.1 Therapeutic indicationsGlucose 5

.1 Therapeutic indications
Glucose 50% is hypertonic and provides a source of calories in a minimal volume of water. Glucose 50% is frequently used in both adults and children to restore blood glucose concentrations in the treatment of hypoglycaemia resulting from insulin excess or from other causes.

Glucose 50% may be used to provide temporary relief from the symptoms of cerebral oedema and from hypoglycaemic coma. Hyperosmotic Glucose with or without insulin may correct hyperkalaemia in renal failure and also some forms of hyponatraemia.

4.2 Posology and method of administration
Glucose 50% must be administered by the intravenous route; it must not be administered by subcutaneous or intramuscular route. Except in the emergency treatment of severe hypoglycaemia, Glucose 50% should be administered via a central vein after appropriate dilution. When used for the emergency treatment of hypoglycaemia, Glucose 50% may be administered slowly into a peripheral vein at a rate not greater than 3mls per minute.

Dosage of Glucose depends on the age, weight, clinical condition, the fluid, electrolyte and acid base balance of the patient. For the treatment of hypoglycaemia resulting from insulin excess or other causes in adults (including the elderly) and children, the usual dose is as follows:

20-50ml of Glucose 50% administered slowly intravenously. This represents 3mls per minute.

Repeated doses and supportive therapy may be required in some cases.

4.3 Contraindications
Glucose 50% is contraindicated in patients with the glucose - galactose malabsorption syndrome. Hypertonic Glucose solutions are contraindicated in patients with anuria or intraspinal or intracranial haemorrhage, or ischaemic stroke and in patients with delirium tremens if such patients are already dehydrated. Hypertonic Glucose solutions are also contraindicated in patients with diabetic coma or known allergy to corn or corn products.

4.4 Special warnings and precautions for use
Hypertonic solutions of Glucose should be administered via a large central vein to minimise damage at the site of injection (see section 4.2 Posology).

Glucose solutions should be used with caution in patients with overt or known sub-clinical diabetes mellitus, carbohydrate intolerance for any reason, severe under-nutrition, thiamine deficiency, hypophosphataemia, haemodilution, sepsis, trauma, shock, metabolic acidosis or severe dehydration.

Rapid administration of hypertonic glucose solutions may produce substantial hyperglycaemia and hyperosmolar syndrome; patients should be observed for signs of mental confusion and loss of consciousness, especially those patients with chronic uraemia or carbohydrate intolerance.

Prolonged use in parenteral nutrition may affect insulin production; blood and urine glucose should be monitored.

Changed in fluid balance, electrolyte concentrations and acid-base balance should be evaluated during prolonged therapy. Intravenous administration of Glucose may result in hypokalaemia, hypophosphataemia and hypomagnesaemia.

4.5 Interaction with other medicinal products and other forms of interaction
None known.

4.6 Pregnancy and lactation
Intravenous glucose may result in foetal insulin production, with an associated risk of rebound hypoglycaemia in the neonate. Infusions of glucose administered during Caesarean section and labour should not exceed 5-10g glucose/hour.

4.7 Effects on ability to drive and use machines
None known.

4.8 Undesirable effects
Metabolic and nutrition disorders:

Hyperglycaemia, hypokalaemia, hypophosphataemia, hypomagnesaemia, fluid and electrolyte imbalance.

Hyperglycaemia (possibly indicated by mental confusion or loss of consciousness) and glycosuria may occur as a result of the rate of administration or metabolic insufficiency. If undetected and untreated hyperglycaemia can lead to dehydration, hyperosmolar coma and death.

The administration of glucose without adequate levels of thiamine may precipitate overt deficiency states e.g. Wernicke's encephalopathy. Sodium retention, oedema, pulmonary oedema and congestive heart failure may be induced in patients with severe under-nutrition.


Nervous system:

See Metabolic and nutrition disorders.


General and administration site disorders:

Pain at the injection site, vein irritation, venous thrombosis, phlebitis.

4.9 Overdose
Overdose of Glucose 50% may lead to hyperglycaemia and glycosuria leading to dehydration, hyperosmolar coma and death.

In the event of overdose of Glucose 50% it may be necessary to administer appropriate doses of insulin.

5. Pharmacological properties

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

สรรพคุณรักษา.1กลูโคส 50% hypertonic และมีแหล่งที่มาของแคลอรี่ในปริมาณน้อยที่สุดของน้ำ กลูโคส 50% มักใช้ในเด็กและผู้ใหญ่เพื่อคืนค่าความเข้มข้นของน้ำตาลในเลือดในการรักษาภาวะที่เกิด จากส่วนเกินของอินซูลิน หรือ จากสาเหตุอื่น ๆกลูโคส 50% อาจถูกใช้เพื่อช่วยลดอาการสมองถึงอาการบวมน้ำ และ จาก hypoglycaemic coma ได้ Hyperosmotic กลูโคสมี หรือไม่ มีอินซูลินอาจแก้ไขยังบางแบบฟอร์มของ hyponatraemia และ hyperkalaemia ในภาวะไตวาย 4.2 posology และวิธีการจัดการกลูโคส 50% ต้องดำเนินการ โดยเส้นทางหลอดเลือดดำ ไม่ต้องมีการบริหารจัดการตามเส้นทางที่ใต้ผิวหนัง หรือเข้ากล้ามเนื้อ ยกเว้นในการรักษาฉุกเฉินของภาวะรุนแรง กลูโคส 50% ควรจะบริหารทางหลอดเลือดดำส่วนกลางหลังจากการเจือจางที่เหมาะสม เมื่อใช้สำหรับการรักษาฉุกเฉินของภาวะ กลูโคส 50% อาจจะบริหารช้า ๆ เข้าหลอดเลือดดำต่อพ่วงที่ไม่มากกว่า 3mls ต่อนาทีปริมาณของกลูโคสขึ้นอยู่กับอายุ น้ำหนัก เงื่อนไขทางการแพทย์ ของเหลว อิเล็กโทรไลต์ และกรดพื้นฐานสมดุลของผู้ป่วย สำหรับการรักษาของภาวะอินซูลินเกินหรือสาเหตุอื่น ๆ ในเด็กและผู้ใหญ่ (รวมทั้งผู้สูงอายุ) ปริมาณปกติจะเป็นดังนี้:20-50ml ของกลูโคส 50% ยาช้า intravenously นี้แทน 3mls ต่อนาทีปริมาณซ้ำและสนับสนุนบำบัดอาจจำเป็นในบางกรณี 4.3 ห้ามกลูโคส 50% เป็นข้อห้ามในผู้ป่วยที่มีกลูโคส - กาแล็กโทส malabsorption อาการ โซลูชั่นกลูโคส hypertonic มีข้อห้าม ในผู้ป่วยที่ มี anuria หรือ intraspinal หรือตก intracranial หรือโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือด และ ในผู้ป่วย delirium tremens ถ้าผู้ป่วยดังกล่าวอยู่แล้วอบแห้ง โซลูชั่นกลูโคส hypertonic ในผู้ป่วยที่มีโรคเบาหวานอาการสาหัสยัง หรือรู้จักแพ้ข้าวโพดหรือผลิตภัณฑ์จากข้าวโพด 4.4 พิเศษคำเตือนและข้อควรระวังสำหรับการใช้งานควรบริหาร hypertonic โซลูชันของกลูโคสทางหลอดเลือดดำส่วนกลางขนาดใหญ่เพื่อลดความเสียหายที่ฉีด (ดูที่ส่วน 4.2 Posology)โซลูชั่นกลูโคสควรใช้ ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยเบาหวานแจ่มแจ้ง หรือทราบทางคลินิกย่อย คาร์โบไฮเดรตแพ้เหตุผล โภชนาการน้อยรุนแรง การขาดไทอะ hypophosphataemia, haemodilution, sepsis บาดเจ็บ ช็อก ภาวะความเป็นกรดเผาผลาญ หรือภาวะขาดน้ำรุนแรงจัดการอย่างรวดเร็วของกลูโคส hypertonic อาจผลิต hyperglycaemia พบและอาการ hyperosmolar ผู้ป่วยควรสังเกตอาการจิตสับสนและหมดสติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ป่วยเรื้อรัง uraemia หรือการแพ้แป้งใช้ในหลอดเลือดอาจมีผลต่อการผลิตอินซูลิน ควรจะตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดและปัสสาวะเปลี่ยนของเหลวสมดุล ความเข้มข้นของเกลือแร่และสมดุลกรด-ด่างควรถูกประเมินระหว่างการรักษาเป็นเวลานาน จัดการฉีดกลูโคสอาจทำ hypokalaemia, hypophosphataemia และตะคริว4.5 การโต้ตอบกับผลิตภัณฑ์ยาอื่น ๆ และรูปแบบอื่น ๆ ของการโต้ตอบไม่รู้จักกัน 4.6 การตั้งครรภ์และให้นมบุตรน้ำตาลกลูโคสทางหลอดเลือดดำอาจส่งผลให้การผลิตอินซูลินอ่อน มีความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องของภาวะการฟื้นตัวในสามารถ เงินทุนของกลูโคสยาระหว่างการคลอดและแรงงานไม่ควรเกิน 5-10 กรัมกลูโคสชั่วโมง4.7 ผลกระทบความสามารถในการขับ และใช้เครื่องไม่รู้จักกัน 4.8 ไม่ต้องโรค Metabolic และโภชนาการ:ความไม่สมดุลของ hyperglycaemia, hypokalaemia, hypophosphataemia ตะคริว ของเหลว และอิเล็กโทรไลต์Hyperglycaemia (อาจจะระบุ ด้วยจิตใจสับสนหรือหมดสติ) และ glycosuria อาจเกิดขึ้นเป็นผลมาจากอัตราการเผาผลาญอาหารไม่เพียงพอหรือการดูแลจาก ถ้าตรวจไม่พบ และไม่ถูกรักษา hyperglycaemia สามารถนำไปสู่ภาวะขาดน้ำ โคม่า hyperosmolar และตายการบริหารงานของกลูโคส โดยระดับที่เพียงพอของไทอะอาจตกตะกอนขาดแจ่มแจ้งระบุเช่นเวอร์นิเกของ encephalopathy การเก็บรักษาโซเดียม ถึงอาการบวมน้ำ ถึงอาการบวมน้ำที่ปอด และหัวใจล้มเหลวที่อาจเกิดในผู้ป่วยรุนแรงน้อยกว่าโภชนาการระบบประสาท:ดูโรค Metabolic และโภชนาการทั่วไปและบริหารเว็บไซต์ผิดปกติ:ความเจ็บปวดที่ฉีด ระคายเคืองหลอดเลือดดำ หลอดเลือดดำอุดตัน phlebitis 4.9 ใช้ยาเกินขนาดใช้ยาเกินขนาดน้ำตาลกลูโคส 50% อาจทำให้ hyperglycaemia และ glycosuria คาย hyperosmolar โคม่า และตายได้ในกรณีที่ใช้ยาเกินขนาดน้ำตาลกลูโคส 50% อาจจำเป็นในการจัดการที่เหมาะสมปริมาณของอินซูลิน 5 คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

0.1 ข้อบ่งชี้ในการรักษา
กลูโคส 50% เป็น hypertonic และให้แหล่งที่มาของแคลอรี่ในปริมาณที่น้อยที่สุดของน้ำ กลูโคส 50% มักจะถูกใช้ในทั้งเด็กและผู้ใหญ่ที่จะเรียกคืนความเข้มข้นของน้ำตาลกลูโคสในเลือดในการรักษาภาวะที่เกิดจากอินซูลินส่วนเกินหรือจากสาเหตุอื่น ๆ ได้. กลูโคส 50% อาจถูกใช้เพื่อช่วยบรรเทาชั่วคราวจากอาการของสมองบวมและจากอาการโคม่า hypoglycaemic . กลูโคส Hyperosmotic มีหรือไม่มีอินซูลินอาจแก้ไข hyperkalaemia ความล้มเหลวในการทำงานของไตและยังมีบางรูปแบบของ hyponatraemia. 4.2 Posology และวิธีการบริหารกลูโคส 50% จะต้องมีการบริหารงานโดยเส้นทางทางหลอดเลือดดำ; มันจะต้องไม่ได้รับการบริหารงานโดยเส้นทางใต้ผิวหนังหรือเข้ากล้ามเนื้อ ยกเว้นในการรักษาฉุกเฉินของภาวะรุนแรงกลูโคส 50% ควรจะบริหารผ่านทางหลอดเลือดดำส่วนกลางหลังจากการลดสัดส่วนที่เหมาะสม เมื่อนำมาใช้สำหรับการรักษาฉุกเฉินของภาวะกลูโคส 50% อาจได้รับยาช้าลงในหลอดเลือดดำต่อพ่วงในอัตราที่ไม่สูงกว่า 3mls ต่อนาที. ปริมาณของน้ำตาลกลูโคสขึ้นอยู่กับอายุน้ำหนักสภาพทางคลินิกของเหลวอิเล็กโทรไลและฐานกรด ความสมดุลของผู้ป่วย สำหรับการรักษาภาวะที่เกิดจากส่วนเกินอินซูลินหรือสาเหตุอื่น ๆ ในผู้ใหญ่ (รวมทั้งผู้สูงอายุ) และเด็กที่ยาตามปกติดังนี้20-50ml กลูโคส 50% ยาฉีดเข้าเส้นเลือดดำอย่างช้าๆ นี้แสดงให้เห็น 3mls ต่อนาที. ปริมาณซ้ำและการรักษาด้วยการสนับสนุนอาจจำเป็นต้องใช้ในบางกรณี. 4.3 ห้าม50% กลูโคสเป็นห้ามใช้ในผู้ป่วยที่มีน้ำตาลกลูโคส - ซินโดรม malabsorption กาแลคโต โซลูชั่นกลูโคส hypertonic จะถูกห้ามใช้ในผู้ป่วยที่มีอาการตกเลือดหรือ anuria intraspinal หรือสมองหรือโรคหลอดเลือดสมองตีบและในผู้ป่วยที่มี tremens เพ้อถ้าผู้ป่วยดังกล่าวมีอยู่แล้วแห้ง โซลูชั่นกลูโคส hypertonic มีข้อห้ามในผู้ป่วยที่มีโรคเบาหวานอาการโคม่าหรือที่รู้จักกันแพ้ข้าวโพดหรือข้าวโพดผลิตภัณฑ์. 4.4 คำเตือนพิเศษและข้อควรระวังสำหรับการใช้งานโซลูชั่น hypertonic กลูโคสควรจะบริหารผ่านทางหลอดเลือดดำส่วนกลางขนาดใหญ่เพื่อลดความเสียหายที่เว็บไซต์ของการฉีด (ดูหัวข้อ 4.2 Posology). การแก้ปัญหากลูโคสควรใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีความชัดเจนหรือที่รู้จักกันย่อยคลินิกเบาหวานแพ้คาร์โบไฮเดรตด้วยเหตุผลใดก็ตามที่รุนแรงภายใต้การโภชนาการการขาดวิตามินบี hypophosphataemia, haemodilution แบคทีเรียบาดเจ็บช็อตดิสก์เผาผลาญหรือ ขาดน้ำอย่างรุนแรง. การบริหารงานอย่างรวดเร็วของการแก้ปัญหาน้ำตาลใน hypertonic อาจผลิต hyperglycaemia สำคัญและซินโดรม hyperosmolar; ผู้ป่วยควรจะสังเกตสัญญาณของความสับสนทางจิตและการสูญเสียสติโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ป่วยที่มี uraemia เรื้อรังหรือแพ้คาร์โบไฮเดรต. ใช้เวลานานในสารอาหารทางหลอดเลือดอาจส่งผลกระทบต่อการผลิตอินซูลิน; กลูโคสในเลือดและปัสสาวะควรจะตรวจสอบ. เปลี่ยนสมดุลของของเหลวในความเข้มข้นของอิเล็กโทรไลและความสมดุลของกรดเบสควรมีการประเมินระหว่างการรักษาเป็นเวลานาน บริหารทางหลอดเลือดดำของกลูโคสอาจส่งผลให้ hypokalaemia, hypophosphataemia และ hypomagnesaemia. 4.5 การมีปฏิสัมพันธ์กับผลิตภัณฑ์ยาอื่น ๆ และรูปแบบอื่น ๆ ของการปฏิสัมพันธ์ไม่รู้จักกัน. 4.6 การตั้งครรภ์และให้นมบุตรในหลอดเลือดดำน้ำตาลกลูโคสอาจส่งผลให้การผลิตอินซูลินของทารกในครรภ์มีความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องของการฟื้นตัวภาวะในทารก . เงินทุนของน้ำตาลกลูโคสในระหว่างการบริหารงานซีซาร์ส่วนและแรงงานไม่ควรเกิน 5-10g กลูโคส / ชม. 4.7 ผลกระทบต่อความสามารถในการขับรถและการใช้งานเครื่องไม่รู้จักกัน. 4.8 ที่ไม่พึงประสงค์ผลกระทบเผาผลาญอาหารและโภชนาการความผิดปกติ: Hyperglycaemia, hypokalaemia, hypophosphataemia, hypomagnesaemia, ของเหลวและอิเล็กโทร ความไม่สมดุล. Hyperglycaemia (อาจจะระบุด้วยความสับสนทางจิตหรือการสูญเสียสติ) และ glycosuria อาจเกิดขึ้นเป็นผลมาจากอัตราการบริหารหรือการเผาผลาญอาหารไม่เพียงพอ หากตรวจไม่พบและได้รับการรักษา hyperglycaemia สามารถนำไปสู่การคายน้ำสูงเฉียบพลันและความตาย. การบริหารงานของน้ำตาลกลูโคสโดยไม่ต้องระดับที่เพียงพอของวิตามินบีอาจเกิดการตกตะกอนรัฐขาดโจ่งแจ้งเช่นของ Wernicke encephalopathy การเก็บรักษาโซเดียมบวมอาการบวมน้ำที่ปอดและหัวใจล้มเหลวอาจจะเหนี่ยวนำให้เกิดในผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงภายใต้โภชนาการ. ระบบประสาท: ดูการเผาผลาญอาหารและโภชนาการความผิดปกติ. ทั่วไปและเว็บไซต์การบริหารความผิดปกติ: ปวดบริเวณที่ฉีดระคายเคืองหลอดเลือดดำอุดตันหลอดเลือดดำหนาวสั่น . 4.9 ยาเกินขนาดยาเกินขนาดของกลูโคส 50% อาจนำไปสู่ ​​hyperglycaemia และ glycosuria ที่นำไปสู่การคายน้ำสูงเฉียบพลันและความตาย. ในกรณีที่ยาเกินขนาดของกลูโคส 50% ก็อาจจะจำเป็นที่จะจัดการกับปริมาณที่เหมาะสมของอินซูลิน. 5 คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา