Increasingly, health maintenance or

Increasingly, health maintenance organizations (HMOs) reimburse physicians, hospital, and other providers. They contract with companies to provide medical services to employees at fixed cost per person covered. In turn, the HMO contracts with hospitals and other providers, in some cases at a specified amount per DRG. The HMO therefore has the difficult task of controlling its payment so that they do not exceed the fees earned, but nevertheless seeing to it that adequate health care is provided.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

เรื่อย ๆ องค์กรการบำรุงรักษาสุขภาพ (HMOs) จ่ายค่าชดเชยแพทย์ โรงพยาบาล และอื่น ๆ พวกเขาสัญญากับบริษัทเพื่อให้บริการทางการแพทย์แก่พนักงานที่ต้นทุนคงที่ต่อบุคคลที่ครอบคลุม ในทางกลับกัน HMO สัญญากับโรงพยาบาลและผู้ให้บริการอื่น ๆ ในบางกรณีที่ยอดเงินที่ระบุต่อ DRG HMO ดังนั้นจึงมีงานยากในการควบคุมการชำระเงินเพื่อให้พวกเขาไม่เกินค่าธรรมเนียมการรับ แต่ก็ เห็นการดูแลสุขภาพที่เพียงพอมี

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

เพิ่มมากขึ้นองค์กรดูแลรักษาสุขภาพ (HMOs) คืนเงินให้แก่แพทย์โรงพยาบาลและให้บริการอื่น ๆ พวกเขาทำสัญญากับ บริษัท ที่จะให้บริการทางการแพทย์ให้กับพนักงานที่มีต้นทุนคงที่ต่อบุคคลที่ได้รับการคุ้มครอง ในทางกลับกันสัญญากรมธรรม์กับโรงพยาบาลและผู้ให้บริการอื่น ๆ ในบางกรณีที่จำนวนเงินที่ระบุต่อ DRG กรมธรรม์ดังนั้นจึงมีความยากลำบากในการควบคุมการชำระเงินเพื่อที่พวกเขาจะไม่เกินค่าใช้จ่ายที่ได้รับ แต่ยังคงเห็นไปว่าการดูแลสุขภาพที่เพียงพอให้บริการ