Results of Base-Case Analysis: Comp

Results of Base-Case Analysis: Compared with the status quo,
birth-cohort screening identified 808 580 additional cases of chronic
HCV infection at a screening cost of $2874 per case identified.
Assuming that birth-cohort screening was followed by pegylated
interferon and ribavirin (PEG-IFN
R) for treated patients, screening
increased QALYs by 348 800 and costs by $5.5 billion, for an ICER
of $15 700 per QALY gained. Assuming that birth-cohort screening
was followed by direct-acting antiviral plus PEG-IFN
R treatment
for treated patients, screening increased QALYs by 532 200 and
costs by $19.0 billion, for an ICER of $35 700 per QALY saved.
Results of Sensitivity Analysis: The ICER of birth-cohort screening
was most sensitive to sustained viral response of antiviral therapy,
the cost of therapy, the discount rate, and the QALY losses assigned
to disease states.
Limitation: Empirical data on screening and direct-acting antiviral
treatment in real-world clinical settings are scarce.
Conclusion: Birth-cohort screening for HCV in primary care settings
was cost-effective.
Primary Funding Source: Division of Viral Hepatitis, Centers for
Disease Control and Prevention.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ผลการวิเคราะห์กรณีฐาน: เปรียบเทียบกับสภาพคัดกรองผู้ผ่านเกิดระบุกรณีเพิ่มเติม 808 580 เรื้อรังเชื้อสายของต้นทุนการคัดกรองของ $2874 ต่อกรณีที่ระบุสมมติว่าเกิด cohort ตรวจถูกตาม pegylatedอินเตอร์เฟียรอนและไรบาวิริน (PEG IFN R) สำหรับผู้ป่วยบำบัด การตรวจคัดกรองQALYs เพิ่ม 348 800 และต้นทุนโดย $5.5 พันล้าน สำหรับ ICER ที่ของ $15 700 ต่อ QALY ได้รับ สมมติว่าตรวจว่าเกิด cohortด้วยยาต้านไวรัสโดยตรงทำหน้าที่บวก R PEG IFN รักษาสำหรับผู้ป่วยที่บำบัด คัดกรองเพิ่ม QALYs โดย 532 200 และต้นทุนโดย 19.0 พันล้านเหรียญ สำหรับการ ICER $35 700 ต่อ QALY บันทึกผลการวิเคราะห์ความไว: ICER ของ cohort เกิดตรวจสำคัญที่สุดการตอบสนองไวรัส sustained การรักษาด้วยยาต้านไวรัสต้นทุนของการรักษา อัตราดอกเบี้ย และสูญเสีย QALY ที่กำหนดไปอเมริกาโรคจำกัด: รวมข้อมูลในการคัดกรอง และยาต้านไวรัสทำหน้าที่โดยตรงรักษาในการตั้งค่าทางคลินิกจริงหายากสรุป: คัดกรองผู้ผ่านเกิดสำหรับสายของในการตั้งค่าการดูแลถูกคุ้มค่าหลักแหล่งเงินทุน: ส่วนของไวรัสตับอักเสบ ศูนย์สำหรับควบคุมโรคและการป้องกัน

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ผลการวิเคราะห์ฐานกรณีเมื่อเทียบกับสภาพที่เป็นอยู่การตรวจคัดกรองเกิดการศึกษาระบุ 808 580 กรณีที่เพิ่มขึ้นของเรื้อรังติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีที่ค่าใช้จ่ายการคัดกรองจาก$ 2,874 ต่อกรณีที่ระบุ. สมมติว่าการตรวจคัดกรองเกิดการศึกษาตามมาด้วยยา pegylated interferon และ ribavirin ( PEG-IFN? R) สำหรับผู้ป่วยที่รับการรักษาคัดกรองเพิ่มขึ้นQALYs โดย 348 800 และค่าใช้จ่ายโดย $ 5500000000, สำหรับ ICER 15 $ 700 ต่อ QALY ได้รับ สมมติว่าการตรวจคัดกรองเกิดการศึกษาตามมาด้วยตรงที่ออกฤทธิ์ต้านไวรัสบวก PEG-IFN? รักษา R สำหรับผู้ป่วยที่รับการรักษาคัดกรองเพิ่มขึ้น QALYs โดย 532 200 และค่าใช้จ่ายโดย$ 19.0 พันล้านสำหรับ ICER 35 $ 700 ต่อ QALY บันทึกไว้. ผลการวิเคราะห์ความไว การ ICER ของการคัดกรองการเกิดการศึกษามากที่สุดคือมีความไวต่อการตอบสนองต่อไวรัสอย่างยั่งยืนของการรักษาไวรัส, ค่าใช้จ่ายในการรักษาอัตราการลดและการสูญเสีย QALY ที่ได้รับมอบหมาย. เพื่อโรคข้อ จำกัด : ข้อมูลเชิงประจักษ์ในการตรวจคัดกรองและตรงที่ออกฤทธิ์ต้านไวรัสการรักษาในตั้งค่าทางคลินิกจริงของโลกที่หายาก. สรุป: การตรวจคัดกรองการเกิด-หมู่สำหรับไวรัสตับอักเสบซีในการตั้งค่าการดูแลรักษาเบื้องต้นเป็นค่าใช้จ่ายที่มีประสิทธิภาพ. แหล่งที่มาของเงินทุนหลัก: กองไวรัสตับอักเสบ, ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ผลของการวิเคราะห์กรณีฐาน : เปรียบเทียบกับสภาพที่เป็นอยู่
ควันคัดกรองระบุเพิ่มเติมกรณีของการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี 808 580 เรื้อรัง
ที่กลั่นกรองต้นทุน $ 1587 ต่อกรณีที่ระบุ .
สมมติว่าควันคัดกรองตาม pegylated
interferon Ribavirin ( PEG-IFN และ
R ) สำหรับรักษาผู้ป่วย คัดกรอง
qalys เพิ่มขึ้น โดยคุณ 800 และค่าใช้จ่ายจาก $ 5.5 พันล้าน สำหรับน้ำแข็ง
ของ 15 $ 700 ต่อปีสุขภาวะที่ได้รับ . สมมติว่าควันคัดกรอง
ตามกำกับการแสดงไวรัสพลัส PEG-IFN
R
เพื่อรักษาคนไข้ การตรวจโดยเพิ่มขึ้น qalys 532 และค่าใช้จ่าย $ 200
19.0 พันล้านบาท สำหรับน้ำแข็งของ 35 $ 700 ต่อปีสุขภาวะที่บันทึกไว้ .
จากการวิเคราะห์ความอ่อนไหว : น้ำแข็งของควันคัดกรอง
มากไวต่อได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัสไวรัสของ
,ค่าใช้จ่ายของการรักษา ส่วนลดเท่ากัน และการสูญเสียปีสุขภาวะโรคสหรัฐอเมริกาได้รับมอบหมาย
.
จำกัด : ข้อมูลเชิงประจักษ์ในการคัดกรองและกำกับการแสดงในการตั้งค่าทางคลินิกการรักษาไวรัส

จริงได้ยาก สรุป : การตรวจ anti-HCV ควันในการตั้งค่าการดูแลเบื้องต้น

แหล่งรายได้หลัก : คุ้มค่า ส่วนไวรัสตับอักเสบ
ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค