บทนำระดับบิลิรูบินสูงที่เกิดได้รับการพิจารณาว่าเป็นหนึ่งในสิ่งที่สำคัญที่สุดปัจจัยที่มีผลต่อระบบการได้ยิน. แม้ว่าโรคนี้ไม่ได้มีผลกระทบรอบคอบในทารกส่วนใหญ่ในกรณีที่ไม่มีการรักษาที่เหมาะสมที่สูงระดับของบิลิรูบินในซีรั่มเลือดจะส่งผลในระยะเฉียบพลันencephalopathy และความเสียหายของสมอง(1,2) เมื่อเซลล์เม็ดเลือดแดงจะแตกลงบิลิรูบิน unconjugated เข้าสู่พลาสม่า โดยปกติประเภทของบิลิรูบินนี้โมเลกุลเชื่อมโยงเข้าด้วยกันโดยเอนไซม์ในตับและทำให้บิลิรูบินผันว่าร่างกายสามารถขับถ่าย แต่ถ้าบิลิรูบินไม่ได้แปลงเป็นโหมดผันมันสะสมอยู่ในพลาสม่าและความเข้มข้นของการเพิ่มขึ้นของ ด้วยการเพิ่มระดับของซีรั่มบิลิรูบิน, สารผ่านอุปสรรคเลือดสมองและเข้าสู่ภาคกลางของระบบประสาท kernicterus เป็นโรคทางระบบประสาทที่เกิดจากการที่เงินฝากunconjugated บิลิรูบินในเซลล์สมองและนิวเคลียส(3) เนื่องจากการมีส่วนร่วมของเส้นประสาทขนถ่ายเส้นประสาทกล้ามเนื้อ, สมองและฐานปมสมองผู้ป่วยที่มีอาการ kernicterus เช่นความผิดปกติของการเคลื่อนไหวตาบกพร่องการเคลื่อนไหวและการสูญเสียการได้ยิน เพียงเข้าสู่ระบบทางคลินิกของ kernicterus อาจจะถาวรประสาทหูเสื่อม(4,5). ดีซ่านในวันแรกต่อไปนี้เกิดอยู่เสมอทางพยาธิวิทยา ในทำนองเดียวกันถ้าระดับสูงสุดของบิลิรูบินในทารกระยะเกินกว่าเกินกว่า13 mg / dL ก็ถือว่าพยาธิวิทยา(6) ภาวะรุนแรงกำหนดเป็นระดับบิลิรูบินในซีรั่มดังกล่าวข้างต้น 17 mg / dL (7) ดูเหมือนว่าก้านหูนิวเคลียสรวมทั้งนิวเคลียสประสาทหูด้อยกว่าcolliculus และซับซ้อน olivary ที่เหนือกว่าเป็นส่วนที่เปราะบางที่สุดของหูระบบกับความเข้มข้นของบิลิรูบินสูง. ความเสียหายให้กับโครงสร้างเหล่านี้สามารถนำไปสู่การสูญเสียการได้ยินเซ็นเซอร์ประสาท (SNHL) (3,8 ). การศึกษาทบทวนผลการวิจัยว่าการได้ยินในเด็กที่มีประวัติของทารกแรกเกิดเหลืองได้ใช้งานเป็นหลัก
การแปล กรุณารอสักครู่..