Aim. This paper is a report of the

Aim. This paper is a report of the item selection process and evaluation of the content validity of the Critical-Care Pain Observation Tool for non-verbal critically ill adults. Background. Critically ill patients experience moderate to severe pain in the intensive care unit. While critical care clinicians strive to obtain the patient's self-report of pain, many factors compromise the patient's ability to communicate verbally. Pain assessment methods often need to match the communication capabilities of the patient. In non-verbal patients, observable behavioural and physiological indicators become important indices for pain assessment. Method. A mixed method study design was used for the development of the Critical-Care Pain Observation Tool in 2002-2003. More specifically, a four-step process was undertaken: (1) literature review, (2) review of 52 patients' medical files, (3) focus groups with 48 critical care nurses, and interviews with 12 physicians, and (4) evaluation of content validity with 17 clinicians using a self-administered questionnaire. Results. Item selection was derived from different sources of information which were convergent and complementary in their content. An initial version of the Critical-Care Pain Observation Tool was developed including both behavioural and physiological indicators. Because physiological indicators received more criticism than support, only the four behaviours with content validity indices >0·80 were included in the Critical-Care Pain Observation Tool: facial expression, body movements, muscle tension and compliance with the ventilator. Conclusion. Item selection and expert opinions are relevant aspects of tool development. While further evaluation is planned, the Critical-Care Pain Observation Tool appears as a useful instrument to assess pain in critically ill patients.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

จุดมุ่งหมาย กระดาษนี้เป็นรายงานของกระบวนการการเลือกรายการและการประเมินผลของความถูกต้องของเนื้อหาการดูแลที่สำคัญเครื่องมือการสังเกตความเจ็บปวดสำหรับผู้ใหญ่ที่ป่วยหนักไม่ใช่คำพูด พื้นหลัง ผู้ป่วยที่ป่วยหนักมีประสบการณ์ระดับปานกลางถึงปวดรุนแรงในหน่วยดูแลเข้ม ในขณะที่แพทย์การดูแลที่สำคัญมุ่งมั่นที่จะได้รับของผู้ป่วยด้วยตนเองรายงานของอาการปวดหลายปัจจัยที่ทำให้ขาดความสามารถของผู้ป่วยในการสื่อสารด้วยวาจา วิธีการประเมินความเจ็บปวดมักจะต้องตรงกับความสามารถในการสื่อสารของผู้ป่วย ในผู้ป่วยที่ไม่ใช่คำพูดตัวชี้วัดพฤติกรรมและสรีรวิทยาที่สังเกตได้กลายเป็นดัชนีสำคัญในการประเมินความเจ็บปวด วิธีการออกแบบการศึกษาวิธีการผสมที่ใช้สำหรับการพัฒนาของการดูแลที่สำคัญเครื่องมือการสังเกตอาการปวด 2002-2003 มากขึ้นโดยเฉพาะกระบวนการสี่ขั้นตอนได้รับการดำเนินการ (1) การทบทวนวรรณกรรม (2) การตรวจสอบไฟล์ 52 ทางการแพทย์ของผู้ป่วย (3) กลุ่ม 48 พยาบาลดูแลที่สำคัญและการสัมภาษณ์กับ 12 แพทย์และการประเมินผล (4) ความถูกต้องของเนื้อหาที่มี 17 แพทย์ใช้แบบสอบถามด้วยตนเองบริหาร ผล การเลือกรายการได้มาจากแหล่งที่มาที่แตกต่างกันของข้อมูลซึ่งเป็นที่บรรจบกันและเสริมในเนื้อหาของพวกเขา รุ่นแรกของการดูแลที่สำคัญเครื่องมือการสังเกตอาการปวดได้รับการพัฒนารวมทั้งตัวชี้วัดพฤติกรรมและสรีรวิทยาทั้งเพราะตัวชี้วัดทางสรีรวิทยาได้รับการวิจารณ์มากกว่าการสนับสนุนเพียงสี่พฤติกรรมที่มีเนื้อหาดัชนีความถูกต้อง> 0.80 ถูกรวมอยู่ในการดูแลที่สำคัญเครื่องมือการสังเกตอาการปวด: สีหน้าท่าทางการเคลื่อนไหวร่างกายตึงเครียดของกล้ามเนื้อและการปฏิบัติตามช่องระบายอากาศ ข้อสรุป การเลือกรายการและมีความเชี่ยวชาญด้านความคิดเห็นที่เกี่ยวข้องในการพัฒนาเครื่องมือในขณะที่การประเมินผลต่อไปมีการวางแผนการดูแลที่สำคัญเครื่องมือการสังเกตอาการที่ปรากฏเป็นเครื่องมือที่มีประโยชน์ในการประเมินความปวดในผู้ป่วยที่ป่วยหนัก

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

จุดมุ่งหมาย เอกสารนี้เป็นรายงานของการเลือกสินค้าและประเมินตั้งแต่เนื้อหาของเครื่องมือการสังเกตอาการปวดสำคัญดูแลผู้ใหญ่ป่วยถึงไม่ใช่คำพูด พื้นหลัง ผู้ป่วยป่วยถึงประสบการณ์ความเจ็บปวดปานกลางถึงรุนแรงในหน่วยดูแลเร่งรัด ในขณะที่ clinicians ดูแลสำคัญพยายามให้ผู้ป่วยได้รับ ด้วยตนเองรายงานอาการปวด ปัจจัยหลายอย่างทำให้ผู้ป่วยสามารถสื่อสารถึง วิธีการประเมินความเจ็บปวดมักจะต้องให้ตรงกับความสามารถในการสื่อสารของผู้ป่วย ตัวบ่งชี้พฤติกรรม และสรีรวิทยา observable กลายเป็น ดัชนีสำคัญในการประเมินความเจ็บปวดในผู้ป่วยที่ไม่ใช่คำพูด วิธีการ การออกแบบการศึกษาวิธีการผสมใช้ในการพัฒนาเครื่องมือการสังเกตอาการปวดดูแลสำคัญในปี 2545-2546 อื่น ๆ โดยเฉพาะ ดำเนินการ 4 ขั้นตอน: การทบทวนวรรณกรรม (1), (2) ตรวจทานแฟ้มแพทย์ผู้ป่วย 52 (3) เน้นกลุ่มพยาบาลดูแลสำคัญ 48 และสัมภาษณ์กับแพทย์ 12 และประเมินผล (4) มีผลบังคับใช้เนื้อหา ด้วยโดยใช้แบบสอบถามที่มีการปกครองตนเอง clinicians 17 ผลลัพธ์ที่ เลือกสินค้าที่มาจากแหล่งข้อมูลต่าง ๆ ซึ่ง convergent และเสริมในเนื้อหา รุ่นเริ่มต้นของเครื่องมือการสังเกตอาการปวดดูแลสำคัญถูกพัฒนารวมถึงสรีรวิทยา และพฤติกรรมบ่งชี้ เนื่องจากตัวบ่งชี้สรีรวิทยารับวิจารณ์มากกว่าสนับสนุน เฉพาะอากัปกิริยา 4 มีดัชนีเนื้อหาตั้งแต่ > 0·80 รวมอยู่ในเครื่องมือการสังเกตอาการปวดดูแลสำคัญ: สีหน้า เคลื่อนไหวร่างกาย กล้ามเนื้อตึง และสอดคล้องกับที่ระบายอากาศ สรุป ความคิดเห็นเลือกและผู้เชี่ยวชาญสินค้าเกี่ยวข้องด้านการพัฒนาเครื่องมือ ในขณะที่เพิ่มเติม การประเมินมีการวางแผน เครื่องมือการสังเกตอาการปวดดูแลสำคัญปรากฏเป็นเครื่องมือที่มีประโยชน์เพื่อประเมินความเจ็บปวดในผู้ป่วยที่ป่วยถึง

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

เป้าหมาย. เอกสารนี้มีรายงานในการประเมินผลและขั้นตอนการเลือกรายการที่ใช้งานเนื้อหาของ critical-care เครื่องมือการสังเกตอาการเจ็บปวดที่สำหรับผู้ใหญ่ถึงขั้นวิกฤติไม่แบบไม่มีคำพูด พื้นหลัง ถึงขั้นวิกฤติผู้ป่วยไม่มีประสบการณ์ระดับปานกลางถึงความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในชุดที่ดูแลผู้ป่วยหนัก ในขณะที่ทำงานเกี่ยวกับการดูแลที่สำคัญพยายามที่จะให้ได้รับด้วยตนเอง - รายงานของผู้ป่วยที่มีอาการปัจจัยจำนวนมากส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยที่ความสามารถในการสื่อสารด้วยปาก. วิธีการประเมินความเจ็บปวดส่วนใหญ่มักต้องการตรงกับความสามารถในการสื่อสารของผู้ป่วย ในผู้ป่วยแบบไม่มีคำพูดสัญลักษณ์แสดงพฤติกรรมในทางสรีรศาสตร์และได้กลายเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการประเมินผลดัชนีความเจ็บปวด วิธี.การออกแบบการศึกษาวิธีการผสมได้ถูกใช้เพื่อการพัฒนาของ critical-care เครื่องมือการสังเกตความเจ็บปวดใน 2002-2003 มากขึ้นโดยเฉพาะกระบวนการสี่ขั้นตอนที่ได้ดำเนินการ( 1 )การตรวจสอบเอกสาร( 2 )การตรวจสอบทางการแพทย์ของไฟล์' 52 ผู้ป่วย( 3 )กลุ่มโดยมีพยาบาลดูแล 48 ที่มีความสำคัญและบท สัมภาษณ์ 12 แพทย์และ( 4 )การประเมินผลของความสมบูรณ์เนื้อหาพร้อมด้วย 17 เนิ่นๆโดยใช้แบบสอบถามด้วยตนเอง - บริหาร. ผล. การเลือกรายการได้มาจากแหล่งที่แตกต่างกันของข้อมูลที่ได้มาบรรจบกันและของสมนาคุณในเนื้อหาของพวกเขา เวอร์ชันเริ่มต้นของ critical-care เครื่องมือการสังเกตอาการเจ็บปวดที่ได้รับการพัฒนาขึ้นรวมถึงการแสดงทั้งในทางสรีรศาสตร์และพฤติกรรมเพราะไฟแสดงสถานะในทางสรีรศาสตร์ได้รับการวิจารณ์มากกว่าฝ่ายสนับสนุนเท่านั้นที่สี่ความประพฤติพร้อมด้วยเนื้อหาความถูกต้องดัชนี> 0 80 รวมอยู่ใน critical-care ความเจ็บปวดการสังเกตการณ์เครื่องมือที่แสดงออกบนใบหน้าการเคลื่อนไหวร่างกายและการปฏิบัติตามกฎระเบียบข้อบังคับความตึงกล้ามเนื้อพร้อมด้วยช่องระบายอากาศที่ บทสรุป. แสดงความคิดเห็นรายการการเลือกและมีผู้เชี่ยวชาญด้านที่เกี่ยวข้องในการพัฒนาเครื่องมือในขณะที่การประเมินเพิ่มเติมมีการวางแผนการสังเกตอาการเจ็บปวด critical-care เครื่องมือจะปรากฏขึ้นเป็นเครื่องมือที่เป็นประโยชน์ในการประเมินความปวดในผู้ป่วยป่วยถึงขั้นวิกฤติ