•Process all Medical claims, extend

•Process all Medical claims, extended warranty claims having regard to the validity of the policy/claim, policy limits, the circumstances surrounding the claim, cost containment opportunities and Company service standard requirements/time-frames for the processing and finalization of all claims
•Medical review and follow up medical information, claim assessment
•Provide Claims Management reports as evidence of the service standards being achieved
•Liaise with the Medical Assistance Coordinator as necessary in the management of emergency medical claims
•Liaise with external providers as appropriate to ensure claims are managed in a cost and time effective manner in line with Company service standards and expectations
•Liaise with internal – Travel Insurance Manager for the approval or decline claims
•Prepare letters and other documentation as necessary subject to Company service standards
•Provide optimum levels of customer service by answering any questions professionally, listening and developing a rapport with the customer and taking all necessary action to meet customer expectation and solve customer problems in a timely and efficient way
•Provide quality follow through and excellence in service in all dealings with customers and client companies
•Provide honest and fair assessment of status of workload to management
•Ensure the status of claims handled reflects the true status of the claims
•Ensure that estimates are maintained as a true reflection of the potential or actual claim exposure
•Prepare and submit reports to the Healthcare Manager as required
สวัสดิการ

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

•Process เรียกร้องทางการแพทย์ทั้งหมด ขยายอ้างสิทธิ์การรับประกันมีข้อคำนึงถึงความถูกต้องของสถานการณ์รอบการเรียกร้อง ข้อจำกัดของนโยบาย นโยบายการเรียกร้องค่าใช้จ่ายบริษัทและโอกาสบรรจุบริการมาตรฐานความต้องการ/กรอบเวลาสำหรับประมวลผลและขั้นตอนสุดท้ายของการเรียกร้องทั้งหมด •Medical ตรวจสอบ และติดตามข้อมูลทางการแพทย์ ขอรับการประเมิน •Provide การจัดการเรียกร้องรายงานเป็นหลักฐานของมาตรฐานบริการจนประสบความสำเร็จ •Liaise กับผู้ประสานงานช่วยเหลือทางการแพทย์ตามความจำเป็นในการบริหารจัดการของการเรียกร้องทางการแพทย์ฉุกเฉิน •Liaise กับผู้ให้บริการภายนอกตามความเหมาะสมเพื่อเรียกร้องจัดการในต้นทุน และเวลาอย่างมีประสิทธิภาพสอดคล้องกับมาตรฐานการบริการของบริษัทและความคาดหวัง •Liaise กับภายใน – จัดการประกันภัยการเดินทางสำหรับการอนุมัติหรือปฏิเสธอ้าง •Prepare จดหมายและเอกสารอื่น ๆ ตามความจำเป็นเรื่องมาตรฐานการบริการของบริษัท •Provide ระดับที่เหมาะสมของการบริการลูกค้าโดยการตอบคำถามใด ๆ อย่างมืออาชีพ ฟัง และพัฒนาสายสัมพันธ์กับลูกค้า และการดำเนินการที่จำเป็นทั้งหมดเพื่อตอบสนองความต้องการของลูกค้า และแก้ปัญหาของลูกค้าอย่างทันเวลา และมีประสิทธิภาพ ติดตามคุณภาพ •Provide ผ่านและความเป็นเลิศในบริการในการติดต่อกับลูกค้าและบริษัท •Provide ซื่อสัตย์ และความยุติธรรมการประเมินสถานะของงานการจัดการ •Ensure จัดการสถานะของการเรียกร้องสะท้อนถึงสถานะที่แท้จริงของการเรียกร้อง ประมาณการไว้เป็นการสะท้อนศักยภาพ หรือจริง •Ensure รับแสง •Prepare และส่งรายงานการจัดการดูแลสุขภาพตามความจำเป็นสวัสดิการ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

•ทุกกระบวนการเรียกร้องทางการแพทย์ขยายการเรียกร้องการรับประกันโดยคำนึงถึงความถูกต้องของนโยบาย / ข้อเรียกร้องข้อ จำกัด นโยบายสถานการณ์รอบการเรียกร้องโอกาสค่าใช้จ่ายในการบรรจุและการบริการ บริษัท ข้อกำหนดมาตรฐาน / กรอบเวลาสำหรับการประมวลผลและการสรุปของการเรียกร้องทั้งหมด
• การตรวจสอบทางการแพทย์และการติดตามข้อมูลทางการแพทย์ประเมินการเรียกร้อง
•ให้การจัดการร้องเรียนรายงานเป็นหลักฐานของมาตรฐานการให้บริการที่กำลังประสบความสำเร็จ
•ติดต่อประสานงานกับผู้ประสานงานช่วยเหลือทางการแพทย์ตามความจำเป็นในการจัดการเรียกร้องทางการแพทย์ฉุกเฉิน
•ติดต่อประสานงานกับผู้ให้บริการภายนอกตามความเหมาะสมเพื่อให้แน่ใจว่าการเรียกร้อง การบริหารจัดการในลักษณะที่เป็นค่าใช้จ่ายและเวลาที่มีประสิทธิภาพสอดคล้องกับมาตรฐานการให้บริการของ บริษัท และความคาดหวัง
•ติดต่อประสานงานกับภายใน - ผู้จัดการฝ่ายประกันภัยการเดินทางเพื่อขออนุมัติหรือปฏิเสธการเรียกร้อง
เตรียมจดหมายและเอกสารอื่น ๆ ตามความจำเป็นภายใต้มาตรฐานการให้บริการของ บริษัท
•ให้ระดับที่เหมาะสมของการบริการลูกค้า โดยการตอบคำถามใด ๆ อย่างมืออาชีพ, การฟังและการพัฒนาสายสัมพันธ์กับลูกค้าและการดำเนินการที่จำเป็นทั้งหมดเพื่อตอบสนองความคาดหวังของลูกค้าและแก้ปัญหาของลูกค้าในลักษณะที่ทันเวลาและมีประสิทธิภาพ
•ให้มีคุณภาพตามผ่านและความเป็นเลิศในการให้บริการในทุกการติดต่อกับลูกค้าและ บริษัท ลูกค้า
•ให้ประเมินความซื่อสัตย์และยุติธรรมของสถานะของภาระงานในการบริหารจัดการ
•ตรวจสอบสถานะของการเรียกร้องการจัดการสะท้อนให้เห็นถึงสถานะที่แท้จริงของการเรียกร้อง
•ให้แน่ใจว่าการประมาณการจะยังคงเป็นภาพสะท้อนที่แท้จริงของการเปิดรับการเรียกร้องที่มีศักยภาพหรือที่เกิดขึ้นจริง
•จัดทำและส่งรายงานไปยัง การดูแลสุขภาพผู้จัดการตามที่ต้องการ
สวัสดิการ