The relationship between thyroid gl

The relationship between thyroid gland function, conception, course of pregnancy, and foetal development has been known for a long time. The most common thyroid gland dysfunction in pregnancy is hypothyroidism, the prevalence of which is estimated at 1.5 - 4.4% of pregnant women in the population1,2. As for the etiology an autoimmune inflammation of the thyroid gland, chronic thyroiditis is the most common cause. The other reason might be the inadequate supply of iodine and conditions after surgery on the thyroid gland or radioactive iodine treatment. Hypothyroidism is linked to reduced fertility in women3 . If a woman with hypothyroidism becomes pregnant then the lack of thyroid gland hormones leads during intrauterine development to irreversible damage to the foetus (failure of differentiation of nerve cells, inadequate central nervous system development and psychomotor function, increased risk of perinatal defects). The other threats are related to risk of premature birth, spontaneous abortion, placental abruption and post-natal bleeding, pre eclampsia4,5. A recent study confirmed no improvement in the cognitive function of children born to women who were given thyroxine treatment on the basis of hypothyroidism detected through screening in the first trimester6 . Serious complication may also be a danger for euthyroid women with positive autoantibodies especially against thyroperoxidase7 . A vast number of these women suffer from autoimmune thyroiditis (AIT). The thyroid gland is then unable to react to the increased demands for the production of thyroxine in pregnancy. Patients with autoimmune thyroiditis have twice or three times the risk of miscarriage in the 1st trimester, which can be positively influenced by timely prescription of thyroxine8 . A rather rare condition in pregnant women is hyperthyroidism: Both Graves - Basedow disease and autoimmune thyroiditis in its hyperfunctional form represent a complication in the course of pregnancy. The negative impact on the development of the foetus (foetal growth retardation, pre-eclampsia, miscarriage, premature birth) is evident. It is important to differentiate between this illness and simple TSH suppression or temporary thyrotoxicosis in pregnancy, which recedes spontaneously without treatment after the 14th week of pregnancy2,9. Despite the known complications of undiagnosed and untreated disorders of thyroid gland function for mothers and babies, there is still ongoing discussion about the extent of thyropathy screening. Universal examination of all women is not recommended9-11, the position supported by the American Thyroid Association (ATA) (ref.12). On the other hand, there are studies which recommend universal screening13. One study conducted in 2010 confirmed twice the incidence of thyropathies in universal screening of pregnant women than in the case of examining women at risk2 . In our study we focused on the benefit of universal examination of pregnant women in the Olomouc region (Czech Republic) and women’s interest in the option of examination.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ความสัมพันธ์ระหว่างการทำงานของต่อมไทรอยด์ ความคิด ได้รับทราบหลักสูตรของการตั้งครรภ์ และเกิดเป็นเวลานาน ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์พบมากที่สุดในการตั้งครรภ์คือ พร่อง ชุกซึ่งอยู่ประมาณ 1.5-4.4% ของหญิงตั้งครรภ์ใน population1, 2 สำหรับสาเหตุมีการอักเสบของต่อมไทรอยด์ภูมิ thyroiditis เรื้อรังเป็นสาเหตุส่วนใหญ่ เหตุผลอื่น ๆ อาจอุปทานไม่เพียงพอของไอโอดีนและสภาพหลังการผ่าตัดต่อมไทรอยด์หรือกัมมันตรังสีไอโอดีนรักษา พร่องกับลดความอุดมสมบูรณ์ใน women3 ถ้าผู้หญิงที่ มีพร่องจะตั้งครรภ์ แล้วการขาดฮอร์โมนต่อมไทรอยด์นำในระหว่างการพัฒนามดลูกเสียไปทั่ว (ความล้มเหลวของความแตกต่างของเซลล์ประสาท ระบบประสาทส่วนกลางไม่เพียงพอพัฒนา และ ฟังก์ชัน psychomotor เพิ่มความเสี่ยงของความบกพร่องปริกำเนิด) ภัยคุกคามอื่น ๆ เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนด ทำแท้งเกิดขึ้นเอง รกลอกตัวก่อนกำหนด และมีเลือดออกหลังเกี่ยวกับการเกิด ก่อน eclampsia4, 5 การศึกษาล่าสุดยืนยันไม่ปรับปรุงในการทำงานทางปัญญาของเด็กที่เกิดมาเพื่อผู้หญิงที่ได้รับการรักษา thyroxine ถกพร่องที่พบผ่านการคัดกรองใน trimester6 แรก ร้ายแรงที่อาจจะอันตรายสำหรับผู้หญิง euthyroid กับ autoantibodies บวกโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับ thyroperoxidase7 เหล่าผู้หญิงจำนวนมากประสบจาก thyroiditis ภูมิ (AIT) ต่อมไทรอยด์จึงไม่สามารถตอบสนองความต้องการเพิ่มขึ้นสำหรับการผลิต thyroxine ในการตั้งครรภ์ ผู้ป่วยที่ มีภูมิ thyroiditis ได้สองครั้ง หรือสามครั้งความเสี่ยงของการแท้งในไตรมาส 1 ซึ่งสามารถได้รับอิทธิพลเชิงบวกตามใบสั่งยาที่ทันเวลาของ thyroxine8 เงื่อนไขค่อนข้างหายากในหญิงตั้งครรภ์ที่เป็น hyperthyroidism: ทั้งสุสาน - Basedow โรค thyroiditis ภูมิในรูปแบบ hyperfunctional แสดงอาการแทรกซ้อนในระหว่างตั้งครรภ์ กระทบการพัฒนาทั่ว (ทารกในครรภ์โต eclampsia ก่อน แท้งบุตร คลอดก่อนกำหนด) จะเห็นได้ชัด มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะแยกแยะระหว่างการเจ็บป่วย และปราบปราม TSH ง่าย หรือ thyrotoxicosis ชั่วคราวนี้ในหญิงตั้งครรภ์ ซึ่งถอยห่างได้ทันทีโดยไม่ต้องรักษาหลังจากสัปดาห์ 14 ของ pregnancy2, 9 แม้จะทราบภาวะแทรกซ้อน undiagnosed และบำบัดความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ทำงานสำหรับคุณแม่และทารก มียังอภิปรายเกี่ยวกับขอบเขตของการตรวจ thyropathy ตรวจสากลของผู้หญิงไม่ใช่ recommended9-11 ตำแหน่งที่ได้รับการสนับสนุนโดยการอเมริกันไทรอยด์สมาคม (ATA) (ref.12) บนมืออื่น ๆ มีการศึกษาที่แนะนำ screening13 สากล หนึ่งการศึกษาดำเนินการใน 2010 ยืนยันครั้งที่สองอุบัติการณ์ของ thyropathies ในการตรวจคัดกรองหญิงตั้งครรภ์กว่าในกรณีตรวจสอบผู้หญิงที่ risk2 สากล ในการศึกษาของเรา เราเน้นที่ประโยชน์ของสากลการตรวจหญิงตั้งครรภ์ในภูมิภาคโอโลมุช (สาธารณรัฐเช็ก) และผู้หญิงสนใจในตัวเลือกของข้อสอบ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ความสัมพันธ์ระหว่างฟังก์ชั่นต่อมไทรอยด์, ความคิด, สนามของการตั้งครรภ์และการพัฒนาของทารกในครรภ์ได้รับการรู้จักกันมาเป็นเวลานาน ที่พบมากที่สุดของต่อมไทรอยด์ผิดปกติของต่อมในการตั้งครรภ์เป็นพร่องความชุกของซึ่งอยู่ที่ประมาณ 1.5-4.4% ของหญิงตั้งครรภ์ใน population1,2 สำหรับสาเหตุที่เกิดการอักเสบ autoimmune ของต่อมไทรอยด์, thyroiditis เรื้อรังเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด เหตุผลอื่น ๆ ที่อาจจะมีอุปทานไม่เพียงพอของไอโอดีนและเงื่อนไขหลังการผ่าตัดเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์หรือการรักษากัมมันตรังสีไอโอดีน Hypothyroidism เชื่อมโยงไปยังอุดมสมบูรณ์ลดลงใน women3 ถ้าผู้หญิงที่มี hypothyroidism จะตั้งครรภ์แล้วการขาดฮอร์โมนต่อมไทรอยด์จะนำไปสู่การพัฒนาในช่วงมดลูกจะเกิดความเสียหายกลับไม่ได้ไปทารกในครรภ์ (ความล้มเหลวของความแตกต่างของเซลล์ประสาทไม่เพียงพอกลางการพัฒนาระบบประสาทและการทำงานของจิตมีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของข้อบกพร่องปริ) ภัยคุกคามอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดการทำแท้งที่เกิดขึ้นเองรก abruption และมีเลือดออกหลังคลอด, eclampsia4,5 ก่อน ผลการศึกษาล่าสุดได้รับการยืนยันไม่มีการปรับปรุงในการทำงานทางปัญญาของเด็กที่เกิดกับผู้หญิงที่ได้รับการรักษา thyroxine บนพื้นฐานของการพร่องที่ตรวจพบผ่านการตรวจคัดกรองใน trimester6 แรก แทรกซ้อนที่รุนแรงก็อาจจะเป็นอันตรายสำหรับผู้หญิงมไทรอยด์ทำงานปรกติกับ autoantibodies บวกโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับ thyroperoxidase7 จำนวนมากมายของผู้หญิงเหล่านี้ต้องทนทุกข์ทรมานจาก thyroiditis autoimmune (AIT) ต่อมไทรอยด์ไม่สามารถแล้วจะตอบสนองต่อความต้องการที่เพิ่มขึ้นสำหรับการผลิต thyroxine ในการตั้งครรภ์ ผู้ป่วยที่มี thyroiditis autoimmune มีครั้งที่สองหรือสามครั้งความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดในไตรมาสที่ 1 ซึ่งสามารถส่งผลกระทบในเชิงบวกตามใบสั่งยาทันเวลาของ thyroxine8 สภาพค่อนข้างหายากในหญิงตั้งครรภ์เป็น hyperthyroidism: ทั้งสองเกรฟส์ - โรค Basedow และ thyroiditis autoimmune ในรูปแบบ hyperfunctional เป็นตัวแทนของภาวะแทรกซ้อนในหลักสูตรของการตั้งครรภ์ ผลกระทบเชิงลบเกี่ยวกับการพัฒนาของทารกในครรภ์ (ทารกในครรภ์เจริญเติบโตก่อน eclampsia, แท้งคลอดก่อนกำหนด) เห็นได้ชัด มันเป็นสิ่งสำคัญที่แตกต่างระหว่างโรคนี้และปราบปราม TSH ง่ายหรือ thyrotoxicosis ชั่วคราวในการตั้งครรภ์ซึ่งลดระดับลงตามธรรมชาติโดยไม่ต้องรักษาหลังจากที่สัปดาห์ที่ 14 ของ pregnancy2,9 แม้จะมีภาวะแทรกซ้อนที่รู้จักกันในนามของความผิดปกติได้รับการรักษาและวินิจฉัยการทำงานของต่อมไทรอยด์สำหรับคุณแม่และทารกยังคงมีอย่างต่อเนื่องการอภิปรายเกี่ยวกับขอบเขตของการตรวจคัดกรอง thyropathy ตรวจสอบสากลของผู้หญิงทุกคนไม่ได้เป็น recommended9-11 ตำแหน่งการสนับสนุนจากชาวอเมริกันต่อมไทรอยด์สมาคม (ATA) (ref.12) บนมืออื่น ๆ มีการศึกษาซึ่งแนะนำ screening13 สากล หนึ่งการศึกษาดำเนินการในปี 2010 ได้รับการยืนยันเป็นครั้งที่สองอุบัติการณ์ของ thyropathies ในการตรวจคัดกรองสากลของหญิงตั้งครรภ์กว่าในกรณีของผู้หญิงที่ตรวจสอบ risk2 ในการศึกษาของเราที่เรามุ่งเน้นไปที่ผลประโยชน์ของการตรวจสอบสากลของหญิงตั้งครรภ์ในภูมิภาค Olomouc (สาธารณรัฐเช็ก) และดอกเบี้ยของผู้หญิงในตัวเลือกของการตรวจสอบ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ความสัมพันธ์ระหว่างฟังก์ชันต่อมไทรอยด์ , ความคิด , หลักสูตรของการตั้งครรภ์และพัฒนาการเกี่ยวกับทารกในครรภ์ที่ได้รับการรู้จักกันมาเป็นเวลานาน ส่วนใหญ่ต่อมไทรอยด์ความผิดปกติในการตั้งครรภ์มี hypothyroidism , ความชุกของซึ่งมีประมาณ 1.5 - 2.5% ของหญิงตั้งครรภ์ใน population1,2 . สำหรับสาเหตุความผิดปกติ autoimmune ของต่อมไทรอยด์ , ต่อมไทรอยด์แบบเรื้อรังเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด เหตุผลอื่น ๆ อาจเป็นอุปทานที่ไม่เพียงพอของไอโอดีนและสภาพหลังผ่าตัดต่อมไทรอยด์หรือการรักษาไอโอดีนกัมมันตรังสี hypothyroidism เชื่อมโยงลดภาวะเจริญพันธุ์ใน women3 . ถ้าผู้หญิงนาท้องแล้วขาดไทรอยด์ฮอร์โมนในการพัฒนาไปสู่มดลูกความเสียหายต่อทารกในครรภ์ ( ความล้มเหลวของความแตกต่างของประสาท , ระบบประสาทและการทำงานด้านพัฒนาทักษะเพิ่มความเสี่ยงของทารกบกพร่อง ) ภัยคุกคามอื่น ๆที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงของการแท้งเองคลอดก่อนกําหนด รกลอกตัวก่อนกำหนด และโพสต์ Natal , เลือดออก , pre eclampsia4,5 . การศึกษาล่าสุดยืนยันไม่มีการปรับปรุงในกระบวนการรับรู้ของเด็กที่เกิดจากผู้หญิงที่ได้รับการรักษาบนพื้นฐานของ hypothyroidism thyroxine ที่ตรวจพบผ่านการคัดกรองใน trimester6 ก่อน ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงก็อาจจะเป็นอันตรายสำหรับผู้หญิงได้บวกจำรูญโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับ thyroperoxidase7 . ตัวเลขมากมายของผู้หญิงเหล่านี้ประสบปัญหาต่อมไทรอยด์ autoimmune ( AIT ) ต่อมไทรอยด์เป็นแล้วไม่สามารถที่จะตอบสนองความต้องการที่เพิ่มขึ้นสำหรับการผลิตของ thyroxine ในการตั้งครรภ์ ผู้ป่วยที่มีภูมิต้านทานต่อมไทรอยด์มีสองครั้งหรือสามครั้งความเสี่ยงของการแท้งในไตรมาสแรก ซึ่งอาจมีผลบวกตามใบสั่งยาทันเวลาของ thyroxine8 . เป็นภาพที่ค่อนข้างหายากในผู้หญิงตั้งครรภ์ อาการทั้งหลุมฝังศพ - Basedow โรคต่อมไทรอยด์ autoimmune ในรูปแบบ hyperfunctional เป็นตัวแทนของภาวะแทรกซ้อนในหลักสูตรของการตั้งครรภ์ ผลกระทบทางลบต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์ ( ปัญญาอ่อน การเจริญเติบโตก่อนชัก foetal แท้ง คลอดก่อนกําหนด ) จะเห็นชัด มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะแยกความแตกต่างระหว่างการเจ็บป่วยนี้ง่ายและ TSH ปราบปรามหรือล็อคเกอร์ชั่วคราวในการตั้งครรภ์ซึ่ง recedes เป็นธรรมชาติโดยไม่รักษา หลังจากสัปดาห์ที่ 14 ของ pregnancy2,9 . แม้จะรู้จักภาวะแทรกซ้อนของ undiagnosed และดิบความผิดปกติของต่อมไทรอยด์สำหรับมารดาและทารก ยังคงมีการอภิปรายอย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับขอบเขตของการตรวจคัดกรอง thyropathy . สอบสากลของผู้หญิง ไม่ใช่ recommended9-11 ตำแหน่งที่ได้รับการสนับสนุนโดยสมาคมต่อมไทรอยด์อเมริกัน ( ATA ) ( ref.12 ) บนมืออื่น ๆ มีการศึกษาที่แนะนำ screening13 สากล . หนึ่งการศึกษาใน 2010 ยืนยันสองครั้ง อุบัติการณ์ของ thyropathies ในการคัดกรองสากลของหญิงตั้งครรภ์กว่าในกรณีของการตรวจสอบผู้หญิงที่ risk2 . ในการศึกษาเราเน้นประโยชน์ของการสอบสากลของหญิงตั้งครรภ์ในเขตโอโลมุช ( สาธารณรัฐเช็ก ) และความสนใจของสตรีในตัวเลือกของการสอบ