There are important public health r

There are important public health reasons
to resolve the controversy regarding the
optimal treatment for Gram-positive HAP. A
perceived difference in clinical efficacy is likely
ARTICLE SUMMARY
Strengths and limitations of this study
▪ Linezolid and vancomycin have similar efficacy
and safety profiles.
▪ The near-zero efficacy difference between both
antibiotics demonstrates that no drug is superior
for the treatment of hospital-acquired pneumonia.
▪ Our results remained consistent across different
patient populations and study designs for both
clinical response and mortality outcomes.
▪ Randomised controlled trials set selective inclusion
criteria that can limit their generalisability to
unselected populations.
Kalil AC, Klompas M, Haynatzki G, et al. BMJ Open 2013;3:e003912. doi:10.1136/bmjopen-2013-003912 1
Open Access Research
Downloaded from http://bmjopen.bmj.com/ on July 9, 2015 - Published by group.bmj.com
to drive increased usage of one agent versus the other with
consequent risk of unintended consequences. In the case
of linezolid, these include increased risk of outbreaks of
linezolid resistant organisms, higher total drug costs and
adverse drug events such as serotonin syndrome in
patients with interacting medications and cytopenias in
patients treated with prolonged courses.11 In the case of
vancomycin, these include increased risk of clinical failure
if the drug is underdosed, increased risk of nephrotoxicity
if the drug is overdosed and central venous catheter complications
such as bloodstream infections and thromboembolic
disease.1

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

มีเหตุผลสำคัญสาธารณสุขเมื่อต้องการแก้ไขการถกเถียงเกี่ยวกับการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับหาบแบคทีเรียแกรมบวก Aรับรู้ความแตกต่างในประสิทธิภาพทางคลินิกมีแนวโน้มสรุปบทความจุดแข็งและข้อจำกัดของการศึกษานี้▪ Linezolid vancomycin มีประสิทธิภาพคล้ายคลึงกันและค่าความปลอดภัย▪ใกล้ศูนย์ประสิทธิภาพความแตกต่างระหว่างทั้งสองยาแสดงว่า ยาไม่ได้สำหรับการรักษาโรคที่โรงพยาบาลมา▪ผลของเรายังคงสอดคล้องต่าง ๆ แตกต่างกันประชากรผู้ป่วยและการออกแบบการศึกษาทั้งคลินิกตอบและตายผลการรวมเลือกตั้ง▪ Randomised ควบคุมการทดลองเงื่อนไขที่สามารถจำกัดของพวกเขา generalisability ไปประชากรไม่Kalil AC, Klompas M, Haynatzki G, et al. BMJ 2013 เปิด 3:e003912 doi:10.1136 / bmjopen-2013-003912 1วิจัยเข้าเปิดดาวน์โหลดได้จาก http://bmjopen.bmj.com/ เมื่อ 9 กรกฎาคม 2015 - เผยแพร่ โดย group.bmj.comไปใช้แทนหนึ่งเมื่อเทียบกับอื่น ๆ ที่มีเพิ่มขึ้นความเสี่ยงที่ตามมาของผลกระทบที่ไม่ตั้งใจ ในกรณีของ linezolid รวมถึงเพิ่มความเสี่ยงของการแพร่ระบาดของสิ่งมีชีวิตทน linezolid ยาเสพติดรวมต้นทุนที่สูงขึ้น และกิจกรรมกลุ่ม serotonin ในร้ายยาเสพติดผู้ป่วย ด้วยยาโต้ตอบและ cytopenias ในผู้ป่วยที่รักษา ด้วย courses.11 เป็นเวลานานในกรณีของvancomycin รวมถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความล้มเหลวทางคลินิกถ้า underdosed ยา เพิ่มความเสี่ยงของ nephrotoxicityถ้ายามีภาวะแทรกซ้อนในการพัฒนาโปรแกรมฐานข้อมูลของดำ overdosed และเซ็นทรัลเช่นการติดเชื้อในกระแสเลือด และ thromboembolicdisease.1

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

มีเหตุผลที่สำคัญสุขภาพของประชาชนเป็น
ที่จะแก้ปัญหาความขัดแย้งเกี่ยวกับ
การรักษาที่ดีที่สุดสำหรับ HAP แกรมบวก
ความแตกต่างในการรับรู้ประสิทธิภาพทางคลินิกมีแนวโน้ม
ข้อสรุป
จุดแข็งและข้อ จำกัด ของการศึกษาครั้งนี้
▪ linezolid vancomycin และมีประสิทธิภาพที่คล้ายกัน
และรูปแบบความปลอดภัย.
▪ใกล้ศูนย์ความแตกต่างระหว่างการรับรู้ความสามารถทั้ง
ยาปฏิชีวนะแสดงให้เห็นว่าไม่มียาเสพติดจะดีกว่า
สำหรับการรักษาในโรงพยาบาลที่ได้มา โรคปอดบวม.
▪ผลของเรายังคงไม่แตกต่างกันทั่ว
ประชากรผู้ป่วยและการออกแบบการศึกษาทั้ง
การตอบสนองทางคลินิกและผลการตาย.
▪ควบคุมการทดลองสุ่มตั้งรวมคัดเลือก
ตามเกณฑ์ที่สามารถ จำกัด generalisability พวกเขาที่จะ
ได้เลือกประชากร.
Kalil AC, Klompas M, Haynatzki G, et al . BMJ Open 2013; 3: e003912 ดอย: 10.1136 / bmjopen-2013-003912 1
Access เปิดวิจัย
ที่ดาวน์โหลดจาก http://bmjopen.bmj.com/ ใน 9 กรกฎาคม 2015 - เผยแพร่โดย group.bmj.com
ในการผลักดันการใช้งานที่เพิ่มขึ้นของหนึ่งตัวแทนเมื่อเทียบกับอื่น ๆ ที่มี
ผลเนื่องมาจาก ความเสี่ยงของผลกระทบที่ไม่ได้ตั้งใจ ในกรณี
ของ linezolid เหล่านี้รวมถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการระบาดของโรค
มีชีวิตทน linezolid ค่าใช้จ่ายยาเสพติดรวมสูงขึ้นและ
เหตุการณ์ที่ไม่พึงประสงค์เช่นโรค serotonin ใน
ผู้ป่วยที่มีการโต้ตอบและ Cytopenias ยาใน
ผู้ป่วยที่รับการรักษาด้วย courses.11 เป็นเวลานานในกรณีที่
vancomycin, เหล่านี้รวมถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความล้มเหลวทางคลินิก
ยาเสพติดถ้าเป็น underdosed ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของไต
ถ้ายาเสพติดเกินขนาดและภาวะแทรกซ้อนสายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง
เช่นการติดเชื้อในกระแสเลือดและลิ่มเลือดอุดตัน
disease.1

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

มี สำคัญ ด้วยเหตุผลทางด้านสาธารณสุขในการแก้ไขข้อพิพาทเกี่ยวกับ

รักษาที่เหมาะสมสำหรับกรัมขั้นตอนในเชิงบวก มีการรับรู้แตกต่างกัน
ประสิทธิภาพทางคลินิกมีแนวโน้ม

บทความสรุปจุดแข็งและข้อจำกัดของการศึกษานี้
▪ไลนิโซลิดได้และมีความสามารถที่คล้ายกันและโปรไฟล์ความปลอดภัย
.
▪ใกล้ศูนย์ประสิทธิภาพความแตกต่างระหว่างทั้งสอง
ยาปฏิชีวนะพบว่าไม่มียาสำหรับการรักษาของโรงพยาบาลดีกว่า

ซื้อปอดบวม ▪ผลของเรายังคงเหนียวแน่นในประชากรผู้ป่วยที่แตกต่างกันและการออกแบบศึกษา

ทั้งทางคลินิกและผลการตอบสนองของ .
▪การทดลองแบบสุ่มควบคุมเกณฑ์การเลือกที่ จำกัด ของ generalisability



คาลิล ประชากรที่ไม่ได้เลือก AC klompas . Mhaynatzki G , et al . BMJ เปิด 2013 ; 3 : e003912 . ดอย : 10.1136/bmjopen-2013-003912 1

การวิจัยการเปิดดาวน์โหลดจาก http://bmjopen.bmj.com/ เมื่อ 9 กรกฎาคม 2015 - เผยแพร่โดยกลุ่ม BMJ . com
การขับใช้งานที่เพิ่มขึ้นของตัวแทนหนึ่งเมื่อเทียบกับอื่น ๆด้วย
ความเสี่ยงเป็นผลลัพธ์ของผลที่ไม่ตั้งใจ ในกรณี
ของไลนิโซลิด เหล่านี้รวมถึงการเพิ่มความเสี่ยงของการแพร่ระบาดของเชื้อดื้อยาไลนิโซลิด
,รวมสูงกว่าต้นทุนยา
เหตุการณ์จากยาเช่น serotonin syndrome ในผู้ป่วยด้วยโรคและ

cytopenias ในผู้ป่วยที่รักษาด้วย courses.11 นานในกรณี
ได้ รวมทั้งเพิ่มความเสี่ยงของความล้มเหลวทางคลินิก
ถ้ายาเป็น underdosed เพิ่มความเสี่ยงของการเกิดพิษต่อไต
ถ้ายาเกินขนาด และส่วนกลาง ยุ่ง
เช่น การติดเชื้อในกระแสเลือด และ thromboembolic
เป็นโรค 1