The growth of the country’s economy after 1999 resulted in the expansion of existing
private health facilities. At the same time, the medical tourism policy that Thailand
adopted opened the gates for foreign clients to take advantage of the country’s health
services (See 2.2). The growth of private health facilities over the years has fluctuated
and reflects the country’s economic situation. During times of high economic growth,
private hospitals increased from 132 hospitals in 1985 to 473 in 1995; however, after the
economic crisis, the number of private hospitals declined to 456 in 2000 and 429 in 2006.
The number of private clinics decreased from 16,722 in 1990 to 14,953 in 2006.
However, the majority of private facilities are located in Bangkok (MOPH, 2006 and
NSO, 2007). On the other hand, public health facilities have gradually increased. The
number of district hospitals has increased from 480 hospitals in 1985 to 688 in 1995 and
continued to increase even after the economic crisis hit, to 725 in 2006. District hospitals
and health centers have increased from 6,992 in 1990 to 9,765 in 2003. This evidence
shows that with regards to health facilities, the public sector has been able to cover the
majority of the country, including rural areas.
(2) Demographic and epidemiological changes
The country’s demographic and epidemiological changes have inevitably affected health
system services. The success of family planning in the past has resulted in a decline in the
number of children less than 15 years of age. As a result of the development of the
overall health system throughout the past few years, the proportion of older Thais has
increased. Population structure forecasts show the decline of children (less than 15 years
old) from 42.4% of the population in 1940 to 19.1% in 2030 as well as an increase in the
number of citizens 60 years old and above from 4.8% in 1940 to 8.2% in 2007 and to
15.9% in 2030 (Office of National and Social Development Board 2003). Chronic and
behavior-related diseases have become major health problems for the Thai population
and the incidence of virulent infectious disease such as HIV/AIDS and Tuberculosis (TB)
has increased. Evidence shows that heart disease and cancer are now among the leading
causes of mortality. Heart disease hospitalization increased from 56.5 per 100,000 people
in 1985 to 109.4 per 100,000 people in 1994 to 618.5 per 100,000 people in 2003. This
trend is similar to those of cancer and diabetes patients. Cancer rates have increased from
34.7 per 100,000 people in 1994 to 124.4 per 100,000 people in 2006 and diabetes rates
have increased from 90 per 100,000 people in 1994 to 618.7 per 100,000 people in 2006.
HIV/AIDS also continues to be a major health problem. It is forecasted that in 2008, the
number of HIV/AIDS patients receiving anti-retroviral therapy will be as high as 250,000
people. The re-emergence of TB, mainly related to the presence of HIV/AIDS, is also
evident. Moreover, the emergence of new and virulent diseases such as Avian Influenza
and SARS underscores the need for an appropriate and effective health care system
(MOH 2006). These complex diseases indicate that there is a need for skilled and
adequate numbers of health workers, beyond what the health care system is currently
providing, in order to combat the diseases.
(3) Public Reform and Health Policy
การเจริญเติบโตของเศรษฐกิจของประเทศหลังจากที่ 1999 ส่งผลให้การขยายตัวของที่มีอยู่
สิ่งอำนวยความสะดวกด้านสุขภาพส่วนตัว ในขณะเดียวกันนโยบายการท่องเที่ยวเชิงการแพทย์ที่ประเทศไทย
นำมาใช้เปิดประตูสำหรับลูกค้าต่างประเทศที่จะใช้ประโยชน์ของสุขภาพของประเทศ
ให้บริการ (ดู 2.2) การเจริญเติบโตของสิ่งอำนวยความสะดวกสุขภาพภาคเอกชนในช่วงหลายปีที่มีความผันผวน
และสะท้อนให้เห็นถึงสถานการณ์ทางเศรษฐกิจของประเทศ ในช่วงเวลาของการเติบโตทางเศรษฐกิจสูง
โรงพยาบาลเอกชนเพิ่มขึ้นจาก 132 โรงพยาบาลใน 1985-473 ในปี 1995; แต่หลังจากที่
วิกฤตเศรษฐกิจจำนวนโรงพยาบาลเอกชนลดลง 456 ในปี 2000 และ 429 ในปี 2006
จำนวนของคลินิกเอกชนลดลงจาก 16,722 ในปี 1990 เป็น 14,953 ในปี 2006
อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่ของสิ่งอำนวยความสะดวกส่วนตัวที่ตั้งอยู่ในกรุงเทพฯ (กระทรวงสาธารณสุข , ปี 2006 และ
ช 2007) ในขณะที่สิ่งอำนวยความสะดวกด้านสุขภาพของประชาชนได้เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ
จำนวนของโรงพยาบาลประจำอำเภอได้เพิ่มขึ้นจาก 480 โรงพยาบาลใน 1985-688 ในปี 1995 และ
ยังคงเพิ่มขึ้นแม้หลังจากที่วิกฤตเศรษฐกิจตีกับ 725 ในปี 2006 โรงพยาบาลอำเภอ
และศูนย์สุขภาพที่มีเพิ่มขึ้นจาก 6,992 ในปี 1990 เป็น 9,765 ในปี 2003 หลักฐานนี้
แสดงให้เห็นว่ามีเรื่องที่เกี่ยวกับสิ่งอำนวยความสะดวกสุขภาพภาครัฐได้รับสามารถที่จะครอบคลุม
ส่วนใหญ่ของประเทศรวมทั้งพื้นที่ชนบท
(2) ประชากรและการเปลี่ยนแปลงทางระบาดวิทยา
เปลี่ยนแปลงประชากรและระบาดวิทยาของประเทศได้รับผลกระทบอย่างหลีกเลี่ยงไม่สุขภาพ
บริการระบบ ความสำเร็จของการวางแผนครอบครัวในอดีตที่ผ่านมามีผลในการลดลงของ
จำนวนเด็กอายุต่ำกว่า 15 ปีของอายุ เป็นผลมาจากการพัฒนาของ
ระบบสุขภาพโดยรวมตลอดทั้งปีที่ผ่านมาสัดส่วนของคนไทยที่มีอายุมากกว่าได้
เพิ่มขึ้น คาดการณ์โครงสร้างประชากรลดลงแสดงของเด็ก ๆ (น้อยกว่า 15 ปี
เก่า) จาก 42.4% ของประชากรในปี 1940 เป็น 19.1% ในปี 2030 เช่นเดียวกับการเพิ่มขึ้นของ
จำนวนของประชาชนอายุ 60 ปีขึ้นไปจาก 4.8% ในปี 1940-8.2 % ในปี 2007 และ
15.9% ในปี 2030 (สำนักงานคณะกรรมการแห่งชาติและการพัฒนาสังคม 2003) เรื้อรังและ
โรคที่เกี่ยวข้องกับพฤติกรรมที่ได้กลายเป็นปัญหาสุขภาพที่สำคัญสำหรับประชากรไทย
และอุบัติการณ์ของโรคติดเชื้อรุนแรงเช่นเอชไอวี / เอดส์และวัณโรค (TB)
ได้เพิ่มขึ้น หลักฐานแสดงให้เห็นว่าโรคหัวใจและโรคมะเร็งตอนนี้ในหมู่ชั้นนำ
สาเหตุของการเสียชีวิต โรงพยาบาลโรคหัวใจเพิ่มขึ้นจาก 56.5 ต่อ 100,000 คน
ใน 1985-109.4 ต่อ 100,000 คนใน 1,994-618.5 ต่อ 100,000 คนในปี 2003 นี้
แนวโน้มจะคล้ายกับของผู้ป่วยโรคมะเร็งและโรคเบาหวาน อัตราการเป็นมะเร็งเพิ่มขึ้นจาก
34.7 ต่อ 100,000 คนใน 1,994-124.4 ต่อ 100,000 คนในปี 2006 และอัตราการเป็นโรคเบาหวาน
เพิ่มขึ้นจาก 90 ต่อ 100,000 คนใน 1,994-618.7 ต่อ 100,000 คนในปี 2006
เอชไอวี / เอดส์ยังคงเป็นปัญหาด้านสุขภาพที่สำคัญ มันเป็นเรื่องที่คาดการณ์ว่าในปี 2008
จำนวนผู้ป่วยเอชไอวี / เอดส์ที่ได้รับยาต้านไวรัสจะสูงถึง 250,000
คน เกิดใหม่ของวัณโรคส่วนใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของเอชไอวี / เอดส์ยังเป็น
ที่เห็นได้ชัด นอกจากนี้การเกิดของโรคและความรุนแรงเช่นโรคไข้หวัดนก
และโรคซาร์สขีดความจำเป็นในการระบบการดูแลสุขภาพที่เหมาะสมและมีประสิทธิภาพ
(MOH 2006) โรคที่ซับซ้อนเหล่านี้ชี้ให้เห็นว่ามีความจำเป็นสำหรับที่มีฝีมือและ
ตัวเลขที่เพียงพอของแรงงานสุขภาพเกินกว่าที่ระบบการดูแลสุขภาพอยู่ในขณะนี้
ให้เพื่อที่จะต่อสู้กับโรค
(3) การปฏิรูปภาครัฐและนโยบายสุขภาพ
การแปล กรุณารอสักครู่..

การเจริญเติบโตของเศรษฐกิจของประเทศ หลังจากปี 2542 ส่งผลให้เกิดการขยายตัวของที่มีอยู่
ส่วนบุคคลสุขภาพสิ่งอำนวยความสะดวก ในเวลาเดียวกัน , การท่องเที่ยวทางการแพทย์ นโยบายที่ประเทศไทย
บุญธรรม เปิดประตูต้อนรับลูกค้าต่างประเทศเพื่อใช้ประโยชน์จากบริการสุขภาพ
ของประเทศ ( 2.2 ) การเจริญเติบโตของสิ่งอำนวยความสะดวกด้านสุขภาพส่วนบุคคลปีผันผวน
และสะท้อนให้เห็นถึงสถานการณ์เศรษฐกิจของประเทศ ในช่วงเวลาของการเจริญเติบโตทางเศรษฐกิจสูง
โรงพยาบาลเอกชนเพิ่มขึ้นจาก 132 โรงพยาบาลในปี 1985 แต่ในปี 1995 ; อย่างไรก็ตาม , หลังจาก
วิกฤติเศรษฐกิจจำนวนโรงพยาบาลเอกชนปฏิเสธที่จะฟังใน 2000 และ 429 บาท
เบอร์ของคลินิกเอกชนลดลงจาก 16722 ในปี 1990 14953 ในปี 2006
อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่ของเอกชนตั้งอยู่ในเขต ( กระทรวงสาธารณสุข )
N , 2007 ) บนมืออื่น ๆ , บริการสาธารณสุขได้ค่อย ๆ เพิ่มขึ้น
เบอร์ของโรงพยาบาลชุมชนได้เพิ่มขึ้นจาก 480 โรงพยาบาลในปี 1985 ใน 1995 และ
อย่างต่อเนื่องเพื่อเพิ่มแม้หลังจากวิกฤติเศรษฐกิจที่ตี , 725 บาท โรงพยาบาลตำบล
และศูนย์สุขภาพได้เพิ่มขึ้นจาก 6 ,992 ในปี 1990 9765 ในปี 2003 นี้หลักฐาน
แสดงว่าเกี่ยวกับเครื่องสุขภาพภาคประชาชนได้ครอบคลุม
ส่วนใหญ่ของประเทศ รวมทั้งในชนบท
( 2 ) การเปลี่ยนแปลงของประชากร และการเปลี่ยนแปลงทางประชากรและระบาดวิทยาระบาดวิทยา
ของประเทศก็ย่อมมีผลต่อระบบบริการสุขภาพ
ความสำเร็จของการวางแผนครอบครัวในอดีตที่มีผลในการลดลงใน
จำนวนเด็กอายุต่ํากว่า 15 ปี ผลของการพัฒนาระบบสุขภาพโดยรวม
ตลอดไม่กี่ปีที่ผ่านมา สัดส่วนของแก่คนไทยได้
เพิ่มขึ้น โครงสร้างประชากร คาดการณ์ แสดงการลดลงของเด็ก ( น้อยกว่า 15 ปี
เก่า ) จาก 42.4 % ของประชากรใน 2483 ถึง 191% ในปี 2030 เช่นเดียวกับการเพิ่มขึ้นใน
จำนวนประชาชนอายุ 60 ปีขึ้นไป จาก 4.8% ในปี 1940 8.2 % ในปี 2007 และ
15.9 % ใน 2030 ( สำนักงานแห่งชาติและพัฒนาสังคมบอร์ด 2003 ) เรื้อรัง และโรคที่เกี่ยวข้อง มีพฤติกรรมเป็นปัญหาสุขภาพที่สำคัญสำหรับประชากรไทย
และอุบัติการณ์ของโรคติดเชื้อรุนแรง เช่น ผู้ติดเชื้อเอชไอวี / เอดส์ และวัณโรค ( TB )
ได้เพิ่มขึ้นหลักฐานที่แสดงให้เห็นว่าโรคหัวใจและมะเร็งอยู่ระหว่างผู้นำ
สาเหตุของการตาย โรงพยาบาลโรคหัวใจเพิ่มขึ้นจาก 56.5 ต่อ 100000 คน
ในปี 1985 เพื่อ 109.4 ต่อ 100000 คนในปี 1994 เพื่อ 618.5 ต่อ 100000 คน 2003 แนวโน้มนี้
เป็นคล้ายกับบรรดาของมะเร็ง และผู้ป่วยโรคเบาหวาน มะเร็งมีอัตราเพิ่มขึ้นจาก
34.7 ต่อ 100000 คนในปี 1994 เพื่อ 124.4 ต่อ 100000 คน ในปี 2549 และโรคเบาหวานอัตรา
ได้เพิ่มขึ้นจาก 90 คนต่อ 100000 ในปี 1994 เพื่อ 618.7 ต่อ 100000 คนในปี 2006
เอชไอวี / เอดส์ยังคงเป็นปัญหาสุขภาพที่สำคัญ มันเป็นที่คาดการณ์ว่าในปี 2551
จำนวนเอชไอวี / ผู้ป่วยเอดส์ที่ได้รับการรักษา ป้องกัน retroviral จะสูงถึง 250 , 000
คน เรื่องวิวัฒนาการของวัณโรค ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของเอชไอวี / เอดส์ ยัง
ประจักษ์ นอกจากนี้การเกิดขึ้นของโรคใหม่และรุนแรง เช่น ไข้หวัดนก และโรคซาร์
ตอกย้ำถึงความจำเป็นสำหรับการดูแลสุขภาพระบบ
และมีประสิทธิภาพ ( MOH 2006 ) โรคซับซ้อนเหล่านี้บ่งชี้ว่าต้องมีตัวเลขที่เพียงพอของคนงานมีฝีมือและ
สุขภาพ นอกเหนือจากสิ่งที่ระบบการดูแลสุขภาพในปัจจุบัน
ให้ เพื่อต่อสู้กับโรค
( 3 ) การปฏิรูปภาครัฐและนโยบายสุขภาพ
การแปล กรุณารอสักครู่..
