Just as Jimmy Page couldn’t have en

Just as Jimmy Page couldn’t have enough strings to his guitar, the emergency physician can’t have enough strings to his shoulder relocation bow.

Great analogy, eh.

I was an instant convert to the FARES method for reducing anterior shoulder dislocations. Now I’ve learned of another method — the Cunningham method:



I’ve been informed that the video actually shows the inadvertent Fennessy modification of the Cunningham technique. Hence the Kiwi accent and subtitles…
See comments below!

This is the description of the technique:

Inform the patient of the procedure and the fact that it will be painless. It is important to relax the patient and confident reassurance is the first step towards this.
Sit the patient up with the back vertical. This can be done on a bed, chair or trolley, but preferably seated on a non-wheeled chair without arm rests.
Carefully support the arm while it is moved into the correct position, allowing the patient to help with the other arm. The correct position is with the arm adducted (next to the body) and pointing vertically down, the elbow is flexed at 90 degrees so that the forearm points horizontally and anteriorly.
The operator then squats/kneels to the side of the patient and facing the opposite direction to the patient. The operator then slips the hand between the patients forearm and body so that the patient’s wrist/hand is resting on the operator’s upper arm. Do not make pulling movements at any time as this will elicit pain and result in spasm.
Apply steady, very gentle traction (the weight of the operators forearm is quite enough) directly downwards once the patient is settled and pain free. Keep this gentle weight on the arm throughout, stop if any spasm or pain. Usually resting with the patients arm in this position will start to reduce the pain of spasm.
With the other hand, the operator then massages the trapezius, deltoid and biceps muscle sequentially, repeating this process and concentrating on the biceps brachii until the muscles are fully relaxed. A strong kneading of the biceps with the thumb anterior and the four fingers of the operator posterior to the arm is recommended. At this point the humeral head will relocate usually without any clear indication that the shoulder has reduced (no sound or ‘clunk’ feeling). This means that the shoulder must be observed/checked regularly to confirm when relocation has occurred (with shoulder exposed movement can be seen as the ‘step’ disappears.)
Neil Cunningham is a Melbourne-based emergency physician who’s enthusiasm for relocating shoulders has led to the creation of an entire website dedicated to the dislocated shoulder, it is called:

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

เช่นเดียวกับจิมมี่เพจไม่สามารถมีพอที่จะสายกีตาร์ของเขาแพทย์ฉุกเฉินไม่สามารถมีสายพอที่จะย้ายถิ่นฐานโบว์ไหล่ของเขา. การเปรียบเทียบที่ดีใช่มั้ย. ผมเป็นทันทีแปลงเป็นวิธีการที่ค่าโดยสารเพื่อลดผลกระทบไหล่ด้านหน้า ตอนนี้ผมได้เรียนรู้วิธีการอื่น - วิธีคันนิงแฮม: ผมได้รับแจ้งว่าวิดีโอจริงแสดงให้เห็นถึงการปรับเปลี่ยนโดยไม่ได้ตั้งใจ Fennessy เทคนิคคันนิงแฮม ดังนั้นสำเนียงกีวีและคำบรรยาย ... ดูความคิดเห็นด้านล่าง! นี่คือคำอธิบายของเทคนิคนี้: แจ้งผู้ป่วยของขั้นตอนและความจริงที่ว่ามันจะเจ็บปวด มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะผ่อนคลายผู้ป่วยและนักโทษไฟความมั่นใจบุ๋มเป็นไฟขั้นตอนแรกไปทางนี้. นั่งผู้ป่วยขึ้นกับการกลับมาในแนวตั้ง ซึ่งสามารถทำได้บนเตียงเก้าอี้หรือรถเข็น แต่ยิ่งนั่งบนเก้าอี้ที่ไม่ได้ล้อโดยไม่ต้องที่พักแขน. อย่างระมัดระวังสนับสนุนแขนขณะที่มันจะย้ายเข้าไปอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องช่วยให้ผู้ป่วยที่จะช่วยให้มีแขนอีก ตำแหน่งที่ถูกต้องอยู่กับแขน adducted (ติดกับร่างกาย) และชี้แนวตั้งลงข้อศอกเป็นชั้น exed ที่ 90 องศาเพื่อให้จุดที่แขนในแนวนอนและ anteriorly. ผู้ประกอบการแล้ว squats / คุกเข่าลงไปที่ด้านข้างของผู้ป่วยและหันหน้าไปทาง ทิศทางที่ตรงข้ามกับผู้ป่วย ผู้ประกอบการแล้วหลุดมือแขนระหว่างผู้ป่วยและร่างกายเพื่อให้ผู้ป่วยข้อมือ / มือถูกวางอยู่บนแขนของผู้ประกอบการที่ อย่าทำให้ดึงการเคลื่อนไหวในเวลาเช่นนี้จะล้วงเอาความเจ็บปวดและส่งผลให้กล้ามเนื้อกระตุกใด ๆ . สมัครมั่นคงฉุดอ่อนโยนมาก (น้ำหนักของแขนผู้ประกอบการที่ค่อนข้างพอ) โดยตรงลงครั้งเดียวที่ผู้ป่วยจะตัดสินและความเจ็บปวดฟรี เก็บนี้น้ำหนักอ่อนโยนต่อแขนตลอดหยุดถ้ากล้ามเนื้อกระตุกใด ๆ หรือปวด มักจะยืนอยู่กับแขนของผู้ป่วยที่อยู่ในตำแหน่งนี้จะเริ่มลดความเจ็บปวดของกล้ามเนื้อกระตุก. ด้วยมืออื่น ๆ ที่ผู้ประกอบการแล้วนวด trapezius ต้นแขนและกล้ามเนื้อตามลำดับลูกหนูทำซ้ำขั้นตอนนี้และมุ่งเน้นที่ brachii ลูกหนูจนกระทั่งกล้ามเนื้ออย่างเต็มที่ ผ่อนคลาย นวดที่แข็งแกร่งของลูกหนูด้วยนิ้วหัวแม่มือและหน้าสี่สาย ngers ของผู้ประกอบการหลังแขนที่มีการแนะนำ ณ จุดนี้หัว humeral จะย้ายมักจะไม่มีข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนใด ๆ ที่ไหล่ได้ลดลง (ไม่มีเสียงหรือ 'clunk' ความรู้สึก) ซึ่งหมายความว่าไหล่ต้องปฏิบัติ / การตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอเพื่อ con ไฟ RM เมื่อการย้ายเกิดขึ้น (ที่มีการเคลื่อนไหวสัมผัสไหล่สามารถมองเห็นเป็น 'ขั้นตอน' หายไป.) นีลคันนิงแฮมเป็นแพทย์ฉุกเฉินเมลเบิร์นตามที่เป็นความกระตือรือร้นในการไหล่ย้ายได้นำไปสู่ การสร้างเว็บไซต์ทั้งหมดทุ่มเทให้กับไหล่เคล็ดก็เรียกว่า:

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

19.00 to dinner with my friends.19.00 to dinner with my friends.19.00 to dinner with my friends.19.00 to dinner with my friends.19.00 to dinner with my friends.19.00 to dinner with my friends.19.00 to dinner with my friends.19.00 to dinner with my friends.