได้ ( > 160 มม. ปรอท หรือตัวล่าง > 100 มม. ปรอท dysrhythmias ) , อาการ ,และ / หรือการปฏิบัติงานปกติของการฝึกอบรมความต้านทานการออกกำลังกายตั้งแต่วันที่มิ

ผู้เข้าร่วมแต่ละหน้าที่เป็น ของเขาหรือเธอ บล็อกปัจจัย นี้ตรงกับการออกแบบตัวอย่างมีความได้เปรียบของพลังงานมากขึ้น และเศรษฐกิจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อผู้เข้าร่วมแต่ละวัดหลายครั้ง เช่น การศึกษา การฝึกเส้น

การจัดอันดับ Borg ของการรับรู้ประโยชน์และอธิบายอย่างละเอียดเพื่อเข้าร่วมการศึกษาที่แต่ละดำเนินการออกกำลังกายความอดทนทดสอบเพื่อกำหนดความเร็วที่แสดง 11 หรือ " เข้มแสงธรรม " ; ระดับนี้ใช้ตรวจสอบความสอดคล้องระหว่างกลุ่มของผู้เข้าร่วม เครื่องออกกำลังกายความเข้มเพิ่มขึ้น 0.4 ไมล์ทุก 3 นาทีในช่วง 30 วินาทีของแต่ละช่วงเวลาการประชุม ผู้เข้าร่วมถูกขอให้ให้คะแนนของพวกเขารับรู้การออกกําลังกาย ความเร็วที่ระดับการรับรู้ประโยชน์ของรายงานที่จะ " แสงธรรม " ( อันดับ 11 ) ถูกใช้เป็นฐานของผู้เข้าร่วมวิ่งความเร็ว สำหรับผู้ที่มีระดับการรับรู้ประโยชน์ > 11 , การเพิ่ม 02 ไมล์ ถูกลบออกสำหรับแต่ละหน่วยเหนือ 11 , และผลของความเร็วที่ใช้เป็นฐานสำหรับลู่วิ่งเดิน

ต้านทานทดสอบโปรโตคอล โปรโตคอลบนหน้าอกกดเครื่องถูกใช้เพื่อประเมินความสามารถของผู้เข้าร่วมแต่ละคนประมาณ 1-rm ยกนิยามเป็นจำนวนเงินสูงสุดที่สามารถยกหนึ่งครั้ง ด้วยเทคนิคที่เหมาะสม ก่อนที่จะเริ่มการทดสอบความต้านทานเริ่มต้นโปรโตคอลผู้เข้าร่วมแสดงเทคนิคที่เหมาะสมสำหรับการหายใจ และยก พวกเขาถูกขอให้ดำเนินการ repetitions ของน้ำหนักที่ระบุไว้บนหน้าอกกดเครื่องจักร ถ้าผู้เข้าร่วมแสดงมากกว่า 10 repetitions กับแบบฟอร์มที่เหมาะสม น้ำหนักเพิ่มขึ้น 10 ปอนด์ 5 ปอนด์ สำหรับผู้ชายหรือผู้หญิงผู้เข้าร่วมชุดซ้ำจนกว่าจะแสดงเฉพาะน้อยกว่า 10 repetitions เพื่อน้ำหนักที่เลือก โดยใช้น้ำหนักสุดท้ายหน้า brzycki สมการ ( น้ำหนัก 1-rm = ยก / [ 1.0278 – ( 0.0278 จำนวน repetitions ) ถูกใช้เพื่อประเมินความสามารถของผู้เข้าร่วม 1-rm แรง ( 11 ) .

การแทรกแซงและการเก็บข้อมูล
ก่อนออกกําลังกายแต่ละครั้งพัก 2 พักคลื่นไฟฟ้าหัวใจนำ HR และวัดความดันโลหิต