The aim of this study was to determine if a group of individuals
who exhibited phobic avoidance of the workplace
could be identified in terms of their psycho-physiological
and psychological responses to stressful work events. All
participants demonstrated increased psycho-physiological
arousal and psychological response to stressful work events
in comparison with neutral events. The workplace phobic
group demonstrated a markedly elevated heart rate response
and subjective reports of fear that distinguished them from
the other groups. The development of the phobic avoidance
response was discussed by the authors in terms of learning
theory.
Another approach is now done by focusing on differential
diagnostic aspects and a description of workplace phobia as
a clinically and socio-medically relevant phenomenon (Linden,
2006) which occurs partly independent from conventional
mental disorders: Investigations in samples of psychosomatic
as well as cardiac rehabilitation inpatients have
shown that there were patients with workplace-related anxieties
and workplace phobia who at the same time had no
conventional anxiety disorder (Linden & Muschalla, 2007;
Muschalla, 2008). On the other hand, there were also patients
who fulfilled the criteria of one or more conventional
anxiety disorder, but did not report anxiety at the workplace.
It was also found that patients with workplace phobia had
higher job-anxiety self-rating scores and longer sick leave
duration than patients without workplace phobia, but did
not differ significantly concerning general psychosomatic
symptom load.
Workplace phobia must be distinguished from neighboured
concepts like mobbing or burnout. Mobbing is not an illness,
but a perception of specific interaction processes at work
characterized by intentional actions by work colleagues or
superior directed towards a specific person (often called
victim) in order to make damage to him/her. Burnout is a
rather unspecified syndrome of vital and psychological exhaustion
often related to overtaxation in employees working
in the helping social professions (Maslach & Jackson, 1981).
In contrast, workplace phobia is a phobic anxiety syndrome
with physiological arousal when confronted with the stimulus
workplace in vivo or in sensu and a clear (tendency for)
workplace avoidance.
In the following a theoretical framework for understanding
the clinical phenomenon of workplace phobia is developed,
covering the aspects of aetiology, diagnostic criteria and
Figure 1. Aetiology of workplace phobia. In this aetiology model, individual dispositions (mental disorder, personality
and individual constitution) as well as acute workplace-related or non-workplace-related releases and stressors are
expected to be in interaction. Unfavourable conditions and dispositions in multiplication may lead to or support the
development of workplace-related anxieties and eventually workplace phobia. Diagnostic interviews for the assessment of
workplace-related and conventional mental disorders are mentioned beside (Mini International Neuropsychiatric Interview
MINI (Sheehan et al., 1994), Mini-Work-Anxiety-Interview Mini-WAI (Linden & Muschalla, 2007).
Workplace Phobia
(Panic-like reaction when thinking of or approaching the workplace,
avoidance of the workplace, „sick leave“ and work-related activity
impairments)
Conventional
Mental Disorder
(e.g. Depressive Episode,
Generalized Anxiety Disorder,
Social Phobia,
Hypochondriasis, Obsessive
Compulsive Disorder)
explored in MINI
Workplace-related
Releases
(in the sense of a stressful
event, e.g. life-endangering
traumatic event, conflicts
with colleagues or superiors,
changes in work
structure or work content)
explored in Mini-WAI
Not-Workplacerelated
Events,
Psychosocial
Stressors
(in the sense of a stressful
event, e.g. stressing events
in family, loss or change of
partner, moving)
explored in MINI
Personality
and Individual
Mental and Physiologic
Disposition
(in the sense of personality
traits, including e.g.
coping strategies and
cognitive schemes)
Workplace-related Anxieties
(Posttraumatic Stress Disorder, Adjustment Disorder with Anxiety, Specific Social Phobia, Unspecific Social
Phobia, Situational Anxiety, Hypochondriac Anxiety, Anxiety of Insufficiency, Generalized Anxiety (worrying)
explored in Mini-WAI
48
differential diagnosis, specific consequences for work participation
and specific requirements for therapy:
Aetiology of workplace phobia
Different primary workplace-related anxiety qualities (Linden
& Muschalla, 2007) are expected to potentially appear together
with (or lead to) workplace phobia (Figure 1). Similar
to conventional anxiety disorders, these primary workplacerelated
anxieties can occur as different phenotypes, like
anxiety of insufficiency, generalized worrying, specific social
fears, panic in specific non-social working situations, posttraumatic
stress or adjustment reactions, health-related
anxieties.
Workplace phobia can be seen as a kind of global workplacerelated
anxiety, including the workplace as a whole and going
beyond specific anxiety provoking stimuli like certain demands
for achievements (Beutel et al., 2004), major changes
(Chevalier et al., 1996; Griffin et al., 2002), specific colleagues
or superiors (Bilgel et al., 2006), dangerous work
situations (Laposa et al., 2003; Price et al., 2005) or environmental
aspects (Nakazawa et al., 2005; Nicholson & Vincenti,
1994). To know the primary anxiety provoking stimuli
is necessary for the specification of the quality of workplacerelated
anxiety, which becomes relevant for treatment.
Workplace phobia has been found to occur in comorbidity
with on average two basic workplace-related anxieties, like
specific social anxiety towards a special superior or colleague,
or anxiety of insufficiency after changes at work (Muschalla,
2008).
From a specific anxiety that has originally manifested at the
workplace, a complex system of phobic avoidance behaviour
may develop, exceed the workplace and generalize to other
domains of life. This is due to the fact that anxiety often
tends to generalize (Kolassa et al., 2007; Lissek et al., 2008).
Thus workplace phobia may result in an agoraphobic symptomatic
with avoidance of public places, whereby the fear is
to be confronted with workplace-associated stimuli, mostly
colleagues or superiors, but also objects or places which
remind the person of the workplace.
However, also primary conventional anxiety or other mental
or somatic disorders (Haslam et al., 2005; Munir et al., 2007)
or an inadequate coping style (Schaarschmidt & Fischer,
2001) or personality accent (Cramer & Davidhizar, 2000;
Girardi et al., 2007; Sakai et al., 2005) can cause problems at
the workplace and trigger workplace-related anxiety and
avoidance behaviour.
Workplace phobia often appears as a secondary symptom or
complication of an underlying primary disorder or vulnerability.
Therefore, workplace phobia can be seen in analogy
to a cerebral insult which occurs in the context of a metabolic
syndrome or a thromboemboly or a tumor disease. In
this diction, it can be seen as an additional complication of a
primary disorder. A metabolic syndrome with a cerebral
insult would be diagnosed and treated in a different way than
a metabolic syndrome without a cerebral insult. Furthermore,
the prognosis is worse in a person with both metabolic
syndrome and cerebral insult than in a person with
metabolic syndrome only.
จุดมุ่งหมายของการศึกษานี้เป็นการ กำหนดว่าถ้ากลุ่มของบุคคลที่จัดแสดง phobic หลีกเลี่ยงของทำงานหรือไม่สามารถระบุในการไซโคสรีรวิทยาและตอบสนองต่อเหตุการณ์งานเครียดทางจิตใจ ทั้งหมดผู้เข้าร่วมแสดงเพิ่มไซโคสรีรวิทยาเร้าอารมณ์และจิตใจตอบสนองต่อเหตุการณ์ทำงานเครียดเมื่อเปรียบเทียบกับเหตุการณ์ที่เป็นกลาง Phobic ที่ทำงานกลุ่มแสดงให้เห็นว่าการตอบสนองของอัตราการเต้นหัวใจสูงขึ้นอย่างเด่นชัดและรายงานตามอัตวิสัยของความกลัวที่แตกต่างไปจากพวกเขากลุ่มอื่น ๆ การพัฒนาของหลีกเลี่ยง phobicตอบได้รับการอธิบาย โดยผู้เขียนในด้านการเรียนรู้ทฤษฎีการตอนนี้เสร็จอีกวิธี โดยการเน้นแตกต่างกันด้านการวินิจฉัยและคำอธิบายของอาการกลัวสถานที่ทำงานเป็นปรากฏการณ์ที่เกี่ยวข้องทางคลินิก และสังคมทาง (ลินเดน2006) ที่เกิดขึ้นบางส่วนอิสระจากทั่วไปโรคจิต: การตรวจสอบในตัวอย่างของ psychosomaticรวมทั้งมีการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจ inpatientsแสดงว่า มีผู้ป่วยวิตกกังวลในช่วงที่ทำงานเกี่ยวข้องและโรคกลัวสถานที่ทำงานที่เวลาเดียวกันไม่มีโรควิตกกังวลปกติ (ลินเดน & Muschalla, 2007Muschalla, 2008) บนมืออื่น ๆ มียังผู้ป่วยที่ตอบสนองเงื่อนไขหนึ่ง หรือมากกว่าปกติหรือไม่โรควิตกกังวล แต่ไม่วิตกกังวลไม่รายงานที่สถานทำงานนอกจากนี้ยังพบว่า มีผู้ป่วยที่ มีอาการกลัวที่ทำงานคะแนนการจัดอันดับตัวเองงานวิตกกังวลสูงและลาป่วยยาวระยะเวลากว่าผู้ป่วยไม่มีอาการกลัวที่ทำงาน แต่ไม่ได้ไม่แตกต่างอย่างมีนัยสำคัญเกี่ยวกับ psychosomatic ทั่วไปอาการโหลดอาการกลัวที่ทำงานต้องแตกต่างจาก neighbouredแนวคิดเช่น mobbing หรือถูกกระทำอย่างรุนแรง Mobbing ไม่ใช่การเจ็บป่วยแต่กระบวนการรับรู้ของการโต้ตอบเฉพาะที่ทำงานโดยดำเนินการตกโดยเพื่อนร่วมงาน หรือห้องซูพีเรียโดยตรงต่อบุคคล (มักเรียกว่าเหยื่อ) เพื่อให้เกิดความเสียหายให้แก่เขา/เธอ ถูกกระทำอย่างรุนแรงเป็นแบบกลุ่มอาการที่ไม่ได้ระบุแต่เกษียณสำคัญ และจิตใจมักจะเกี่ยวข้องกับ overtaxation ในการทำงานของพนักงานในการช่วยสังคมสาขาอาชีพ (Maslach & Jackson, 1981)ในทางตรงกันข้าม อาการกลัวสถานที่ทำงานมีอาการวิตกกังวล phobicมีสรีรวิทยาเร้าอารมณ์เมื่อเผชิญกับการกระตุ้นเศรษฐกิจที่ทำงาน ใน vivo หรือ sensu และล้าง (แนวโน้มสำหรับ)หลีกเลี่ยงการทำงานในต่อไปนี้เป็นกรอบทฤษฎีสำหรับความเข้าใจพัฒนาปรากฏการณ์ทางคลินิกของโรคกลัวสถานที่ทำงานครอบคลุมลักษณะของ aetiology เกณฑ์การวินิจฉัย และรูปที่ 1 Aetiology ของโรคกลัวสถานที่ทำงาน ในรุ่นนี้ aetiology สุขุมละ (โรคจิต บุคลิกภาพและแต่ละรัฐ) เป็นข่าวที่เกี่ยวข้อง กับการทำงาน หรือไม่ทำงานเกี่ยวกับเฉียบพลันและลดคาดว่าจะมีในการโต้ตอบ เงื่อนไข unfavourable และสุขุมในคูณอาจทำ หรือสนับสนุนการการพัฒนาที่เกี่ยวข้องกับการทำงานวิตกกังวลในช่วงและในที่สุดอาการกลัวสถานที่ทำงาน สัมภาษณ์การวินิจฉัยสำหรับการประเมินกล่าวถึงโรคจิตที่เกี่ยวข้อง กับการทำงาน และทั่วไปด้านข้าง (มินินานาชาติ Neuropsychiatric สัมภาษณ์มินิ (Sheehan et al., 1994), Mini-งานวิตกกังวลสัมภาษณ์มินิหวาย (ลินเดน & Muschalla, 2007)อาการกลัวที่ทำงาน(ตกใจเหมือนปฏิกิริยาเมื่อคิด หรือกำลังทำงานหลีกเลี่ยงของที่ทำงาน "ลาป่วย" และกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับการทำงานไหวสามารถ)ปกติโรคจิต(เช่น Depressive ตอนโรควิตกกังวลเมจแบบทั่วไปโรคกลัวสังคมHypochondriasis, Obsessiveโรค compulsive)อุดมในมินิทำงานที่เกี่ยวข้องประชาสัมพันธ์(ในความรู้สึกของความเครียดเหตุการณ์ เช่น ชีวิตอำเภอใจเหตุการณ์เจ็บปวด ความขัดแย้งเพื่อนร่วมงานหรือเรียร์เปลี่ยนแปลงในการทำงานโครงสร้างหรืองานเนื้อหา)อุดมในมินิหวายไม่ Workplacerelatedเหตุการณ์Psychosocialลด(ในความรู้สึกของความเครียดเหตุการณ์ ย้ำเหตุการณ์เช่นในครอบครัว สูญหาย หรือเปลี่ยนแปลงพันธมิตร ย้าย)อุดมในมินิบุคลิกภาพและแต่ละจิต และ Physiologicโอนการครอบครอง(ในแง่ของบุคลิกภาพลักษณะ การรวมเช่นฝรั่ง และแผนงานการรับรู้)วิตกกังวลในช่วงที่ทำงานเกี่ยวข้อง(Posttraumatic ความเครียดโรค โรคการปรับปรุง มีความวิตกกังวล โรคกลัวเฉพาะสังคม สังคม Unspecificโรคกลัว ความวิตกกังวลในสถานการณ์ Hypochondriac วิตก วิตกกังวลของไม่เพียงพอ ตั้งค่าทั่วไปวิตก (ความกังวล)อุดมในมินิหวาย48ส่วนการวินิจฉัย ลำดับเฉพาะสำหรับการเข้าร่วมงานและข้อกำหนดเฉพาะสำหรับการบำบัด:Aetiology ของโรคกลัวสถานที่ทำงานคุณภาพแตกต่างหลักที่เกี่ยวข้องกับการทำงานความวิตกกังวล (ลินเดน& Muschalla, 2007) คาดว่าอาจปรากฏร่วมกันมี (หรือนำไปสู่) โรคกลัวที่ทำงาน (รูปที่ 1) คล้ายคลึงกันเพื่อโรควิตกกังวลทั่วไป workplacerelated หลักเหล่านี้วิตกกังวลในช่วงสามารถเกิดเป็นฟีต่าง ๆ เช่นความห่วงใยของไม่เพียงพอ ตั้งค่าทั่วไปสังคมกังวล เฉพาะความกลัว หวาดกลัวในสังคมไม่ทำเหตุการณ์ที่ระบุ posttraumaticปฏิกิริยาความเครียดหรือการปรับปรุง สุขภาพวิตกกังวลในช่วงนั้นอาการกลัวที่ทำงานอาจถือเป็นแบบสากล workplacerelatedวิตกกังวล รวมทั้งสถานทำงานทั้งหมดและจะนอกเหนือจากความวิตกกังวลเฉพาะ provoking สิ่งเร้าเช่นความต้องการบางอย่างสำหรับความสำเร็จ (Beutel et al., 2004), หลักการเปลี่ยนแปลง(เชวาเลีย et al., 1996 กริฟฟอนและ al., 2002), ผู้ร่วมงานเฉพาะเรียร์ (Bilgel และ al., 2006), หรืองานอันตรายสถานการณ์ (Laposa et al., 2003 ราคา et al., 2005) หรือสิ่งแวดล้อมด้าน (Nakazawa et al., 2005 Nicholson & Vincenti1994) รู้ความวิตกกังวลหลักที่ provoking สิ่งเร้าจำเป็นสำหรับข้อมูลจำเพาะเกี่ยวกับคุณภาพของ workplacerelatedวิตกกังวล ซึ่งจะเกี่ยวข้องกับการรักษาอาการกลัวที่ทำงานพบการเกิด comorbidityด้วยบนเฉลี่ยสองพื้นฐานที่เกี่ยวข้องกับการทำงานวิตกกังวลในช่วง เช่นความวิตกกังวลทางสังคมเฉพาะห้องพิเศษหรือเพื่อนร่วมงานหรือความวิตกกังวลของไม่เพียงพอหลังจากเปลี่ยนแปลงที่ทำงาน (Muschalla2008)จากความวิตกกังวลเฉพาะที่เดิมได้ประจักษ์ในการที่ทำงาน ระบบที่ซับซ้อนของพฤติกรรมหลีกเลี่ยง phobicอาจพัฒนา เกินสถานทำงาน และทั่วไปอื่น ๆโดเมนของสิ่งมีชีวิต นี้เนื่องจากความวิตกกังวลนั้นมักจะเป็นมีแนวโน้ม ทั่วไป (Kolassa et al., 2007 Lissek et al., 2008)ดังนั้น โรคกลัวสถานที่ทำงานอาจทำให้ agoraphobic มีอาการโดยหลีกเลี่ยงสถานที่สาธารณะ โดยความกลัวเป็นเพื่อสามารถเผชิญกับการทำงานเชื่อมโยงสิ่งเร้า ส่วนใหญ่เพื่อนร่วมงานหรือเรียร์ แต่ยังวัตถุ หรือสถานซึ่งเตือนคนทำงานอย่างไรก็ตาม ยังหลักทั่วไปความวิตกกังวลหรือจิตใจอื่น ๆหรือ somatic โรค (Haslam และ al., 2005 บินมุนีร et al., 2007)หรือแบบเผชิญไม่เพียงพอ (Schaarschmidt และฟิสเชอร์2001) เน้นบุคลิกภาพ (Cramer & Davidhizar, 2000 หรือGirardi et al., 2007 Sakai et al., 2005) สามารถทำให้เกิดปัญหาที่ที่ทำงานและทริกเกอร์ที่เกี่ยวข้องกับการทำงานความวิตกกังวล และพฤติกรรมที่หลีกเลี่ยงอาการกลัวที่ทำงานมักปรากฏเป็นอาการรอง หรือภาวะแทรกซ้อนของโรคหลักพื้นฐานหรือช่องโหว่ดังนั้น โรคกลัวสถานที่ทำงานสามารถดูได้ในคำว่าการดูถูกสมองซึ่งเกิดขึ้นในบริบทของการเผาผลาญกลุ่มอาการ หรือมี thromboemboly หรือโรคเนื้องอก ในนี้ diction ให้เห็นเป็นภาวะแทรกซ้อนที่เพิ่มเติมของการโรคหลัก กลุ่มอาการเผาผลาญกับสมองดูถูกต้องการวินิจฉัย และรักษาด้วยวิธีอื่นกลุ่มอาการที่เผาผลาญไม่ดูถูกสมอง นอกจากนี้the prognosis is worse in a person with both metabolicsyndrome and cerebral insult than in a person withmetabolic syndrome only.
การแปล กรุณารอสักครู่..
จุดมุ่งหมายของการศึกษาครั้งนี้เพื่อตรวจสอบว่ากลุ่มบุคคลที่แสดงขี้หลีกเลี่ยงสถานที่ทำงานสามารถระบุได้ในแง่ของจิตทางสรีรวิทยาของพวกเขาตอบสนองและจิตใจกับเหตุการณ์การทำงานที่เครียด ทั้งหมดเข้าร่วมเพิ่มขึ้นแสดงให้เห็นถึงจิตสรีรวิทยาเร้าอารมณ์และการตอบสนองทางด้านจิตใจกับเหตุการณ์การทำงานเครียดในการเปรียบเทียบกับเหตุการณ์ที่เป็นกลาง ขี้สถานที่ทำงานกลุ่มแสดงให้เห็นถึงการตอบสนองต่ออัตราการเต้นหัวใจสูงขึ้นอย่างเห็นได้ชัดและรายงานอัตนัยของความกลัวที่แตกต่างไปจากพวกเขากลุ่มอื่นๆ การพัฒนาของการหลีกเลี่ยงขี้การตอบสนองที่ถูกกล่าวถึงโดยนักเขียนในแง่ของการเรียนรู้ทฤษฎี. อีกวิธีหนึ่งที่จะทำในขณะนี้โดยมุ่งเน้นไปที่ความแตกต่างด้านการวินิจฉัยและคำอธิบายของความหวาดกลัวที่ทำงานเป็นทางการแพทย์และทางสังคมทางการแพทย์ปรากฏการณ์ที่เกี่ยวข้อง(Linden, 2006) ซึ่ง เกิดขึ้นส่วนหนึ่งเป็นอิสระจากการชุมนุมผิดปกติทางจิต: การสืบสวนในตัวอย่างของจิตใจเช่นเดียวกับผู้ป่วยในการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจได้แสดงให้เห็นว่ามีผู้ป่วยที่มีความวิตกกังวลในสถานที่ทำงานที่เกี่ยวข้องและความหวาดกลัวในสถานที่ทำงานที่ในเวลาเดียวกันไม่ได้มีความผิดปกติของความวิตกกังวลทั่วไป(ลินเด็นและ Muschalla 2007; Muschalla 2008) ในทางกลับกันยังมีผู้ป่วยที่ปฏิบัติตามหลักเกณฑ์ของหนึ่งหรือมากกว่าเดิมความผิดปกติของความวิตกกังวลแต่ไม่ได้รายงานความวิตกกังวลในสถานที่ทำงาน. นอกจากนี้ยังพบว่าผู้ป่วยที่มีความหวาดกลัวในสถานที่ทำงานมีสูงกว่างานความวิตกกังวลคะแนนให้คะแนนตัวเองและอีกต่อไปลาป่วยระยะเวลากว่าผู้ป่วยที่ไม่มีความหวาดกลัวที่ทำงานแต่ไม่ได้แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญเกี่ยวกับจิตใจทั่วไปโหลดอาการ. หวาดกลัวสถานที่ทำงานจะต้องแตกต่างจาก neighboured แนวคิดเช่นขวักไขว่หรือเหนื่อยหน่าย ขวักไขว่ไม่เจ็บป่วยแต่การรับรู้ของกระบวนการปฏิสัมพันธ์ที่เฉพาะเจาะจงในการทำงานที่โดดเด่นด้วยการกระทำโดยเจตนาโดยเพื่อนร่วมงานที่ทำงานหรือที่เหนือกว่านำไปเฉพาะบุคคล(มักเรียกว่าเหยื่อ) เพื่อที่จะทำให้เกิดความเสียหายกับเขา / เธอ Burnout เป็นโรคที่ไม่ระบุค่อนข้างอ่อนเพลียสำคัญและจิตใจมักจะเกี่ยวข้องกับovertaxation ในพนักงานที่ทำงานในการช่วยให้อาชีพทางสังคม(Maslach & แจ็คสัน, 1981). ในทางตรงกันข้ามความหวาดกลัวในสถานที่ทำงานเป็นกลุ่มอาการของโรควิตกกังวลขี้ที่มีความตื่นตัวทางสรีรวิทยาเมื่อเผชิญหน้ากับการกระตุ้นการทำงานในร่างกายหรือ sensu และชัดเจน (แนวโน้ม) การหลีกเลี่ยงสถานที่ทำงาน. ในต่อไปนี้กรอบทฤษฎีสำหรับการทำความเข้าใจปรากฏการณ์ทางคลินิกของความหวาดกลัวในสถานที่ทำงานมีการพัฒนาที่ครอบคลุมทุกด้านของสาเหตุเกณฑ์การวินิจฉัยและรูปที่1 สาเหตุของความหวาดกลัวในสถานที่ทำงาน ในรูปแบบสาเหตุนี้การแสดงออกของแต่ละบุคคล (โรคทางจิตบุคลิกภาพและรัฐธรรมนูญของแต่ละบุคคล) เช่นเดียวกับเฉียบพลันในสถานที่ทำงานที่เกี่ยวข้องหรือไม่ในสถานที่ทำงานที่เกี่ยวข้องกับการเผยแพร่และความเครียดจะคาดว่าจะเป็นในการปฏิสัมพันธ์ สภาพหนี้สินและการแสดงออกในการคูณอาจนำไปสู่หรือสนับสนุนการพัฒนาของความวิตกกังวลในสถานที่ทำงานที่เกี่ยวข้องกับการทำงานและความหวาดกลัวในที่สุด การสัมภาษณ์การวิเคราะห์สำหรับการประเมินผลของที่เกี่ยวข้องกับการทำงานและความผิดปกติทางจิตทั่วไปที่กล่าวถึงข้าง (มินิอินเตอร์เนชั่นแนล Neuropsychiatric สัมภาษณ์ MINI (Sheehan et al., 1994), มินิทำงานความวิตกกังวลสัมภาษณ์ Mini-WAI (ลินเด็นและ Muschalla 2007). สถานที่ทำงาน ความหวาดกลัว(Panic เหมือนปฏิกิริยาเมื่อคิดหรือใกล้สถานที่ทำงาน, การหลีกเลี่ยงการทำงาน "ลาป่วย" และการทำงานที่เกี่ยวข้องกับกิจกรรมบกพร่อง) ทั่วไปความผิดปกติทางจิต(เช่นตอนที่ซึมเศร้า, ความผิดปกติของความวิตกกังวลทั่วไป, Phobia สังคม, Hypochondriasis, ครอบงำบังคับผิดปกติ) สำรวจใน MINI สถานที่ทำงานที่เกี่ยวข้องกับข่าว(ในความหมายของเครียดเหตุการณ์เช่นชีวิตอันตรายต่อเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจความขัดแย้งกับเพื่อนร่วมงานหรือผู้บังคับบัญชา, การเปลี่ยนแปลงในการทำงานของโครงสร้างหรือเนื้อหาที่ทำงาน) สำรวจใน Mini-WAI ที่ไม่ Workplacerelated กิจกรรมจิตความเครียด(ในความหมายของเครียดเหตุการณ์เช่นเน้นหนักเหตุการณ์ในครอบครัวสูญเสียหรือการเปลี่ยนแปลงของพันธมิตรย้าย) สำรวจใน MINI บุคลิกภาพและบุคคลจิตและPhysiologic จำหน่ายไป(ในความหมายของบุคลิกภาพลักษณะรวมทั้งเช่นกลวิธีการเผชิญปัญหาและรูปแบบองค์ความรู้) สถานที่ทำงาน ที่เกี่ยวข้องกับความวิตกกังวล(ความผิดปกติของความเครียด, ความผิดปกติของการปรับตัวกับความวิตกกังวลเฉพาะ Phobia สังคม, unspecific สังคมPhobia, สถานการณ์ความวิตกกังวลอันตรธานความวิตกกังวลความวิตกกังวลของไม่เพียงพอความวิตกกังวลทั่วไป (กังวล) สำรวจใน Mini-WAI 48 การวินิจฉัยแยกโรคผลกระทบที่เฉพาะเจาะจงสำหรับการมีส่วนร่วมในการทำงานและความต้องการที่เฉพาะเจาะจงสำหรับการรักษา: สาเหตุของความหวาดกลัวในสถานที่ทำงานที่เกี่ยวข้องกับการทำงานที่แตกต่างกันหลักคุณภาพความวิตกกังวล(ลินเด็นและMuschalla 2007) ที่คาดว่าจะอาจปรากฏร่วมกันกับ(หรือนำไปสู่การ) ความหวาดกลัวในสถานที่ทำงาน (รูปที่ 1) คล้ายกับความผิดปกติของความวิตกกังวลการชุมนุมเหล่านี้ workplacerelated หลักความวิตกกังวลสามารถเกิดขึ้นphenotypes แตกต่างกันเช่นความวิตกกังวลไม่เพียงพอ, ทั่วไปกังวลทางสังคมโดยเฉพาะความกลัวความหวาดกลัวในสถานการณ์การทำงานที่ไม่ใช่สังคมที่เฉพาะเจาะจงหลังถูกทารุณกรรมความเครียดหรือปฏิกิริยาการปรับสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับความวิตกกังวล. ความหวาดกลัวในสถานที่ทำงาน สามารถมองเห็นเป็นชนิดของ workplacerelated ทั่วโลกวิตกกังวลรวมทั้งการทำงานโดยรวมและจะเกินความวิตกกังวลที่เฉพาะเจาะจงกระตุ้นเร้าเช่นความต้องการบางอย่างสำหรับความสำเร็จของการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญ(Beutel et al, 2004). (อัศวิน et al, 1996;. กริฟฟิเอต อัล, 2002) เพื่อนร่วมงานที่เฉพาะเจาะจง. หรือผู้บังคับบัญชา (Bilgel et al, 2006) การทำงานที่เป็นอันตราย. สถานการณ์ (Laposa et al, 2003;. ราคา et al, 2005) หรือสิ่งแวดล้อม. ด้าน (Nakazawa et al, 2005;. นิโคลสันและ Vincenti, 1994) หากต้องการทราบความวิตกกังวลหลักกระตุ้นเร้าที่มีความจำเป็นต่อการกำหนดคุณภาพของ workplacerelated ความวิตกกังวลซึ่งจะกลายเป็นที่เกี่ยวข้องในการรักษา. ความหวาดกลัวในสถานที่ทำงานได้รับพบว่าเกิดขึ้นในโรคร่วมด้วยโดยเฉลี่ยสองความวิตกกังวลที่เกี่ยวข้องกับการทำงานพื้นฐานเช่นวิตกกังวลทางสังคมที่เฉพาะเจาะจงต่อพิเศษที่เหนือกว่าหรือเพื่อนร่วมงานหรือความวิตกกังวลไม่เพียงพอหลังจากที่การเปลี่ยนแปลงในที่ทำงาน (Muschalla, 2008). จากความวิตกกังวลที่เฉพาะเจาะจงที่ได้ประจักษ์เดิมที่ทำงานเป็นระบบที่ซับซ้อนของพฤติกรรมการหลีกเลี่ยงขี้อาจพัฒนาเกินกว่าสถานที่ทำงานและพูดคุยกับคนอื่นๆโดเมนของ ชีวิต เพราะนี่คือความจริงที่ว่าความวิตกกังวลมักจะมีแนวโน้มที่จะคุย (Kolassa et al, 2007;. Lissek et al, 2008).. ดังนั้นความหวาดกลัวในสถานที่ทำงานอาจส่งผลให้เกิดอาการสันโดษที่มีการหลีกเลี่ยงสถานที่สาธารณะโดยความกลัวเป็นที่จะต้องเผชิญกับสิ่งเร้าที่ทำงานที่เกี่ยวข้องส่วนใหญ่เพื่อนร่วมงานหรือผู้บังคับบัญชาแต่ยังวัตถุหรือสถานที่ซึ่งเตือนให้คนที่ทำงาน. แต่ยังมีความวิตกกังวลการชุมนุมหลักหรือทางจิตอื่น ๆ ที่มีความผิดปกติหรือร่างกาย(Haslam et al, 2005;.. มูนีร์ et al, 2007 ) หรือรูปแบบการเผชิญปัญหาไม่เพียงพอ (Schaarschmidt และฟิชเชอร์, 2001) หรือสำเนียงบุคลิกภาพ (แครมเมอและ Davidhizar 2000; Girardi et al, 2007;.. ซาไก et al, 2005) อาจทำให้เกิดปัญหาในสถานที่ทำงานและทริกเกอร์ความวิตกกังวลในสถานที่ทำงานที่เกี่ยวข้องกับพฤติกรรมการหลีกเลี่ยง. หวาดกลัวสถานที่ทำงานมักจะปรากฏเป็นอาการรองหรือภาวะแทรกซ้อนของโรคหลักต้นแบบหรือช่องโหว่. ดังนั้นความหวาดกลัวในสถานที่ทำงานสามารถเห็นได้ในการเปรียบเทียบการดูถูกสมองซึ่งเกิดขึ้นในบริบทของการเผาผลาญซินโดรมหรือthromboemboly หรือโรคเนื้องอก . ในพจน์นี้ก็สามารถมองเห็นเป็นภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมของความผิดปกติหลัก กลุ่มอาการเมตาบอลิกับสมองดูถูกจะได้รับการวินิจฉัยและรับการรักษาในลักษณะที่แตกต่างจากโรคเมตาบอลิโดยไม่ต้องดูถูกสมอง นอกจากนี้การพยากรณ์โรคเลวร้ายยิ่งในคนที่มีทั้งการเผาผลาญโรคและดูถูกสมองกว่าในคนที่มีภาวะmetabolic syndrome เท่านั้น
การแปล กรุณารอสักครู่..