Initial resuscitationThe initial ev

Initial resuscitation
The initial evaluation of patients with sepsis includes the rapid
establishment of multiple points of intravenous (IV) access
with anticipation for the need for fluid resuscitation, antimicrobials,
and possibly vasoactive medications (vasopressors).
As patients are often hypovolaemic, frequently suffering large
fluid deficits, immediate administration of 30 mL/kg (typically
2 L) of crystalloid is recommended.8,24 The goal is to restore
tissue perfusion, and volume resuscitation leads to increases
in cardiac output and systemic oxygen delivery.24 Patients with
hypotension (MAP 4 mmol/L), signs of hypoperfusion or organ failure
are deemed to be in SS/SS. In such instances, transition to a
goal-directed approach to therapy is recommended by consensus
guidelines with measurable endpoints at the 3- and 6-h
marks.8 It is important to note that patients meeting criteria
for sepsis but not SS/SS may benefit from a similar approach
to therapy. However, consensus guidelines advocating bundled
care pertain specifically to SS/SS patients.8
In resource limited settings, administer at least 30 mL/kg
(typically 2 L) of crystalloid upon the recognition of sepsis,
as many patients are hypovolaemic.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

เริ่มต้น resuscitationการประเมินเบื้องต้นของผู้ป่วย sepsis รวมถึงอย่างรวดเร็วตั้งหลายจุดการเข้าถึงทางหลอดเลือดดำ (IV)มีวันต้อง fluid resuscitation, antimicrobialsและยา vasoactive อาจ (vasopressors)เป็นผู้ป่วยมักจะ hypovolaemic บ่อยทุกข์ใหญ่ขาดดุล fluid บริหารทันที 30 mL/kg (โดยทั่วไป2 L) ของ crystalloid เป็น recommended.8,24 มีเป้าหมายที่จะ คืนค่าการกำซาบของเนื้อเยื่อ และเป้าหมาย resuscitation ปริมาตรจะเพิ่มขึ้นในหัวใจออกและ delivery.24 ระบบออกซิเจนผู้ป่วยด้วยhypotension (แผนที่ < 65 mmHg) หลังจาก fluid bolus, hyperlactatemia(> 4 mmol/L), สัญญาณของ hypoperfusion หรืออวัยวะล้มเหลวจะถือว่าอยู่ใน SS/SS ในกรณีดังกล่าว เปลี่ยนเป็นแนะนำโดยตรงเป้าหมายวิธีการบำบัดตามมติแนวทางการวัดผลปลายทางที่ 3 - และ 6-hmarks.8 ที่จะต้องทราบว่า ผู้ป่วยที่ประชุมเกณฑ์sepsis แต่ไม่ SS/SS อาจได้รับประโยชน์จากวิธีการคล้ายคลึงกันการบำบัด อย่างไรก็ตาม แนวทางมติ advocating รวมดูแลเกี่ยวข้องเฉพาะกับ patients.8 SS/SSในการตั้งค่าทรัพยากรที่จำกัด ดูแลน้อย 30 mL/kg(โดยปกติ 2 L) ของ crystalloid ตามการรับรู้ของ sepsisผู้ป่วยที่มี hypovolaemic

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การช่วยชีวิตเบื้องต้นการประเมินผลการเริ่มต้นของผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อรวมถึงอย่างรวดเร็วสถานประกอบการของหลายจุดของทางหลอดเลือดดำ(IV) การเข้าถึงด้วยความคาดหวังสำหรับความจำเป็นในการช่วยชีวิตของเหลวยาต้านจุลชีพ, และอาจจะเป็นยา vasoactive (vasopressors). ในฐานะที่เป็นผู้ป่วยมักจะ hypovolaemic บ่อยทุกข์ทรมานขนาดใหญ่การขาดดุลของเหลวบริหารทันที 30 มิลลิลิตร / กิโลกรัม (ปกติ2 ลิตร) crystalloid เป็น recommended.8,24 มีเป้าหมายที่จะเรียกคืนปะเนื้อเยื่อและการช่วยชีวิตปริมาณนำไปสู่การเพิ่มขึ้นในการส่งออกการเต้นของหัวใจและออกซิเจนระบบdelivery.24 ผู้ป่วยที่มีความดันเลือดต่ำ ( แผนที่ <65 mmHg) หลังจากที่ยาลูกกลอนของเหลว hyperlactatemia (> 4 มิลลิโมล / ลิตร) สัญญาณของ hypoperfusion หรือความล้มเหลวของอวัยวะที่จะถือว่าอยู่ในเอสเอส/ เอสเอส ในกรณีดังกล่าวเปลี่ยนไปใช้วิธีการเป้าหมายนำไปรักษาด้วยการแนะนำโดยฉันทามติแนวทางที่มีปลายทางที่วัดได้ที่3 และ 6 ชั่วโมงmarks.8 มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าผู้ป่วยเกณฑ์ที่ประชุมสำหรับการติดเชื้อแต่ไม่เอสเอส / เอสเอสอาจได้รับประโยชน์ จากวิธีการที่คล้ายกันในการรักษาด้วย อย่างไรก็ตามแนวทางฉันทามติเรียกร้องที่มาพร้อมการดูแลเกี่ยวข้องโดยเฉพาะเพื่อให้เอสเอส / เอสเอส patients.8 ในการตั้งค่า จำกัด ของทรัพยากรการบริหารจัดการอย่างน้อย 30 มิลลิลิตร / กิโลกรัม(ปกติ 2 ลิตร) crystalloid ตามการรับรู้ของแบคทีเรียที่เป็นผู้ป่วยจำนวนมากที่มีhypovolaemic

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

เริ่มต้นการช่วยชีวิต
การประเมินเบื้องต้นของผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อ รวมถึงสถานประกอบการอย่างรวดเร็ว
ของหลายจุดของการเข้าถึง ( IV )
กับความต้องการผายปอด ของเหลว ยาต้านจุลชีพ และอาจจะเป็นโรคกาย (
,
เป็นสารกระตุ้นการหดตัวกล้ามเนื้อหลอดเลือด ) ผู้ป่วยมักจะ hypovolaemic บ่อยครั้งความทุกข์เกิด
ของเหลวขนาดใหญ่การบริหารทันที / กก. 30 ml ( โดยปกติ
2 L ) คริสตัลลอยด์ แนะนํา 8,24 เป้าหมายคือการคืน
การกำซาบเนื้อเยื่อ และปริมาณการช่วยชีวิตนักในการทำงานของหัวใจ และผู้ป่วยเพิ่ม

delivery.24 ออกซิเจนทั่วร่างกายกับความดันโลหิตต่ำ ( แผนที่ < 65 มิลลิเมตรปรอท ) หลังจากตำหนิติเตียนของเหลว hyperlactatemia
( > 4 mmol / L ) , สัญญาณของ hypoperfusion
ความล้มเหลวของอวัยวะหรือ ถือว่าเป็น SS / SS . ในกรณีดังกล่าว ให้เปลี่ยนเป็น
ที่ดำเนินไปสู่เป้าประสงค์แนวทางบำบัดแนะนำโดยฉันทามติ
แนวทางกับข้อมูลวัดที่ 3 - และ 6-h
คะแนน มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะทราบว่าพบผู้ป่วยเกณฑ์
สำหรับการติดเชื้อแต่ไม่ SS / SS อาจได้รับประโยชน์จาก
คล้ายๆกับการบำบัด อย่างไรก็ตาม มติแนวทางการสนับสนุนรวม
ดูแลเกี่ยวข้องเฉพาะกับผู้ป่วย SS / SS 8
ในการตั้งค่าที่ จำกัด ทรัพยากรให้อย่างน้อย 30 ml / kg
( โดยปกติ 2 L ) คริสตัลลอยด์ตามการรับรู้ของผู้ป่วยใน
เป็นหลาย hypovolaemic .