OBJECTIVE: This study aims to categ

OBJECTIVE: This study aims to categorize infants treated with therapeutic hypothermia who presented with suspected
subacute hypoxia-ischemiadthat is, injury that likely occurred well before delivery and thus beyond the 6-hour
window for therapeutic hypothermiadand to contrast the clinical characteristics with infants who suffered a
known acute hypoxia-ischemia event. DESIGN: A retrospective chart review was undertaken of infants treated with
therapeutic hypothermia at our center during a 6-year period. Suspected subacute injury is defined as decreased fetal
movement greater than 6 hours before delivery or severe depression at birth without need for cardiopulmonary
resuscitation. Acute injury is defined as an acute perinatal event including placental abruption, ruptured uterus, or
umbilical cord abnormalities. Abnormal outcome is defined as death, cognitive delay, or spastic quadriplegia at followup.
RESULTS: Infants with subacute (n ¼ 7) versus acute injury (n ¼ 26) were less likely to require cardiopulmonary
resuscitation, were less acidotic at birth on cord gases with no significant difference in initial postnatal pH or base
deficit, were more severely encephalopathic with severe amplitude electroencephalogram suppression, and
demonstrated universal adverse outcome. CONCLUSIONS: These data demonstrate greater benefit of therapeutic hypothermia
for those infants with acute versus subacute injury. Early initiation of therapeutic hypothermia relative to
the presumed onset of hypoxia-ischemia is critical. Early severe encephalopathy in the absence of a known acute
perinatal event should raise concern in some cases for a subacute insult where the effect of therapeutic hypothermia is
unlikely to be of benefit.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

วัตถุประสงค์: การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อจัดประเภทรักษารักษา hypothermia ที่แสดงด้วยคนสงสัยพลันกรณี-ischemiadthat เป็น บาดเจ็บที่อาจเกิดขึ้น ก่อนส่งมอบ และดัง เกิน 6 ชั่วโมงหน้าต่างสำหรับรักษา hypothermiadand เพื่อตัดกันลักษณะทางคลินิกกับทารกผู้ประสบการเหตุการณ์กรณีขาดเลือดเฉียบพลันเป็นที่รู้จัก ออกแบบ: ดำเนินการทบทวนแผนภูมิย้อนหลังของทารกด้วยhypothermia รักษาที่ศูนย์ของเราในช่วงระยะเวลา 6 ปี บาดเจ็บพลันสงสัยว่ากำหนดเป็นทารกในครรภ์ลดลงมากกว่า 6 ชั่วโมงก่อนส่งหรือภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรงที่เกิดโดยไม่ต้องเคลื่อนไหวหัวใจกู้ชีพ กำหนดเป็นเหตุการณ์ปริกำเนิดเฉียบพลันเช่นรกลอกตัวก่อนกำหนด มดลูกแตก บาดเจ็บเฉียบพลัน หรือความผิดปกติของสายสะดือ ผลผิดปกติถูกกำหนดเป็นความตาย ความล่าช้าทางปัญญา หรือ spastic quadriplegia ที่ติดตามผล: กับกึ่งเฉียบพลัน (n ¼ 7) เมื่อเทียบกับการบาดเจ็บเฉียบพลัน (n ¼ 26) พบหัวใจกู้ชีพ ถูก acidotic น้อยที่เกิดจากก๊าซสายกับไม่มีความแตกต่างในครั้งแรกหลังคลอด pH หรือฐานขาดดุล ได้ encephalopathic มากขึ้นอย่างรุนแรง ด้วยการปราบปรามอย่างรุนแรงคลื่น electroencephalogram และแสดงให้เห็นถึงผลกระทบที่สากล สรุป: ข้อมูลเหล่านี้แสดงให้เห็นถึงประโยชน์ที่มากขึ้นของรักษา hypothermiaสำหรับทารกเหล่านั้นกับเฉียบพลันและกึ่งเฉียบพลันอาการบาดเจ็บ ช่วงเริ่มต้นของการรักษา hypothermia สัมพันธ์เพื่อเริ่มมีอาการสันนิษฐานของกรณีขาดเลือดเป็นสำคัญ Encephalopathy อย่างรุนแรงก่อนรู้จักที่เฉียบขาดเหตุการณ์ปริกำเนิดควรยกความกังวลในบางกรณีสำหรับการดูถูกกึ่งเฉียบพลันที่เป็นผลของการรักษา hypothermiaน่าจะเป็นประโยชน์

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

วัตถุประสงค์: การศึกษาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อจัดหมวดหมู่ทารกรับการรักษาด้วยการรักษาอุณหภูมิที่นำเสนอที่สงสัย
กึ่งเฉียบพลันขาดออกซิเจน-ischemiadthat คือการบาดเจ็บที่อาจเกิดขึ้นก่อนที่จะมีการส่งมอบและทำให้เกินกว่า 6 ชั่วโมง
หน้าต่าง hypothermiadand การรักษาเพื่อความคมชัดลักษณะทางคลินิกที่มีทารกที่ได้รับความเดือดร้อน
ที่รู้จักกันในเหตุการณ์การขาดออกซิเจนขาดเลือดเฉียบพลัน- การออกแบบ: การทบทวนแผนภูมิย้อนหลังได้ดำเนินการของทารกรับการรักษาด้วย
การรักษาอุณหภูมิที่ศูนย์ของเราในช่วงระยะเวลา 6 ปี ได้รับบาดเจ็บกึ่งเฉียบพลันที่สงสัยว่ามีการกำหนดเป็นทารกในครรภ์ลดลง
การเคลื่อนไหวมากขึ้นกว่า 6 ชั่วโมงก่อนที่จะส่งมอบหรือภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรงที่เกิดโดยไม่จำเป็นต้องหัวใจ
ช่วยชีวิต ได้รับบาดเจ็บเฉียบพลันถูกกำหนดให้เป็นเหตุการณ์ปริเฉียบพลันรวมทั้งรกลอกตัวก่อนกำหนดมดลูกฉีกขาดหรือ
ความผิดปกติของสายสะดือ ผลความผิดปกติที่ถูกกำหนดให้เป็นความตายล่าช้าองค์ความรู้หรืออัมพาตอาการกระตุกที่ติดตาม.
ผลการศึกษา: ทารกกับกึ่งเฉียบพลัน (n ¼ 7) เมื่อเทียบกับการบาดเจ็บเฉียบพลัน (n ¼ 26) มีโอกาสน้อยที่จะต้องใช้หัวใจ
กู้ชีพเป็น acidotic น้อยที่เกิดในก๊าซสาย ไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในค่า pH หลังคลอดครั้งแรกหรือฐาน
การขาดดุลได้มากขึ้นอย่างรุนแรง encephalopathic ที่มีอาการรุนแรงปราบปรามกว้างอิเล็คโทรและ
แสดงให้เห็นถึงผลข้างเคียงที่เป็นสากล สรุปข้อมูลเหล่านี้แสดงให้เห็นถึงผลประโยชน์ที่มากขึ้นของการรักษาอุณหภูมิ
สำหรับทารกที่มีอาการบาดเจ็บเฉียบพลันเมื่อเทียบกับกึ่งเฉียบพลัน เริ่มต้นในช่วงต้นของการรักษาภาวะเทียบกับ
การโจมตีสันนิษฐานของออกซิเจน-ขาดเลือดเป็นสิ่งสำคัญ ในช่วงต้น encephalopathy รุนแรงในกรณีที่ไม่มีที่รู้จักกันเฉียบพลัน
เหตุการณ์ปริควรจะเพิ่มความกังวลในบางกรณีสำหรับดูถูกกึ่งเฉียบพลันที่ผลของการรักษาอุณหภูมิคือ
ไม่น่าจะเป็นประโยชน์

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

วัตถุประสงค์ การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อจัดการกับการเกิดทารกที่นำเสนอด้วยสงสัยกึ่งเฉียบพลัน มี ischemiadthat คือการบาดเจ็บที่อาจเกิดขึ้นก่อนการส่งมอบ และดังนั้นจึง เกิน 6หน้าต่างการรักษา hypothermiadand ความคมชัดลักษณะทางคลินิกกับทารกที่ได้รับรู้จักภาวะขาดเลือดเฉียบพลันเหตุการณ์ ออกแบบ : การทบทวนกราฟย้อนหลังมีปัญหาของทารกที่ได้รับการรักษาด้วยการรักษาภาวะที่ศูนย์ของเราในช่วงระยะเวลา 6 ปี . สงสัยอาการกึ่งเฉียบพลันหมายถึงการลดลงเคลื่อนไหวมากกว่า 6 ชั่วโมงก่อนส่งมอบหรือภาวะซึมเศร้ารุนแรงที่เกิดโดยไม่ต้องหัวใจและปอดทำให้ฟื้นขึ้นมา การบาดเจ็บเฉียบพลันหมายถึงแหลมปริเหตุการณ์รวมทั้งรกลอกตัวก่อนกำหนด ruptured มดลูก หรือสายสะดือผิดปกติ ผลผิดปกติ หมายถึง ความตาย การล่าช้า หรือหื่นคนที่เป็นอัมพาตใช้แขนและขาไม่ได้ ที่ติดตาม .ผลลัพธ์ : ตัวกึ่งเฉียบพลัน ( N ¼ 7 ) เมื่อเทียบกับการบาดเจ็บเฉียบพลัน ( N ¼ 26 ) เป็นโอกาสน้อยที่จะต้องให้หัวใจและปอดการช่วยชีวิต , acidotic น้อยกว่าที่กำเนิดบนสายแก๊สกับไม่พบความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติในกลุ่มแรกหรือฐานอขาดดุลมากขึ้นอย่างรุนแรง encephalopathic ด้วยแอมพลิจูดคลื่นรุนแรงปราบปราม และแสดงผลสากลที่ไม่พึงประสงค์ . สรุป ข้อมูลเหล่านี้แสดงให้เห็นถึงประโยชน์ของการรักษาภาวะมากขึ้นสำหรับทารกที่มีการบาดเจ็บเฉียบพลันและกึ่งเฉียบพลัน . เริ่มต้นเช้าของการบำบัดแบบสัมพัทธ์สันนิษฐานการภาวะขาดเลือดเป็นสําคัญ จากที่รุนแรงในช่วงต้นขาดจักแหลมระดับเหตุการณ์ควรเพิ่มความกังวลในบางกรณีสำหรับความเป็นพิษกึ่งดูถูกที่ผลของการเกิดคือไม่น่าจะเป็นประโยชน์