Comparison between amniotomy, oxyto

Comparison between amniotomy, oxytocin or both for augmentation of labor in prolonged latent phase: a randomized controlled trial


Zohar Nachum,1 Gali Garmi,1 Yfat Kadan,1 Noah Zafran,1 Eliezer Shalev,corresponding author1 and Raed Salim1


Author information ► Article notes ► Copyright and License information ►



This article has been cited by other articles in PMC.



Go to:

Abstract



Background

A prolonged latent phase is independently associated with an increased incidence of subsequent labor abnormalities. We aimed to compare between oxytocin augmentation, amniotomy and a combination of both on the duration of labor among women with a prolonged latent phase.


Methods

Women with a singleton fetus in cephalic presentation who have a prolonged latent phase, were randomly allocated to amniotomy (group 1), oxytocin (group 2) or both (group 3). A group of women who progressed spontaneously without intervention composed the control group (group 4). The primary outcome was the duration of time from initiation of augmentation until delivery.


Results

A total of 213 women were consented and randomized to group 1 (70 women), group 2 (72 women) and group 3 (71 women). Group 4 was composed from additional 70 women. A mean reduction of 120 minutes in labor duration was observed among group 3 compared to group 1 (p = 0.08) and 180 minutes compared to group 2 and 4 (p = 0.001). Women in group 3 had a shorter length of time from augmentation until the beginning of the active phase and a shorter first stage of labor than group 1 (p = 0.03), group 2 (p = 0.001) and group 4 (p = 0.001). Satisfaction was greater among group 3 and 4. Mode of delivery and neonatal outcome were comparable between the groups.


Conclusion

Labor augmentation by combined amniotomy and oxytocin among women with a prolonged latent phase at term seems superior compared to either of them alone.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

เปรียบเทียบระหว่าง amniotomy อุ้ง หรือทั้งเสริมแรงงานในระยะแฝงนาน: ควบคุมการสุ่มทดลองZohar Nachum, 1 Gali Garmi, 1 Yfat Kadan ซาฟราโนอาห์ 1, 1 Eliezer Shalev, author1 ที่สอดคล้องกัน และ Raed Salim1เขียนข้อมูล►บทย่อ►ลิขสิทธิ์และสิทธิ์การใช้งานข้อมูล►บทความนี้ได้ถูกอ้างอิง โดยบทความอื่น ๆ ใน PMCลุยเลย:บทคัดย่อพื้นหลังมีระยะแฝงนานเป็นอิสระที่เกี่ยวข้องกับอุบัติการณ์การเพิ่มขึ้นของความผิดปกติต่อมาแรง เรามีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบระหว่างเสริมอุ้ง amniotomy และในช่วงเวลาของแรงงานผู้หญิงทั้งสอง ด้วยมีระยะแฝงนานวิธีการผู้หญิงกับทารกในครรภ์มากกว่าในเซฟาลิคงานนำเสนอที่มีระยะแฝงตัวเป็นเวลานาน ถูกปันส่วนแบบสุ่มเพื่อ amniotomy (กลุ่ม 1), อุ้ง (กลุ่ม 2) หรือทั้งสอง (กลุ่ม 3) กลุ่มผู้หญิงที่ก้าวหน้าได้เองโดยประกอบด้วยกลุ่มควบคุม (กลุ่ม 4) ผลหลักคือ ระยะเวลาของเวลาเริ่มต้นของการเสริมจนส่งผลลัพธ์จำนวน 213 ผู้หญิงยินยอม และสุ่มกลุ่ม 1 (ผู้หญิง 70), กลุ่ม 2 (ผู้หญิง 72) และกลุ่ม 3 (71 ผู้หญิง) กลุ่ม 4 มีส่วนประกอบจากผู้หญิง 70 เพิ่มเติม ลดลงเฉลี่ย 120 นาทีในระยะเวลาที่แรงงานถูกตรวจสอบระหว่างกลุ่ม 3 เมื่อเทียบกับกลุ่ม 1 (p = 0.08) และ 180 นาทีเมื่อเทียบกับกลุ่มที่ 2 และ 4 (p = 0.001) ผู้หญิงในกลุ่ม 3 มีระยะเวลาจากเสริมจนถึงจุดเริ่มต้นของขั้นตอนการใช้งานสั้นลงและขั้นแรกสั้นแรงงานมากกว่ากลุ่ม 1 (p = 0.03), กลุ่ม 2 (p = 0.001) และกลุ่ม 4 (p = 0.001) ความพึงพอใจได้มากขึ้นระหว่างกลุ่ม 3 และ 4 การจัดส่งและทารกแรกเกิดผลเปรียบเทียบระหว่างกลุ่มได้สรุปเสริมแรง โดยรวม amniotomy และอุ้งผู้หญิงด้วยมีระยะแฝงนานระยะดูเหนือกว่าเมื่อเทียบกับการอยู่คนเดียว

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

เปรียบเทียบระหว่าง amniotomy, อุ้งหรือทั้งสองอย่างสำหรับการเสริมของการใช้แรงงานในขั้นตอนที่แฝงอยู่เป็นเวลานาน: การควบคุมการทดลองสุ่มZohar Nachum 1 Gali Garmi 1 Yfat Kadan 1 โนอาห์ Zafran 1 เซอร์ Shalev, author1 ที่สอดคล้องกันและเรด Salim1 ผู้เขียนข้อมูล►บทความบันทึก► ลิขสิทธิ์และใบอนุญาตข้อมูล► บทความนี้ได้รับการอ้างโดยสิ่งของอื่น ๆ ในพีเอ็มซี. ไปที่: บทคัดย่อพื้นหลังเฟสแฝงเป็นเวลานานมีความเกี่ยวข้องอย่างอิสระที่มีอุบัติการณ์ที่เพิ่มขึ้นของความผิดปกติของแรงงานที่ตามมา เรามีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบระหว่างการเสริมอุ้ง amniotomy และการรวมกันของทั้งสองอยู่กับระยะเวลาของการใช้แรงงานในกลุ่มผู้หญิงที่มีขั้นตอนที่แฝงอยู่เป็นเวลานานได้. วิธีผู้หญิงที่มีทารกในครรภ์เดี่ยวในงานนำเสนอศีรษะที่มีขั้นตอนที่แฝงอยู่เป็นเวลานานถูกสุ่มเพื่อ amniotomy (Group 1), อุ้ง (กลุ่มที่ 2) หรือทั้งสอง (กลุ่มที่ 3) กลุ่มของผู้หญิงที่ก้าวหน้าตามธรรมชาติโดยไม่มีการแทรกแซงประกอบด้วยกลุ่มควบคุม (กลุ่ม 4) ผลหลักคือระยะเวลาจากการเริ่มต้นของการเสริมจนการส่งมอบ. ผลรวมของผู้หญิงที่ 213 ได้รับการยินยอมและสุ่มให้กลุ่มที่ 1 (70 หญิง), กลุ่มที่ 2 (72 หญิง) และกลุ่มที่ 3 (71 หญิง) กลุ่มที่ 4 ประกอบด้วยจากผู้หญิง 70 เพิ่มเติม การลดลงเฉลี่ย 120 นาทีในระยะเวลาแรงงานพบว่าในกลุ่มที่ 3 เมื่อเทียบกับกลุ่มที่ 1 (p = 0.08) และ 180 นาทีเมื่อเทียบกับกลุ่มที่ 2 และ 4 (p = 0.001) ผู้หญิงในกลุ่มที่ 3 มีความยาวสั้นของเวลาจากการเสริมจนจุดเริ่มต้นของขั้นตอนการใช้งานและขั้นตอนแรกที่สั้นลงของการใช้แรงงานกว่ากลุ่มที่ 1 (p = 0.03), กลุ่มที่ 2 (p = 0.001) และกลุ่มที่ 4 (p = 0.001) . ความพึงพอใจมากขึ้นในกลุ่มที่ 3 และ 4 โหมดของการส่งมอบและผลของทารกแรกเกิดถูกเปรียบเทียบระหว่างกลุ่ม. สรุปการเสริมแรงงานโดย amniotomy รวมกันและอุ้งในหมู่ผู้หญิงที่มีระยะเวลานานที่แฝงระยะดูเหมือนว่าดีกว่าเมื่อเทียบกับทั้งของพวกเขาเพียงอย่างเดียว