BACKGROUND: A woman's childbirth ex

BACKGROUND: A woman's childbirth experience has an influence on her future preferred mode of delivery. This study aimed to identify determinants for women who changed from preferring a planned vaginal birth to an elective cesarean section after their first childbirth. METHODS: This prospective longitudinal observational study involved two units that provide obstetric care in Hong Kong. A mail survey was sent to 259 women 6 months after their first childbirth. These women had participated in a longitudinal cohort study that examined their preference for elective cesarean section in the antenatal period of their first pregnancies. Univariate and multivariate analyses were performed to identify determinants for women who changed from preferring vaginal birth to elective cesarean section. RESULTS: Twenty-four percent (23.8%, 95% CI 18.4-29.3) of women changed from preferring vaginal birth to elective cesarean section after their first childbirth. Determinants found to be positively associated with this change included actual delivery by elective cesarean section (OR 106.3, 95% CI 14.7-767.4) intrauterine growth restriction (OR 19.5, 95% CI 1.1-353.6), actual delivery by emergency cesarean section (OR 8.4, 95% CI 3.4-20.6), higher family income (OR 3.2, 95% CI 1.1-8.8), use of epidural analgesia (OR 2.6, 95% CI 1.0-6.8), and higher trait anxiety score (OR 1.1, 95% CI 1.0-1.3). The most important reason for women who changed from preferring vaginal birth to elective cesarean section was fear of vaginal birth (24.4%). CONCLUSIONS: A significant proportion of women changed their preferred mode of delivery after their first childbirth. Apart from reducing the number of cesarean sections in nulliparous women, prompt provision of education to women who had complications and investigations into fear factors during vaginal birth might help in reducing women's wish to change to elective cesarean section

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

พื้นหลัง: ประสบการณ์คลอดของผู้หญิงมีผลต่อการของเธอในอนาคตต้องการจัดส่ง การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อระบุดีเทอร์มิแนนต์สำหรับผู้หญิงที่เปลี่ยนจากการร่วมวางแผนช่องคลอดเกิดการคลอดเป็นวิชาเลือกหลังการคลอดบุตรครั้งแรก วิธีการ: ศึกษาเชิงสังเกตการณ์ระยะยาวมีแนวโน้มเกี่ยวข้องสองหน่วยที่ดูแลสูติศาสตร์ใน Hong Kong สำรวจจดหมายส่งไปให้หญิง 259 6 เดือนหลังการคลอดบุตรครั้งแรก ผู้หญิงเหล่านี้มีส่วนร่วมในการศึกษาระยะยาวผู้ผ่านที่ตรวจสอบการกำหนดลักษณะสำหรับวิชาเลือกคลอดในรอบระยะเวลาการตั้งครรภ์แรกครรภ์ อย่างไร Univariate และวิเคราะห์ตัวแปรพหุได้ดำเนินการเพื่อระบุดีเทอร์มิแนนต์สำหรับผู้หญิงที่เปลี่ยนจากร่วมเกิดคลอดการคลอดวิชาเลือก ผลลัพธ์: ยี่สิบสี่เปอร์เซ็นต์ (อมิโลส 23.8%, 95% CI 18.4-29.3) ของผู้หญิงที่เปลี่ยนจากร่วมเกิดคลอดการคลอดวิชาเลือกหลังการคลอดบุตรครั้งแรก ดีเทอร์มิแนนต์ที่ต้องมีสัมพันธ์เชิงบวกกับการเปลี่ยนแปลงนี้รวมจัดส่งจริงตามวิชาเลือกคลอด (หรือ 106.3, 95% CI 14.7 767.4) เติบโต intrauterine จำกัด (หรือ 19.5, 95% CI 1.1 353.6) เทียบ โดยฉุกเฉินคลอด (หรือ 8.4, 95% CI 3.4-20.6) สูงกว่ารายได้ของครอบครัว (หรือ 3.2, 95% CI 1.1 8.8) ใช้ฉีดบิวพรี analgesia (หรือ 2.6, 95% CI 1.0-6.8), และคะแนนความวิตกกังวลติดสูง (หรือ 1.1, 95% CI 1.0-1.3) กลัวช่องคลอดเกิด (24.4%) เหตุผลสำคัญที่สุดสำหรับผู้หญิงที่เปลี่ยนจากร่วมเกิดคลอดการคลอดวิชาเลือก ได้ บทสรุป: สัดส่วนสำคัญของผู้หญิงเปลี่ยนของโหมดการจัดส่งหลังจากการคลอดครั้งแรก นอกจากการลดจำนวนของส่วนก่อให้เกิดภาวะในสตรี nulliparous พร้อมท์จัดให้สตรีที่มีภาวะแทรกซ้อนและการสืบสวนเป็นปัจจัยระหว่างการเกิดช่องคลอดอาจช่วยในการลดของผู้หญิงอยากเปลี่ยนวิชาเลือกคลอดกลัว

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ภูมิหลัง: ประสบการณ์การคลอดของผู้หญิงที่มีอิทธิพลต่อโหมดที่ต้องการของเธอในอนาคตของการจัดส่ง การศึกษาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาปัจจัยสำหรับผู้หญิงที่เปลี่ยนจากเลือกที่คลอดทางช่องคลอดวางแผนที่จะเลือกการผ่าตัดคลอดหลังคลอดครั้งแรกของพวกเขา วิธีนี้ที่คาดหวังศึกษาเชิงสังเกตยาวที่เกี่ยวข้องกับสองหน่วยงานที่ให้การดูแลการคลอดบุตรในฮ่องกง สำรวจจดหมายถูกส่งไปยัง 259 ผู้หญิง 6 เดือนหลังคลอดครั้งแรกของพวกเขา ผู้หญิงเหล่านี้มีส่วนร่วมในการศึกษาการศึกษาระยะยาวที่ตรวจสอบการตั้งค่าของพวกเขาสำหรับการผ่าตัดคลอดวิชาในช่วงตั้งครรภ์ของการตั้งครรภ์ครั้งแรกของพวกเขา การวิเคราะห์ univariate และหลายตัวแปรได้ดำเนินการในการระบุปัจจัยสำหรับผู้หญิงที่เปลี่ยนจากเลือกที่คลอดทางช่องคลอดส่วนผ่าตัดคลอดทางเลือก ผลการศึกษา: ร้อยละยี่สิบสี่ (23.8%, 95% CI 18.4-29.3) ของผู้หญิงที่เปลี่ยนจากเลือกที่คลอดทางช่องคลอดจะผ่าตัดคลอดหลังคลอดเลือกแรกของพวกเขา ปัจจัยที่พบว่ามีความสัมพันธ์เชิงบวกกับการเปลี่ยนแปลงนี้รวมถึงการส่งมอบจริงโดยการผ่าตัดคลอดเลือก (หรือ 106.3, 95% CI 14.7-767.4) ข้อ จำกัด การเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ (OR 19.5, 95% CI 1.1-353.6) ส่งมอบจริงโดยการผ่าตัดคลอดฉุกเฉิน (OR 8.4, 95% CI 3.4-20.6) รายได้ของครอบครัวสูง (OR 3.2, 95% CI 1.1-8.8) การใช้ยาระงับปวดแก้ปวด (OR 2.6, 95% CI 1.0-6.8) และคะแนนความวิตกกังวลลักษณะสูง (OR 1.1 95% CI 1.0-1.3) เหตุผลที่สำคัญที่สุดสำหรับผู้หญิงที่เปลี่ยนจากเลือกที่คลอดทางช่องคลอดส่วนที่ผ่าตัดคลอดทางเลือกคือความกลัวของการคลอดทางช่องคลอด (24.4%) สรุปสัดส่วนที่สำคัญของผู้หญิงเปลี่ยนโหมดที่ต้องการของพวกเขาในการส่งมอบหลังคลอดครั้งแรกของพวกเขา นอกเหนือจากการลดจำนวนของส่วนการผ่าตัดคลอดในสตรีครรภ์แรกบทบัญญัติให้การศึกษากับผู้หญิงที่มีภาวะแทรกซ้อนและการตรวจสอบถึงปัจจัยความกลัวในระหว่างการคลอดทางช่องคลอดอาจช่วยในการลดความปรารถนาของผู้หญิงที่จะเปลี่ยนไปเลือกการผ่าตัดคลอด

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

พื้นหลัง : ผู้หญิงคลอด ประสบการณ์ที่มีอิทธิพลกับโหมดที่ต้องการของเธอในอนาคตของการส่ง การวิจัยครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาปัจจัยที่มีผลต่อการเลือกผู้หญิงที่เปลี่ยนไปจากที่วางแผนไว้ในช่องคลอดเกิดการผ่าตัดคลอดทางหน้าท้องหลังคลอดครั้งแรก วิธีการ : การศึกษาแบบมีส่วนร่วมในอนาคตระยะยาวสองหน่วยที่ดูแลการคลอดในฮ่องกงจดหมายที่ถูกส่งไปสำรวจ 259 ผู้หญิง 6 เดือนหลังคลอด ครั้งแรกของพวกเขา ผู้หญิงเหล่านี้ได้มีส่วนร่วมในระยะยาวการศึกษาไปข้างหน้าที่ตรวจสอบความชอบของพวกเขาสำหรับผ่าตัดคลอดทางหน้าท้อง ในช่วงตั้งครรภ์ที่มาฝากครรภ์ครั้งแรกและการวิเคราะห์หลายตัวแปรที่มีการระบุปัจจัยสำหรับผู้หญิงที่เปลี่ยนจากพอใจในช่องคลอดเกิดผ่าตัดคลอดทางหน้าท้อง . ผลลัพธ์ : ยี่สิบสี่เปอร์เซ็นต์ ( 23.8 % , 95 % CI 18.4-29.3 ) ของผู้หญิงที่เปลี่ยนจากพอใจในช่องคลอดเกิดผ่าตัดคลอดทางหน้าท้องหลังคลอดครั้งแรกปัจจัยที่พบว่ามีความสัมพันธ์เชิงบวกกับการเปลี่ยนแปลงนี้โดยรวมที่เกิดขึ้นจริงการผ่าตัดคลอดทางหน้าท้อง ( หรือ 106.3 , 95% CI 14.7-767.4 ) จำกัดการเจริญเติบโต intrauterine ( หรือ 19.5 , 95% CI 1.1-353.6 ) ที่แท้จริง จัดส่งโดยการผ่าตัดคลอดฉุกเฉิน หรือ 8.4 , 95% CI 3.4-20.6 ) รายได้ของครอบครัวสูง ( หรือ 3.2 , 95% CI 1.1-8.8 ) ใช้ epidural analgesia ( หรือ 2.6 , 95% CI 1.0-6.8 )คุณลักษณะและสูงกว่าคะแนนความวิตกกังวล ( หรือ 1.1 , 95% CI 1.0-1.3 ) เหตุผลที่สำคัญที่สุดสำหรับผู้หญิงที่เปลี่ยนจากพอใจในช่องคลอดเกิดผ่าตัดคลอดทางหน้าท้องคือความกลัวของการให้กำเนิด ( ถ % ) สรุป ส่วนใหญ่ของผู้หญิง การเปลี่ยนแปลงโหมดที่ต้องการของพวกเขาส่ง หลังจากคลอดลูกคนแรกของพวกเขา นอกเหนือจากการลดจำนวนส่วนในผู้หญิง nulliparous ทำคลอด ,พร้อมการให้การศึกษาแก่สตรีที่มีภาวะแทรกซ้อนและการตรวจสอบปัจจัยที่มีความกลัวในการให้กำเนิดอาจช่วยในการลดของผู้หญิงต้องการที่จะเปลี่ยนเพื่อผ่าตัดคลอดทางหน้าท้อง