เพราะบริบทของ caregiving ของแม่: ผลกระทบสำหรับชิ้นส่วนทารกน้ำหนักต่ำเกิด <Sandra J. Weissa, *, Peggy Wilsonb, Matthew J. Hertensteinc,Camposd โรสแมรี่มีศาสตราจารย์ ภาคชุมชนระบบสุขภาพ มหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย San Francisco กล่อง 0608บี San Francisco แคลิฟอร์เนีย 94143 สหรัฐอเมริกาผู้เชี่ยวชาญทางคลินิกของพยาบาล โรงพยาบาล San Francisco, San Francisco, CA, USA cผู้สมัครระดับปริญญาเอก ภาควิชาจิตวิทยา มหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย เบิร์กลีย์ CA, USA dผู้เชี่ยวชาญผู้ช่วยวิจัย สถาบันพัฒนามนุษย์ มหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย เบิร์กลีย์ CA, USAได้รับ 8 2000 มีนาคม รับแบบฟอร์มที่ปรับปรุง 8 2000 กันยายน ยอมรับ 8 2000 กันยายนบทคัดย่อการศึกษานี้ตรวจสอบระดับที่คุณสมบัติเฉพาะของแม่สัมผัสอาจเกี่ยวข้องมีความปลอดภัยของทารกน้ำหนักตัวน้อยเกิดสิ่งที่แนบมาในหนึ่งปีของอายุ การพิจารณาศักยภาพแก้ไขประวัติสัมผัสเพศทารกเป็นอย่างดีและทางชีวภาพและผลของความไวแม่ช่องโหว่นี้ หนึ่งร้อยสามสิบหนึ่งหลากหลาย socioculturally ทารกและมารดาของพวกเขาประเมินภาวะแทรกซ้อนทางการแพทย์ในช่วงทารกแรกเกิด Videotapes ทำการแม่ทารก dyads ระหว่างทารกอาหารที่อายุสามเดือน วิดีโอเทปแต่ละถูกวิเคราะห์ความคุณสมบัติของแม่ที่สัมผัสและความไวของเธอเป็นอย่างดีกับการตอบสนองของทารก เมื่อเด็กทารกมีอายุหกเดือน แต่ละแม่แบบสอบถามเพื่อตรวจสอบความปลอดภัยสักหลาดเกี่ยวกับเธอที่เสร็จสมบูรณ์own history of touch as a child. Researchers completed the Attachment Q-Set for each infant at oneyear of age.Analysis of covariance indicated that sheer frequency of touch had no relationship to infantattachment but use of nurturing touch by mothers was associated with security of attachment.However, the degree of infant vulnerability (i.e., perinatal complications, birthweight, and responsiveness)moderated the effects of nurturing touch. Nurturing touch was associated with more secureattachment for robust infants but with less secure attachment for highly vulnerable babies. Neithermaternal sensitivity nor gender appeared to moderate the relationship of touch to attachment or to haveany direct relationship to attachment outcomes. Infant vulnerability decreased the likelihood of a* Corresponding author. Tel.: 11-415-476-1504; fax: 11-415-476-6042.E-mail address: sweiss@itsa.ucsf.edu (S.J. Weiss).Infant Behavior & Development 23 (2000) 91–1110163-6383/00/$ – see front matter © 2000 Elsevier Science Inc. All rights reserved.PII: S0163-6383(00)00030-8secure attachment while a mother’s felt security regarding her own tactile experience as a childincreased her infant’s chances of having a secure attachment. © 2000 Elsevier Science Inc. All rightsreserved.Keywords: Parenting; Touch; Attachment; Low birth weight1. IntroductionAttachment theorists have long regarded the quality of parent-infant physical contact as aห้อง caregiving ตอบสนอง และมีสภาพแวดล้อมที่จำเป็นในอุปถัมภ์ของทารกความปลอดภัย (Ainsworth et al., 1978 Bowlby, 1973) ในความเป็นจริง หลัก(1990) จนติดต่อทางกายภาพ ด้วยการแนบรูปว่า "สัญญาณที่ดีที่สุด" เพื่อการเด็กที่หล่อมีความปลอดภัย และทาง noting ที่ Bowlby (1969) วางไว้ติดต่อทางกายภาพเป็นการความต้องการกลางรักษาความปลอดภัยตู้และสักหลาด วิทยานิพนธ์ที่สร้าง 'ติดต่อสบาย'ประสบการณ์ลี้ภัยหรือเพื่อความปลอดภัยสำหรับเด็กถูกเสนอครั้งแรก โดยฮาร์โลว์ (1962ฮาร์โลว์ & Zimmermann, 1959) วิจัยกับลิง rhesus ให้หลักฐานความสำคัญของร่างกายติดต่อระหว่างแม่และเด็กเป็นพื้นฐานของ reassurance และรู้สึกปลอดภัยสำหรับทารก วิจัยในมนุษย์ภายหลังบ่งชี้ที่ปิดติดต่อร่างกายกับแม่อาจจะ modalities อื่น ๆ ในการช่วยรับมือได้ทารกที่ มีความทุกข์หรือไม่สบาย (Grossman et al., 1985 Hunziker & บารร์ 1986) แม้ว่ามากของการโฟกัสในการติดต่อทางกายภาพได้บทบาทของมันในสถานการณ์ของความเครียดหรือความไม่แน่นอน Ainsworth และของเพื่อนร่วมงานทำงานบรรลุถึง (1978 แชมป์ร่วม) แสดงว่า เป็นคุณภาพของสัมผัสในวันต่อวันการโต้ตอบ ไม่เพียงประโยชน์ ซึ่งมีอิทธิพลต่อความคาดหวังที่แนบมาของทารกในขณะที่การเชื่อมโยงระหว่างผู้ติดต่อที่มีอยู่จริงและสิ่งที่แนบอาจเด่นสำหรับทารกทั้งหมด มันมีความสำคัญสำหรับเด็กน้ำหนัก (LBW) การเกิดต่ำ เนื่องจากความเปราะบาง หรือunderdeveloped nervous systems, LBW infants have diminished ability to regulate theirresponses to their tactile environments during the first few months of life. Numerous studieshave demonstrated potentially detrimental effects of touch on high risk infants’ neurobehavioralstatus and emotional distress (e.g., Als, 1986; Gunnar et al., 1987; Harrison et al.,1990). Because of these findings, many hospitals have adopted ‘minimal handling’ policiesthat require nurses and parents to touch babies infrequently, and primarily for essentialmedical procedures or cleaning rituals. As a result, some parents learn to withhold their touchto protect their baby and thus develop ingrained patterns of infrequent interaction whichcontinue over time. Other parents who are less sensitized to their babies’ vulnerabilities mayoverstimulate their infants without recognizing their regulatory difficulties. LBW infantsmay also be especially vulnerable to touch because of their history of invasive and painfulmedical procedures which can distort their somatosensory perception and increase thepotential for touch to be aversive (DeMaio-Feldman, 1994).In addition, there is evidence that certain types of neurobehavioral limitations (many ofwhich are experienced by LBW infants) may affect the attachment relationship adversely(Belsky & Rovine, 1987; Crockenberg, 1981; Miyake, Chen & Campos, 1985; Vaughn &Bost, 1999; Van den Boon, 1994). These limitations (e.g., difficulty orienting, weaker muscletone, irritability, tremors, lack of responsiveness) are associated with diminished CNS92 S.J. Weiss et al. / Infant Behavior & Development 23 (2000) 91–111integrity at birth, resulting from underdeveloped or medically compromised nervous systems.In contrast to full term, robust infants who have every sensory system functioning on theirbehalf at birth or soon after, many LBW babies are at risk because of such neurobehavioralproblems. They are less capable of dampening their own distress, depending substantially ona caregiver during their first few months to regulate their neurobehavioral response to bothinternal and external stimuli (Als, 1986). As a result, they are especially susceptible to theeffects of parental behavior. In addition, the infant’s ability to engage the mother via eyecontact, vocalization or facial expression predicts greater security of attachment (Grossman,Grossman & Schwan, 1986), placing minimally responsive LBW babies at even greater riskfor attachment problems (van Beek, Hopkins & Hoeksma, 1994).2. The impact of touch on attachmentAttachment theory emphasizes the role of touch in the context of maternal sensitivity andresponsiveness to distress. The literature highlights two major characteristics of touch: itsoverall availability to the infant and the degree to which it is affectionate and tender versusrejecting or abusive.2.1. Availability or frequency of touchThe amount of touch provided to the child is often defined as an index of maternalavailability. Ainsworth and colleagues (1978) originally noted that mothers of secure infantsused touch more extensively than mothers of insecure-anxious infants. Significant correlationsbetween the attachment of infants and a number of maternal qualities of touch have alsobeen described in a review and synthesis article written by several scientists with relatedprograms of research (Waters, Kondo-Ikemura, Posada and Richters, 1990). These authorsdetail the relationships of monkey infant attachment to a mother’s a) close holding of herinfant for extended periods, b) carrying of the infant when moving from place to place, andc) tolerance of the infant’s touching of her body during play. They also present dataindicating that human infants classified as secure enjoy more playful physical contact withtheir mothers than babies classified as insecure.In one of the few experimental studies manipulating the amount of physical contactbetween mothers and their infants, Anisfeld and colleagues (1990) compared attachmentoutcomes for infants who were carried ventrally in soft baby carriers with those transportedin infant seats. They concluded that increased maternal contact from early carrying enhancedthe likelihood of secure attachments for the infants.In contrast, other studies indicate that mothers of insecure-avoidant infants may have some
aversion to touch, appearing to dislike close physical contact with their infants (Egeland &
Farber, 1984; Main, 1981; Main & Stadtman, 1981). Some scholars speculate that this
discomfort with touch is transmitted from mother to infant because the babies of mothers
who have insecure attachments begin to show some aversion to and/or lack of enjoyment of
physical contact as they develop (Main, 1990; Pederson & Moran, 1995; Posada et al., 1995).
While results cited above imply that more extensive touch enhances attachment outcomes,
S.J. Weiss et al. / Infant Behavior & Development 23 (2000) 91–111 93
other findings suggest that too much touch can have a negative impact on attachment.
Ainsworth et al. (1978) noted that mothers of insecure-resistant infants used touch that was
interfering and at times inappropriate to the infant’s needs. Other investigators have found
that insecure-avoidant attachments are related to intrusive, excessively stimulating caregiving
approaches (Lewis & Fiering, 1989; Smith & Pederson, 1988; Vondra et al., 1995). On
the other hand, ‘moderate stimulation’
การแปล กรุณารอสักครู่..