พื้นหลังก็ไม่แน่ใจว่าระดับของพนักงานโดยพยาบาลโรงพยาบาลเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่ผู้ป่วยจะมีภาวะแทรกซ้อนหรือตายข้อความทั้งหมดของพื้นหลัง...วิธีเราใช้บริหารข้อมูลจาก 1997 สำหรับโรงพยาบาล 799 ใน 11 รัฐ (ครอบคลุมปล่อย 5,075,969 ของผู้ป่วยทางการแพทย์และปล่อย 1,104,659 ของผู้ป่วยผ่าตัด) เพื่อตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างจำนวนที่ใช้ในการดูแลโดยพยาบาลที่โรงพยาบาลและผลของผู้ป่วย เราดำเนินการวิเคราะห์การถดถอยซึ่งเราควบคุมสำหรับผู้ป่วยความเสี่ยงของผลกระทบ ความแตกต่างในการดูแลพยาบาลที่จำเป็นสำหรับผู้ป่วยของโรงพยาบาลแต่ละ และตัวแปรอื่น ๆข้อเต็มวิธีการ...ผลลัพธ์หมายถึงจำนวนชั่วโมงการพยาบาลต่อวันผู้ป่วยการดูแลแก้ไขที่ 7.8 ชั่วโมงได้มาจากกุ๊ก ชั่วโมง 1.2 โดยใบอนุญาตปฏิบัติพยาบาล และ 2.4 ชั่วโมง โดยพยาบาลเสนาธิการ 11.4 ผู้ป่วยทางการแพทย์ สัดส่วนสูงขึ้นของชั่วโมงของการดูแลต่อวันที่มากขึ้นแน่นอนจำนวนชั่วโมงของการดูแลต่อวันโดยกุ๊กและกุ๊กเกี่ยวข้องกับระยะเวลาสั้นกว่า (P = 0.01 และ P < 0.001 ตามลำดับ) และลดอัตราการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะทั้งสอง (P < 0.001 และ P = 0.003 ตามลำดับ) และบนระบบเลือด (P = 0.03 และ P = 0.007 ตามลำดับ) สัดส่วนสูงขึ้นของชั่วโมงของการดูแลโดยกุ๊กก็เกี่ยวข้องกับอัตราต่ำของโรค (P = 0.001), ช็อก หรือหัวใจ (P = 0.007), และ "ล้มเหลวในการกู้ภัย ซึ่งถูกกำหนดเป็นการตายจากโรคปอดบวม ช็อก หรือหัวใจ เลือดออกทางเดินอาหารส่วนบน sepsis หรือหลอดเลือดดำลึกอุดตัน (P = 0.05) ผู้ป่วยผ่าตัด สัดส่วนสูงของการดูแลให้บริการ โดยกุ๊กเกี่ยวข้องกับอัตราต่ำของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (P = 0.04), และจำนวนชั่วโมงของการดูแลต่อวันโดยกุ๊กมากเกี่ยวข้องกับ "ความล้มเหลวในการช่วยเหลือ" ที่ลด (P = 0.008) เราพบว่าไม่มีความสัมพันธ์ของระหว่างเพิ่มขึ้นระดับของพนักงานโดยกุ๊กและอัตราการตายในโรงพยาบาล หรือระหว่างเพิ่มพนักงาน โดยใบอนุญาตปฏิบัติพยาบาล หรือพยาบาลสื่อ และอัตราของผลกระทบข้อความแบบเต็มของผล...บทสรุปสัดส่วนสูงขึ้นของชั่วโมงการพยาบาลดูแลให้บริการ โดยกุ๊กและจำนวนชั่วโมงของการดูแลโดยกุ๊กต่อวันมากขึ้นจะเกี่ยวข้องกับการดูแลรักษาผู้ป่วยพี่จึดีกว่าข้อความแบบเต็มของการสนทนา...อ่านบทความทั้งหมด...สื่อในบทความนี้ตารางที่ 1ผลผู้ป่วยและลักษณะของโรงพยาบาล 799ตารางที่ 2ชั่วโมงการพยาบาลดูแลกิจกรรมบทความบทความที่ 912 ได้อ้างบทความนี้บทความโรงพยาบาล เขียนโทมัสลูอิสในวิทยาศาสตร์อายุน้อยที่สุด มี "จัดขึ้นร่วมกัน ติดกัน เปิดใช้งาน... โดยพยาบาล" 1 กุ๊กมากกว่า 1.3 ล้านทำงานในโรงพยาบาลในสหรัฐอเมริกา เป็นโรงพยาบาลตอบสนองความกดดันทางการเงินจากเมดิแคร์ จัดการ และการดูแลอื่น ๆ รายงานผู้ชำระส่วนตัว กุ๊กได้กลายเป็นไม่พอใจมากขึ้นกับสภาพการทำงานในโรงพยาบาล พวกเขารายงานว่า พวกเขาจะใช้เวลาน้อยกว่าการดูแลป่วยมากขึ้น และเชื่อว่า ความปลอดภัยและคุณภาพของการดูแลผู้ป่วยใน deteriorating.2-7 แม้ว่าจำนวนชั่วโมงของการดูแลต่อวันผู้ป่วยที่ให้บริการ โดยกุ๊กกุหลาบผ่านช่วงกลางค.ศ. 8-12 คำถามบางอย่างว่าการตลาดของพยาบาลได้เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเพียงพอเพื่อให้ทันกับความรุนแรงที่เพิ่มขึ้นของการเจ็บป่วยผู้ป่วยพี่จึจึงทำให้ปลอดภัย และมี คุณภาพสูง care.13งานวิจัยเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างระดับของพนักงานโดยพยาบาลในโรงพยาบาลและผลลัพธ์ของผู้ป่วยแล้วสรุปไม่ได้ ในขณะที่บางการศึกษาได้รายงานความสัมพันธ์ระหว่างระดับที่สูงขึ้นของพนักงานโดยพยาบาล และอัตราการตายต่ำ 14-20 เป็นผลไม่พึงประสงค์อื่น ๆ ที่ลด 21-30 ผู้อื่นได้พบเช่น relations.30-39 ก่อนหน้าศึกษาไม่มีประเมินผลที่มีความสำคัญเท่าที่รถจำนวนจำกัดหรือคุณภาพการรักษาพยาบาล ตกอยู่ โดยผู้ป่วยและข้อผิดพลาดในการใช้ยาเช่น การศึกษาจำนวนมากมีใช้กลุ่มตัวอย่างของโรงพยาบาล ควบคุมเฉพาะเพื่อจำกัดขอบเขตสำหรับความเสี่ยงของผู้ป่วยเริ่มต้นผลการศึกษา สามารถรวมพยาบาลสื่อเป็นส่วนหนึ่งของเจ้าหน้าที่พยาบาล และใช้มาตรการที่ไม่สอดคล้องกันของพนักงานระดับ เราตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างระดับของพนักงานโดยพยาบาลในโรงพยาบาลและอัตราผลเสียต่อผู้ป่วย ใช้บริหารข้อมูลจากตัวอย่างรัฐขนาดใหญ่ของโรงพยาบาลวิธีมาตรการของผลกระทบการศึกษาได้รับอนุมัติโดย Harvard ของสาธารณสุขมนุษย์วิชาคณะกรรมการบริหารโรงเรียน ตาม published21, 27, 28, 30, 39-47 และเอกสาร เราระบุผลกระทบที่ 14 วาง (11 ผู้ป่วยทั้งทางการแพทย์ และผ่าตัด) และ 3 สำหรับผู้ป่วยที่ผ่าตัดเท่านั้นที่สามารถเข้ารหัสบนพื้นฐานของการพยาบาลบทคัดย่อ และที่สำคัญการบรรจุพนักงานโดยพยาบาล Bu
การแปล กรุณารอสักครู่..
