AbstractObjectivesTo examine the ef

Abstract

Objectives

To examine the effectiveness of chest physiotherapy for patients admitted to hospital with an acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease (COPD).

Data source

CINAHL, MEDLINE, Embase, Cochrane, Expanded Academic Index, Clinical Evidence, PEDro, Pubmed, Web of Knowledge and Proquest were searched from the earliest available time to September 2007, using the key elements of COPD, acute exacerbation and chest physiotherapy interventions.

Review methods

To be included, trials had to investigate patients during admission to hospital with an acute exacerbation of COPD, and to evaluate at least one physiotherapy intervention. Two reviewers independently applied the inclusion criteria, and assessed trial quality using the PEDro scale. Results were expressed as standardised mean differences and analysed qualitatively with a best-evidence synthesis.

Results

Thirteen trials were identified. There was moderate evidence that intermittent positive pressure ventilation and positive expiratory pressure were effective in improving sputum expectoration. In addition, there was moderate evidence that walking programmes led to benefits in arterial blood gases, lung function, dyspnoea and quality of life. No evidence was found supporting the use of any other chest physiotherapy techniques to change lung function, arterial blood gases, perceived level of dyspnoea or quality of life.

Conclusions

Chest physiotherapy techniques such as intermittent positive pressure ventilation and positive expiratory pressure may benefit patients with COPD requiring assistance with sputum clearance, while walking programmes may have wider benefits for patients admitted with an exacerbation of COPD. Chest physiotherapy techniques other than percussion are safe for administration to this patient population.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

บทคัดย่อวัตถุประสงค์การตรวจสอบประสิทธิภาพของกายภาพหน้าอกผู้ป่วยในโรงพยาบาลมี exacerbation เฉียบพลันของโรคระบบทางเดินหายใจเรื้อรังอุปสรรค (แอนเดอรส์)แหล่งข้อมูลCINAHL, MEDLINE, Embase ขั้น ขยาย ดัชนีด้านการศึกษา หลัก ฐานทางคลินิก เปโดร Pubmed เว็บความรู้ และ Proquest ได้ค้นหาจากเวลาว่างเร็วที่สุด 2550 กันยายน โดยใช้องค์ประกอบหลักของแอนเดอรส์ exacerbation เฉียบพลัน และรักษากายภาพหน้าอกวิธีการตรวจสอบจะรวม ทดลองได้ตรวจผู้ป่วยในระหว่างการเข้าโรงพยาบาลมี exacerbation เฉียบพลันของแอนเดอรส์ การประเมินกายภาพน้อยแทรกแซง ผู้ตรวจทานสองอย่างอิสระใช้เกณฑ์รวม และประเมินคุณภาพทดลองใช้มาตราส่วนเปโดร ผลลัพธ์ที่แสดงเป็นความแตกต่างเฉลี่ยแบบ และ analysed qualitatively ด้วยการสังเคราะห์หลักฐานส่วนผลลัพธ์สิบสามลักษณะการทดลองที่ระบุ มีหลักฐานปานกลางที่ระบายความดันบวกที่ไม่ต่อเนื่อง และความดันเป็นบวก expiratory มีประสิทธิภาพในการปรับปรุง sputum expectoration นอกจากนี้ มีหลักฐานปานกลางที่เดินโปรแกรมนำไปสู่ผลประโยชน์ก๊าซเลือดต้ว ทำงานของปอด dyspnoea และคุณภาพชีวิต หลักฐานไม่พบสนับสนุนการใช้ใด ๆ อกกายภาพเทคนิคการเปลี่ยนแปลงการทำงานของปอด เลือดต้วก๊าซ มองเห็นระดับของ dyspnoea หรือคุณภาพชีวิตบทสรุปเทคนิคกายภาพหน้าอกเป็นระบายความดันบวกที่ไม่ต่อเนื่องและความดันเป็นบวก expiratory อาจได้รับประโยชน์ผู้ป่วย ด้วยการให้ความช่วยเหลือเคลียร์ sputum แอนเดอรส์ขณะเดินโปรแกรมได้ประโยชน์กว้างสำหรับผู้ป่วยที่ยอมรับกับการ exacerbation ของแอนเดอรส์ เทคนิคกายภาพหน้าอกไม่ใช่เพอร์คัชชันปลอดภัยสำหรับการจัดการนี้ประชากรผู้ป่วย

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทคัดย่อวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาประสิทธิผลของการกายภาพบำบัดหน้าอกสำหรับผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลด้วยอาการกำเริบเฉียบพลันของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD). แหล่งที่มาของข้อมูลCINAHL, MEDLINE, EMBASE, Cochrane ขยายดัชนีวิชาการหลักฐานทางคลินิกเปโดร Pubmed เว็บของ ความรู้และความ ProQuest ถูกค้นจากเวลาที่มีอยู่เก่าแก่ที่สุดถึงเดือนกันยายน 2007 โดยใช้องค์ประกอบที่สำคัญของปอดอุดกั้นเรื้อรังกำเริบเฉียบพลันและหน้าอกแทรกแซงกายภาพบำบัด. ทบทวนวิธีการที่จะรวมการทดลองมีการตรวจสอบผู้ป่วยในระหว่างการเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลด้วยอาการกำเริบเฉียบพลันของปอดอุดกั้นเรื้อรัง และการประเมินอย่างน้อยหนึ่งการแทรกแซงกายภาพบำบัด แสดงความคิดเห็นที่เป็นอิสระสองใช้เกณฑ์การคัดเลือกและประเมินคุณภาพการทดลองใช้ขนาด Pedro ผลลัพธ์ที่ได้แสดงเป็นความแตกต่างของค่าเฉลี่ยที่ได้มาตรฐานและการวิเคราะห์ในเชิงคุณภาพด้วยการสังเคราะห์หลักฐานที่ดีที่สุด. ผลการทดลองสิบสามถูกระบุ มีหลักฐานพอสมควรที่ไม่สม่ำเสมอระบายแรงดันบวกและความดันหายใจบวกมีประสิทธิภาพในการปรับปรุง expectoration เสมหะเป็น นอกจากนี้ยังมีหลักฐานพอสมควรว่าโปรแกรมเดินนำไปสู่ผลประโยชน์ก๊าซในเลือด, การทำงานของปอดหายใจลำบากและคุณภาพชีวิต ไม่พบหลักฐานสนับสนุนการใช้เทคนิคกายภาพบำบัดหน้าอกอื่น ๆ ที่มีการเปลี่ยนแปลงการทำงานของปอดก๊าซเลือดแดงระดับการรับรู้ของหายใจลำบากหรือคุณภาพของชีวิต. สรุปหน้าอกเทคนิคกายภาพบำบัดเช่นการระบายแรงดันบวกต่อเนื่องและความดันหายใจบวกอาจได้รับประโยชน์ผู้ป่วยที่มีปอดอุดกั้นเรื้อรัง ความช่วยเหลือที่ต้องมีการกวาดล้างเสมหะในขณะที่โปรแกรมการเดินอาจมีประโยชน์ในวงกว้างสำหรับผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาด้วยอาการกำเริบของปอดอุดกั้นเรื้อรัง เทคนิคกายภาพบำบัดหน้าอกอื่นที่ไม่ใช่กระทบมีความปลอดภัยสำหรับการบริหารจัดการกับจำนวนประชากรผู้ป่วยรายนี้

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

บทคัดย่อ วัตถุประสงค์เพื่อศึกษาประสิทธิผลของการทำกายภาพบำบัดทรวงอกในผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยอาการกำเริบเฉียบพลันของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ( COPD ) .



cinahl แหล่งข้อมูล Medline , embase Cochrane , ขยาย , วิชาการ , ดัชนี , หลักฐานทางคลินิก , เปโดร บริการเว็บ , ความรู้และ proquest ถูกค้นจาก เวลาพร้อมใช้งาน เก่าที่ กันยายน 2007ใช้องค์ประกอบหลักของการทำกายภาพบำบัดทรวงอกและปอดอุดกั้นเรื้อรังกำเริบเฉียบพลัน , การแทรกแซง .



ทบทวนวิธีการที่จะรวมการทดลองได้ศึกษาผู้ป่วยระหว่างเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลที่มีการกำเริบของโรค และประเมินอย่างน้อยหนึ่งกายภาพบำบัด การแทรกแซง 2 ความคิดเห็นอิสระประยุกต์รวมเกณฑ์ประเมินคุณภาพ และทดลองใช้เครื่องชั่ง เปโดรผลลัพธ์ที่ได้แสดงเป็นมาตรฐานหมายถึงความแตกต่างและวิเคราะห์คุณภาพด้วยหลักฐานที่ดีที่สุดการสังเคราะห์ .



13 ผลการทดลองระบุ มีหลักฐานว่า ค่าความดันเพิ่มขึ้นต่อเนื่องและกดดันกลุ่มบวกมีประสิทธิภาพในการปรับปรุงการถ่มน้ำลายเสมหะ . นอกจากนี้มีหลักฐานว่าโปรแกรมเดินนำอยู่เพื่อประโยชน์ในเลือดแดงจากปอด ทำเป็นเล่น และคุณภาพของชีวิต ไม่พบหลักฐานสนับสนุนการใช้อื่น ๆ การทำกายภาพบำบัดทรวงอกเทคนิคเปลี่ยนปอด ก๊าซในเลือดแดง การรับรู้ระดับทำเป็นเล่นหรือคุณภาพของชีวิต


สรุปการทำกายภาพบำบัดทรวงอกเทคนิคเช่นความดันเพิ่มขึ้นต่อเนื่องและกดดันกลุ่มบวกอาจได้รับประโยชน์ผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่ต้องการความช่วยเหลือกับเสมหะพิธีการ ในขณะที่โปรแกรมการเดินอาจจะมีประโยชน์มากขึ้นสำหรับผู้ป่วยเข้ารับการรักษาด้วยอาการกำเริบของโรค . การทำกายภาพบำบัดทรวงอกเทคนิคนอกจากเคาะปลอดภัยสำหรับการบริหารคนไข้นี้ประชากร