Hypertension has become a significa

Hypertension has become a significant problem and contributor to other cardiovascular diseases (CVD) in many
developing countries experiencing epidemiological transition.[1,2] Asian Indians have increased risk of coronary
events, and reasons for this increased risk are thought to
be genetic but are yet unclear.[3] In addition, there is a
strong correlation between changing lifestyle factors and
increase in hypertension in India.[4] Moreover, recent
research indicated that low socio-economic communities
are not exempted from the risk of hypertension.[5,6] The
socio-economically disadvantaged communities like
migrants in large cities are vulnerable to hypertension. [7-9] In this context, there is an urgent need for prevention
and control of hypertension.[10,11] It is not known how
the community perceives and views the problem of hypertension. Hence, understanding the lay beliefs and perceptions are important as prevention and control of chronic
conditions such as hypertension requires life long adoption of healthy lifestyles. Also, they are important in identifying and bridging the gap between the people and
health care providers. Explanatory models (EMs) through
qualitative enquiry are an essential tool in unravelling the
people's perceptions. According Kleinman, health care
providers and patients have different EMs of sickness and
treatment, including explanations for the aetiology of the
condition, the timing and onset of symptoms, the pathophysiological processes involved, the natural course and
severity, and appropriate treatments [12] and EMs are culturally constructed explanations for a specific illness and
its treatment.[13] The aim of the study was to understand
EMs held by socioeconomically disadvantaged neo- and
settled-migrants in Delhi regarding hypertension by using
a grounded theory approach.
Demographic context
Delhi, the national capital of India is experiencing greater
influx of migrants due to rapid developmental activities.[14] In this study, two groups of migrants namely,
neo-migrants (defined as those who have migrated to the
city of Delhi from rural villages within last two years and
this being their first migration) and settled-migrants
(those who have migrated and residing in Delhi at least
since 10 years) were considered. Both the groups of
migrants are mainly from northern Indian states, and
their distribution in terms of origin and ethnicity was similar and comparable. However, settled-migrants are relatively better in terms of education, income and
acquaintance with the city compared to the neo-migrants.
While many of the settled-migrants live in their own
houses in resettlement colonies, the neo-migrants live in
squatter slums with dilapidated houses. People migrate to
urban areas with the expectation of better earnings and
quality of life. However, low socio-economic conditions
along with the new environment makes these migrant
populations vulnerable. They have less access to basic
amenities, education, and health, and the integration of
migrants with the local population is impeded due to
their vulnerability. The prevalence of hypertension among
neo- and settled-migrants was 16% and 20% respectively.[7]
Methods
This study used a grounded approach [15,16] to develop
an understanding about how disadvantaged migrants in
Delhi view hypertension. Data were collected through indepth interviews with key-informants and focus group
discussions with community members. The purpose of
key informant interviews is to learn about peoples views
on the topic of interest, to learn their terminology and
judgements and to understand their perceptions and
experiences.[17] Focus groups can yield more and richer
information than individual interviews with the same participants. [18,19] They provide broader insights on and
better understanding of how people perceive a specific
problem. The focus groups can paint a picture of what is
socially acceptable in a community rather than what is
really occurring or believed, while in-depth interviews are
more appropriate method in exploring the complex
beliefs of individuals.[20] Hence, I used a combination of
these two qualitative methods, which is appropriate for
the present study.
Study Participants
Key-informants were both men and women of neo- and
settled-migrants. They have close interactions with the
group and have good reputation. They are good observers
in the sense that they were aware of the ongoing activities
and changes in the community and were involved in various socio-cultural, religious, recreational activities. Ini

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ความดันโลหิตสูงได้กลายเป็น ปัญหาสำคัญและผู้บริจาคอื่น ๆ โรคเกี่ยวกับ) ในประเทศกำลังพัฒนาที่ประสบกับความเปลี่ยนแปลง อินเดียเอเชีย [1,2] ได้เพิ่มความเสี่ยงของหัวใจเหตุการณ์ และสาเหตุนี้เสี่ยงคิดเป็นพันธุกรรม แต่ยังไม่ชัดเจน [3] นอกจากนี้ มีการแข็งแรงความสัมพันธ์ระหว่างสาเหตุการเปลี่ยนแปลง และเพิ่มความดันโลหิตสูงในประเทศอินเดีย [4] นอกจากนี้ ล่าสุดงานวิจัยระบุที่ต่ำสังคมเศรษฐกิจชุมชนไม่มียกเว้นจากความเสี่ยงของความดันโลหิตสูง [5,6]ชุมชนผู้ด้อยโอกาสสังคมอย่างเช่นอพยพในเมืองใหญ่จะเสี่ยงความดันโลหิตสูง [7-9] ในบริบทนี้ มีความจำเป็นเร่งด่วนสำหรับป้องกันและควบคุมความดันโลหิตสูง มัน [10,11] ไม่ทราบวิธีชุมชนละเว้น และมุมมองของความดันโลหิตสูง ดังนั้น วางความเชื่อและแนวการศึกษามีความสำคัญเป็นการป้องกันและควบคุมโรคเช่นความดันโลหิตสูงต้องยอมรับนานชีวิตของวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี ยัง พวกเขามีความสำคัญในการระบุ และการเชื่อมโยงช่องว่างระหว่างประชาชน และผู้ให้บริการสุขภาพ อธิบายรูปแบบ (EMs) ผ่านสอบถามข้อมูลเชิงคุณภาพเป็นเครื่องมือสำคัญในน้อยประชาชนรับรู้ ตาม Kleinman สุขภาพผู้ให้บริการและผู้ป่วยมี EMs ต่างความเจ็บป่วย และรักษา รวมทั้งคำอธิบายสำหรับ aetiology ของการเงื่อนไข เวลา และเริ่มมีอาการของอาการ กระบวน pathophysiological เกี่ยวข้อง หลักสูตรธรรมชาติ และความรุนแรง และการรักษาที่เหมาะสม [12] และ EMs วัฒนธรรมสร้างคำอธิบายสำหรับการเจ็บป่วยเฉพาะ และการรักษาความ [13] จุดมุ่งหมายของการศึกษาคือการ ทำความเข้าใจEMs ที่จัดโดย socioeconomically เสียเปรียบในโครงการนีโอ - และชำระเงินอพยพในเดลีเกี่ยวกับความดันโลหิตสูงโดยใช้วิธีการทฤษฎีป่นเล็กน้อยบริบทประชากรเดลลี เมืองหลวงแห่งชาติของอินเดียพบมากขึ้นอีกของจากกิจกรรมพัฒนาอย่างรวดเร็ว [14] ในการศึกษา กลุ่มที่สองของได้แก่นีโออพยพ (กำหนดเป็นผู้ที่ได้ย้ายไปเมืองนิวเดลีจากหมู่บ้านชนบทภายในสองปีสุดท้าย และนี้มีการโยกย้ายของพวกเขาแรก) และ อพยพชำระ(ผู้ที่ย้ายมาและแห่งเดลีน้อยตั้งแต่ 10 ปี) ได้พิจารณา ทั้งในกลุ่มของอพยพมาส่วนใหญ่จากอเมริกาอินเดียเหนือ และการกระจายของจุดเริ่มต้นและเชื้อชาติคล้ายคลึง และเทียบเท่า อย่างไรก็ตาม อพยพตัดสินได้ค่อนข้างดีในแง่ของการศึกษา รายได้ และความใกล้ชิดกับเมืองเทียบกับ neo-อพยพในขณะที่ชำระอพยพมากมายอยู่ในตนเองบ้านในอาณานิคมตั้งถิ่นฐานใหม่ นีโออพยพอาศัยอยู่ในslums squatter ด้วยศัทธาเข้าไปบ้าน คนที่ย้ายไปพื้นที่เมือง โดยคาดหวังรายได้ที่ดี และคุณภาพชีวิตการ อย่างไรก็ตาม ต่ำสภาพสังคมเศรษฐกิจกับสภาพแวดล้อมใหม่ทำให้ย้ายถิ่นเหล่านี้ประชากรมีความเสี่ยง พวกเขามีน้อยกว่าการเข้าถึงพื้นฐานสิ่งอำนวยความสะดวก การ ศึกษา และสุขภาพ และการบูรณาการอพยพกับประชากรในท้องถิ่นเป็น impeded เนื่องช่องโหว่ของพวกเขา ความชุกของความดันโลหิตสูงในหมู่นีโอ - และชำระเงินอพยพถูก 16% และ 20% ตามลำดับ [7]วิธีการการศึกษานี้ใช้วิธีการป่นเล็กน้อย [15,16] การพัฒนาความเข้าใจเกี่ยวกับวิธีผู้อพยพในดูลีความดันโลหิตสูง ข้อมูลถูกรวบรวมผ่านสัมภาษณ์ฟแวร์คีย์คุณค่าและโฟกัสกลุ่มการสนทนากับสมาชิกในชุมชน วัตถุประสงค์ของสัมภาษณ์ผู้ให้ข้อมูลหลักคือการ เรียนรู้เกี่ยวกับมุมมองของคนในหัวข้อที่น่าสนใจ เรียนรู้คำศัพท์ของพวกเขา และjudgements และเข้าใจภาพลักษณ์ของพวกเขา และประสบการณ์ [17] กลุ่มความสามารถผลผลิตมากขึ้น และยิ่งขึ้นข้อมูลมากกว่าการสัมภาษณ์แต่ละกับคนเดียวกัน [18,19] ที่ให้ข้อมูลเชิงลึกกว้างขึ้นบน และเข้าใจดีว่าคนสังเกตเฉพาะปัญหา กลุ่มความสามารถวาดรูปคืออะไรสังคมยอมรับในชุมชนแทนที่จะเป็นจริง ๆ เกิดขึ้น หรือเชื่อ ว่า ในขณะที่มีการสัมภาษณ์เชิงลึกวิธีที่เหมาะสมมากในการสำรวจซับซ้อนความเชื่อของบุคคล [20] ดังนั้น เคยใช้2 เชิงคุณภาพวิธีการเหล่านี้ ซึ่งมีความเหมาะสมการศึกษาปัจจุบันผู้เข้าร่วมศึกษาคีย์คุณค่าได้ทั้งชายและหญิงของนีโอ - และชำระเงินอพยพ ได้ปิดการโต้ตอบกับการกลุ่ม และมีชื่อเสียงดี มีผู้สังเกตการณ์ที่ดีในแง่ที่ว่า พวกเขาตระหนักถึงกิจกรรมอย่างต่อเนื่องการเปลี่ยนแปลงในชุมชน และมีส่วนร่วมในกิจกรรมสังคมวัฒนธรรม ศาสนา สันทนาการต่าง ๆ Ini

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ความดันโลหิตสูงได้กลายเป็นปัญหาที่สำคัญและมีส่วนร่วมกับโรคหัวใจและหลอดเลือดอื่น ๆ (CVD) ในหลาย
ประเทศกำลังพัฒนาประสบการเปลี่ยนแปลงทางระบาดวิทยา. [1,2] เอเชียอินเดียได้เพิ่มความเสี่ยงของหลอดเลือด
เหตุการณ์และเหตุผลในการเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นนี้มีความคิดที่
จะเป็นทางพันธุกรรม แต่ ยังไม่มีความชัดเจน. [3] นอกจากนี้ยังมีความ
สัมพันธ์ที่แข็งแกร่งระหว่างการเปลี่ยนแปลงปัจจัยการดำเนินชีวิตและ
การเพิ่มขึ้นของความดันโลหิตสูงในอินเดีย. [4] นอกจากนี้เมื่อเร็ว ๆ นี้
การวิจัยชี้ให้เห็นว่าชุมชนทางเศรษฐกิจและสังคมต่ำ
จะไม่ได้รับการยกเว้นจากความเสี่ยงของความดันโลหิตสูง. [5 6]
ชุมชนที่ด้อยโอกาสทางสังคมและเศรษฐกิจเช่น
แรงงานข้ามชาติในเมืองใหญ่มีความเสี่ยงต่อความดันโลหิตสูง [7-9] ในบริบทนี้มีความจำเป็นเร่งด่วนในการป้องกัน
และการควบคุมความดันโลหิตสูง. [10,11] มันไม่มีใครรู้ว่า
ชุมชนรับรู้และมุมมองปัญหาที่เกิดจากความดันโลหิตสูง ดังนั้นการทำความเข้าใจความเชื่อวางและการรับรู้เป็นสิ่งสำคัญที่การป้องกันและควบคุมโรคเรื้อรัง
เงื่อนไขเช่นความดันโลหิตสูงต้องยอมรับชีวิตที่ยาวนานของการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดี นอกจากนี้พวกเขามีความสำคัญในการระบุและการเชื่อมช่องว่างระหว่างผู้คนและ
ให้บริการดูแลสุขภาพ อธิบายรูปแบบ (EMS) ผ่าน
การสอบถามเชิงคุณภาพเป็นเครื่องมือที่สำคัญในการไข
การรับรู้ของผู้คน ตามเคลนการดูแลสุขภาพ
ผู้ให้บริการและผู้ป่วยที่มี trauma ที่แตกต่างกันของการเจ็บป่วยและ
การรักษารวมทั้งอธิบายสาเหตุของ
เงื่อนไขเวลาและมีอาการกระบวนการ pathophysiological ที่เกี่ยวข้องกับธรรมชาติและ
ความรุนแรงและการรักษาที่เหมาะสม [12] และ trauma ที่จะสร้างวัฒนธรรมคำอธิบายสำหรับการเจ็บป่วยที่เฉพาะเจาะจงและ
การรักษา. [13] จุดมุ่งหมายของการศึกษาคือการที่จะเข้าใจ
trauma ที่จัดขึ้นโดย neo- ด้อยโอกาส socioeconomically และ
แรงงานข้ามชาติที่-ตั้งรกรากอยู่ในนิวเดลีเกี่ยวกับความดันโลหิตสูงโดยใช้
วิธีการทฤษฎี.
บริบทประชากร
นิวเดลี เมืองหลวงของประเทศอินเดียที่มีประสบการมากขึ้น
ไหลบ่าเข้ามาของแรงงานข้ามชาติเนื่องจากกิจกรรมการพัฒนาอย่างรวดเร็ว. [14] ในการศึกษานี้ทั้งสองกลุ่มของแรงงานข้ามชาติคือ
แรงงานข้ามชาติที่นีโอ (หมายถึงผู้ที่ได้อพยพไปอยู่
ที่เมืองนิวเดลีจากหมู่บ้านชนบทภายในที่ผ่านมา สองปี
นี้เป็นครั้งแรกที่การย้ายถิ่นของพวกเขา) และแรงงานข้ามชาติที่ตัดสิน
(คนที่ต้องอพยพและพำนักอยู่ในนิวเดลีอย่างน้อย
ตั้งแต่ 10 ปี) ได้รับการพิจารณา ทั้งสองกลุ่ม
แรงงานข้ามชาติส่วนใหญ่มาจากรัฐทางตอนเหนือของอินเดียและ
การกระจายของพวกเขาในแง่ของการกำเนิดและเชื้อชาติเป็นที่คล้ายกันและเทียบเคียง แต่แรงงานข้ามชาติที่ตัดสินค่อนข้างดีกว่าในแง่ของการศึกษารายได้และ
ความใกล้ชิดกับเมืองเมื่อเทียบกับแรงงานข้ามชาติที่นีโอ.
ในขณะที่หลายอพยพตัดสินอาศัยอยู่ในตัวเอง
บ้านในอาณานิคมตั้งถิ่นฐานใหม่นีโอ-อพยพที่อาศัยอยู่ใน
ชุมชนแออัดบุกรุก ที่มีบ้านทรุดโทรม คนโยกย้ายไปยัง
พื้นที่ในเมืองที่มีความคาดหวังของผลประกอบการที่ดีขึ้นและ
คุณภาพชีวิต อย่างไรก็ตามเงื่อนไขทางเศรษฐกิจและสังคมต่ำ
พร้อมกับสภาพแวดล้อมใหม่ทำให้แรงงานข้ามชาติเหล่านี้
ประชากรที่เปราะบาง พวกเขามีการเข้าถึงน้อยพื้นฐาน
สิ่งอำนวยความสะดวก, การศึกษา, สุขภาพและการรวมกลุ่มของ
แรงงานข้ามชาติที่มีประชากรในท้องถิ่นที่มีการขัดขวางเนื่องจาก
ช่องโหว่ของพวกเขา ความชุกของความดันโลหิตสูงในหมู่
neo- และตั้งรกรากอพยพ-16% และ 20% ตามลำดับ. [7]
วิธี
การศึกษาครั้งนี้ใช้วิธีการต่อสายดิน [15,16] การพัฒนา
ความเข้าใจเกี่ยวกับวิธีการที่แรงงานข้ามชาติที่ด้อยโอกาสใน
นิวเดลีมุมมองความดันโลหิตสูง เก็บรวบรวมข้อมูลผ่านการสัมภาษณ์แบบเจาะลึกกับผู้ให้ข้อมูลที่สำคัญและมุ่งเน้นกลุ่ม
การสนทนากับสมาชิกในชุมชน วัตถุประสงค์ของ
การสัมภาษณ์ผู้ให้ข้อมูลที่สำคัญคือการเรียนรู้เกี่ยวกับมุมมองของประชาชน
ในหัวข้อที่น่าสนใจที่จะเรียนรู้คำศัพท์ของพวกเขาและ
การตัดสินและเข้าใจการรับรู้ของพวกเขาและ
ประสบการณ์. [17] กลุ่มโฟกัสสามารถให้ผลผลิตมากขึ้นและดียิ่งขึ้น
กว่าข้อมูลการสัมภาษณ์บุคคลที่มีผู้เข้าร่วมที่เหมือนกัน . [18,19] พวกเขาให้ข้อมูลเชิงลึกที่กว้างขึ้นและ
ความเข้าใจที่ดีขึ้นของวิธีการที่คนรับรู้เฉพาะ
ปัญหา กลุ่มสามารถวาดภาพของสิ่งที่เป็น
ที่ยอมรับของสังคมในชุมชนมากกว่าสิ่งที่เป็น
จริงที่เกิดขึ้นหรือเชื่อว่าในขณะที่การสัมภาษณ์เชิงลึกเป็น
วิธีการที่เหมาะสมมากขึ้นในการสำรวจความซับซ้อน
ความเชื่อของบุคคล. [20] ดังนั้นฉันใช้การรวมกัน ของ
ทั้งสองวิธีเชิงคุณภาพซึ่งเป็นที่เหมาะสมสำหรับ
การศึกษาในปัจจุบัน.
ผู้เข้าร่วมการศึกษา
ข้อมูลคีย์ได้ทั้งชายและหญิงของ neo- และ
แรงงานข้ามชาติที่ตัดสิน พวกเขามีปฏิสัมพันธ์ที่ใกล้ชิดกับ
กลุ่มและมีชื่อเสียงดี พวกเขาเป็นผู้สังเกตการณ์ที่ดี
ในแง่ที่ว่าพวกเขาได้รับทราบถึงกิจกรรมอย่างต่อเนื่อง
และการเปลี่ยนแปลงในชุมชนและมีส่วนร่วมในสังคมและวัฒนธรรมที่แตกต่างกันทางศาสนากิจกรรมสันทนาการ Ini

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ความดันโลหิตสูงได้กลายเป็นปัญหาที่สำคัญและสนับสนุนโรคหัวใจ ( CVD ) ในหลายประเทศประสบกับการเปลี่ยนแปลงทางระบาดวิทยา
[ 1 , 2 ] เอเชียอินเดียมีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของเหตุการณ์หลอดเลือด
และด้วยเหตุผลนี้เพิ่มความเสี่ยงว่า
เป็นทางพันธุกรรมแต่ยังไม่ชัดเจน [ 3 ] นอกจากนี้ยังมี
ความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและ
เพิ่มสูงในอินเดีย [ 4 ] นอกจากนี้ งานวิจัยล่าสุดพบว่า ชุมชนและสังคมต่ำ

จะไม่ได้รับการยกเว้นจากความเสี่ยงของความดันโลหิตสูง [ 5 , 6 ]
สังคมด้อยโอกาสทางเศรษฐกิจชุมชน เช่น
ผู้อพยพในเมืองใหญ่ มีความเสี่ยงต่อความดันโลหิตสูง [ 4-5 ] ในบริบทนี้มีความต้องการเร่งด่วนในการป้องกันและการควบคุมความดันโลหิตสูง
[ 10,11 ] มันไม่เป็นที่รู้จักว่า
ชุมชนรับรู้และมองเห็นปัญหาของความดันโลหิตสูง ดังนั้น การทำความเข้าใจวางความเชื่อและการรับรู้เป็นสำคัญเป็นวิธีการป้องกันและควบคุมภาวะเรื้อรัง เช่น ความดันโลหิตสูง ต้อง
อายุยืนยอมรับวิถีสุขภาพ พวกเขายังเป็นสิ่งสำคัญในการระบุและเชื่อมช่องว่างระหว่างคนและ
ผู้ให้บริการการดูแลสุขภาพ รูปแบบการอธิบาย ( EMS ) ผ่าน
ข้อมูลเชิงคุณภาพเป็นเครื่องมือสำคัญในการเปิดเผยออกมา
คน ตามไคลน์เมินให้บริการดูแลสุขภาพและผู้ป่วยมี EMS

แตกต่างกันของความเจ็บป่วยและการรักษารวมทั้งคำอธิบายสำหรับการศึกษาที่เกี่ยวกับสาเหตุของ
เงื่อนไข เวลา และ มีอาการ , พยาธิสรีรวิทยาและกระบวนการที่เกี่ยวข้อง หลักสูตรธรรมชาติ
ความรุนแรงที่เหมาะสมและการรักษา [ 12 ] และ EMS เป็นวัฒนธรรมสร้างคำอธิบายสำหรับการเจ็บป่วยและการรักษาเฉพาะ
. [ 13 ] จุดมุ่งหมายของการศึกษาคือ เพื่อเข้าใจ
EMS ที่จัดขึ้นโดย socioeconomically ด้อยโอกาสนีโอ -
จัดการผู้อพยพในนิวเดลีเกี่ยวกับความดันโลหิตสูงโดยใช้
เป็นทฤษฎีวิธีการ ปัจจัยบริบท

นิวเดลี เมืองหลวง แห่งชาติของอินเดียประสบมากขึ้น
การไหลเข้าของแรงงานข้ามชาติ เนื่องจากกิจกรรมการพัฒนาอย่างรวดเร็ว . [ 14 ] ในการศึกษานี้กลุ่มของแรงงานข้ามชาติคือ 2
ผู้อพยพนีโอ ( หมายถึงผู้ที่อพยพไปยัง
เมืองเดลลีจากหมู่บ้านชนบทในช่วงสองปีที่ผ่านมานี้การโยกย้ายครั้งแรกของพวกเขาและ

( ผู้อพยพ ) และตัดสินผู้ที่อพยพและอาศัยอยู่ในนิวเดลีอย่างน้อย
ตั้งแต่ 10 ปี ) ถูกพิจารณา ทั้งกลุ่มของ