This ELECTRONIC WASTE RECYCLING REP

This ELECTRONIC WASTE RECYCLING REPORT is made to Mitsubishi Electric US, Inc. ("MEUS") on behalf of
("Vendor"). Vendor acknowledges that MEUS will rely upon provided information in
manufacturing and submitting annual reports as required under applicable state or federal laws.

PART I:

Vendor makes this report with respect to the products or parts that are listed by name and number in Part IV .

PART II:

Vendor hereby represents and warrants the information in this report is true and is made after a reasonable investigation. The representations
and warranties in this report extend to Products whether delivered directly or indirectly to MEUS.

PART III:

This report is made on behalf of Vendor by its duly-authorized representative, who has signed the form immediately below:

VENDOR:
Name of Signatory:
Title of Signatory:
Date Declaration Made:

PART IV:

Please answer, as to each product or part number. In "Weight" section, please enter each part weight in milligrams.
For listed chemicals, please enter the amount of Hazardous Substances contained in each of your product in milligrams.
If your products do not contain Hazardous Substances listed below, please enter "0" in each column.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

อิเล็กทรอนิกส์ขยะรีไซเคิลรายงานนี้ทำให้มิตซูบิชิไฟฟ้าสหรัฐอเมริกา Inc. ("MEUS") ในนามของ ("ผู้ขาย") ผู้ขายรับทราบว่า MEUS จะใช้เมื่อระบุข้อมูลใน ผลิต และส่งรายงานประจำปีตามความจำเป็นภายใต้กฎหมายของรัฐบาลกลางหรือรัฐที่เกี่ยวข้อง PART I: ผู้ทำรายงานเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์หรือชิ้นส่วนที่อยู่ตามชื่อ และหมายเลข IV ในส่วน นี้ ภาค ๒: ผู้ขายขอแทน และวอร์แรนต์ข้อมูลในรายงานนี้เป็นจริง และทำหลังจากการตรวจสอบที่เหมาะสม การนำเสนอ และรับประกันในรายงานนี้ได้ขยายผลิตภัณฑ์ว่าส่งโดยตรง หรือโดยทางอ้อม MEUS PART III: รายงานนี้ทำในนามของผู้จัดจำหน่ายตามได้รับอนุญาตรับรองสำเนาถูกต้องเจ้าหน้าที่ ที่ได้เซ็นแบบฟอร์มด้านล่างนี้ทันที: ผู้ขาย: ชื่อผู้ลงนาม: ชื่อผู้ลงนาม: รายงานวันที่ทำ: ส่วนที่ IV: กรุณาตอบ กับแต่ละหมายเลขผลิตภัณฑ์หรือบางส่วน ในส่วนของ "น้ำหนัก" กรุณาระบุน้ำหนักแต่ละส่วนใน milligrams สำหรับรายชื่อสารเคมี กรุณาระบุจำนวนสารพิษอยู่ในแต่ละผลิตภัณฑ์ใน milligrams ถ้าผลิตภัณฑ์ไม่ประกอบด้วยสารอันตรายที่แสดงด้านล่าง กรุณาป้อน "0" ในแต่ละคอลัมน์

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ขยะอิเล็กทรอนิกส์นี้รายงานรีไซเคิลจะทำให้มิตซูบิชิสหรัฐ Inc. ("Meus") ในนามของ
("ผู้ขาย") ผู้ขายยอมรับว่า Meus จะขึ้นอยู่กับข้อมูลที่ให้ไว้ใน
การผลิตและการส่งรายงานประจำปีตามที่กำหนดภายใต้กฎหมายของรัฐหรือรัฐบาลกลางกฎหมาย. PART I: ผู้ขายทำให้รายงานฉบับนี้ที่เกี่ยวกับผลิตภัณฑ์หรือชิ้นส่วนที่มีการระบุไว้โดยใช้ชื่อและจำนวนในส่วนที่สี่. PART ครั้งที่สอง: ผู้ขายขอรับรองและรับประกันข้อมูลในรายงานฉบับนี้เป็นความจริงและทำหลังจากการตรวจสอบที่เหมาะสม การแสดงและการรับประกันในรายงานฉบับนี้ขยายไปถึงผลิตภัณฑ์ไม่ว่าจะส่งตรงหรือทางอ้อมในการ Meus. PART III: รายงานนี้จะทำในนามของผู้ขายโดยตัวแทนผู้มีอำนาจรับรองสำเนาถูกต้องของผู้ที่ได้ลงนามในแบบฟอร์มด้านล่าง: ผู้ขาย: ชื่อของลงนาม: ชื่อเรื่องของการลงนาม: วันที่ประกาศทำ: Part IV: กรุณาตอบเป็นไปในแต่ละผลิตภัณฑ์หรือหมายเลข ในส่วน "น้ำหนัก" กรุณาใส่น้ำหนักแต่ละส่วนในมิลลิกรัม. สำหรับสารเคมีที่อยู่ในรายการโปรดป้อนปริมาณของสารที่เป็นอันตรายที่มีอยู่ในแต่ละผลิตภัณฑ์ของคุณในมิลลิกรัม. หากผลิตภัณฑ์ของคุณไม่ได้มีสารที่เป็นอันตรายที่ระบุด้านล่างกรุณาใส่ "0" ในแต่ละคอลัมน์

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

นี่ขยะอิเล็กทรอนิกส์รีไซเคิลรายงานทำให้มิตซูบิชิไฟฟ้าเรา , Inc . ( " meus " ) ในนามของ
( " ผู้ขาย " ) ผู้ขายยอมรับว่า meus จะพึ่งพาให้ข้อมูลในการผลิตและส่งรายงานประจําปี
ต้องใช้ภายใต้กฎหมายรัฐหรือรัฐบาลกลาง

ตอนที่ 1 :

ผู้ขายทำให้รายงานนี้เกี่ยวกับผลิตภัณฑ์หรือชิ้นส่วนที่ระบุชื่อและหมายเลข ในส่วนที่ 4 .

ตอนที่ 2 :

แม่ค้าขอแทน และสิทธิ ข้อมูลในรายงานนี้เป็นจริงและมีขึ้นหลังจากที่เหมาะสมตรวจสอบ ตัวแทน
และการรับประกันในรายงานฉบับนี้ขยายไปถึงผลิตภัณฑ์ไม่ว่าโดยตรงหรือโดยอ้อม เพื่อให้ meus .

ตอนที่ 3 :

รายงานนี้ถูกสร้างในนามของผู้ขาย รับรอง โดยผู้แทนที่ได้ลงนามในแบบฟอร์มทันทีด้านล่าง :


ชื่อผู้ขาย : 60 :
ชื่อลงนามประกาศให้วันที่ :
: ส่วน

4

กรุณาตอบให้แต่ละผลิตภัณฑ์หรือหมายเลข . ในส่วน " น้ำหนัก " โปรดระบุแต่ละส่วนน้ำหนักมิลลิกรัม .
สำหรับสารเคมีที่จดทะเบียนโปรดระบุปริมาณสารอันตรายที่มีอยู่ในแต่ละผลิตภัณฑ์ของคุณในมิลลิกรัม .
ถ้าผลิตภัณฑ์ของคุณไม่ประกอบด้วยสารอันตราย ด้านล่าง โปรดป้อน " 0 " ในแต่ละคอลัมน์