BackgroundVarious approaches to phy

Background

Various approaches to physical rehabilitation may be used after stroke, and considerable controversy and debate surround the effectiveness of relative approaches. Some physiotherapists base their treatments on a single approach; others use a mixture of components from several different approaches.

Objectives

To determine whether physical rehabilitation approaches are effective in recovery of function and mobility in people with stroke, and to assess if any one physical rehabilitation approach is more effective than any other approach.

For the previous versions of this review, the objective was to explore the effect of 'physiotherapy treatment approaches' based on historical classifications of orthopaedic, neurophysiological or motor learning principles, or on a mixture of these treatment principles. For this update of the review, the objective was to explore the effects of approaches that incorporate individual treatment components, categorised as functional task training, musculoskeletal intervention (active), musculoskeletal intervention (passive), neurophysiological intervention, cardiopulmonary intervention, assistive device or modality.

In addition, we sought to explore the impact of time after stroke, geographical location of the study, dose of the intervention, provider of the intervention and treatment components included within an intervention.

Search methods

We searched the Cochrane Stroke Group Trials Register (last searched December 2012), the Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) (The Cochrane Library Issue 12, 2012), MEDLINE (1966 to December 2012), EMBASE (1980 to December 2012), AMED (1985 to December 2012) and CINAHL (1982 to December 2012). We searched reference lists and contacted experts and researchers who have an interest in stroke rehabilitation.

Selection criteria

Randomised controlled trials (RCTs) of physical rehabilitation approaches aimed at promoting the recovery of function or mobility in adult participants with a clinical diagnosis of stroke. Outcomes included measures of independence in activities of daily living (ADL), motor function, balance, gait velocity and length of stay. We included trials comparing physical rehabilitation approaches versus no treatment, usual care or attention control and those comparing different physical rehabilitation approaches.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

พื้นหลังอาจใช้วิธีการต่าง ๆ เพื่อฟื้นฟูทางกายภาพหลังจากจังหวะ และประสิทธิผลของแนวทางญาติห้อมล้อมมากถกเถียงและอภิปราย บาง physiotherapists พื้นฐานการรักษาวิธีเดียว คนอื่นใช้ส่วนผสมของส่วนประกอบจากหลายวิธีแตกต่างกันวัตถุประสงค์การตรวจสอบว่า แนวทางการฟื้นฟูทางกายภาพมีประสิทธิภาพในการกู้คืนของฟังก์ชันและการเคลื่อนไหวในผู้ที่มีโรคหลอดเลือดสมอง และ เพื่อประเมินว่ามีประสิทธิภาพมากกว่าวิธีอื่น ๆ วิธีการฟื้นฟูทางกายภาพหนึ่งสำหรับรุ่นก่อนหน้าของบทความนี้ วัตถุประสงค์ได้รับการออกแบบมาโดยผลของ "กายภาพบำบัดวิธี' ตามประวัติศาสตร์การจัดประเภทของศัลยกรรม neurophysiological หรือมอเตอร์หลักการเรียนรู้ หรือการผสมผสานระหว่างหลักการรักษาเหล่านี้ สำหรับการปรับปรุงนี้คือ วัตถุประสงค์คือเพื่อ สำรวจผลกระทบของวิธีที่คอมโพเนนต์แต่ละรักษา จัดให้เป็นงานที่ทำงานฝึกอบรม musculoskeletal แทรกแซง (ใช้งาน), (แฝง), musculoskeletal แทรกแซงแทรกแซง neurophysiological แทรกแซง cardiopulmonary อุปกรณ์ช่วยเหลือ หรือ modalityนอกจากนี้ เราพยายามที่จะสำรวจผลกระทบของเวลาหลังจากจังหวะ ที่ตั้งทางภูมิศาสตร์ศึกษา ยาแทรกแซง ผู้ให้บริการคอมโพเนนต์ของการแทรกแซงและการรักษาที่อยู่ภายในการแทรกแซงวิธีการค้นหาเราค้นหาในขั้นจังหวะกลุ่มทดลองลงทะเบียน (ล่าสุดค้นหา 2555 ธันวาคม), ทะเบียนกลางขั้นของการทดลองควบคุม (กลาง) (เดอะขั้นไลบรารีออก 12, 2012), MEDLINE (1966 ธันวาคม 2555), EMBASE (1980 ธันวาคม 2555), อาเหม็ด (1985 ถึง 2012 ธันวาคม) และ CINAHL (1982 2555 ธันวาคม) เราค้นรายการอ้างอิง และติดต่อผู้เชี่ยวชาญและนักวิจัยที่มีความสนใจในจังหวะฟื้นฟูเกณฑ์การเลือกRandomised ทดลองควบคุม (RCTs) ของแนวทางการฟื้นฟูทางกายภาพที่มุ่งส่งเสริมการฟื้นตัวของฟังก์ชันการเคลื่อนในผู้ใหญ่ร่วม ด้วยการวินิจฉัยทางคลินิกของโรคหลอดเลือดสมอง ผลรวมวัดความเป็นอิสระในกิจกรรมชีวิตประจำวัน (ADL), ฟังก์ชันมอเตอร์ สมดุล เดินเร็ว และเข้าพัก เรารวมการทดลองเปรียบเทียบวิธีการฟื้นฟูทางกายภาพเมื่อเทียบกับการไม่รักษา ดูแลปกติ หรือควบคุมความสนใจ และผู้เปรียบเทียบวิธีการฟื้นฟูต่าง ๆ ทางกายภาพ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ประวัติความเป็นมาวิธีการต่างๆเพื่อฟื้นฟูสมรรถภาพทางร่างกายอาจจะใช้หลังจากที่จังหวะและความขัดแย้งและการอภิปรายล้อมรอบประสิทธิภาพของวิธีการที่ญาติ นักกายภาพบำบัดบางฐานของพวกเขาในการรักษาวิธีเดียว; คนอื่น ๆ ที่ใช้ส่วนผสมของส่วนประกอบจากวิธีการที่แตกต่างกัน. วัตถุประสงค์ของการตรวจสอบว่าวิธีการฟื้นฟูสมรรถภาพทางร่างกายที่มีประสิทธิภาพในการกู้คืนการทำงานและความคล่องตัวในผู้ที่มีโรคหลอดเลือดสมองและการประเมินว่าคนใดคนหนึ่งวิธีการฟื้นฟูสมรรถภาพทางร่างกายจะมีประสิทธิภาพมากกว่าวิธีการอื่น ๆ . สำหรับ รุ่นก่อนหน้าของการตรวจสอบนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลกระทบของวิธีการรักษากายภาพบำบัด 'ขึ้นอยู่กับการจำแนกประเภททางประวัติศาสตร์ของกระดูก neurophysiological หรือมอเตอร์หลักการเรียนรู้หรือส่วนผสมของหลักการการรักษาเหล่านี้ สำหรับการปรับปรุงการตรวจสอบนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลกระทบของวิธีการที่รวมส่วนประกอบการรักษาเฉพาะบุคคลแบ่งการฝึกอบรมงานการทำงาน, การแทรกแซงของกล้ามเนื้อ (ใช้งาน) การแทรกแซงของกล้ามเนื้อและกระดูก (passive) การแทรกแซง neurophysiological แทรกแซงหัวใจอุปกรณ์อำนวยความสะดวกหรือกิริยา . นอกจากนี้เราพยายามที่จะสำรวจผลกระทบของเวลาหลังจากที่จังหวะที่ตั้งทางภูมิศาสตร์ของการศึกษาปริมาณของการแทรกแซงให้บริการของการแทรกแซงและส่วนประกอบการรักษารวมอยู่ในการแทรกแซง. วิธีการค้นหาเราสืบค้น Cochrane ทดลองโรคหลอดเลือดสมองกลุ่มสมาชิก (ที่ผ่านมา ค้นหาธันวาคม 2012) ที่ Cochrane กลางทะเบียนทดลองควบคุม (ภาคกลาง) (ห้องสมุด Cochrane ฉบับที่ 12, 2012), MEDLINE (1966 ถึงเดือนธันวาคม 2012) EMBASE (1980 ถึงเดือนธันวาคม 2012) การประชุม AMED ครั้ง (1985 ถึงเดือนธันวาคม 2012) และ CINAHL (1982 เพื่อธันวาคม 2012) เราได้ค้นหารายการอ้างอิงและผู้เชี่ยวชาญด้านการติดต่อและนักวิจัยที่มีความสนใจในการฟื้นฟูจังหวะ. เกณฑ์การคัดเลือกสุ่มทดลองควบคุม (RCTs) ของวิธีการฟื้นฟูสมรรถภาพทางร่างกายที่มุ่งส่งเสริมการฟื้นตัวของฟังก์ชั่นหรือการเคลื่อนไหวของผู้เข้าร่วมในผู้ใหญ่ที่มีการวินิจฉัยทางคลินิกของโรคหลอดเลือดสมอง ผลรวมมาตรการของความเป็นอิสระในการทำกิจกรรมในชีวิตประจำวัน (ADL) การทำงานของมอเตอร์สมดุลความเร็วการเดินและระยะเวลาในการเข้าพัก เรารวมถึงการทดลองเปรียบเทียบวิธีการฟื้นฟูสมรรถภาพทางร่างกายเมื่อเทียบกับไม่มีการรักษา, การดูแลตามปกติหรือการควบคุมผู้ที่ให้ความสนใจและการเปรียบเทียบที่แตกต่างกันวิธีการฟื้นฟูสมรรถภาพทางร่างกาย

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

พื้นหลัง

วิธีการต่างๆเพื่อฟื้นฟูสมรรถภาพอาจใช้หลังจากจังหวะ และแย้งมากและการอภิปรายรอบประสิทธิผลของวิธีสัมพัทธ์ บางส่วนของวิธีการรักษานักกายภาพบำบัดฐานเดียว คนอื่น ใช้เป็นส่วนผสมของส่วนประกอบจากหลายวิธีที่แตกต่างกัน .



มีเพื่อตรวจสอบว่า การฟื้นฟูสมรรถภาพทางกาย วิธีการที่มีประสิทธิภาพในการกู้คืนของฟังก์ชัน และการเคลื่อนไหวในผู้ที่มีจังหวะ และประเมินว่าวิธีการฟื้นฟูทางกายภาพใด ๆที่มีประสิทธิภาพมากกว่าวิธีการอื่นใด

สำหรับรุ่นก่อนหน้าของการตรวจสอบนี้การศึกษาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของการรักษากายภาพบำบัดแนวทางตามหมวดหมู่ประวัติศาสตร์และ neurophysiological หรือมอเตอร์ การเรียนรู้หลักการ หรือส่วนผสมของหลักการการรักษาเหล่านี้ นี้ปรับปรุงในรีวิว มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของวิธี การรวมองค์ประกอบของบุคคลตามงานการฝึกอบรมการทำงาน การแทรกแซงระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ( ใช้งาน ) , การแทรกแซงของกล้ามเนื้อ ( เรื่อยๆ ) , การแทรกแซง neurophysiological หัวใจและปอด , การแทรกแซง , อุปกรณ์สิ่งอำนวยความสะดวก หรือกิริยา .

นอกจากนี้เราพยายามที่จะสำรวจผลกระทบของเวลาหลังจากจังหวะที่ตั้งทางภูมิศาสตร์การศึกษาปริมาณของกิจกรรมแทรกแซงผู้ให้บริการของการแทรกแซงและการรักษาส่วนประกอบ 1 ในการแทรกแซง

วิธีการค้นหา

เราค้นหา Cochrane โรคหลอดเลือดสมองกลุ่มทดลองลงทะเบียน ( สุดท้ายที่ค้น ธันวาคม 2555 ) , ทะเบียนกลางของ Cochrane ควบคุมการทดลอง ( กลาง ) ( ห้องสมุด Cochrane ฉบับที่ 12 , 2012 ) , Medline ( 2509 ถึง ธันวาคม 2012 embase ( 1980 ) ธันวาคม 2554 )มด ( 2528 - ธันวาคม 2555 ) และ cinahl ( พ.ศ. 2525 - ธันวาคม 2555 ) เราค้นรายการการอ้างอิงและติดต่อผู้เชี่ยวชาญและนักวิจัยที่มีความสนใจในการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง .



เลือกเกณฑ์การทดลองควบคุม Randomised ( RCTs ) วิธีการฟื้นฟูสมรรถภาพเพื่อส่งเสริมการฟื้นตัวของฟังก์ชันหรือการเคลื่อนไหวในผู้เข้าร่วมผู้ใหญ่ด้วยการวินิจฉัยทางคลินิกของโรคหลอดเลือดสมองผล รวมถึงมาตรการของความเป็นอิสระในกิจกรรมของชีวิตประจำวัน ( ADL ) , สมดุลการทำงานของมอเตอร์ ความเร็วและความยาวของการเข้าพัก เรารวมการทดลองเปรียบเทียบวิธีฟื้นฟูทางกายภาพเมื่อเทียบกับการ ดูแลตามปกติ หรือควบคุมความสนใจและเปรียบเทียบแนวทางการฟื้นฟูทางกายภาพที่แตกต่างกัน