Abstract
Background
Muscle weakness in old age is associated with physical function decline. Progressive resistance strength training (PRT) exercises are designed to increase strength.
Objectives
To assess the effects of PRT on older people and identify adverse events.
Search methods
We searched the Cochrane Bone, Joint and Muscle Trauma Group Specialized Register (to March 2007), the Cochrane Central Register of Controlled Trials (The Cochrane Library 2007, Issue 2), MEDLINE (1966 to May 01, 2008), EMBASE (1980 to February 06 2007), CINAHL (1982 to July 01 2007) and two other electronic databases. We also searched reference lists of articles, reviewed conference abstracts and contacted authors.
Selection criteria
Randomised controlled trials reporting physical outcomes of PRT for older people were included.
Data collection and analysis
Two review authors independently selected trials, assessed trial quality and extracted data. Data were pooled where appropriate.
Main results
One hundred and twenty one trials with 6700 participants were included. In most trials, PRT was performed two to three times per week and at a high intensity. PRT resulted in a small but significant improvement in physical ability (33 trials, 2172 participants; SMD 0.14, 95% CI 0.05 to 0.22). Functional limitation measures also showed improvements: e.g. there was a modest improvement in gait speed (24 trials, 1179 participants, MD 0.08 m/s, 95% CI 0.04 to 0.12); and a moderate to large effect for getting out of a chair (11 trials, 384 participants, SMD -0.94, 95% CI -1.49 to -0.38). PRT had a large positive effect on muscle strength (73 trials, 3059 participants, SMD 0.84, 95% CI 0.67 to 1.00). Participants with osteoarthritis reported a reduction in pain following PRT(6 trials, 503 participants, SMD -0.30, 95% CI -0.48 to -0.13). There was no evidence from 10 other trials (587 participants) that PRT had an effect on bodily pain. Adverse events were poorly recorded but adverse events related to musculoskeletal complaints, such as joint pain and muscle soreness, were reported in many of the studies that prospectively defined and monitored these events. Serious adverse events were rare, and no serious events were reported to be directly related to the exercise programme.
Authors' conclusions
This review provides evidence that PRT is an effective intervention for improving physical functioning in older people, including improving strength and the performance of some simple and complex activities. However, some caution is needed with transferring these exercises for use with clinical populations because adverse events are not adequately reported.
บทคัดย่อพื้นหลังกล้ามเนื้ออ่อนแอในวัยชรามีความเกี่ยวข้องกับฟังก์ชันทางกายภาพลดลง ก้าวหน้าต้านแรง (PRT) ฝึกการออกแบบเพื่อเพิ่มความแข็งแรงวัตถุประสงค์การประเมินผลกระทบของ PRT ในผู้สูงอายุ และระบุเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์วิธีการค้นหาเราค้น กระดูก Cochrane ร่วม และกล้ามเนื้อบาดเจ็บกลุ่มเฉพาะลงทะเบียน (2550 มีนาคม), Cochrane กลางลงทะเบียนการควบคุมทดลอง (The Cochrane ไลบรารี 2007 ปัญหา 2), ครั้ง MEDLINE (1966 ถึงพฤษภาคม 2551), EMBASE (1980 ถึง 06), CINAHL (1982 ที่ 01 2550 กรกฎาคม) และฐานข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์อื่น ๆ สอง เรายังค้นรายการอ้างอิงของบทความ บทคัดย่อการประชุมการตรวจสอบ และติดต่อผู้เขียนเกณฑ์การเลือกทดลองควบคุมสุ่มรายงานผลทางกายภาพของ PRT สำหรับผู้สูงอายุมาพร้อมรวบรวมข้อมูลและวิเคราะห์ผู้เขียนรีวิวสองอิสระเลือกทดลอง ประเมินคุณภาพทดลองใช้ และสกัดข้อมูล ข้อมูลถูกพูเหมาะสมผลลัพธ์หลักการทดลองหนึ่งร้อยสิบยี่สิบคน 6700 มาพร้อม ในการทดลองส่วนใหญ่ PRT ดำเนินการสัปดาห์ละสองถึงสามเท่า และมีความเข้มสูง PRT ส่งผลการปรับปรุงเล็ก ๆ แต่สำคัญในความสามารถทางกายภาพ (ทดลอง 33 ป้าร่วม SMD 0.14, 95% CI 0.05 0.22) มาตรการจำกัดทำงานยังแสดงให้เห็นการปรับปรุง: เช่น มีการปรับปรุงที่เจียมเนื้อเจียมตัวในความเร็วในการเดิน (การทดลอง 24 ร่วม 1179, MD 0.08 m/s, 95% CI 0.04 0.12); และปานกลางให้ผลขนาดใหญ่สำหรับการออกจากเก้าอี้ (ทดลอง 11, 384 คน SMD-0.94, 95% CI-1.49 เพื่อ-0.38) PRT ได้ผลดีมากในความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ (ทดลอง 73, 3059 ร่วม SMD 0.84, 95% CI 0.67 ถึง 1.00) รายงานผู้ที่ มีโรคข้อเข่าเสื่อมลดความเจ็บปวดต่อ PRT (ทดลอง 6, 503 คน SMD-0.30, 95% CI-0.48 เพื่อ-0.13) ไม่มีหลักฐานจาก 10 อื่น ๆ ทดลอง (587 คน) ว่า PRT มีผลต่อความเจ็บปวดทางร่างกายได้ บันทึกเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ไม่ดี แต่ได้รับรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อร้อง เช่นอาการปวดข้อและปวดกล้ามเนื้อ ในหลายการศึกษาที่กำหนด และตรวจสอบเหตุการณ์เหล่านี้ทันที เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่ร้ายแรงหายาก และรายงานเหตุการณ์รุนแรงที่ไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับโปรแกรมออกกำลังกายข้อสรุปของผู้เขียนรีวิวนี้มีหลักฐานว่า PRT เป็นการแทรกแซงที่มีประสิทธิภาพสำหรับการปรับปรุงการทำงานทางกายภาพในผู้สูงอายุ รวมทั้งการปรับปรุงความแข็งแรงและประสิทธิภาพของกิจกรรมบางอย่าง และความซับซ้อน อย่างไรก็ตาม ข้อควรระวังบางอย่างจำเป็นกับการถ่ายโอนแบบฝึกหัดเหล่านี้สำหรับใช้กับกลุ่มประชากรทางคลินิกเนื่องจากเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ไม่เพียงพอราย
การแปล กรุณารอสักครู่..

บทคัดย่อ
พื้นหลังกล้ามเนื้ออ่อนแรงในวัยชรามีความเกี่ยวข้องกับการลดลงของฟังก์ชั่นทางกายภาพ การฝึกความแข็งแรงต้านทานก้าวหน้า (PRT) การออกกำลังกายที่ถูกออกแบบมาเพื่อเพิ่มความแข็งแรง. วัตถุประสงค์เพื่อประเมินผลกระทบของ PRT ในผู้สูงอายุและระบุเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์. วิธีการค้นหาเราสืบค้น Cochrane กระดูกข้อและกล้ามเนื้อบาดเจ็บกลุ่มเฉพาะสมาชิก (มีนาคม 2007) Cochrane กลางทะเบียนทดลองการควบคุม (The Cochrane Library 2007 ฉบับที่ 2), MEDLINE (1966 1 พฤษภาคม 2008) EMBASE (1980 6 กุมภาพันธ์ 2007) CINAHL (1982 1 กรกฎาคม 2007) และทั้งสองฐานข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์อื่น ๆ นอกจากนี้เรายังสืบค้นรายการอ้างอิงของบทความทบทวนบทคัดย่อการประชุมและผู้เขียนติดต่อ. เกณฑ์การคัดเลือกสุ่มทดลองการควบคุมการรายงานผลทางกายภาพของ PRT สำหรับผู้สูงอายุถูกรวม. การเก็บรวบรวมข้อมูลและการวิเคราะห์ผู้เขียนรีวิวสองการทดลองทางเลือกอิสระที่มีคุณภาพทดลองประเมินและสกัดข้อมูล ข้อมูลที่ถูกรวบรวมที่เหมาะสม. ผลหลักหนึ่งร้อยยี่สิบเอ็ดทดลองกับ 6700 ผู้เข้าร่วมถูกรวม ในการทดลองส่วนใหญ่ PRT ได้ดำเนินการ 2-3 ครั้งต่อสัปดาห์และมีความเข้มสูง PRT ผลในการปรับปรุงเล็ก ๆ แต่สำคัญในความสามารถทางกายภาพ (33 ทดลอง 2172 ผู้เข้าร่วม; SMD 0.14, 95% CI 0.05-0.22) มาตรการการ จำกัด การทำงานนอกจากนี้ยังมีการปรับปรุง: เช่นมีการปรับปรุงเล็กน้อยในความเร็วการเดิน (24 ทดลองเข้าร่วม 1179, MD 0.08 m / s, 95% CI 0.04-0.12); และระดับปานกลางถึงมีผลขนาดใหญ่สำหรับการเดินทางออกจากเก้าอี้ (11 ทดลองเข้าร่วม 384, SMD -0.94, 95% CI -1.49 -0.38 ไป) PRT มีผลบวกขนาดใหญ่บนแข็งแรงของกล้ามเนื้อ (73 ทดลองเข้าร่วม 3059, SMD 0.84, 95% CI 0.67-1.00) ผู้ที่มีโรคข้อเข่าเสื่อมรายงานการลดลงของความเจ็บปวดต่อไปนี้ PRT (6 การทดลองผู้เข้าร่วม 503 SMD -0.30, 95% CI -0.48 -0.13 ไป) มีหลักฐานจากการทดลองอื่น ๆ 10 (587 เข้าร่วม) ที่ PRT มีผลต่อความเจ็บปวดของร่างกายไม่ได้ เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่ถูกบันทึกไว้ได้ไม่ดี แต่เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่เกี่ยวข้องกับข้อร้องเรียนของกล้ามเนื้อและกระดูกเช่นอาการปวดข้อและปวดกล้ามเนื้อได้รับรายงานในหลายการศึกษาที่กำหนดไว้ทันทีและตรวจสอบเหตุการณ์เหล่านี้ เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่ร้ายแรงเป็นสัตว์หายากและไม่มีเหตุการณ์ร้ายแรงได้รับรายงานว่าจะเกี่ยวข้องโดยตรงกับโปรแกรมการออกกำลังกาย. บทสรุปผู้เขียนรีวิวนี้มีหลักฐานว่า PRT คือการแทรกแซงที่มีประสิทธิภาพสำหรับการปรับปรุงการทำงานทางกายภาพในผู้สูงอายุรวมทั้งการปรับปรุงความแข็งแรงและประสิทธิภาพการทำงานของบางคน กิจกรรมที่ง่ายและซับซ้อน อย่างไรก็ตามความระมัดระวังเป็นสิ่งจำเป็นกับการถ่ายโอนออกกำลังกายเหล่านี้สำหรับการใช้งานที่มีประชากรทางคลินิกเพราะเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จะไม่มีการรายงานอย่างเพียงพอ
การแปล กรุณารอสักครู่..
