showedthat they were positive for b

showed
that they were positive for both BoNT/A and BoNT/B genes.
Correspondingly, the bacterial isolates were also positive for the
Patient 1
March 23rd March 24th May 21st, 23rd June 26th
Evening 2:30 3:00 7:00 Evening
Patient 2
Emergency call Arrival at the hospital
Signs: slurred speech, difficulty swallowing
Symptoms: flaccid weakness affecting facial/ocular muscles, dyspnea,
diaphragmatic paralysis, respiratory arrest, paralysis in
skeletal muscle
Intervention: artificial respiration, enema, anti-BoNT antiserum
Signs: nausea, slurred speech, difficulty swallowing, abdominal
distension
Symptoms: flaccid weakness affecting facial/ocular muscles, dyspnea,
diaphragmatic paralysis, respiratory arrest
Intervention: artificial respiration, enema, anti-BoNT antiserum
Artificial
respiration
Signs: drooping
eyelids, nausea
Sign: drooping
eyelids
Injection of anti-BoNT antisera
Feces: BoNT/A detected,
C. botulinum A(b) isolated.
Sera: BoNT/A detected.
Feces: BoNT/A detected (1 of 2 patients),
C. botulinum A(b) isolated (2 of 2).
Sera: BoNT/A not detected.
Adzuki-batto
Stew
Curry
Consumed foods
BoNT/A detected
C. botulinum Ab isolated
Reversed. Conscious,
with mobility in toes,
malar arch,
temporomandibular joint
(TMJ), fingers, and neck
Unconscious
Figure 1. Time course illustrating the conditions of the patients, clinical interventions, and specimen collection. Closed squares, time points at which the conditions of the
patients were noted; open circles, time points of clinical intervention; open triangles, time points of fecal and serum sample collection.
Table 1
Blood test results of the patients at initial medical examination
Test item Patient Unit
1 2
Blood biochemistry
Total protein 7.6 7.2 g/dl
Aspartate aminotransferase 15 16 IU/l
Alanine aminotransferase 10 20 IU/l
Lactate dehydrogenase 295 153 IU/l
Na 142 145 mEq/l
K 4.5 4.2 mEq/l
Cl 104 106 mEq/l
Blood urea nitrogen 12 8 mg/dl
Creatinine 0.76 0.58 mg/dl
C-reactive protein 0.06 0.17 mg/dl
Complete blood counts
White blood cell count 17.7 9.1 109
/l
Red blood cell count 4.56 4.96 1012/l
Hemoglobin 14 15.1 g/dl
Hematocrit 41.9 44.6 %
Platelets 344 207 109
/l
Y. Momose et al. / International Journal of Infectious Diseases 24 (2014) 20–22 21

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

พบ
ว่า พวกค่าบวกสำหรับทั้ง BoNT/การ ยีน BoNT/B ได้
เรียบ แยกแบคทีเรียได้ยังบวกสำหรับการ
1 ผู้ป่วย
23 มีนาคม 24 มีนาคมอาจ 21, 23 26 มิถุนายน
เย็น 3:00 2:30 7:00 เย็น
2 ผู้ป่วย
โทรฉุกเฉินโรงพยาบาล
สัญญาณ: slurred speech กลืนลำบาก
อาการ: กล้ามเนื้อใบหน้า/แนวกระทบอ่อนแออ่อนแอ dyspnea,
อัมพาต diaphragmatic จับทางเดินหายใจ อัมพาตใน
กล้ามเนื้ออีก
แทรกแซง: หายใจประดิษฐ์ นี้ ต่อต้าน BoNT antiserum
สัญญาณ: ยากกลืน ท้อง คลื่นไส้ slurred speech
distension
อาการ: กล้ามเนื้อใบหน้า/แนวกระทบอ่อนแออ่อนแอ dyspnea,
diaphragmatic อัมพาต จับหายใจ
แทรกแซง: หายใจประดิษฐ์ นี้ ต่อต้าน BoNT antiserum
ประดิษฐ์
หายใจ
สัญญาณ: drooping
เปลือกตา คลื่นไส้
เครื่อง: drooping
เปลือกตา
ฉีด antisera ต่อต้าน BoNT
อุจจาระ: BoNT/A พบ,
C. botulinum A(b) แยกต่างหาก
จะ: BoNT/A พบ
อุจจาระ: BoNT/A พบ (ที่ 1 ของผู้ป่วย 2),
C. botulinum A(b) แยกต่างหาก (2 2) .
จะ: BoNT/A ไม่พบ.
Adzuki batto
เคี่ยว
แกง
ใช้อาหาร
BoNT/A พบ
C. botulinum Ab ที่แยกต่างหาก
ย้อนกลับ สติ,
มีช่วงการเคลื่อนไหวเท้า,
malar อาร์ค,
ร่วม temporomandibular
(ระบบฟัน), fingers และกะเหรี่ยงคอ
สติ
1 รูป หลักสูตรเวลาที่แสดงของผู้ป่วย งานวิจัยทางคลินิก การเก็บสิ่งส่งตรวจ ปิดสี่เหลี่ยม เวลาชี้ที่ของ
ผู้ป่วยถูกบันทึก เปิดวง สถานที่เวลาของการแทรกแซงทางคลินิก เปิดสามเหลี่ยม เวลาจุด fecal และเก็บตัวอย่างซีรั่ม
ตาราง 1
ผลการทดสอบเลือดของผู้ป่วยที่ตรวจสุขภาพเริ่มต้น
ทดสอบสินค้าหน่วยผู้ป่วย
1 2
เลือดชีวเคมี
รวมโปรตีน 7.6 7.2 g/dl
Aspartate aminotransferase 15 16 IU/l
aminotransferase อะลานีน 10 20 IU/l
Lactate dehydrogenase 295 153 IU/l
นา 142 145 mEq/l
K 4.5 4.2 mEq/l
Cl 104 106 mEq/l
เลือดยูเรียไนโตรเจน 12 8 mg/dl
Creatinine 0.76 0.58 mg/dl
C – reactive โปรตีน 0.06 0.17 mg/dl
สมบูรณ์เลือดนับ
17.7 9.1 นับจำนวนเม็ดเลือดขาว 109
/ l
เม็ดเลือดแดงจำนวน 4.96 4.56 1012/l
ฮีโมโกลบิน 14 15.1 g/dl
Hematocrit 41.9 44.6%
เกล็ดเลือด 344 207 109
/ l
Y. Momose et al. / นานาสมุดรายวันของโรคติดเชื้อโรค 24 (2014) 21 20 – 22

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

แสดงให้เห็น
ว่าพวกเขาเป็นบวกสำหรับทั้ง BONT / และ BONT ยีน / B
ตามลําดับแบคทีเรียนั้นยังมีผลบวกต่อ
ผู้ป่วย 1
23 มีนาคม 24 มีนาคม 21 พฤษภาคม 23 มิถุนายน 26
ค่ำ 02:30 03:00 07:00 เย็น
ผู้ป่วย 2
มาถึงโทรฉุกเฉินที่โรงพยาบาล
สัญญาณ: เลือนคำพูดกลืนลำบาก
อาการ: อ่อนแออ่อนแอส่งผลกระทบต่อผิวหน้า / กล้ามเนื้อตาหายใจลำบาก
อัมพาตกระบังลม, หยุดหายใจเป็นอัมพาตใน
กล้ามเนื้อโครงร่าง
การแทรกแซง: ช่วยหายใจ, สวน, ต่อต้าน BONT antiserum
สัญญาณ: คลื่นไส้ พูดอ้อแอ้, กลืนลำบากท้อง
แน่นท้อง
อาการ: อ่อนแออ่อนแอส่งผลกระทบต่อผิวหน้า / กล้ามเนื้อตาหายใจลำบาก
อัมพาตกระบังลม, หยุดหายใจ
แทรกแซง: ช่วยหายใจ, สวน, ต่อต้าน BONT antiserum
ประดิษฐ์
หายใจ
สัญญาณ: หลบตา
เปลือกตาคลื่นไส้
เข้าสู่ระบบ: หลบตา
เปลือกตา
ฉีด ของการต่อต้าน BONT ฉีด
อุจจาระ: BONT / ตรวจพบ
ซี botulinum (ข) แยก
ซีรั่ม: BONT / ตรวจ
อุจจาระ: BONT / ตรวจพบ (1 ผู้ป่วย 2),
C. botulinum (ข) แยก (2 of 2)
ซีรั่ม: BONT / ไม่พบ
Adzuki-batto
สตู
แกง
บริโภคอาหาร
BONT / ตรวจพบ
ซี botulinum Ab โดดเดี่ยว
กลับ สติ
ที่มีความคล่องตัวในเท้า
โหนกแก้มโค้ง
temporomandibular ร่วมกัน
(TMJ) นิ้วมือและลำคอ
สติ
รูปที่ 1 เวลาแน่นอนแสดงสภาพของผู้ป่วยการแทรกแซงทางคลินิกและการเก็บตัวอย่าง สี่เหลี่ยมปิดจุดเวลาที่เงื่อนไขของ
ผู้ป่วยที่ถูกตั้งข้อสังเกต; วงการเปิดจุดเวลาของการแทรกแซงทางคลินิก สามเหลี่ยมเปิดจุดเวลาของอุจจาระและตัวอย่างซีรั่มคอลเลกชัน
ตารางที่ 1
ผลการทดสอบเลือดของผู้ป่วยที่เริ่มต้นการตรวจสอบทางการแพทย์
รายการที่ทดสอบหน่วยผู้ป่วย
1 2
ชีวเคมีในเลือด
โปรตีนรวม 7.6 7.2 กรัม / เดซิลิตร
Aspartate aminotransferase 15 16 IU / L
Alanine aminotransferase 10 20 IU / ลิตร
ให้น้ำนม dehydrogenase 295 153 IU / ลิตร
นา 142 145 mEq / ลิตร
K 4.5 4.2 mEq / ลิตร
Cl 104 106 mEq / ลิตร
ยูเรียไนโตรเจนในเลือด 12 8 mg / dl
Creatinine 0.76 0.58 mg / dl
C-ปฏิกิริยาโปรตีน 0.06 0.17 mg / ดล
นับความสมบูรณ์ของเม็ดเลือด
เซลล์เม็ดเลือดขาวนับ 17.7 9.1 109
/ ลิตร
เซลล์เม็ดเลือดแดงนับ 4.56 4.96 1,012 / ลิตร
เฮโมโกลบิน 14 15.1 กรัม / เดซิลิตร
Hematocrit 41.9 44.6%
เกล็ดเลือด 344 207 109
/ ลิตร
วาย Momose และคณะ / วารสารนานาชาติของโรคติดเชื้อที่ 24 (2014) 20-22 21

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

พบว่าพวกเขาบวก
ทั้ง Bont / และ Bont / B ยีน .
ดับ , แบคทีเรียไอโซเลท ยังเป็นบวกสำหรับผู้ป่วย 1

วันที่ 23 24 มีนาคม 21 พฤษภาคมตอนเย็นวันที่ 23 26 มิถุนายน
2
2
3 ทุ่มเย็นผู้ป่วยฉุกเฉินมาถึงโรงพยาบาล
ป้าย : รู้เรื่องการพูด ความยากลำบาก swallowing
อาการ : หย่อนยานความอ่อนแอมีผลต่อกล้ามเนื้อใบหน้า หายใจลำบาก
/ ตา ,ใต้กระบังลมเป็นอัมพาต หยุดหายใจ อัมพาตในกล้ามเนื้อโครงร่าง

โดย : ประดิษฐ์การหายใจ , สวน , anti Bont แอนติ
ป้าย : เมา รู้เรื่องการพูด กลืนลําบากท้อง

อาการแน่นท้อง : หย่อนยานความอ่อนแอมีผลต่อกล้ามเนื้อใบหน้า อัมพาต / จักษุหายใจลำบาก

ใต้กระบังลม การแทรกแซงจับทางเดินหายใจ : การหายใจสวนประดิษฐ์ , ป้องกัน Bont แอนติ
ป้าย : การหายใจเทียม



ป้ายห้อย เปลือกตา อาการเจ็บ

: หนังตา ฉีดป้องกัน Bont แอนติ
อุจจาระ : Bont /
c พบ Botulinum A ( B ) แยก .
) : Bont / ตรวจอุจจาระ : Bont .
/ ตรวจพบ ( 1 ราย ) ,
c โบทูลินั่ม เอ ( A ) แยก ( 2 )
) : Bont / ไม่พบ บัตโต


adzuki แกงแกง
บริโภคอาหาร /
c
Bont พบ Botulinum AB แยก
กลับ มีสติ
กับการเคลื่อนไหวในนิ้วเท้า
โค้งกระดูกโหนกแก้ม
temporomandibular joint
( TMJ ) , นิ้วมือ , และคอ

อยู่ 1 รูป แน่นอนเวลาที่แสดงสภาวะของผู้ป่วย , การแทรกแซงทางคลินิก และตัวอย่างคอลเลกชัน สี่เหลี่ยมปิด จุดเวลาที่เงื่อนไขของ
ผู้ป่วยไว้ เปิดวง เวลาจุดของการแทรกแซงทางคลินิก การเปิดสามเหลี่ยมเวลาจุดของอุจจาระ และเซรุ่ม ตารางที่ 1

ตัวอย่างคอลเลกชัน การทดสอบเลือดจากผู้ป่วยที่เริ่มต้นการตรวจสอบการทดสอบทางการแพทย์ผู้ป่วย หน่วยสินค้า

1 2

รวมเลือดชีวเคมีโปรตีนรวม 7.2 กรัม / เดซิลิตร
aspartate aminotransferase 15 16 IU / L
alanine aminotransferase 10 20 IU / L
lactate dehydrogenase 295 153 ไอยู / l
na 142 145 meq / L
k 4.5 4.2 meq / L
CL 104 106 meq / L
สารยูเรียไนโตรเจนในเลือด 12 8 mg / dl
หรือเท่ากับ 0.58 mg / dl
C-reactive protein 0.09 0.17 มิลลิกรัม / เดซิลิตรเลือด

เสร็จสมบูรณ์นับเม็ดเลือดขาว 17.7 9.1 109
/ L
จำนวนเม็ดเลือดแดง 4.56 4.96 1012 / l
14 15.1 กรัม / ดล. ฮีโมโกลบิน ฮีมาโตคริต 41.9 44.6 %

เกล็ดเลือด 344 207 109
/ l
โมโมเสะ et al . . ต่างประเทศ / วารสารโรคติดเชื้อ 24 ( 2014 ) 20 – 22 21