In ROCKET AF, 14,264 patients with

In ROCKET AF, 14,264 patients with nonvalvular AF and creatinine clearance (CrCl) ≥30 mL/min were randomized to rivaroxaban or dose-adjusted warfarin. Cox proportional hazards modeling was used to identify factors at randomization independently associated with the occurrence of stroke or non-central nervous system (CNS) embolism based on intention-to-treat analysis. A risk score was developed in ROCKET AF and validated in ATRIA, an independent AF patient cohort. Over a median follow-up of 1.94 years, 575 (4.0%) patients experienced primary endpoint events. Reduced CrCl was a strong, independent predictor of stroke and systemic embolism, second only to prior stroke or transient ischemic attack (TIA). Additional factors associated with stroke and systemic embolism included elevated diastolic blood pressure and heart rate, and vascular disease of the heart and limbs (C-index 0.635). A model including CrCl (R2CHADS2) improved net reclassification index (NRI) by 6.2% when compared with CHA2DS2VASc (C-statistic=0.578) and 8.2% when compared with CHADS2 (C-statistic=0.575). The inclusion of estimated glomerular filtration rate

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ในจรวด AF, nonvalvular AF และ creatinine พิธีการ (CrCl) ≥30 มล./นาที 14,264 ผู้ป่วยถูกสุ่มให้ rivaroxaban หรือปรับขนาดยา warfarin ค็อกซ์อันตรายสัดส่วนการสร้างโมเดลถูกใช้เพื่อระบุปัจจัยที่สุ่มที่เกี่ยวข้องกับการเกิดโรคหลอดเลือดสมองหรือไม่ระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) เส้นเลือดอุดตันตามความตั้งใจในการรักษาวิเคราะห์อย่างอิสระ คะแนนความเสี่ยงถูกพัฒนาจรวดระบบออโต้โฟกัส และตรวจสอบในโลร์ ศึกษาผู้ป่วย AF อิสระ ไปติดตามเฉลี่ยปี 1.94, 575 (4.0%) ผู้ป่วยมีประสบการณ์กิจกรรมปลายทางหลัก CrCl ลดถูกทำนายโรคหลอดเลือดสมองและระบบเส้นเลือดอุดตัน แข็งแกร่ง อิสระสองจังหวะก่อนหรือภาวะสมองชั่วคราว (TIA) ปัจจัยเพิ่มเติมที่เกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดสมองและเส้นเลือดอุดตันระบบรวมความดันโลหิต diastolic สูง และอัตราการเต้นหัวใจ และโรคหลอดเลือดหัวใจและแขนขา (C-ดัชนี 0.635) แบบ CrCl (R2CHADS2) รวมทั้งการปรับปรุงดัชนีประเภทสุทธิ (คนไทย) โดย 6.2% เมื่อเทียบกับ CHA2DS2VASc (สถิติ C = 0.578) และ 8.2% เมื่อเทียบกับ CHADS2 (สถิติ C = 0.575) รวมกรองประเมินบ่งบอกอัตรา < 60 ก่อนหน้า และโรคหลอดเลือดสมองหรือ TIA ในรูปแบบที่มี covariates อื่น ๆ ไม่นำไปสู่ C สถิติของ 0.590 ตรวจสอบของ R2CHADS2 ในภายนอก แยกประชากรดีขึ้นคนไทย 17.4% (95% CI 12.1-22.5%) เมื่อเทียบกับ CHADS2

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ใน ROCKET AF ผู้ป่วย 14,264 กับ nonvalvular AF และครีบอล (CrCl) ≥30มิลลิลิตร / นาทีถูกสุ่มให้รักษาด้วย rivaroxaban หรือยาปรับ warfarin ค็อกซ์อันตรายสัดส่วนการสร้างแบบจำลองถูกใช้ในการระบุปัจจัยที่สุ่มอิสระที่เกี่ยวข้องกับการเกิดโรคหลอดเลือดสมองหรือระบบประสาทที่ไม่ใช่ส่วนกลาง (CNS) เส้นเลือดอุดตันที่อยู่บนพื้นฐานของการวิเคราะห์ความตั้งใจต่อการรักษา คะแนนความเสี่ยงที่ได้รับการพัฒนาใน ROCKET AF และตรวจสอบใน ATRIA เป็นอิสระ AF หมู่ผู้ป่วย กว่าติดตามเฉลี่ย 1.94 ปี 575 (4.0%) ผู้ป่วยที่มีประสบการณ์เหตุการณ์ปลายทางหลัก ลด CrCl เป็นแข็งแกร่งทำนายอิสระจากโรคหลอดเลือดสมองและเส้นเลือดอุดตันที่ระบบที่สองเท่านั้นที่จังหวะก่อนหรือการโจมตีขาดเลือดชั่วคราว (TIA) ปัจจัยเพิ่มเติมที่เกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดสมองและเส้นเลือดอุดตันในระบบรวมถึงการยกระดับความดัน diastolic โลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจและโรคหลอดเลือดของหัวใจและแขนขา (C-ดัชนี 0.635) รูปแบบรวมทั้ง CrCl (R2CHADS2) การปรับปรุงดัชนีจัดประเภทรายการใหม่สุทธิ (NRI) 6.2% เมื่อเทียบกับ CHA2DS2VASc (C-สถิติ = 0.578) และ 8.2% เมื่อเทียบกับ CHADS2 (C-สถิติ = 0.575) รวมของอัตราการกรองไตประมาณ <60 และโรคหลอดเลือดสมองหรือ TIA ก่อนในรูปแบบที่ไม่มีตัวแปรอื่น ๆ ที่นำไปสู่ ​​C-สถิติ 0.590 การตรวจสอบของ R2CHADS2 ในภายนอกประชากรแยกต่างหากปรับปรุง NRI โดย 17.4% (95% CI 12.1-22.5%) เมื่อเทียบกับ CHADS2

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ในจรวด AF 14264 ผู้ป่วย nonvalvular AF และ ปุ่มป่ำ ( crcl ) ≥ 30 ml / min สุ่มให้ rivaroxaban หรือปรับขนาดยา . ผู้ที่สำคัญต่อแบบจำลองเพื่อศึกษาปัจจัยในการสุ่มอิสระที่เกี่ยวข้องกับการเกิดโรคหลอดเลือดสมองหรือไม่ใช่ระบบประสาทส่วนกลาง ( CNS ) อุดตันตามความตั้งใจที่จะรักษา การวิเคราะห์ ความเสี่ยงคะแนนพัฒนาจรวด AF และตรวจติดตามผู้ป่วย AF ใน Atria , อิสระ มากกว่าการติดตามเฉลี่ย 1.94 ปี , 575 ( 4.0 % ) ผู้ป่วยที่มีประสบการณ์เหตุการณ์การเกิด . ลด crcl เป็นแข็งแรง ตัวแปรอิสระของหลอดเลือดตีบ และอุดตันระบบที่สองเท่านั้นจังหวะก่อนหรือภาวะสมองขาดเลือดชั่วคราว ( เตี้ย ) ปัจจัยเพิ่มเติมที่เกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดสมองอุดตันระบบรวมและยกระดับความดันโลหิต diastolic และอัตราการเต้นของหัวใจ และโรคหลอดเลือดของหัวใจและแขนขา ( c-index 0.635 ) รูปแบบรวมทั้ง crcl ( r2chads2 ) เพิ่มขึ้นสุทธิ reclassification ดัชนี ( nri ) โดยร้อยละ 6.2 เมื่อเทียบกับ cha2ds2vasc ( c-statistic = 0.578 ) และ 8.2 เมื่อเทียบกับ chads2 ( c-statistic = 0.575 ) การประมาณการของอัตราการกรอง < 60 และก่อนการตี หรือ เตีย ในรูปแบบอื่น ๆที่ไม่มีความรู้ นำไปสู่การ c-statistic ของ 0.590 . การตรวจสอบความถูกต้องของ r2chads2 ในภายนอก ประชากรแยกการปรับปรุง nri โดย 17.4% ( 95% CI 12.1-22.5 % ) เมื่อเทียบกับ chads2 .