A step-wise risk assessment, using

A step-wise risk assessment, using previously
accrued survey data, was used to estimate the risk of
acquiring cryptosporidiosis or giardiosis by consumption
of mung bean sprouts in Norway. The model is
simple and highlights the assumptions necessary, due
to data gaps, in making these estimates. As further
data become available the model can be expanded and
Table 4
Areas of uncertainty in risk assessment and where further data, or refined data, may improve risk assessment estimate
Further data required Reason for lack of data/why data may improve risk assessment
Prevalence and concentration of
contamination on mung bean sprouts
Limited survey size (only one supplier) with room for improvement in analytical method.
Genotype of oocysts/cysts detected No genotyping undertaken in survey; different infectivity patterns may be associated with
different genotypes. For this analysis, worst possible case scenario was used; i.e. that all
parasites were infectious to humans.
Viability of oocysts/cysts detected No viability assessment undertaken in survey; viability will affect likelihood of causing infection.
If all parasites non-viable, then risk of infection eliminated. Oocysts are known to be susceptible
to dehydration (Robertson et al., 1992), and therefore may not have survived seed drying and
storage procedures prior to sprouting. For this analysis, worst possible case scenario was used;
i.e. that all parasites were infectious.
Extent of mung bean sprout
consumption in Norway
Estimates made indirectly from some data on bean sprout production in Norway. Data from food
surveys may provide more accurate estimates.
Composition of consumer groups in
Norway in terms of risk.
Different consumer groups have different risks of infection/illness, as follows: Lowest risk group
(healthy children (non-infants) and adults with intact, fully functional immune systems and
previous exposure to these parasites). Low–medium risk group (healthy children (non-infants)
and adults with intact, fully functional immune systems and no previous exposure to these
parasites). Medium–high risk group (infants, elderly, pregnant, other dslightlyT
immunocompromised groups—may or may not have been previously exposed to these parasites).
High risk group (seriously immunocompromised (e.g. AIDS patients, transplant patients, etc.)
with no previous exposure to these parasites).
Mung bean sprout use in Norway This produce is widely associated with oriental cuisine. It is probable that a proportion
is used in oriental restaurant cuisine, potentially increasing population exposure. Bean sprouts
are frequently eaten raw (in salads, sandwiches), or, if cooked, only lightly (e.g. brief stir frying
in oriental cookery) or added as garnish to soup after cooking, so most cooking processes are
unlikely to impact greatly on parasite survival. However, this should be investigated. In
some cases, consumers may wash sprouts dat homeT. This may result in reduction in the extent
of contamination. However, as bean sprout production includes many washing steps and
parasites are detected on product for sale, home rinsing is unlikely to be highly effective.
L.J. Robertson et al. / International Journal of Food Microbiology 98 (2005) 291–300 299
refined to include these, and to provide more accurate
and realistic estimates. Finally, although there is
uncertainty, the estimates of risk are non-trivial and
as such would warrant some degree of attention by
public health authorities to better understand the
potential for risk from this source and subsequently
refine the analysis in order to better manage the risk

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ประเมินความเสี่ยงด้าน step-wise ใช้ก่อนหน้านี้ใช้ข้อมูลสำรวจการรับรู้ การประเมินความเสี่ยงของหา cryptosporidiosis หรือ giardiosis โดยการใช้ของถั่วงอกในนอร์เวย์ รูปแบบคือเรียบง่าย และเน้นสมมติฐานที่จำเป็น ครบกำหนดให้ข้อมูลช่อง การประเมินเหล่านี้ ต่อไปเป็นข้อมูลพร้อมใช้งานสามารถขยายรูปแบบ และตาราง 4พื้นที่ของความไม่แน่นอนในการประเมินความเสี่ยงที่ข้อมูลเพิ่มเติม หรือรับข้อมูล สามารถปรับปรุงการประเมินความเสี่ยงประเมินข้อมูลเพิ่มเติมจำเป็นต้องใช้เหตุผลขาด ข้อมูล/เหตุผลข้อมูลที่อาจช่วยปรับปรุงการประเมินความเสี่ยงชุกและความเข้มข้นของปนเปื้อนในเมล็ดถั่วงอกจำกัดสำรวจขนาด (ผู้เดียว) มีการปรับปรุงวิธีวิเคราะห์ลักษณะทางพันธุกรรมของ oocysts/ซีสต์ ตรวจ genotyping ไม่ทำสำรวจ ลวดลายต่าง ๆ infectivity อาจเกี่ยวข้องกับศึกษาจีโนไทป์ที่แตกต่างกัน สำหรับการวิเคราะห์นี้ สถานการณ์กรณีที่เลวร้ายที่สุดได้ใช้ เช่นที่ทั้งหมดกับโรคติดเชื้อกับมนุษย์ได้ชีวิตของ oocysts/ซีสต์ ตรวจประเมินนี้ไม่ดำเนินการสำรวจ ชีวิตจะมีผลต่อโอกาสการทำให้เกิดการติดเชื้อถ้าทั้งหมดกับไม่ได้ แล้วความเสี่ยงของการติดเชื้อออก ทราบว่า oocysts ควบคู่การคายน้ำ (โรเบิร์ตสันและ al., 1992), และดังนั้น อาจไม่มีชีวิตรอดเมล็ดแห้ง และขั้นตอนการเก็บข้อมูลก่อนที่จะงอก สำหรับการวิเคราะห์นี้ สถานการณ์กรณีที่เลวร้ายที่สุดได้ใช้เช่นว่า ปรสิตทั้งหมดมีโรคติดเชื้อขอบเขตของเมล็ดถั่วงอกปริมาณการใช้ในประเทศนอร์เวย์การประเมินทำโดยทางอ้อมจากข้อมูลบางอย่างบนถั่วงอกงามผลิตในประเทศนอร์เวย์ ข้อมูลจากอาหารสำรวจอาจให้ประเมินความถูกต้องมากขึ้นองค์ประกอบของกลุ่มผู้บริโภคในประเทศนอร์เวย์ในแง่ของความเสี่ยงกลุ่มผู้บริโภคที่แตกต่างกันมีความเสี่ยงแตกต่างกันการติดเชื้อ/การเจ็บป่วย เป็นดังนี้: กลุ่มความเสี่ยงต่ำ(เด็กสุขภาพ (ไม่ใช่ของทารก) และผู้ใหญ่เหมือนเดิม งานระบบภูมิคุ้มกัน และก่อนหน้านี้สัมผัสกับปรสิตเหล่านี้) กลุ่มความเสี่ยงต่ำ – ปานกลาง (สุขภาพเด็ก (ไม่ใช่ของทารก)และผู้ใหญ่เหมือนเดิม งานระบบภูมิคุ้มกันและไม่สัมผัสก่อนหน้านี้ปรสิต) กลุ่มเสี่ยงปานกลาง – สูง (ทารก สูงอายุ ตั้งครรภ์ อื่น ๆ dslightlyTกลุ่มภูมิคุ้มกันซึ่งอาจ หรืออาจไม่ได้เคยสัมผัสกับเหล่านี้)กลุ่มความเสี่ยงสูง (ภูมิคุ้มกันอย่างจริงจัง (เช่นช่วยผู้ป่วย ผู้ป่วยปลูกถ่าย ฯลฯ)มีไม่ก่อนหน้าแสงกับปรสิตเหล่านี้)เมล็ดถั่วงอกใช้ในนอร์เวย์ผลิตนี้ได้อย่างกว้างขวางเกี่ยวกับอาหารโอเรียนเต็ล จึงน่าเป็นที่สัดส่วนใช้ในอาหารร้านโอเรียนเต็ล อาจเพิ่มความเสี่ยงของประชากร ถั่วงอกมีบ่อยกินดิบ (ในสลัด แซนด์วิช), หรือ ถ้า อาหารเบา ๆ เท่านั้น (เช่นย่อผัดทอดในอาหารโอเรียนทอล) หรือเพิ่มเป็น garnish ซุปหลังอาหาร เพื่อให้กระบวนการทำอาหารมากที่สุดไม่น่าจะส่งผลกระทบอย่างมากในการอยู่รอดของปรสิต อย่างไรก็ตาม นี้ควรถูกตรวจสอบ ในบางกรณี ผู้บริโภคอาจล้างงอก dat homeT นี้อาจส่งผลในการลดในขอบเขตการปนเปื้อน อย่างไรก็ตาม เป็นถั่วงอก ผลิตมีหลายขั้นตอนการซักผ้า และปรสิตที่พบในผลิตภัณฑ์สำหรับการขาย ล้างบ้านไม่น่าจะมีประสิทธิภาพสูงL.J. โรเบิร์ตสันและ al. ระหว่างประเทศสมุดอาหารจุลชีววิทยา 98 (2005) 291-300 299กลั่นรวมเหล่านี้ และ เพื่อให้แม่นยำมากขึ้นและประเมินจริง ในที่สุด มีมีการประเมินความเสี่ยงความไม่แน่นอน ไม่ใช่เล็กน้อย และจะรับประกันเช่นบางส่วนของความสนใจโดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุขให้ความเข้าใจโอกาสเสี่ยง จากแหล่งนี้ และในเวลาต่อมากลั่นกรองการวิเคราะห์การจัดการความเสี่ยง

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การประเมินความเสี่ยงขั้นตอนฉลาดใช้ก่อนหน้านี้ข้อมูลการสำรวจที่เกิดขึ้นได้รับการใช้ในการประเมินความเสี่ยงของการแสวงหาCryptosporidiosis หรือ giardiosis จากการบริโภคของถั่วงอกถั่วเขียวในนอร์เวย์ รูปแบบที่เป็นที่เรียบง่ายและไฮไลท์สมมติฐานที่จำเป็นเนื่องจากช่องว่างข้อมูลในการทำประมาณการเหล่านี้ ในฐานะที่เป็นต่อข้อมูลกลายเป็นรูปแบบที่สามารถขยายตัวและตารางที่4 พื้นที่ของความไม่แน่นอนในการประเมินความเสี่ยงและการที่มีข้อมูลเพิ่มเติมหรือข้อมูลการกลั่นอาจเพิ่มการประเมินความเสี่ยงประมาณการข้อมูลเพิ่มเติมที่จำเป็นเหตุผลในการขาดข้อมูล / ทำไมข้อมูลที่อาจเพิ่มความเสี่ยงในการประเมินความชุกและความเข้มข้นของการปนเปื้อนในถั่วงอกถั่วเขียว. ขนาดสำรวจ จำกัด (เพียงคนเดียวผู้จัดจำหน่าย) มีห้องพักสำหรับการปรับปรุงในวิธีการวิเคราะห์พันธุกรรมของoocysts / ตรวจพบซีสต์ genotyping ไม่มีการดำเนินการในการสำรวจ; รูปแบบที่แตกต่างกันการติดเชื้ออาจจะเกี่ยวข้องกับยีนที่แตกต่างกัน สำหรับการวิเคราะห์นี้สถานการณ์กรณีที่เลวร้ายที่สุดที่ใช้; คือว่าทุกปรสิตมีการติดเชื้อในมนุษย์. ความมีชีวิตของ oocysts / ตรวจพบซีสต์ไม่มีการประเมินศักยภาพในการดำเนินการในการสำรวจ; มีชีวิตจะมีผลต่อโอกาสในการก่อให้เกิดการติดเชื้อ. ถ้าทุกปรสิตที่ไม่ได้ทำงานแล้วมีความเสี่ยงของการติดเชื้อตัดออก oocysts เป็นที่รู้จักกันจะไวต่อการคายน้ำ(โรเบิร์ต et al., 1992) และดังนั้นจึงไม่อาจมีชีวิตรอดการอบแห้งเมล็ดพันธุ์และวิธีการจัดเก็บข้อมูลก่อนที่จะมีการแตกหน่อ สำหรับการวิเคราะห์นี้สถานการณ์กรณีที่เลวร้ายที่สุดที่ใช้; คือว่าปรสิตทุกคนติดเชื้อ. ขอบเขตของเขียวถั่วงอกบริโภคในนอร์เวย์ประมาณการโดยอ้อมจากข้อมูลบางอย่างเกี่ยวกับการผลิตถั่วงอกในนอร์เวย์ ข้อมูลจากอาหารการสำรวจอาจจัดให้มีการประมาณการที่แม่นยำมากขึ้น. องค์ประกอบของกลุ่มผู้บริโภคในประเทศนอร์เวย์ในแง่ของความเสี่ยง. กลุ่มผู้บริโภคที่แตกต่างกันมีความเสี่ยงที่แตกต่างกันของการติดเชื้อ / เจ็บป่วยดังนี้กลุ่มที่มีความเสี่ยงต่ำสุด(เด็กที่มีสุขภาพ (ไม่ใช่ทารก) และผู้ใหญ่ที่มีเหมือนเดิม อย่างเต็มที่ระบบภูมิคุ้มกันทำงานและการเปิดรับก่อนหน้านี้เพื่อปรสิตเหล่านี้) กลุ่มที่มีความเสี่ยงต่ำปานกลาง (เด็กที่มีสุขภาพ (ไม่ใช่ทารก) และผู้ใหญ่ที่มีเหมือนเดิมได้อย่างเต็มที่ระบบภูมิคุ้มกันทำงานและไม่มีการเปิดรับก่อนหน้านี้ปรสิต) กลุ่มเสี่ยงปานกลางสูง (มีทารกผู้สูงอายุตั้งครรภ์ dslightlyT อื่น ๆ ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องกลุ่มหรืออาจจะไม่ได้รับการสัมผัสก่อนหน้านี้ปรสิตเหล่านี้). กลุ่มเสี่ยงสูง (ภูมิคุ้มกันอย่างจริงจัง (เช่นผู้ป่วยเอดส์ผู้ป่วยปลูกถ่าย ฯลฯ ) ที่มีก่อนหน้านี้ การสัมผัสกับปรสิตเหล่านี้). Mung ใช้ถั่วงอกในนอร์เวย์ผลิตนี้มีความเกี่ยวข้องกันอย่างแพร่หลายกับอาหารโอเรียนเต็ล มันน่าจะเป็นสัดส่วนที่ถูกนำมาใช้ในอาหารร้านอาหารโอเรียนเต็ลที่อาจเพิ่มขึ้นของประชากรการสัมผัส ถั่วงอกกินบ่อยดิบ (ในสลัดแซนวิช) หรือถ้าสุกเพียงเบา ๆ (เช่นผัดสั้น ๆ ทอดในการปรุงอาหารโอเรียนเต็ล) หรือเพิ่มเป็นเครื่องปรุงน้ำซุปหลังจากการปรุงอาหารกระบวนการเพื่อการปรุงอาหารส่วนใหญ่จะไม่น่าจะส่งผลกระทบอย่างมากต่อความอยู่รอดปรสิต . แต่นี้ควรจะสอบสวน ในบางกรณีผู้บริโภคอาจล้างถั่วงอกที่ Homet ซึ่งอาจส่งผลในการลดขอบเขตของการปนเปื้อน อย่างไรก็ตามในขณะที่การผลิตถั่วงอกรวมถึงขั้นตอนการซักผ้าจำนวนมากและปรสิตมีการตรวจพบในผลิตภัณฑ์สำหรับขายล้างบ้านไม่น่าจะเป็นที่มีประสิทธิภาพสูง. LJ โรเบิร์ตเอตอัล / วารสารนานาชาติจุลชีววิทยาอาหาร 98 (2005) 291-300 299 กลั่นที่จะรวมเหล่านี้และเพื่อให้ถูกต้องมากขึ้นประมาณการและเป็นจริง ในที่สุดถึงแม้จะมีความไม่แน่นอนการประเมินความเสี่ยงในการเป็นที่ไม่น่ารำคาญและเป็นเช่นนี้จะรับประกันระดับของความสนใจโดยบางหน่วยงานด้านสุขภาพของประชาชนที่จะเข้าใจถึงศักยภาพสำหรับความเสี่ยงจากแหล่งนี้และต่อมาปรับแต่งการวิเคราะห์เพื่อที่จะดีในการจัดการความเสี่ยง

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ขั้นปัญญา การประเมินความเสี่ยง การใช้ก่อนหน้านี้
ค้างข้อมูลการสำรวจ ใช้ประเมินความเสี่ยงของการโรคคริปโตสปอริดิโอซิส หรือโดยการ giardiosis

ของถั่วงอกในนอร์เวย์ นางแบบ
ง่ายและไฮไลท์สมมติฐานที่จำเป็น เนื่องจาก
ช่องว่างข้อมูลในการประมาณการเหล่านี้ เป็นข้อมูลเพิ่มเติม
กลายเป็นใช้ได้รุ่นที่สามารถขยายและ

โต๊ะ 4พื้นที่ของความไม่แน่นอนในการประเมินความเสี่ยงและข้อมูลเพิ่มเติมหรือปรับปรุงข้อมูล อาจปรับปรุงการประเมินความเสี่ยงการประเมิน
เพิ่มเติมข้อมูลที่ต้องการเหตุผลสำหรับการขาดข้อมูล / ทำไมข้อมูลอาจปรับปรุงการประเมินความชุกและความเข้มข้นของ

ความเสี่ยงการปนเปื้อนบนถั่วงอก
จำกัดสำรวจขนาด ( เพียงหนึ่งซัพพลายเออร์ ) มีห้องพักสำหรับการปรับปรุงในวิธีวิเคราะห์
จีโนไทป์ของเชื้อที่ตรวจพบไม่ oocysts / เขตดำเนินการสำรวจ รูปแบบการติดเชื้อที่แตกต่างกันอาจจะเกี่ยวข้องกับ
พันธุ์ที่แตกต่างกัน สำหรับการวิเคราะห์นี้ กรณีที่เลวร้ายที่สุดที่เป็นไปได้ใช้ คือว่าเป็นมนุษย์ติดเชื้อปรสิต
.
ความมีชีวิตของเชื้อที่ตรวจพบ oocysts / ไม่สามารถประเมินปัญหาในการสำรวจ ; ความมีชีวิตจะมีผลต่อความเป็นไปได้ของสาเหตุการติดเชื้อ
ถ้าไม่ใช้ปรสิต แล้วความเสี่ยงของการติดเชื้อผ่าน oocysts เป็นที่รู้จักกันเป็นเสี่ยง
dehydration ( โรเบิร์ต et al . , 1992 ) และดังนั้นจึงอาจจะไม่รอดจากเมล็ดแห้งและ
ขั้นตอนกระเป๋าก่อนที่จะแตกหน่อ . สำหรับการวิเคราะห์นี้ กรณีที่เลวร้ายที่สุดที่เป็นไปได้ใช้ ;
คือว่ามีการติดเชื้อปรสิต .
ขอบเขตของถั่วงอก

ใช้ในนอร์เวย์ประมาณการได้ทางอ้อมจากข้อมูลบางส่วนในการผลิตถั่วงอกในนอร์เวย์ ข้อมูลจากการสำรวจอาหาร

อาจให้ประมาณการที่ถูกต้องมากขึ้น องค์ประกอบของกลุ่มผู้บริโภคใน
นอร์เวย์ในแง่ของความเสี่ยง กลุ่มผู้บริโภคที่แตกต่างกันมีแตกต่างกัน
ความเสี่ยงของการติดเชื้อ / ความเจ็บป่วย ดังนี้ กลุ่มเสี่ยงน้อยที่สุด
( เด็กสุขภาพดี ( ไม่ใช่ทารก ) และผู้ใหญ่เหมือนเดิม ระบบภูมิคุ้มกันทำงานได้อย่างสมบูรณ์และ
แสงก่อนหน้านี้พวกปรสิต ) กลุ่มเสี่ยงต่ำและปานกลาง ( เด็กสุขภาพดี ( ไม่ใช่ทารก )
และผู้ใหญ่ด้วยเหมือนเดิม ระบบภูมิคุ้มกันทำงานได้อย่างสมบูรณ์ และไม่มีแสงก่อนหน้านี้พวกปรสิต
) กลุ่มปานกลาง และความเสี่ยงสูง ( เด็กทารก ผู้สูงอายุ หญิงตั้งครรภ์ dslightlyt
ภูมิคุ้มกันบกพร่องกลุ่มอื่น ๆอาจจะเคยสัมผัสกับปรสิตเหล่านี้ ) .
กลุ่มความเสี่ยงสูง ( อย่างจริงจังภูมิคุ้มกันบกพร่อง ( เอดส์ผู้ป่วย เช่น การผ่าตัดผู้ป่วย ฯลฯ )
ไม่มีแสงก่อนหน้านี้ปรสิตเหล่านี้ ) .
ถั่วงอกใช้ในนอร์เวย์ผลิตนี้เป็นอย่างกว้างขวางที่เกี่ยวข้องกับ Oriental Cuisine มันอาจเป็นไปได้ว่า สัดส่วน
ใช้ในภัตตาคารอาหารตะวันออก อาจเพิ่มประชากรการเปิดรับแสง ถั่วงอก
มักกินอาหารดิบ ( สลัดแซนด์วิช ) , หรือ ถ้าสุกเพียงเล็กน้อย ( เช่น ย่อผัดทอด
โอเรียนเต็ลการปรุงอาหาร ) หรือเพิ่มเป็นเครื่องปรุงซุปหลังจากการปรุงอาหาร ดังนั้นกระบวนการปรุงอาหารส่วนใหญ่
ไม่น่าจะส่งผลกระทบอย่างมากต่อความอยู่รอดของปรสิต อย่างไรก็ตาม เรื่องนี้ต้องมีการสอบสวน ใน
บางกรณี ผู้บริโภคอาจล้างถั่วงอก คือ homet . นี้อาจส่งผลในการลดขอบเขต
ของการปนเปื้อน อย่างไรก็ตามเช่น การผลิตมีหลายขั้นตอนการล้างถั่วงอกและปรสิตที่พบในผลิตภัณฑ์
ขายบ้าน , ล้างไม่น่าจะมีประสิทธิภาพสูง .
แอลเจ โรเบิร์ตสัน และคณะ ต่างประเทศ / วารสารจุลชีววิทยาทางอาหาร 98 ( 2005 ) 291 – 300 299
การกลั่นรวมเหล่านี้และเพื่อให้ถูกต้องมากขึ้น
และประมาณการที่สมจริง สุดท้าย ถึงแม้ว่ามี
ความไม่แน่นอนการประเมินความเสี่ยงจะไม่จุกจิกและ
นั้นหมายบางส่วนของความสนใจ โดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุข จะเข้าใจ

ที่มีความเสี่ยงจากแหล่งนี้ และต่อมา
ปรับปรุงการวิเคราะห์เพื่อจัดการความเสี่ยง