IntroductionTraditionally, episioto

Introduction
Traditionally, episiotomy has been a routine component of
operative vaginal delivery (OVD), the aim being to avoid
injury to the anal sphincter1 and to minimise the risk of
traumatic birth for the baby. A recent national survey of
obstetricians in the UK and Ireland reported that routine
use of episiotomy was the preferred approach for forceps
birth and restrictive use for vacuum.2 Most obstetricians
(65.5%) perceived the relationship between use of episiotomy
at OVD and the risk of anal sphincter tears as protective, but
one-third reported being undecided. Clinicians are increasingly
performing OVD without the use of episiotomy despite
the absence of any rigorous formal evaluation.
Randomised controlled trials (RCTs) comparing restrictive
use of episiotomy with routine use of episiotomy during
spontaneous vaginal birth suggest that there are significant
benefits in adopting a restrictive policy, specifically a reduction
in posterior perineal tears.3 A retrospective study in the
USA suggested that in forceps birth neither the type of forceps
nor the use of episiotomy influenced the risk of significant
perineal trauma, but when vacuum delivery was performed,
episiotomy use was associated with a higher risk of perineal
trauma.4 In a Scottish population-based cohort study, anal
sphincter tears were more likely with episiotomy use both
for forceps and vacuum births, but this may have reflected
the complexity of the procedures.5 A recent large retrospective
study from the Netherlands suggested that episiotomy use was

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

แนะนำประเพณี episiotomy มีส่วนประกอบเป็นประจำวิธีปฏิบัติตนภายช่องคลอด (OVD), จุดมุ่งหมายที่จะหลีกเลี่ยงsphincter1 ทางทวารหนัก และลดความเสี่ยงของการบาดเจ็บเกิดเจ็บปวดในทารก การสำรวจแห่งชาติล่าสุดของชุดคำสั่งที่รายงานสูติแพทย์ในสหราชอาณาจักรและไอร์แลนด์ใช้ episiotomy ถูกวิธีการสำหรับคีมเกิดและเข้มงวดใช้สำหรับ vacuum.2 ส่วนใหญ่สูติแพทย์(65.5%) มองเห็นความสัมพันธ์ระหว่างการใช้ episiotomyOVD และความเสี่ยงของน้ำตาหูรูดทางทวารหนักเป็นป้องกัน แต่หนึ่งในสามรายงานกำลังลังเล Clinicians มีมากขึ้นทำ OVD ใช้ episiotomy แม้ขาดการประเมินอย่างเป็นทางการอย่างเข้มงวดRandomised ควบคุมการทดลอง (RCTs) เปรียบเทียบจำกัดใช้กับงานประจำทำ episiotomy ระหว่าง episiotomyช่องคลอดเกิดอยู่แนะนำว่า มีสำคัญประโยชน์ในการใช้นโยบายเข้มงวด ลดเฉพาะในหลัง perineal tears.3 ย้อนรอยเป็นศึกษาในการสหรัฐอเมริกาแนะนำว่า ในคีมกำเนิดทั้งชนิดของคีมไม่ใช้ episiotomy มีอิทธิพลต่อความเสี่ยงสำคัญบาดเจ็บ perineal แต่ เมื่อ ดำเนินการจัดส่งเครื่องดูดฝุ่นใช้ episiotomy ไม่สัมพันธ์กับความเสี่ยงสูงของ perinealtrauma.4 ในสกอตแลนด์ตามประชากรผู้ผ่านการศึกษา ทางทวารหนักน้ำตาหูรูดได้ยิ่ง มีทั้งใช้ episiotomyสำหรับคีม และเกิดสูญญากาศ แต่นี้อาจมีผลความซับซ้อนของการย้อนรอยใหญ่ล่า procedures.5 Aศึกษาจากเนเธอร์แลนด์แนะนำว่า ใช้ episiotomy ไม่

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทนำตามเนื้อผ้า episiotomy ได้รับตามปกติขององค์ประกอบคลอดผ่าตัด(OVD) เป็นจุดมุ่งหมายเพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บที่sphincter1 ทวารหนักและเพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดบาดแผลสำหรับทารก สำรวจแห่งชาติเมื่อเร็ว ๆ นี้สูติในสหราชอาณาจักรและไอร์แลนด์รายงานว่ากิจวัตรประจำวันการใช้งานของepisiotomy เป็นวิธีการที่ต้องการสำหรับคีมเกิดและการใช้งานที่จำกัด สำหรับ vacuum.2 สูติส่วนใหญ่(65.5%) การรับรู้ถึงความสัมพันธ์ระหว่างการใช้งานของ episiotomy ที่ OVD และความเสี่ยงของ กล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักน้ำตาเป็นป้องกัน แต่หนึ่งในสามเป็นรายงานลังเล แพทย์มีมากขึ้นการแสดง OVD โดยไม่ต้องใช้ episiotomy แม้จะมีกรณีที่ไม่มีการประเมินผลอย่างเป็นทางการอย่างเข้มงวดใดๆ . สุ่มทดลองควบคุม (RCTs) เปรียบเทียบข้อ จำกัดการใช้งานของ episiotomy กับการใช้งานตามปกติของมดลูกในระหว่างการคลอดทางช่องคลอดที่เกิดขึ้นเองแสดงให้เห็นว่ามีนัยสำคัญผลประโยชน์ในการนำนโยบายที่เข้มงวดโดยเฉพาะการลดลงในด้านหลังฝีเย็บ tears.3 การศึกษาย้อนหลังในสหรัฐอเมริกาชี้ให้เห็นว่าในการเกิดคีมทั้งชนิดของคีมหรือใช้episiotomy มีอิทธิพลต่อความเสี่ยงของการอย่างมีนัยสำคัญบาดเจ็บฝีเย็บแต่เมื่อส่งมอบสูญญากาศได้ดำเนินการใช้ episiotomy ที่เกี่ยวข้อง กับความเสี่ยงที่สูงขึ้นของฝีเย็บ trauma.4 ในการศึกษากลุ่มประชากรที่ใช้สก็อต, ทวารหนักน้ำตากล้ามเนื้อหูรูดมีแนวโน้มมากขึ้นที่มีการใช้episiotomy ทั้งสำหรับคีมและเกิดสูญญากาศแต่เรื่องนี้อาจจะสะท้อนให้เห็นถึงความซับซ้อนของ procedures.5 ย้อนหลังขนาดใหญ่ที่ผ่านมา การศึกษาจากเนเธอร์แลนด์ชี้ให้เห็นว่าการใช้ episiotomy เป็น

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

Color.Color.Color.Color.Color.