Review of effectiveness: There have

Review of effectiveness: There have been no trials of alcohol
avoidance as a treatment for depression in older people. Studies of
older people show that excessive drinking is associated with
depression, although whether the alcohol problem is a cause or a
result of the depression is unclear.38,39
Conclusion: Although excessive drinking and drinking problems
are associated with depression in older people, there have been no
studies evaluating alcohol avoidance as a treatment for depression.
Exercise
Description: There are two main types of exercise: cardiovascular
activity that exercises the heart and lungs (such as running or brisk
walking) and resistance training that strengthens muscles (also
called weight training or strength training).
Quality of evidence: II.
Review of effectiveness: We identified four RCTs40-43 testing five
exercise interventions in older people with depression. In two
studies, aerobic exercise was found to be significantly more
effective than health education and waiting list at lowering depression
scores.40,41 An exercise class for the over 60s, involving
endurance, muscle strengthening and stretching elements, was
also found to be more effective than a health education control.42
Evidence from studies of progressive resistance training have not
been consistent. One found that resistance exercise was no more
effective than a health education control,40 while another smaller
study found that resistance training was effective, even at 26-
month follow-up.43
Conclusion: There is evidence that various types of physical
exercise improve mood and reduce depression in older people.
Fish oils (omega-3 fatty acids)
Description: Fish, particularly oily varieties, are a natural source of
omega-3 fatty acids. Fish oils are also available in capsule form as
dietary supplements.
Quality of evidence: V.
Review of effectiveness: We did not find any trials of fish oils as a
treatment for depression in older people. Three studies found a
correlation between low omega-3 levels in the body and depression
in older people.44-46 A very large study of older men in
Finland found no association between the dietary intake of omega-
3 fatty acids or fish consumption and depression.47
Conclusion: There have been no trials of fish oils as a treatment for
depression in older people.
Light therapy
Description: Light therapy involves patients being exposed to
bright light for about an hour each day. This may be artificial light,
or sunlight obtained from spending a period of the day outside.
Quality of evidence: II.
Review of effectiveness: Two RCTs, one involving small numbers
(n=10), demonstrated that light therapy (> 5000 lux) compared
with no treatment or weak light therapy (300 lux) significantly
reduced depression in long-term care residents and those in
rehabilitation hospitals.48,49 Light therapy can produce mild mania
or insomnia.
Conclusion: For older adults in hospitals or nursing homes, light
therapy looks promising, but needs further study.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

รีวิวประสิทธิภาพ: มีการทดลองไม่มีแอลกอฮอล์หลีกเลี่ยงการรักษาภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุ การศึกษาของผู้สูงอายุแสดงว่า ดื่มสุราเกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้า แม้ว่าปัญหาเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นสาเหตุ หรือผลของภาวะซึมเศร้าคือ unclear.38,39สรุป: ถึงแม้ว่ามากเกินไปดื่ม และดื่มปัญหาเกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุ มีไม่มีศึกษาประเมินหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์การรักษาภาวะซึมเศร้าออกกำลังกายคำอธิบาย: มีสองประเภทหลักของการออกกำลังกาย: หัวใจและหลอดเลือดกิจกรรมที่ออกกำลังหัวใจและปอด (เช่นวิ่ง หรือเดินทอดน่องเดิน) และความต้านทานการฝึกอบรมที่เสริมสร้างกล้ามเนื้อ (ยังเรียกว่าการฝึกด้วยน้ำหนักหรือการฝึกความแข็งแรง)คุณภาพของหลักฐาน: IIรีวิวประสิทธิภาพ: เราระบุสี่ RCTs40-43 การทดสอบห้าออกกำลังกายในผู้สูงอายุกับภาวะซึมเศร้าการแทรกแซง ในสองศึกษา แอโรบิกออกกำลังกายพบว่าเป็นอย่างมากมีประสิทธิภาพมากกว่าการศึกษาสุขภาพและรายการรอเวลาลดภาวะซึมเศร้าscores.40,41 คลาสที่มีการออกกำลังกายสำหรับกว่า 60s เกี่ยวข้องกับความอดทน เสริมสร้างกล้ามเนื้อ และการยืดองค์ประกอบนอกจากนี้ยัง พบว่ามีประสิทธิภาพมากกว่าการ control.42 การศึกษาสุขภาพหลักฐานจากการศึกษาการฝึกก้าวหน้าไม่ได้การสอดคล้องกัน หนึ่งพบว่า การออกกำลังกายต้านทานไม่มากมีประสิทธิภาพมากกว่าการควบคุมการศึกษาสุขภาพ 40 ในขณะที่อีกเล็กศึกษาพบว่า การฝึกอย่างดี แม้ใน 26-เดือนตาม-up.43สรุป: มีหลักฐานที่หลากหลายทางกายภาพออกกำลังกายเพิ่มอารมณ์ และลดอาการซึมเศร้าในผู้สูงอายุน้ำมันปลา (กรดไขมันโอเมก้า-3)คำอธิบาย: ปลา สายพันธุ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งผิวมัน มีของกรดไขมันโอเมก้า-3 ยังมีน้ำมันปลาในรูปแบบแคปซูลเป็นผลิตภัณฑ์เสริมอาหารคุณภาพของหลักฐาน: Vรีวิวประสิทธิภาพ: เราไม่พบใด ๆ ทดลองของน้ำมันปลาเป็นตัวการรักษาสำหรับภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุ สามการศึกษาพบการความสัมพันธ์ระหว่างภาวะซึมเศร้าและระดับที่ต่ำโอเมก้า 3 ในร่างกายในรุ่นเก่า people.44-46 ขนาดใหญ่ศึกษาของชายสูงอายุในพบไม่มีความสัมพันธ์ระหว่างการบริโภคอาหารของโอเมก้า - ฟินแลนด์3 กรดไขมัน หรือการบริโภคปลา และ depression.47สรุป: มีไม่มีการทดลองของน้ำมันปลาการรักษาภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุคลื่นแสงคำอธิบาย: การบริการเกี่ยวข้องกับการสัมผัสกับผู้ป่วยแสงสว่างสำหรับชั่วโมงแต่ละวัน นี้อาจเป็นแสงเทียมหรือแสงแดดที่ได้รับจากการใช้จ่ายระยะเวลาของวันภายนอกคุณภาพของหลักฐาน: IIรีวิวประสิทธิภาพ: Rct สอง หนึ่งเกี่ยวข้องกับตัวเลขขนาดเล็ก(n = 10), แสดงให้เห็นที่แสงบำบัด (> 5000 lux) เปรียบเทียบโดยไม่มีการรักษาหรืออ่อนแสงบำบัด (300 lux) อย่างมีนัยสำคัญลดภาวะซึมเศร้าในระยะยาวดูแลประชาชนและผู้ที่ฟื้นฟูบำบัดแสง hospitals.48,49 สามารถผลิตอ่อน maniaหรือนอนไม่หลับสรุป: สำหรับผู้ใหญ่สูงอายุในโรงพยาบาลหรือพยาบาล แสงดูแนวโน้มการรักษา แต่ต้องการศึกษาต่อ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ทบทวนประสิทธิผล: มีการทดลองของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ไม่มี
การหลีกเลี่ยงการรักษาภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุ การศึกษาของ
คนที่มีอายุมากกว่าแสดงให้เห็นว่าการดื่มมากเกินไปมีความเกี่ยวข้องกับ
ภาวะซึมเศร้าแม้ว่าปัญหาเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นสาเหตุหรือ
ผลของภาวะซึมเศร้าเป็น unclear.38,39
สรุป: แม้ว่ามากเกินไปดื่มและดื่มปัญหา
ที่เกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุมี ไม่มีการ
ศึกษาการประเมินผลการหลีกเลี่ยงการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นยาสำหรับภาวะซึมเศร้า.
การออกกำลังกาย
คำอธิบาย: มีสองประเภทหลักของการออกกำลังกายคือหัวใจและหลอดเลือด
กิจกรรมว่าการออกกำลังกายหัวใจและปอด (เช่นวิ่งหรือเร็ว
เดิน) และการฝึกอบรมความต้านทานที่เสริมสร้างกล้ามเนื้อ (ยัง
เรียกว่าน้ำหนัก การฝึกอบรมหรือการฝึกความแข็งแรง).
คุณภาพของหลักฐาน: II.
ทบทวนประสิทธิผล: เราระบุสี่ห้า RCTs40-43 ทดสอบ
การแทรกแซงการออกกำลังกายในผู้สูงอายุที่มีภาวะซึมเศร้า ในสอง
การศึกษา, การออกกำลังกายแอโรบิกก็พบว่าจะมีความหมายมากขึ้น
มีประสิทธิภาพกว่าการศึกษาสุขภาพและรายการรอไปที่การลดภาวะซึมเศร้า
scores.40,41 ชั้นสำหรับการออกกำลังกายในช่วงยุค 60 ที่เกี่ยวข้องกับ
ความอดทนของกล้ามเนื้อเสริมสร้างความเข้มแข็งและยืดองค์ประกอบได้
นอกจากนี้ยังพบว่ามีมากขึ้น ที่มีประสิทธิภาพกว่าการศึกษาสุขภาพ control.42
หลักฐานจากการศึกษาการฝึกอบรมความต้านทานความก้าวหน้าไม่ได้
รับสอดคล้อง พบว่าการออกกำลังกายต้านทานก็ไม่ได้มาก
มีประสิทธิภาพกว่าในการควบคุมการศึกษาสุขภาพ 40 ขณะที่คนอื่นที่มีขนาดเล็ก
ผลการศึกษาพบว่าการฝึกอบรมความต้านทานมีประสิทธิภาพแม้ใน 26
เดือนติดตาม up.43
สรุป: มีหลักฐานว่ามีชนิดต่าง ๆ ของร่างกาย
การออกกำลังกายเพิ่มอารมณ์ และลดภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุ.
น้ำมันปลา (กรดโอเมก้า 3 ไขมัน)
คำอธิบาย: ปลาพันธุ์มันโดยเฉพาะอย่างยิ่งเป็นแหล่งธรรมชาติของ
กรดไขมันโอเมก้า 3 น้ำมันปลายังมีในรูปแบบแคปซูลเป็น
ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร.
คุณภาพของหลักฐาน: โวลต์
ความคิดเห็นของประสิทธิภาพ: เราไม่พบการทดลองของน้ำมันปลาใด ๆ ที่เป็น
สำหรับการรักษาภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุ พบสามศึกษา
ความสัมพันธ์ระหว่างต่ำโอเมก้า 3 ระดับในร่างกายและภาวะซึมเศร้า
ในเก่า people.44-46 การศึกษาขนาดใหญ่มากของผู้ชายที่มีอายุมากกว่าใน
ฟินแลนด์พบความสัมพันธ์ระหว่างการบริโภคอาหารของ omega- ไม่มี
3 กรดไขมันหรือการบริโภคปลาและภาวะซึมเศร้า 0.47
สรุป: มีการทดลองของน้ำมันปลาไม่มีการรักษา
ภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุ.
การรักษาด้วยแสง
คำอธิบาย: แสงบำบัดผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องกับการสัมผัสกับ
แสงที่สว่างประมาณหนึ่งชั่วโมงในแต่ละวัน นี้อาจจะเป็นแสงเทียม
หรือแสงแดดที่ได้รับจากการใช้จ่ายช่วงเวลาของวันนอก.
คุณภาพของหลักฐาน: II.
ทบทวนประสิทธิผล: สอง RCTs หนึ่งที่เกี่ยวข้องกับตัวเลขขนาดเล็ก
(n = 10) แสดงให้เห็นว่าการรักษาด้วยแสง (> 5000 Lux) เมื่อเทียบ
กับไม่มีการรักษาหรือการรักษาด้วยแสงอ่อนแอ (300 LUX) อย่างมีนัยสำคัญ
ลดอาการซึมเศร้าในผู้อยู่อาศัยการดูแลระยะยาวและผู้ที่อยู่ใน
การฟื้นฟูบำบัด hospitals.48,49 แสงสามารถผลิต Mania อ่อน
หรือนอนไม่หลับ.
สรุป: สำหรับผู้สูงอายุในโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาล แสง
บำบัดดูสดใส แต่ความต้องการศึกษาต่อ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การทบทวนประสิทธิผล : ไม่มีการทดลองของแอลกอฮอล์การหลีกเลี่ยงการรักษาสำหรับภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุ การศึกษาของคนรุ่นเก่า ที่แสดงให้เห็นว่าการดื่มมากเกินไปที่เกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้า , ถึงแม้ว่าว่าแอลกอฮอล์เป็นสาเหตุหรือเป็นปัญหาผลของภาวะซึมเศร้า 38,39 ไม่ชัดเจนสรุป : แม้ว่าการดื่มมากเกินไปและการดื่ม ปัญหาเกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุได้การศึกษาประเมินการหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์เป็นสำหรับการรักษาภาวะซึมเศร้าออกกําลังกายรายละเอียด : มีสองประเภทหลักของการออกกำลังกาย : หัวใจและหลอดเลือดกิจกรรมการออกกำลังกายหัวใจและปอด ( เช่น วิ่ง หรือ เปรียวเดิน ) และกล้ามเนื้อการฝึกอบรมความต้านทานที่แข็งแรง ( รวมถึงเรียกน้ำหนักการฝึกอบรมหรือการฝึกอบรมความแข็งแรง )คุณภาพของหลักฐาน : 2การทบทวนประสิทธิผล : เราระบุสี่ rcts40-43 ทดสอบห้าการออกกําลังกายในผู้สูงอายุ ผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้า ใน สองการศึกษา , การออกกำลังกายพบเพิ่มเติมประสิทธิภาพมากกว่าการศึกษาสุขภาพและรายชื่อที่ลดภาวะซึมเศร้าคะแนน 40,41 คลาสออกกำลังกายที่เกี่ยวข้องกับกว่า 60ความอดทน ความเข้มแข็ง และยืดกล้ามเนื้อองค์ประกอบ คือนอกจากนี้ยังพบว่ามีประสิทธิภาพมากกว่า control.42 สุขศึกษาหลักฐานจากการศึกษาฝึกอบรมความต้านทานก้าวหน้าไม่ได้การสอดคล้องกัน หนึ่งพบว่า การออกกำลังกายต้านทาน ไม่มีเพิ่มเติมมีประสิทธิภาพกว่าสุขศึกษาควบคุม 40 ขณะที่อีกเล็กผลการศึกษาพบว่า การฝึกความอดทน ประสิทธิภาพ ที่ 26 -เดือน follow-up.43สรุป : มีหลักฐานที่ประเภทต่างๆของร่างกายการออกกำลังกายเพิ่มอารมณ์และลดภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุน้ำมันปลา ( โอเมก้า 3 กรดไขมัน )รายละเอียด : ปลา โดยเฉพาะ ผิวพันธุ์ เป็นแหล่งธรรมชาติของโอเมก้า - 3 กรดไขมัน น้ำมันปลายังมีในรูปแบบแคปซูลเป็นผลิตภัณฑ์เสริมอาหารคุณภาพของหลักฐาน : Vการทบทวนประสิทธิผล : เราไม่พบใด ๆของปลาทดลองขับเป็นการรักษาภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุ สามการศึกษาพบความสัมพันธ์ระหว่างระดับต่ำและภาวะซึมเศร้าโอเมก้า 3 ในร่างกายในรุ่นเก่า people.44-46 การศึกษาขนาดใหญ่มากของผู้ชายในฟินแลนด์ไม่พบความสัมพันธ์ระหว่างการบริโภคของโอเมก้า -3 กรดไขมันหรือการบริโภคปลาและ depression.47สรุป : มีการทดลองของปลาน้ำมันเป็นรักษาภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุการบำบัดด้วยแสงรายละเอียด : แสงบำบัดเกี่ยวข้องกับผู้ป่วยถูกเปิดเผยสว่างประมาณหนึ่งชั่วโมงในแต่ละวัน นี้อาจเป็นแสงประดิษฐ์หรือแสงแดดที่ได้รับจากการใช้จ่ายช่วงกลางวันข้างนอกคุณภาพของหลักฐาน : 2การทบทวนประสิทธิผล : สอง RCTs หนึ่งเกี่ยวข้องกับตัวเลขเล็ก ๆ( N = 10 ) พบว่า การรักษาด้วยแสง ( > 5 , 000 ลักซ์ ) เทียบไม่มีการรักษาหรือการรักษาด้วยแสงที่อ่อนแอ ( 300 ลักซ์ ) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติลดภาวะซึมเศร้าในประชาชนการดูแลระยะยาวและในโรงพยาบาลพักฟื้น 48,49 แสงบำบัดสามารถผลิตไม่รุนแรง มาเนียหรือโรคนอนไม่หลับสรุป : สำหรับผู้สูงอายุในโรงพยาบาลหรือพยาบาลบ้าน , แสงการรักษาลักษณะสัญญา แต่ต้องศึกษาเพิ่มเติม