METHODSEligible TrialsWe analyzed r

METHODS
Eligible Trials
We analyzed randomized clinical trials that were supported by grants or contracts from the NHLBI extramural cardiovascular divisions, were registered at ClinicalTrials.gov, and had data collection with respect to the primary end point completed between January 1, 2000, and December 31, 2011. We provisionally identified 2183 candidate studies; 244 trials met all the inclusion criteria. The last author vouches for the accuracy and completeness of the data.
Outcomes of This Study and Characteristics of the Trials
Our primary outcome was the time from completion of the trial to publication of the main results (online or in print, whichever came first); follow-up for the primary outcome ended on March 31, 2012. Our secondary outcome was the annual citation rates for the published articles. We used the Scopus citation database to obtain annual citation counts (including self-citations) through December 31, 2012, for publications included in the analysis of the primary outcome. We calculated the annual citation rates by dividing the total number of citations by the number of years since publication or by the number of years since completion of the trial. The former metric considered only published studies and did not count publication delays against citation rates, whereas the latter considered both published and unpublished trials and penalized studies with long delays between completion and publication.
We considered eight trial characteristics as candidate predictors of the time to publication. These included the nature of the primary end point (clinical event or other), the total cost to the NHLBI, whether the award was made to multiple participating centers, whether support was provided through a contract or a cooperative agreement, the number of participants who underwent randomization, the nature of the intervention tested (behavioral or other), the unit of randomization (individual or cluster), and, to account for secular trends, the confirmed completion date of the trial. In secondary analyses, we considered whether the trial yielded a positive result, which we defined as a significant between-group difference in the primary end point favoring the investigators' stated hypothesis (e.g., the superiority or noninferiority of one intervention to another). The last author adjudicated the results for each trial by reading the article that summarized the primary results of the trial (if there was such an article) and, when necessary, directly contacting the principal investigator, reading internal NHLBI documents and correspondence, or both.
We defined clinical end-point events as discrete events with immediate direct adverse effects, such as death, myocardial infarction, stroke, hospitalization, or bone fracture. Examples of nonclinical end-point events included surrogates (which were often continuous rather than categorical measures) such as quality of life, measures obtained by assessment of biomarkers or with the use of imaging, physiological measurements such as weight or blood pressure, and health-related behaviors such as diet, smoking, or frequency of exercise. A behavioral intervention was defined as an intervention that was aimed at altering a health-related behavior, rather than an intervention that involved administration of a drug, the use of a device, or the performance of a procedure.
We considered direct and indirect study costs to the NHLBI, but we did not consider cash or in-kind contributions from non-NHLBI sources. Approximately one third of the trials were supported by complex, multiproject grants and contracts (e.g., those through Program Project, the Specialized Centers of Clinically Oriented Research program, and research networks), and the costs of individual trials funded by those grants and contracts were not easily separated. In such cases, we personally contacted investigators and NHLBI staff to estimate approximately how the costs of the grants or contracts were apportioned among the component research aims.
Statistical Analysis
For descriptive purposes, we tabulated Kaplan–Meier estimates of publication rates at 12, 30, and 48 months, and we tabulated annual citation rates according to each of the aforementioned eight predictor variables. The median time to publication was estimated with the use of a Kaplan–Meier plot of the times to publication of the published manuscripts; data on articles not yet published were censored on March 31, 2012.
According to approaches described by Harrell,8 we constructed univariable and multivariable Cox proportional-hazards models to quantify the associations of our eight candidate predictors with the rapidity of publication. We identified the variables that were most important by constructing random survival forests,9 and we confirmed the proportional-hazards assumption by means of analyses of Schoenfeld residuals.8 We excluded excessive collinearity by calculating variance inflation factors.10 We tested plausible interactions, but none emerged as significant. The statistical analyses were performed with the use of the Hmisc and rms packages in the R statistical package, version 2.15.1 (www.r-project.org).

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

วิธีการการทดลองได้เราวิเคราะห์ randomized คลินิกที่ได้รับการสนับสนุนเงินช่วยเหลือหรือสัญญาจาก NHLBI extramural หัวใจและหลอดเลือดส่วน ได้ลงทะเบียนที่ ClinicalTrials.gov และมีการเก็บรวบรวมข้อมูล ด้วยความเคารพไปหลักสุดท้ายเสร็จสมบูรณ์ระหว่าง 1 มกราคม 2000 และ 31 ธันวาคม 2011 เราสู่ระบุ 2183 กรรมการศึกษา 244 ทดลองตามเกณฑ์รวมทั้งหมด ผู้เขียนสุดท้ายลเพื่อความถูกต้องและครบถ้วนของข้อมูลผลของการศึกษาและลักษณะของการทดลองนี้ผลหลักของเราเป็นเวลาจากเสร็จสิ้นการพิจารณาคดีเพื่อเผยแพร่ผลหลัก (ออนไลน์ หรือ พิมพ์ มาแล้วแต่ครั้งแรก); การติดตามผลหลักสิ้นสุดลงเมื่อ 31 มีนาคม 2012 ผลของเรารองเป็นอัตราอ้างอิงประจำปีสำหรับบทความเผยแพร่ เราใช้ฐานข้อมูล Scopus อ้างรับปีอ้างอิงจำนวน (รวมถึงอ้างตนเอง) ถึง 31 ธันวาคม 2012 สิ่งที่รวมอยู่ในการวิเคราะห์ผลลัพธ์หลัก เราคำนวณราคาอ้างอิงประจำปี โดยการหารจำนวนอ้าง โดยจำนวนปีตั้งแต่สิ่งพิมพ์ หรือจำนวนปีนับตั้งแต่เสร็จสิ้นการทดลอง วัดเดิมที่พิจารณาเฉพาะเผยแพร่การศึกษา และไม่นับประกาศความล่าช้ากับราคาอ้างอิง ขณะพิจารณาทดลองเผยแพร่ และประกาศ และสำเร็จการศึกษา มีความล่าช้านานระหว่างเสร็จสิ้นและตีพิมพ์หลังเราถือว่าทดลองลักษณะแปดเป็นผู้สมัคร predictors ของเวลาในการพิมพ์ เหล่านี้รวมลักษณะของจุดสิ้นสุดหลัก (เหตุการณ์ทางคลินิกหรืออื่น ๆ), รวมต้นทุนการ NHLBI ว่ารางวัลที่ทำการศูนย์ทั้งหลาย ว่าสนับสนุนได้ให้สัญญาหรือข้อตกลงการร่วมมือ จำนวนผู้เรียนที่รับการ randomization ทดสอบลักษณะของการแทรกแซง (พฤติกรรม หรืออื่น ๆ) randomization หน่วย (แต่ละคลัสเตอร์หรือ)และ การบัญชีสำหรับแนวโน้มทางโลก วันยืนยันความสมบูรณ์ของการทดลอง ในวิเคราะห์รอง เราถือว่า การทดลองหาผลบวก ซึ่งเรากำหนดให้เป็นความแตกต่างระหว่างกลุ่มอย่างมีนัยสำคัญในจุดสิ้นสุดหลักนความสมมติฐานระบุผู้สืบสวน (เช่น ปมหรือ noninferiority ของการแทรกแซงที่หนึ่งไปยังอีก) ผู้เขียนสุดท้าย adjudicated ผลการทดลองแต่ละครั้ง โดยการอ่านบทความที่สรุปผลลัพธ์หลักของการทดลอง (ถ้ามีบทความ) เมื่อจำเป็น โดยตรงติดต่อเอกชนหลัก อ่าน NHLBI ภายในเอกสาร และจดหมายโต้ตอบ หรือทั้งสองเรากำหนดเลือกคลินิกเหตุการณ์เป็นเหตุการณ์เดี่ยว ๆ ด้วยทันทีโดยตรงผลข้างเคียง เช่นตาย กล้ามเนื้อหัวใจตาย โรคหลอดเลือดสมอง โรงพยาบาล หรือกระดูกหัก ตัวอย่างของเหตุการณ์การวิ nonclinical รวม surrogates (ซึ่งมักจะต่อเนื่องมากกว่ามาตรการที่แน่ชัด) เช่นคุณภาพชีวิต มาตรการที่ได้รับ โดยการประเมิน ของ biomarkers หรือ ด้วยการใช้การถ่ายภาพ สรีรวิทยาวัดเช่นน้ำหนัก หรือความดันโลหิต และพฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพเช่นอาหาร สูบบุหรี่ หรือความถี่ของการออกกำลังกาย การแทรกแซงพฤติกรรมถูกกำหนดเป็นการแทรกแซงที่มุ่งเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพ แทนการแทรกแซงที่เกี่ยวข้องกับการบริหารยาการ การใช้อุปกรณ์ หรือประสิทธิภาพของกระบวนการเราถือว่าต้นทุนทางตรง และทางอ้อมการศึกษา NHLBI แต่เราไม่ได้พิจารณาเงินสดหรือจัดสรร in-kind จาก NHLBI ไม่ใช่แหล่ง ประมาณหนึ่งในสามของการทดลองที่ได้รับการสนับสนุน โดยคอมเพล็กซ์ multiproject ทุน และสัญญา (เช่น ผู้ผ่านโครงการโปรแกรม ศูนย์ Specialized โปรแกรมวิจัยมุ่งเน้นทางคลินิก และเครือข่ายวิจัย), และต้นทุนของการทดลองแต่ละที่รับการสนับสนุนทุนและสัญญาเหล่านั้นก็ไม่ได้แยก ในกรณีเช่นนี้ เราเองติดต่อนักสืบและ NHLBI พนักงานประเมินประมาณการต้นทุนของเงินอุดหนุนหรือสัญญาถูกแบ่งระหว่างจุดมุ่งหมายการวิจัยส่วนประกอบวิเคราะห์ทางสถิติประสงค์อธิบาย เราสนับสนุน Kaplan – มุนเช่นประเมินราคาสิ่งพิมพ์ที่ 12, 30 และ 48 เดือน และเราสนับสนุนอัตราอ้างอิงประจำปีตามแต่ละตัวแปร predictor 8 ดังกล่าว ประกาศเวลามัธยฐานได้ประมาณ ด้วยการใช้แผน Kaplan – มุนเช่นครั้งเพื่อเผยแพร่เป็นการเผยแพร่ ข้อมูลในบทความที่ยังไม่ได้ เผยแพร่ถูก censored เมื่อ 31 มีนาคม 2012ตามวิธีที่อธิบายไว้ โดย Harrell, 8 เราสร้าง univariable และรูปแบบของสัดส่วนอันตรายค็อกซ์ multivariable วัดปริมาณความสัมพันธ์ของผู้สมัครแปด predictors ของเรากับ rapidity เผยแพร่ เราระบุตัวแปรที่สำคัญที่สุด โดยสร้างป่าสุ่มรอด 9 และเรายืนยันสมมติฐานที่สัดส่วนอันตรายเกิดเป็นสำคัญ โดยวิเคราะห์ Schoenfeld residuals.8 เราไม่รวมภาวะร่วมเส้นตรงมากเกินไป โดยการคำนวณผลต่างของอัตราเงินเฟ้อ factors.10 เราทดสอบการโต้ตอบที่เป็นไปได้ แต่ไม่ วิเคราะห์ทางสถิติได้ดำเนินการ ด้วยการใช้ของแพ Hmisc และ rms ใน R สถิติแพคเกจ รุ่น 2.15.1 (www.r-project.org)

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

วิธีการ
ทดลองที่มีสิทธิ์
เราวิเคราะห์การทดลองทางคลินิกแบบสุ่มที่ได้รับการสนับสนุนโดยทุนอุดหนุนหรือสัญญาจากหน่วยงานหัวใจและหลอดเลือด NHLBI extramural ถูกลงทะเบียนที่ ClinicalTrials.gov และมีการเก็บรวบรวมข้อมูลที่เกี่ยวกับจุดสิ้นสุดหลักเสร็จระหว่าง 1 มกราคม 2000 และ 31 ธันวาคม 2011 เราระบุชั่วคราว 2183 การศึกษาผู้สมัคร; 244 การทดลองพบทุกเกณฑ์การคัดเลือก ผู้เขียนล่าสุด vouches เพื่อความถูกต้องและครบถ้วนของข้อมูล.
ผลการศึกษาครั้งนี้และลักษณะของการทดลอง
ผลหลักของเราคือเวลาจากเสร็จสิ้นการพิจารณาคดีจะมีการประกาศผลหลัก (ออนไลน์หรือในการพิมพ์แล้วแต่จำนวนใดมาก่อน); ติดตามสำหรับผลหลักสิ้นสุดวันที่ 31 มีนาคม 2012 ผลรองของเราคืออัตราอ้างอิงประจำปีสำหรับบทความที่ตีพิมพ์ เราใช้ฐานข้อมูลอ้างอิงปัสที่จะได้รับจำนวนการอ้างอิงประจำปี (รวมถึงการอ้างอิงตนเอง) ถึง 31 ธันวาคม, 2012, สิ่งพิมพ์รวมอยู่ในการวิเคราะห์ผลหลัก เราคำนวณอัตราอ้างอิงประจำปีโดยการหารจำนวนรวมของการอ้างอิงจากจำนวนปีนับตั้งแต่การตีพิมพ์หรือตามจำนวนของปีที่ผ่านมานับตั้งแต่เสร็จสิ้นการพิจารณาคดี อดีตตัวชี้วัดการพิจารณาการศึกษาที่เผยแพร่เท่านั้นและไม่ได้นับความล่าช้าสิ่งพิมพ์กับอัตราอ้างอิงในขณะที่หลังการพิจารณาทั้งการตีพิมพ์และการทดลองที่ไม่ได้เผยแพร่และการศึกษาการลงโทษด้วยความล่าช้านานระหว่างการเสร็จสิ้นและสิ่งพิมพ์.
เราได้พิจารณาแปดลักษณะทดลองพยากรณ์ผู้สมัครของเวลาที่จะตีพิมพ์ . เหล่านี้รวมถึงลักษณะของจุดสิ้นสุดหลัก (เหตุการณ์ทางคลินิกหรืออื่น ๆ ), ค่าใช้จ่ายทั้งหมดที่จะ NHLBI ไม่ว่าจะเป็นรางวัลที่จะเข้าร่วมโครงการศูนย์หลายไม่ว่าจะได้รับการสนับสนุนให้ผ่านสัญญาหรือข้อตกลงความร่วมมือ, จำนวนผู้เข้าร่วมที่ สุ่มขนานลักษณะของการแทรกแซงการทดสอบ (พฤติกรรมหรืออื่น ๆ ) หน่วยของการสุ่ม (บุคคลหรือคลัสเตอร์) และการบัญชีสำหรับแนวโน้มฆราวาสแล้วเสร็จวันที่ได้รับการยืนยันของการทดลอง ในการวิเคราะห์รองเราพิจารณาว่าการพิจารณาคดีส่งผลให้ผลบวกซึ่งเรากำหนดให้เป็นอย่างมีนัยสำคัญความแตกต่างระหว่างกลุ่มในการจุดสิ้นสุดหลักนิยมนักวิจัย 'ระบุสมมติฐาน (เช่นความเหนือกว่าหรือด้อยกว่าของการแทรกแซงหนึ่งไปยังอีก) ผู้เขียนล่าสุดผลการตัดสินสำหรับการทดลองแต่ละจากการอ่านบทความที่สรุปผลการหลักของการทดลอง (ถ้ามีเช่นบทความ) และเมื่อมีความจำเป็นในการติดต่อโดยตรงตรวจสอบหลักอ่านเอกสาร NHLBI ภายในและการติดต่อหรือทั้งสองอย่าง
เรากำหนดเหตุการณ์จุดสิ้นสุดทางคลินิกเป็นเหตุการณ์ต่อเนื่องที่มีผลกระทบโดยตรงทันทีเช่นการตายของกล้ามเนื้อหัวใจตาย, โรคหลอดเลือดสมอง, โรงพยาบาลหรือกระดูกร้าว ตัวอย่างของเหตุการณ์ nonclinical จุดสิ้นสุดรวมอุ้มท้อง (ซึ่งมักจะถูกจัดอย่างต่อเนื่องมากกว่ามาตรการเด็ดขาด) เช่นคุณภาพชีวิตของมาตรการที่ได้จากการประเมินผลของการบ่งชี้ทางชีวภาพหรือกับการใช้งานของการถ่ายภาพ, การวัดทางสรีรวิทยาเช่นน้ำหนักหรือความดันโลหิตและสุขภาพเป็น พฤติกรรมที่เกี่ยวข้องเช่นการรับประทานอาหาร, การสูบบุหรี่หรือความถี่ของการออกกำลังกาย พฤติกรรมที่ถูกกำหนดให้เป็นแทรกแซงที่มุ่งเป้าไปที่การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพมากกว่าการแทรกแซงที่เกี่ยวข้องกับการบริหารงานของยาเสพติด, การใช้อุปกรณ์หรือประสิทธิภาพของขั้นตอน.
เราได้พิจารณาค่าใช้จ่ายในการศึกษาโดยตรงและโดยอ้อม เพื่อ NHLBI แต่เราไม่ได้คิดว่าเป็นเงินสดหรือส่วนร่วมในชนิดจากแหล่งที่ไม่ NHLBI ประมาณหนึ่งในสามของการทดลองที่ได้รับการสนับสนุนโดยที่ซับซ้อนทุน multiproject และสัญญา (เช่นผู้ที่ผ่านโครงการโครงการศูนย์เฉพาะของโปรแกรมการวิจัยเชิงคลินิกและเครือข่ายการวิจัย) และค่าใช้จ่ายของการทดลองของแต่ละบุคคลได้รับการสนับสนุนโดยเงินทุนเหล่านั้นและมีการทำสัญญา ไม่ได้แยกออกจากกันได้อย่างง่ายดาย ในกรณีเช่นนี้เราได้รับการติดต่อส่วนตัวนักวิจัยและพนักงาน NHLBI ในการประมาณค่าใช้จ่ายประมาณว่าของทุนหรือสัญญาที่ได้รับการจัดสรรในหมู่วิจัยองค์ประกอบที่มีจุดมุ่งหมาย.
การวิเคราะห์ทางสถิติ
เพื่อการอธิบายเรา tabulated ประมาณการ Kaplan-Meier ของอัตราสิ่งพิมพ์ที่ 12, 30, และ 48 เดือนและเราตารางอัตราอ้างอิงประจำปีตามแต่ละดังกล่าวแปดตัวแปร แบ่งเวลาไปตีพิมพ์เป็นที่คาดกันด้วยการใช้พล็อต Kaplan-Meier ครั้งในการตีพิมพ์ของต้นฉบับตีพิมพ์; ข้อมูลในบทความที่ยังไม่ได้เผยแพร่ได้รับการตรวจสอบเมื่อวันที่ 31 มีนาคม 2012.
ตามวิธีการอธิบายโดย Harrell, 8 เราสร้าง univariable และหลายตัวแปรค็อกซ์รุ่นสัดส่วน-อันตรายปริมาณสมาคมแปดพยากรณ์ผู้สมัครของเราด้วยความรวดเร็วของการตีพิมพ์ เราระบุตัวแปรที่มีความสำคัญมากที่สุดโดยการสร้างความอยู่รอดของป่าสุ่ม, 9 และเราได้รับการยืนยันอันตรายสัดส่วนสมมติฐานโดยใช้วิธีการวิเคราะห์ Schoenfeld residuals.8 เรายกเว้น collinearity มากเกินไปโดยการคำนวณอัตราเงินเฟ้อแปรปรวน factors.10 เราได้ทดสอบการโต้ตอบที่เป็นไปได้ แต่ก็ไม่มีใคร โผล่ออกมาเป็นอย่างมีนัยสำคัญ การวิเคราะห์ทางสถิติได้ดำเนินการที่มีการใช้ Hmisc RMS และแพคเกจใน R โปรแกรมสำเร็จรูปทางสถิติรุ่น 2.15.1 (www.r-project.org)

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

เราใช้วิธีการรับการทดลองทางคลินิกแบบสุ่มที่ได้รับการสนับสนุนโดยการอนุญาตหรือสัญญาจาก nhlbi extramural หัวใจและหลอดเลือดฝ่ายลงทะเบียนใน clinicaltrials.gov และได้รวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับการสิ้นสุดจุดเสร็จ ระหว่างวันที่ 1 มกราคม 2000 และ 31 ธันวาคม 2011 เราพบ 2183 ซึ่งผู้สมัครศึกษา244 การทดลองพบเกณฑ์ทั้งหมดรวม ผู้ประพันธ์รับรองความถูกต้องครบถ้วนของข้อมูล ผลการศึกษา
และลักษณะของการทดลอง
ผลหลักของเราคือเวลา จากความสมบูรณ์ของการประกาศผลหลัก ( ออนไลน์หรือพิมพ์ใดมาก่อน ) ; การติดตามผลหลัก สิ้นสุดวันที่ 31 มีนาคม 2012ผลรองของเราเป็นปีอ้างอิงอัตราการตีพิมพ์บทความ เราใช้บริการอ้างอิงฐานข้อมูลที่จะได้รับนับอ้างอิงประจำปี ( รวมทั้งตนเองเข้าไว้ ) ผ่าน 31 ธันวาคม 2012 สิ่งพิมพ์รวมอยู่ในการวิเคราะห์ผลเบื้องต้นเราคำนวณอัตราการประจำปี โดยแบ่งจำนวนของการอ้างอิงเป็นรายปีตั้งแต่สิ่งพิมพ์ หรือเป็นรายปี เมื่อเสร็จสิ้นการทดลอง ( อดีตพิจารณาเผยแพร่การศึกษาและไม่นับสิ่งพิมพ์ความล่าช้าต่ออัตราการในขณะที่หลังพิจารณาตีพิมพ์และเผยแพร่การศึกษาและการทดลองต่างๆ มีความล่าช้าที่ยาวนานระหว่างเสร็จสิ้นและตีพิมพ์ เราถือว่าคดีลักษณะ
8 ผู้สมัครทำนายเวลาในการตีพิมพ์ เหล่านี้รวมถึงธรรมชาติของจุดยุติปฐมภูมิ ( เหตุการณ์ทางคลินิกหรืออื่น ๆ ) เพื่อ nhlbi ต้นทุน ,ไม่ว่ารางวัลมาหลายที่เข้าร่วมศูนย์ ว่าสนับสนุนให้ผ่าน สัญญา หรือข้อตกลงร่วมกัน จำนวนของผู้เข้าร่วมที่ได้รับการสุ่ม ธรรมชาติของคะแนนทดสอบ ( พฤติกรรมหรืออื่น ๆ ) , หน่วยของการสุ่ม ( บุคคลหรือกลุ่ม ) และบัญชีที่แสดงแนวโน้ม ได้รับการยืนยันวันที่เสร็จสมบูรณ์จากการทดลองในการศึกษามัธยม เราพิจารณาว่าตัวอย่างให้ผลบวก ซึ่งเรากำหนดเป็นระดับความแตกต่างระหว่างกลุ่มในการสิ้นสุดจุดนิยม นักสอบสวน สมมติฐานที่ตั้งไว้ ( เช่น ดี หรือ noninferiority หนึ่งการแทรกแซงอื่น )ผู้ประพันธ์ต้องผลสำหรับแต่ละคดี โดยการอ่านบทความที่สรุปผลเบื้องต้นของการทดลอง ( ถ้ามีบทความดังกล่าว ) และเมื่อจำเป็นโดยตรงติดต่อผู้วิจัยหลัก การอ่านเอกสาร nhlbi ภายในและจดหมาย หรือทั้งสองอย่าง เรานิยามความหมาย :
เหตุการณ์เป็นเหตุการณ์ต่อเนื่องกับทางคลินิกโดยตรงผลกระทบทันที เช่นความตายโรคหัวใจขาดเลือด โรคหลอดเลือดสมอง โรงพยาบาล หรือ กระดูกร้าว ตัวอย่างของเหตุการณ์ได้แก่ ความหมาย : nonclinical surrogates ( ซึ่งมักจะถูกอย่างต่อเนื่องมากกว่ามาตรการเด็ดขาด ) เช่น คุณภาพชีวิต มาตรการที่ได้จากการประเมินแบบใหม่ หรือ ด้วยการใช้ภาพ การวัดผลทางสรีรวิทยา เช่น น้ำหนัก หรือ ความดันโลหิต และพฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพ เช่น อาหารการสูบบุหรี่ หรือความถี่ในการออกกำลังกาย การแทรกแซงพฤติกรรมถูกกำหนดเป็นการแทรกแซงที่มีวัตถุประสงค์เพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ มากกว่าการแทรกแซงที่เกี่ยวข้องกับการบริหารยา การใช้อุปกรณ์ หรือประสิทธิภาพของกระบวนการ เราพิจารณาโดยตรง และศึกษา
nhlbi ต้นทุนทางอ้อมให้ ,แต่เราไม่ได้พิจารณาเงินสดหรือเงินจากแหล่ง nhlbi ชนิดไม่ ประมาณหนึ่งในสามของการทดลองได้รับการสนับสนุนโดย คอมเพล็กซ์ มอบ multiproject และสัญญา ( เช่น ผู้ผ่านโครงการ , โปรแกรมเฉพาะของทางคลินิกศูนย์วิจัยโครงการและวิจัยเครือข่าย )และต้นทุนของแต่ละการทดลอง ได้รับทุนสนับสนุน และสัญญายังไม่สามารถแยกออกจากกันได้ ในบางกรณี เราเองติดต่อพนักงานสอบสวน และเจ้าหน้าที่ nhlbi ประมาณการประมาณว่าค่าใช้จ่ายของบุคคลหรือธุรกิจ apportioned ระหว่างองค์ประกอบ การวิจัยครั้งนี้

สถิติที่ใช้ในการวิเคราะห์ข้อมูลเพื่อวัตถุประสงค์เชิง เราวิจัยและประเมินอัตรา Kaplan ไมเออร์ สิ่งพิมพ์ที่ 1230 และ 48 เดือน และรายปี ตามอัตราอ้างอิงที่เราประมาณค่าของแต่ละตัวแปรดังกล่าว 8 ตัวแปร เวลาเฉลี่ยจะประมาณด้วยการใช้สิ่งพิมพ์ของ Kaplan – Meier พล็อตของครั้งเพื่อตีพิมพ์เผยแพร่ในบทความต้นฉบับ ข้อมูลยังไม่ได้รับการตีพิมพ์ คือ เซ็นเซอร์เมื่อเดือนมีนาคม 31 , 2012 .
ตามวิธีที่อธิบายไว้โดยผู้ผลิต ,เราสร้าง univariable multivariable Cox และสำคัญต่อโมเดลที่มีสมาคมพยากรณ์แปดผู้สมัครของเราด้วยความเร็วของสิ่งพิมพ์ เราระบุตัวแปรที่สำคัญที่สุดโดยการสร้างป่าอยู่รอดแบบสุ่ม , 9 และเรายืนยันตามสมมติฐานโดยการวิเคราะห์อันตรายของ ชอนเฟลด์ความคลาดเคลื่อน .เราไม่ collinearity มากเกินไป โดยคำนวณความแปรปรวนอัตราเงินเฟ้อ factors.10 เราทดสอบปฏิกิริยาสัมพันธ์ แต่ไม่มีผู้ใดเกิดเป็นสำคัญ สถิติที่ใช้วิเคราะห์คือ การใช้ของ hmisc ค่า R และแพคเกจในแพคเกจสถิติรุ่น 2.15.1 ( www.r-project . org )