One hundred and two patients were managed after corrosive ingestion in the Yopougon University Hospital in Abidjan
between 1991 and 2009. Twenty-four of these patients were seen 12 to 115 days after ingestion. These patients
underwent fiberoptic esogastroduodenoscopy (FEGD) and an esogastric barium swallow (EGBS). FEGD showed strictures
at the level of the esophageal inlet (n = 2), the upper third of the esophagus (n = 7), the lower third of the esophagus
(n = 6) and a normal esophagus with an isolated gastric stricture (n = 6). The EGBS indicated the location of the stricture
along the esophagus, its length and the status of the esophagus below the stricture. In six patients, the esophagus was
normal and an isolated gastric stricture was found.
Seventy-eight patients sought medical attention within a shorter interval of time (10 h to 7 days). These patients
had a FEGD, which showed stage I (n = 28), stage IIa (n = 13), stage IIb (n = 10), stages IIIa (n = 3) and IIIb (n = 2) esophagitis, stage IIIa esophagitis associated with stage IIa gastritis
(n = 14), stage IIb esophagitis associated with stage IIIb gastritis
(n = 2), stage IIIb esophagitis associated with stage IV gastritis (n = 3), and finally, stage IIb esophagitis associated
with stage IV gastritis (n = 3). Emergency management was dependent on endoscopic findings: patients with stage
I (n = 28) and stage IIa (n = 13) esophagitis had exclusive parenteral nutrition with nothing per mouth. A control FEGD,
performed between Day 7 and Day 10, showed a favorable outcome and feeding per mouth was allowed. Patients with
stage IIb (n = 10), IIIa (n = 3) esophagitis, stage I esophagitis associated with stage IIIb gastritis (n = 1), stage IIb esophagitis associated with stage IIIb gastritis (n = 1), stage IIIa esophagitis associated with stage IIa gastritis (n = 14), i.e. a total of 29 patients, had a jejunostomy. In seven of these patients, a control endoscopy was performed between Days 21 and 32, showing a favorable outcome. The jejunosotmy was removed and nutrition per mouth was commenced.
In the 22 remaining patients, FEGD showed an esophageal (n = 20) or gastric (n = 2) stricture. The control EGD followthrough outlined the extent of the stricture and the status of the digestive tract distal to the stricture. The esophageal
stricture was isolated (n = 15), or associated with gastric stricture (n = 5), the gastric stricture was isolated in two
cases. Eight patients underwent emergency esophagectomy for stage IIIb esophagitis (n = 2), esophagogastrectomy for
stage IIIb esophagitis associated with stage IV gastritis (n = 3) Figure 1. Barium swallow: microgastria (note the jejunal passage of contrast material). and total gastrectomy for stage IIb esophagitis associated with stage IV gastritis (n = 3).
The records of the eight patients who evolved toward isolated gastric stricture were reviewed retrospectively. For
each record, we noted the epidemiologic aspects (age, gender, nature and quantity of the corrosive agent, reason for
ingestion) and the diagnostic modalities (clinical and paraclinical), the treatment and the prognosis.
One hundred and two patients were managed after corrosive ingestion in the Yopougon University Hospital in Abidjanbetween 1991 and 2009. Twenty-four of these patients were seen 12 to 115 days after ingestion. These patientsunderwent fiberoptic esogastroduodenoscopy (FEGD) and an esogastric barium swallow (EGBS). FEGD showed stricturesat the level of the esophageal inlet (n = 2), the upper third of the esophagus (n = 7), the lower third of the esophagus(n = 6) and a normal esophagus with an isolated gastric stricture (n = 6). The EGBS indicated the location of the stricturealong the esophagus, its length and the status of the esophagus below the stricture. In six patients, the esophagus wasnormal and an isolated gastric stricture was found.Seventy-eight patients sought medical attention within a shorter interval of time (10 h to 7 days). These patientshad a FEGD, which showed stage I (n = 28), stage IIa (n = 13), stage IIb (n = 10), stages IIIa (n = 3) and IIIb (n = 2) esophagitis, stage IIIa esophagitis associated with stage IIa gastritis(n = 14), stage IIb esophagitis associated with stage IIIb gastritis(n = 2), stage IIIb esophagitis associated with stage IV gastritis (n = 3), and finally, stage IIb esophagitis associatedwith stage IV gastritis (n = 3). Emergency management was dependent on endoscopic findings: patients with stageI (n = 28) and stage IIa (n = 13) esophagitis had exclusive parenteral nutrition with nothing per mouth. A control FEGD,performed between Day 7 and Day 10, showed a favorable outcome and feeding per mouth was allowed. Patients withstage IIb (n = 10), IIIa (n = 3) esophagitis, stage I esophagitis associated with stage IIIb gastritis (n = 1), stage IIb esophagitis associated with stage IIIb gastritis (n = 1), stage IIIa esophagitis associated with stage IIa gastritis (n = 14), i.e. a total of 29 patients, had a jejunostomy. In seven of these patients, a control endoscopy was performed between Days 21 and 32, showing a favorable outcome. The jejunosotmy was removed and nutrition per mouth was commenced.In the 22 remaining patients, FEGD showed an esophageal (n = 20) or gastric (n = 2) stricture. The control EGD followthrough outlined the extent of the stricture and the status of the digestive tract distal to the stricture. The esophagealstricture was isolated (n = 15), or associated with gastric stricture (n = 5), the gastric stricture was isolated in twocases. Eight patients underwent emergency esophagectomy for stage IIIb esophagitis (n = 2), esophagogastrectomy forstage IIIb esophagitis associated with stage IV gastritis (n = 3) Figure 1. Barium swallow: microgastria (note the jejunal passage of contrast material). and total gastrectomy for stage IIb esophagitis associated with stage IV gastritis (n = 3).The records of the eight patients who evolved toward isolated gastric stricture were reviewed retrospectively. Foreach record, we noted the epidemiologic aspects (age, gender, nature and quantity of the corrosive agent, reason foringestion) and the diagnostic modalities (clinical and paraclinical), the treatment and the prognosis.
การแปล กรุณารอสักครู่..
หนึ่งร้อยและสองผู้ป่วยที่ได้รับการจัดการหลังการกลืนกินสนิมในโรงพยาบาล Yopougon มหาวิทยาลัยในอาบีจาน
ระหว่างปี 1991 และปี 2009 ยี่สิบสี่ของผู้ป่วยเหล่านี้ได้เห็น 12-115 วันหลังจากการบริโภค ผู้ป่วยเหล่านี้
ได้รับการ esogastroduodenoscopy ไฟเบอร์ออปติก (FEGD) และแบเรียมกลืน esogastric (EGBS) FEGD พบระบาย
ในระดับของการเข้าหลอดอาหาร (n = 2) ที่สามบนของหลอดอาหาร (n = 7) ที่สามล่างของหลอดอาหาร
(n = 6) และหลอดอาหารปกติที่มีการตีบกระเพาะอาหารแยก (n = 6) EGBS ระบุสถานที่ตั้งของการตีบ
พร้อมหลอดอาหารความยาวของมันและสถานะของหลอดอาหารตีบด้านล่าง ในหกผู้ป่วยหลอดอาหารเป็น
ปกติและตีบกระเพาะอาหารแยกพบ.
เจ็ดสิบแปดผู้ป่วยที่ต้องการการรักษาพยาบาลที่อยู่ในช่วงเวลาอันสั้น (10 ชั่วโมง 7 วัน) ผู้ป่วยเหล่านี้
มี FEGD ซึ่งแสดงให้เห็นขั้นตอนที่ฉัน (n = 28), เวที IIa (n = 13), เวที IIb (n = 10) ขั้นตอน IIIa (n = 3) และ IIIb (n = 2) esophagitis เวที IIIa esophagitis ที่เกี่ยวข้องกับขั้นตอนการกระเพาะ IIa
(n = 14), เวที IIb esophagitis ที่เกี่ยวข้องกับขั้นตอนการกระเพาะ IIIb
(n = 2) เวที IIIb esophagitis ที่เกี่ยวข้องกับขั้นตอนการกระเพาะ IV (n = 3) และในที่สุดเวที IIb esophagitis ที่เกี่ยวข้อง
กับขั้นตอนที่สี่ โรคกระเพาะ (n = 3) การจัดการเหตุฉุกเฉินขึ้นอยู่กับผลการส่องกล้อง: ผู้ป่วยที่มีขั้นตอนที่
ฉัน (n = 28) และเวที IIa (n = 13) esophagitis มีสารอาหารทางหลอดเลือดพิเศษกับอะไรต่อปาก FEGD ควบคุม,
การดำเนินการระหว่างวันที่ 7 และวันที่ 10 แสดงให้เห็นผลที่ดีและการให้อาหารต่อปากได้รับอนุญาต ผู้ป่วยที่มี
ขั้นตอน IIb (n = 10), IIIa (n = 3) esophagitis เวทีฉัน esophagitis ที่เกี่ยวข้องกับขั้นตอนการกระเพาะ IIIb (n = 1) เวที IIb esophagitis ที่เกี่ยวข้องกับขั้นตอนการกระเพาะ IIIb (n = 1) เวที IIIa esophagitis เกี่ยวข้อง กับโรคกระเพาะเวที IIa (n = 14) นั่นคือทั้งหมด 29 ผู้ป่วยที่มี jejunostomy ในเจ็ดของผู้ป่วยเหล่านี้ควบคุมการส่องกล้องได้ดำเนินการระหว่างวันที่ 21 และ 32 แสดงให้เห็นผลดี jejunosotmy ถูกลบออกและโภชนาการต่อปากก็เริ่ม.
ใน 22 ผู้ป่วยที่เหลือ FEGD พบหลอดอาหาร (n = 20) หรือกระเพาะอาหาร (n = 2) การตีบ ควบคุม EGD followthrough ระบุขอบเขตของการตีบและสถานะของระบบทางเดินอาหารส่วนปลายจะตีบ หลอดอาหาร
ตีบที่แยกได้ (n = 15) หรือที่เกี่ยวข้องกับการตีบกระเพาะอาหาร (n = 5), การตีบกระเพาะอาหารที่แยกได้ในสอง
กรณี แปดผู้ป่วยเข้ารับการ esophagectomy ฉุกเฉินสำหรับเวที IIIb esophagitis (n = 2), esophagogastrectomy สำหรับ
เวที IIIb esophagitis ที่เกี่ยวข้องกับขั้นตอนการกระเพาะ IV (n = 3) รูปที่ 1. กลืนแบเรียม: microgastria (หมายเหตุทาง jejunal ของวัสดุความคมชัด) และ gastrectomy รวมสำหรับเวที IIb esophagitis ที่เกี่ยวข้องกับขั้นตอนการกระเพาะ IV (n = 3).
บันทึกในแปดผู้ป่วยที่พัฒนาไปสู่การตีบกระเพาะอาหารที่แยกได้รับการตรวจสอบย้อนหลัง สำหรับ
แต่ละระเบียนเราตั้งข้อสังเกตด้านระบาดวิทยา (อายุเพศธรรมชาติและปริมาณของสารที่มีฤทธิ์กัดกร่อนเหตุผลสำหรับ
การบริโภค) และรังสีวินิจฉัย (คลินิกและ paraclinical), การรักษาและการพยากรณ์โรค
การแปล กรุณารอสักครู่..
หนึ่งร้อยสอง ผู้ป่วยจัดการหลังจากการรับประทานใน yopougon โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยใน Abidjan
ระหว่างปี 1991 และปี 2009 ยี่สิบสี่ของผู้ป่วยเหล่านี้เห็น 12 115 วัน หลังจากกิน เหล่านี้ผู้ป่วย
ถูกนำแสง esogastroduodenoscopy ( fegd ) และกลืนแบเรียม esogastric ( egbs ) fegd พบทบทวน
ที่ระดับทางเข้าหลอดอาหาร ( n = 2 )สามส่วนบนของหลอดอาหาร ( n = 7 ) , ที่ 3 ล่างของหลอดอาหาร
( n = 6 ) และหลอดอาหารปกติ ด้วยการแยกกระเพาะอาหาร ( n = 6 ) การ egbs ระบุที่ตั้งของสระว่ายน้ำ
ตามหลอดอาหาร ความยาว และสถานะของหลอดอาหารด้านล่างของสระว่ายน้ำของ ในหกผู้ป่วยหลอดอาหารและกระเพาะอาหารปกติแยกเป็น
การพบเจ็ดสิบแปดผู้ป่วยแสวงหาความสนใจทางการแพทย์ภายในระยะเวลาที่สั้นของเวลา ( 10 ( 7 วัน ) เหล่านี้ผู้ป่วย
มี fegd ซึ่งแสดงเวที ( n = 28 ) , IIa เวที ( n = 13 ) ด้วยขั้นตอน ( N = 10 ) ขั้นตอน IIIa ( n = 3 ) และดำเนิน ( n = 2 ) esophagitis , เวที IIIa esophagitis เกี่ยวข้องกับเวที IIa โรคกระเพาะ
( N = 14 ) เวทีคุณภาพที่เกี่ยวข้องกับขั้นตอนดำเนิน esophagitis โรคกระเพาะ
( n = 2 )ขั้นดำเนิน esophagitis เกี่ยวข้องกับระยะที่ IV โรคกระเพาะ ( n = 3 ) และในที่สุด เวทีคุณภาพที่เกี่ยวข้องกับโรคกระเพาะขั้น esophagitis
( n = 3 ) การจัดการฉุกเฉินขึ้นอยู่กับผลการวิจัย : ผู้ป่วยใช้เวที
( n = 28 ) และจัดขึ้นเวที ( n = 13 ) esophagitis มีโภชนาการทางหลอดเลือดดำที่ไม่มีอะไรพิเศษ ต่อ ปาก ควบคุม fegd
, แสดงระหว่างวันที่ 7 และวันที่ 10แสดงผลที่ดีและอาหารต่อ ปากก็อนุญาต ผู้ป่วย
ด้วยเวที ( N = 10 ) , IIIa ( n = 3 ) esophagitis , เวทีผม esophagitis เกี่ยวข้องกับขั้นตอนดำเนินโรคกระเพาะอาหาร ( n = 1 ) เวทีด้วย esophagitis เกี่ยวข้องกับเวทีดำเนินโรคกระเพาะอาหาร ( n = 1 ) เวทีเวที IIa สามารถ esophagitis เกี่ยวข้องกับโรคกระเพาะ ( N = 14 ) คือ รวม 29 ราย มี jejunostomy .ในเจ็ดของผู้ป่วยเหล่านี้ การควบคุมการส่องกล้องได้ ระหว่างวันที่ 21 และ 32 , การแสดงผลที่ดี การ jejunosotmy ถูกลบออกและโภชนาการต่อปากณ .
ที่ 22 เหลือผู้ป่วย fegd แสดงหลอดอาหารหรือกระเพาะอาหาร ( n = 20 ) ( n = 2 ) การจำกัด .การควบคุมของ EGD followthrough ระบุขอบเขตของสระว่ายน้ำและสถานะของระบบทางเดินอาหารส่วนปลายเพื่อการ . ส่วนการแยกหลอดอาหาร
( n = 15 ) หรือที่เกี่ยวข้องกับกระเพาะตีบ ( n = 5 ) , กระเพาะอาหาร การแยกสอง
กรณี 8 รับของผู้ป่วยฉุกเฉินสำหรับขั้นตอนดำเนิน esophagitis ( n = 2 )
esophagogastrectomy สำหรับขั้นดำเนิน esophagitis เกี่ยวข้องกับระยะที่ IV โรคกระเพาะ ( n = 3 ) รูปที่ 1 กลืนแบเรียม : microgastria ( หมายเหตุ jejunal ผ่านวัสดุความคมชัด ) หรือเวทีด้วยและรวม esophagitis เกี่ยวข้องกับระยะที่ IV โรคกระเพาะ ( n = 3 ) .
ระเบียนของผู้ป่วยที่แยกได้ในแปดต่อการมาทบทวนย้อนหลัง . สำหรับ
แต่ละบันทึกเราสังเกตด้านระบาดวิทยา ( อายุ เพศ ลักษณะและปริมาณของสารกัดกร่อนเหตุผล
รับประทาน ) และ modalities การวินิจฉัย ( คลินิกและ paraclinical ) , การรักษาและการพยากรณ์โรค .
การแปล กรุณารอสักครู่..