Electrocardiography (ECG) and measurement
of cardiac troponins are the current diagnostic
cornerstones and complement the clinical assessment.
2-4 ECG by itself is often insufficient to
diagnose an acute coronary syndrome or acute
myocardial infarction, since ST-segment deviation
may be observed in other conditions, such as
acute pericarditis, left ventricular hypertrophy,
left bundle-branch block, the Brugada syndrome,
and early repolarization patterns. Cardiac troponins,
which are structural proteins unique to
the heart, are sensitive and specific biochemical
markers of myocardial damage.2-4,7-12 They are
very helpful in clinical practice for identifying
patients with acute coronary syndromes who are
at high risk and for selecting patients who will
benefit from an early invasive strategy and glycoprotein
IIb/IIIa blockade.2-4,7-12 In addition, cardiac
troponin levels, as measured by fully automated
standard assays such as the current
fourth-generation Roche Troponin T, are superior
to all other clinically available biomarkers,
including myoglobin, the MB fraction of creatine
kinase (CK-MB), myeloperoxidase, and heart fatty
acid–binding protein, for the diagnosis of acute
myocardial infarction
การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ( ECG ) และการวัด
ของคาร์ดิแอค โทรโปนินเป็นปัจจุบันวินิจฉัย
cornerstones และเสริมการประเมินทางคลินิก .
2-4 ECG เองมักจะไม่เพียงพอ
วินิจฉัยเป็นเฉียบพลัน หรือกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน
ส่วนเบี่ยงเบนตั้งแต่ต้นอาจจะสังเกตได้ในเงื่อนไขอื่น ๆเช่น
เยื่อหุ้มหายใจอักเสบเฉียบพลัน ยั่วยวนหัวใจห้องล่างซ้าย
,ซ้าย bundle branch block , หนู
และรูปแบบรีโพลาไรเซชัน , เร็ว คาร์ดิแอค โทรโปนิน ซึ่งเป็นโครงสร้างของโปรตีนที่เป็นเอกลักษณ์
,
หัวใจ มีความไวและเฉพาะเจาะจงทางชีวเคมี
เครื่องหมายของความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจ . 2-4,7-12 พวกเขา
เป็นประโยชน์มากในการปฏิบัติทางคลินิกสำหรับผู้ป่วยที่มีกลุ่มอาการหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน ระบุ
ใครมีความเสี่ยงสูง และเลือกผู้ป่วยที่จะ
ได้รับประโยชน์จากกลยุทธ์ที่เป็นเร็วและไกลโคโปรตีน
ด้วยสามารถการปิดล้อม 2-4,7-12 นอกจากนี้ระดับโทรโปนิน หัวใจ
เป็นวัดโดยอัตโนมัติ
ใช้มาตรฐานเช่นในปัจจุบัน รุ่นที่สี่ โรช troponin T , ที่เหนือกว่าเพื่อความก้าวหน้าทางการแพทย์อื่นๆ
,
รวมทั้งไมโอโกลบิน , เศษส่วนของ creatine kinase (
บางครั้งโต ) , myeloperoxidase และหัวใจไขมัน
กรด–โปรตีน ในการวินิจฉัยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน
การแปล กรุณารอสักครู่..