decentralizes the provision of dire

decentralizes the provision of direct case management services through
a network of several different community-based child welfare agencies,
all of which are, more or less, separated by police precinct districts. To
that end, this study takes stock of case managers' knowledge, experience,
and practices to understand patterns of services delivery in the
context of early privatization efforts. Moreover, the public child welfare
agency provides the perfect “laboratory” for this study, given than an
overwhelming number of the 6000 children served by the local foster
care system are African American (80%) and Latino (13%).
2. Literature review
2.1. Children of color in the child welfare system
A number of studies have shown that reports of child maltreatment
are more common among African American children, and that those allegations
among them and Latinos are more likely to be substantiated
than Caucasians (Church, Gross, & Baldwin, 2005; Courtney, Barth,
Berrick, & Brooks, 1996; Hill, 2006). Relying on latent growth curve
modeling, Kim, Chenot, and Ji (2011) more recently found that these
patterns of disparity remain constant over the duration of a three year
time period (2005–08) among African American children in particular.
Once displaced from their home of origin, children of color are more
likely to spend longer lengths of time in care, are less likely to be
adopted (Barth, 1997; Church, 2006; Kemp & Bodonyi, 2000, 2002),
and are less likely to reunify with birth parents (Courtney & Wong,
1996; Hill, 2006).
2.2. Racial/ethnic disparities in access to and use of mental health services
Studies show that children who enter the foster care system are
more likely to be diagnosed with emotional and behavior disorders
than same aged children and adolescents in the general population
(Clausen, Landsverk, Ganger, Chadwick, & Litrownik, 1998; Havlicek,
Garcia, & Smith, 2013; Landsverk & Garland, 1999; Leslie et al., 2000).
One nationally representative study found that over 40% of children
ages 2–14 referred to the CWS have a diagnosable internalizing or externalizing
behavior problem, yet only 28% receive specialty mental health
services (Hurlburt et al., 2004). Despite the need, however, Latino and
African American children referred to the CWS are less likely to utilize
mental health services than Caucasian children (Burns et al., 2004;
Gudiño, Martinez, & Lau, 2012; Horwitz et al., 2012; Hurlburt et al.,
2004). Even when analyses control for factors known to be associated
with service use (e.g., gender, age, caregiver impairment, juvenile contact
with police, maltreatment exposure, parental education, family income,
and insurance status), significant racial/ethnic group differences
in the likelihood of receiving any mental health service among those referred
to or placed in the foster care system are still observed (Garcia &
Courtney, 2011; Garland, Landsverk, & Lau, 2003; Garland et al., 2005;
Hurlburt et al., 2004; Martinez, Gudiño, & Lau, 2013).
2.3. Contextualizing disparities in service delivery
While disparities in service delivery are well documented, the
empirically-driven causal factors that contribute to and sustain them are
unknown. It is plausible that a myriad of macro (e.g., funding,
bureaucratic regulations, policies, mandates, development of services),
meso (organizational functioning), and micro (individual practice behaviors,
perceptions, and beliefs) barriers and facilitators influence service
delivery. However, more research is needed to elucidate whether children
and families of color served by the foster care system experience a unique
set of barriers and/or if they are more likely to experience additional barriers
to accessing effective mental health services and practice strategies
within each of the aforementioned practice dimensions, as compared to
their Caucasian counterparts

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

decentralizes บริการการจัดการกรณีโดยตรงผ่านเครือข่ายของหน่วยงานสวัสดิการเด็กชุมชนแตกต่างกันหลายนอกจากนี้ที่น้อย มี คั่น ด้วยตำรวจบริเวณเขต ถึงที่สุด ใช้เวลานี้ศึกษาหุ้นกรณีจัดการความรู้ ประสบการณ์และการปฏิบัติเพื่อให้เข้าใจถึงรูปแบบของบริการส่งในตัวบริบทของความพยายามควบต้น นอกจากนี้ สวัสดิการสาธารณะเด็กให้หน่วยงานสมบูรณ์แบบ "ห้องทดลอง" สำหรับการศึกษานี้ ให้มากกว่าการจำนวน 6000 เด็กเสิร์ฟ โดยท้องถิ่นส่งเสริมดูแลระบบเป็นแอฟริกันอเมริกัน (80%) และลาติน (13%)2. ทบทวนวรรณกรรม2.1. เด็กของสีในระบบสวัสดิการเด็กแสดงจำนวนของการศึกษาที่รายงานของเด็ก maltreatmentมีอยู่มากในหมู่เด็กชาวอเมริกันแอฟริกัน และที่ข้อกล่าวหาเหล่านั้นในหมู่พวกเขาและ Latinos มักจะพิสูจน์กว่าผิวขาว (โบสถ์ รวม และบอลด์ วิน 2005 คอร์ทนีย์ BarthBerrick, & บรู๊คส์ 1996 เขา 2006) พึ่งกราฟการเติบโตที่แฝงอยู่โมเดล คิม Chenot และจิ (2011) เมื่อเร็ว ๆ นี้พบว่าเหล่านี้รูปแบบของความเหลื่อมล้ำคงระยะเวลาสามปีระยะที่ (2005-08) ในหมู่เด็กชาวอเมริกันแอฟริกันเวลาโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพลัดถิ่นจากบ้านของพวกเขากำเนิด เด็กสีมีมากขึ้นแนวโน้มที่จะใช้ความยาวนานของเวลาในการดูแล มีแนวโน้มที่จะบุญธรรม (Barth, 1997 คริสตจักร 2006 นา & Bodonyi, 2000, 2002),และมีโอกาสน้อยที่จะ reunify กับพ่อแม่เกิด (คอร์ทนีย์และวงศ์ปี 1996 เขา 2006)2.2. Racial ชาติพันธุ์ความแตกต่างในการเข้าถึงและใช้บริการสุขภาพจิตการศึกษาแสดงให้เห็นว่า เด็กที่เข้าสู่ระบบดูแลส่งเสริมโน้มที่จะได้รับการวินิจฉัย ด้วยอารมณ์ และความผิดปกติของพฤติกรรมกว่าเด็กวัยเดียวกันและวัยรุ่นในประชากรทั่วไป(เซน Landsverk, Ganger แชดวิก & Litrownik, 1998 Havlicekการ์เซีย & Smith, 2013 Landsverk และพวงมาลัย 1999 เลสลี่ et al. 2000)ศึกษาตัวแทนทั่วประเทศพบว่ามากกว่า 40% ของเด็กอายุ 2 – 14 เรียก CWS มี diagnosable internalizing หรือ externalizingปัญหาพฤติกรรม ยังเพียง 28% รับเฉพาะทางสุขภาพจิตบริการ (Hurlburt et al. 2004) แม้ มีความจำเป็น อย่างไรก็ตาม ติน และแอฟริกันอเมริกันเด็ก CWS เรียกว่ามีโอกาสน้อยที่จะใช้บริการสุขภาพจิตมากกว่าเด็กผิวขาว (ไหม้ et al. 2004Gudiño มาร์ติเน Lau, 2012; & Horwitz et al. 2012 Hurlburt et al.,2004) . เมื่อวิเคราะห์ควบคุมสำหรับปัจจัยที่รู้จักกันจะไม่เกี่ยวข้องมีการใช้บริการ (เช่น เพศ อายุ ผู้ดูแลการด้อยค่า ติดต่อเยาวชนกับการศึกษาโดยผู้ปกครอง ตำรวจ maltreatment แสง รายได้ของครอบครัวและสถานะการประกัน), ความแตกต่างของกลุ่มชาติพันธุ์/เชื้อชาติสำคัญในโอกาสของการมีสุขภาพจิตที่ได้รับ บริการที่เรียกว่าการ หรืออยู่ในความดูแลอุปถัมภ์ ระบบจะยังคงสังเกต (การ์เซียและคอร์ทนีย์ 2011 พวงมาลัย Landsverk และ Lau, 2003 พวงมาลัย et al. 2005Hurlburt et al. 2004 มาร์ติเน Gudiño และ Lau, 2013)2.3. contextualizing ความแตกต่างในการจัดส่งบริการในขณะที่ความแตกต่างในการจัดส่งบริการที่มีเอกสารดี การกำลังขับเคลื่อนเชิงประสบการณ์ด้วยปัจจัยเชิงสาเหตุที่มีส่วนร่วม และรักษาพวกเขาไม่ทราบ ก็เป็นไปได้ที่มากมายของแมโคร (เช่น เงินทุนระเบียบราชการ นโยบาย เอกสาร พัฒนาบริการ),เมโส (การทำงานขององค์กร), และไมโคร (พฤติกรรมแต่ละแบบฝึกหัดรับรู้ ความเชื่อ) อุปสรรคและเบา ๆ มีผลต่อบริการส่ง อย่างไรก็ตาม วิจัยเพิ่มเติมจะต้อง elucidate ว่า เด็กและครอบครัวของสีโดยระบบการดูแลส่งเสริมประสบการณ์ไม่ซ้ำกันชุดของอุปสรรคหรือหากจะเพิ่มโอกาสประสบอุปสรรคเพิ่มเติมการเข้าถึงบริการสุขภาพจิตที่มีประสิทธิภาพและกลยุทธ์การปฏิบัติในแต่ละมิติดังกล่าวปฏิบัติ เปรียบพวกผิวขาว

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

กระจายการให้บริการการจัดการกรณีโดยตรงผ่าน
เครือข่ายของชุมชนตามที่แตกต่างกันหลายหน่วยงานสวัสดิภาพเด็ก
ทั้งหมดที่มีมากขึ้นหรือน้อยแยกจากกันโดยตำรวจย่านย่าน จะ
สิ้นสุดที่การศึกษานี้จะใช้เวลาสต็อกของกรณีผู้จัดการความรู้ประสบการณ์
และการปฏิบัติที่จะเข้าใจรูปแบบของการบริการจัดส่งใน
บริบทของความพยายามในการแปรรูปต้น นอกจากนี้ยังมีสวัสดิการของประชาชน
หน่วยงานให้บริการที่สมบูรณ์แบบ "ห้องปฏิบัติการ" การศึกษาครั้งนี้ได้รับกว่า
จำนวนที่ครอบงำของเด็ก 6000 โดยทำหน้าที่อุปถัมภ์ท้องถิ่น
ระบบการดูแลแอฟริกันอเมริกัน (80%) และลาติน (13%).
2 การทบทวนวรรณกรรม
2.1 เด็กของสีในระบบสวัสดิการเด็ก
จำนวนของการศึกษาได้แสดงให้เห็นว่ารายงานของการกระทำผิดของเด็ก
จะมีอยู่มากในหมู่เด็กอเมริกันแอฟริกันและว่าข้อกล่าวหาเหล่านั้น
ในหมู่พวกเขาและลาตินมีแนวโน้มที่จะได้รับการพิสูจน์
กว่าผิวขาว (โบสถ์มวลรวมและบอลด์วิน 2005; Courtney รธ์,
Berrick และบรูคส์ 1996; ฮิลล์ 2006) อาศัยอัตราการเจริญเติบโตที่แฝง
การสร้างแบบจำลองคิม Chenot และจี (2011) เมื่อเร็ว ๆ นี้พบว่าเหล่านี้
รูปแบบของความเหลื่อมล้ำยังคงคงที่ตลอดระยะเวลาของสามปี
ระยะเวลา (2005-08) ในหมู่เด็กแอฟริกันอเมริกันโดยเฉพาะอย่างยิ่ง.
เมื่อย้ายออกจาก บ้านของพวกเขาเป็นแหล่งกำเนิดของเด็กที่มีสีมี
แนวโน้มที่จะใช้ความยาวนานของเวลาในการดูแลมีโอกาสน้อยที่จะถูก
นำมาใช้ (รธ์ 1997; โบสถ์ 2006 เคมพ์ & Bodonyi, 2000, 2002)
และมีโอกาสน้อยที่จะรวมตัว กับผู้ปกครองเกิด (Courtney และวงศ์,
1996; ฮิลล์ 2006).
2.2 เชื้อชาติความแตกต่างทางชาติพันธุ์ / ในการเข้าถึงและการใช้บริการสุขภาพจิต
ศึกษาแสดงให้เห็นว่าเด็กที่เข้าสู่ระบบการดูแลอุปถัมภ์ที่มี
แนวโน้มที่จะได้รับการวินิจฉัยความผิดปกติทางอารมณ์และพฤติกรรม
มากกว่าเด็กเดียวกันอายุและวัยรุ่นในประชากรทั่วไป
(เซน Landsverk, หัวหน้าคนงาน , Chadwick และ Litrownik 1998; Havlicek,
การ์เซีย, สมิ ธ & 2013; & Landsverk การ์แลนด์ 1999;.. เลสลี่, et al, 2000)
การศึกษาหนึ่งที่เป็นตัวแทนของชาติพบว่ากว่า 40% ของเด็ก
วัย 2-14 อ้างถึง CWS มี internalizing diagnosable หรือ externalizing
ปัญหาพฤติกรรมยังได้รับพิเศษสุขภาพจิตเพียง 28%
บริการ (Hurlburt et al., 2004) แม้จะมีความจำเป็น แต่ลาตินและ
แอฟริกันเด็กอเมริกันเรียกว่า CWS มีโอกาสน้อยที่จะใช้
บริการด้านสุขภาพจิตกว่าเด็กผิวขาว (เบิร์นส์ et al, 2004;.
Gudiñoมาร์ติเน & Lau, 2012; Horwitz et al, 2012. Hurlburt et al.,
2004) แม้เมื่อวิเคราะห์การควบคุมปัจจัยที่รู้จักกันที่จะเชื่อมโยง
กับการใช้บริการ (เช่นเพศอายุการด้อยค่าของผู้ดูแลติดต่อเด็กและเยาวชน
กับตำรวจสัมผัสการกระทำผิด, การศึกษาผู้ปกครองรายได้ของครอบครัว,
และสถานะการประกัน) อย่างมีนัยสำคัญทางเชื้อชาติชาติพันธุ์แตกต่าง / กลุ่ม
ใน โอกาสในการได้รับบริการสุขภาพจิตในหมู่ผู้เรียก
หรือวางไว้ในระบบการดูแลอุปถัมภ์ยังคงสังเกต (การ์เซียและ
Courtney, 2011; พวงมาลัย Landsverk & Lau, 2003; การ์แลนด์, et al, 2005;.
Hurlburt et al, 2004. . มาร์ติเนGudiño & Lau, 2013)
2.3 contextualizing ความแตกต่างในการให้บริการ
ในขณะที่ความไม่เสมอภาคในการส่งมอบบริการที่มีเอกสารดีที่
สังเกตุที่ขับเคลื่อนด้วยปัจจัยที่เป็นสาเหตุที่นำไปสู่และรักษาพวกเขาเป็น
ที่รู้จัก มันเป็นไปได้ว่ามากมายของแมโคร (เช่นการระดมทุน
ระเบียบข้าราชการนโยบายเอกสาร, การพัฒนาบริการ)
Meso (การทำงานขององค์กร) และ Micro (พฤติกรรมการปฏิบัติของแต่ละบุคคล
การรับรู้และความเชื่อ) อุปสรรคและอำนวยความสะดวกมีอิทธิพลต่อการบริการ
จัดส่ง อย่างไรก็ตามการวิจัยเพิ่มเติมเป็นสิ่งจำเป็นที่จะชี้ให้เห็นว่าเด็ก
และครอบครัวที่มีสีหน้าที่จากประสบการณ์ระบบการดูแลอุปถัมภ์ที่ไม่ซ้ำกัน
ชุดของอุปสรรคและ / หรือถ้าพวกเขามีแนวโน้มที่จะพบอุปสรรคเพิ่มเติม
เพื่อการเข้าถึงบริการด้านสุขภาพจิตที่มีประสิทธิภาพและกลยุทธ์การปฏิบัติ
ในแต่ละ มิติการปฏิบัติดังกล่าวเมื่อเทียบกับ
คู่ของคนผิวขาวของพวกเขา

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

decentralizes การให้บริการการจัดการรายกรณีโดยตรงผ่านเครือข่ายของหลายชุมชนสวัสดิการเด็ก หน่วยงานซึ่งทั้งหมดจะมากหรือน้อยแยกตามเขต สน. ตำรวจ เพื่อที่จบการศึกษานี้ใช้หุ้นของผู้จัดการกรณีความรู้ ประสบการณ์และการปฏิบัติเพื่อให้เข้าใจรูปแบบของบริการจัดส่งในบริบทก่อนการแปรรูป ความพยายาม นอกจากนี้ เด็ก กรมประชาสงเคราะห์หน่วยงานให้บริการสมบูรณ์แบบ " ปฏิบัติการ " ในการศึกษา ให้ กว่าท่วมท้นจำนวนเด็ก 6000 เสิร์ฟโดยท้องถิ่นอุปถัมภ์ระบบการดูแลเป็นชาวอเมริกัน ( 80% ) และลาติน ( 13% )2 . ทบทวนวรรณกรรม2.1 . เด็กสีในระบบสวัสดิการเด็กจำนวนของการศึกษาได้แสดงให้เห็นว่ารายงานการทารุณเด็กจะพบมากในเด็กอเมริกันแอฟริกันและว่าข้อกล่าวหาเหล่านั้นในหมู่พวกเขาและ Latinos จะพิสูจน์กว่าคน ( โบสถ์ , รวม , & Baldwin , 2005 ; คอร์ทนี่ย์ บาร์ท ,berrick & Brooks , 1996 ; Hill , 2006 ) อาศัยเส้นโค้งการเจริญเติบโตแฝงโมเดลลิ่ง , คิม chenot และจี ( 2011 ) มากขึ้นเมื่อเร็ว ๆนี้พบว่าเหล่านี้รูปแบบของความคงที่ตลอดระยะเวลา 3 ปีระยะเวลา ( พ.ศ. 2548 – 2551 ) ในหมู่เด็กชาวอเมริกันโดยเฉพาะเมื่อย้ายจากบ้านของพวกเขา ต้นกำเนิดของเด็กสีเพิ่มเติมน่าจะใช้ความยาวนานของเวลาในการดูแล มีโอกาสน้อยที่จะเป็นบุญธรรม ( บาร์ท , 1997 ; คริสตจักร , 2006 ; เคมพ์ & bodonyi , 2000 , 2002 )และมีโอกาสน้อยที่จะรวมตัวใหม่กับพ่อแม่ ( Courtney & Wong ,1996 ; Hill , 2006 )2.2 . เชื้อชาติ / ชาติพันธุ์ความไม่เสมอภาคในการเข้าถึงและการใช้บริการสุขภาพจิตการศึกษาแสดงให้เห็นว่าเด็กที่ใส่ระบบการดูแลฟอสเตอร์มีแนวโน้มที่จะได้รับการวินิจฉัยที่มีความผิดปกติทางอารมณ์และพฤติกรรมกว่าที่อายุเท่ากัน เด็กและวัยรุ่นในประชากรทั่วไป( เคลาเซิ่น landsverk แกงเกอร์ Chadwick , , , , และ litrownik ฮาฟลีเช็ก , 1998 ; ,การ์เซีย , & Smith , 2013 ; landsverk & พวงมาลัย , 1999 ; เลสลี่ et al . , 2000 )หนึ่งในตัวแทนการศึกษา พบว่า กว่า 40% ของเด็กอายุ 2 – 14 อ้างถึง CWS มี diagnosable internalizing หรือภายนอกปัญหาพฤติกรรม แต่เพียง 28 % รับพิเศษ สุขภาพจิตบริการ ( เฮิร์ลเบิร์ต et al . , 2004 ) แม้จะต้อง อย่างไรก็ตาม ลาติน และเด็กชาวอเมริกันอ้างถึง CWS มีโอกาสน้อยที่จะใช้บริการสุขภาพจิตกว่าเด็กผิวขาว ( เบิร์น et al . , 2004 ;เมืองกุฎี โอ มาร์ติเนซ และ เลา , 2012 ; Horwitz et al . , 2012 ; เฮิร์ลเบิร์ต et al . ,2004 ) เมื่อวิเคราะห์ควบคุมปัจจัยที่รู้จักที่จะเชื่อมโยงด้วยการใช้บริการ ( เช่น เพศ อายุ การติดต่อผู้ดูแล , เยาวชนกับตำรวจ การทารุณ การเปิดรับข่าวสารของผู้ปกครอง ระดับการศึกษา รายได้ของครอบครัวประกันสุขภาพ ) เชื้อชาติ / ชาติพันธุ์กลุ่มแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .ในโอกาสของการได้รับบริการสุขภาพจิตของผู้เรียกหรืออยู่ในระบบอุปถัมภ์ ยังสังเกต ( การ์เซีย &Courtney , 2011 ; พวงมาลัย landsverk และเหลา , 2003 ; มาลัย et al . , 2005เฮิร์ลเบิร์ต et al . , 2004 ; มาร์ติเนซ กุฎีá o และเหลา , 2013 )2.3 contextualizing ความไม่เสมอภาคในการส่งมอบบริการในขณะที่ความแตกต่างในบริการจัดส่งเป็นเอกสารดีใช้ขับเคลื่อนปัจจัยเชิงสาเหตุที่สนับสนุนและรักษาพวกเขาที่ไม่รู้จัก มันคือเหตุผลที่มากมายของแมโคร ( เช่นเดิมราชการ ข้อบังคับ นโยบาย การพัฒนาบริการ ) , เอกสารที่เมโส ( การทำงานองค์การ ) และ ไมโคร ( พฤติกรรมการปฏิบัติของบุคคลการรับรู้ และความเชื่อ ) และบริการการจัดการอุปสรรคอิทธิพลส่ง อย่างไรก็ตาม การวิจัยเพิ่มเติมเป็นสิ่งจำเป็นที่จะต้องอธิบายว่า เด็กและครอบครัวของสีโดยใช้ระบบอุปถัมภ์ ประสบการณ์กันชุดของอุปสรรคและ / หรือถ้าพวกเขามีแนวโน้มที่จะประสบอุปสรรคเพิ่มเติมเพื่อการเข้าถึงบริการสุขภาพที่มีประสิทธิภาพและกลยุทธ์ในการปฏิบัติจิตภายในแต่ละมิติการปฏิบัติดังกล่าว เมื่อเปรียบเทียบกับคู่ผิวขาวของพวกเขา