Moreover, adequate resources must be provided by the
manufacturers of endoscopes, AERs, high-level disinfectants,
andsterilizationtechnologiesaswellasfederalauthorities(CDC,
FDA, andNational Institutes ofHealth) to design and complete
the necessary studies to determine the risks posed by current
reprocessing of endoscopes and develop new reprocessing
methods and practices. In addition,newendoscope reprocessing
technologies need to be developed that reliably result in
sterilization of gastrointestinal endoscopes via anFDA-cleared
sterilization process, whichwould greatly improve the margin
of safety. Alternatively, development of sterile disposable
gastrointestinal endoscopes or a shift to other sterile diagnostic
modalities should be considered. Ethylene oxide sterilization,
which was used to terminate this cluster of endoscoperelated
infections,is not a long-term satisfactory solution as it
has not been FDA-cleared for sterilizing gastrointestinal endoscopes,
many hospitals no longer have ethylene oxide, and the
sterilization and aeration time is long (12-15 hours).
Finally, clinicians should be encouraged to report and publish
cases of infectious diseases relatedtoendoscopy, especially
if current reprocessingmethodswere adheredto, soit canbedetermined
if the report by Epstein et al is the tip of the iceberg or
an isolatedoccurrence. If the former, then revision of the endoscopereprocessingguidelineswillbenecessarytoensurepatient
safety. However, regardless of when these issues are resolved,
endoscopywill remainanimportantdiagnosticandtherapeutic
modalityandshouldcontinue tobeusedwhile clinicians strictly
adhere to current endoscope reprocessing guidelines.
และทรัพยากรที่เพียงพอ ต้องให้โดย
ผู้ผลิต endoscopes ฆ่าเชื้อระดับสูง , WAN , ,
andsterilizationtechnologiesaswellasfederalauthorities ( CDC ,
FDA , andnational สถาบันสุขภาพ ) ออกแบบและสมบูรณ์
การศึกษาที่จำเป็นเพื่อตรวจสอบความเสี่ยง posed โดยปัจจุบัน
reprocessing และพัฒนาใหม่ของ endoscopes reprocessing
วิธีการและการปฏิบัติ นอกจากนี้newendoscope reprocessing
เทคโนโลยีต้องพัฒนาที่ได้ผลในการฆ่าเชื้อของ endoscopes ผ่านทางเดินอาหาร
anfda ล้างกระบวนการฆ่าเชื้อ whichwould ปรับปรุงขอบ
ของความปลอดภัย อีกวิธีหนึ่งคือ การพัฒนาที่เป็นหมันผ้าอ้อม
ระบบทางเดินอาหาร endoscopes หรือกะการวินิจฉัยอื่น ๆ modalities
เป็นหมันควรพิจารณา เอธิลีนออกไซด์ฆ่าเชื้อ
ซึ่งถูกใช้ในการยกเลิกกลุ่ม endoscoperelated
เชื้อ ไม่ใช่การแก้ปัญหาระยะยาวที่น่าพอใจเป็น
ได้รับ FDA ผ่านการฆ่าเชื้อ endoscopes ระบบทางเดินอาหาร ,
หลายโรงพยาบาลไม่มีเอทิลีนออกไซด์และฆ่าเชื้ออากาศ
และเวลานาน ( 12 ชั่วโมง ) .
ในที่สุด แพทย์ควรได้รับการรายงาน
ประกาศกรณีของโรคติดเชื้อ relatedtoendoscopy โดยเฉพาะอย่างยิ่ง
ถ้า adheredto reprocessingmethodswere ปัจจุบัน ระดับ canbedetermined
ถ้ารายงานโดย Epstein et al เป็นปลายของภูเขาน้ำแข็งหรือ
เป็น isolatedoccurrence . ถ้าอดีต แล้วแก้ไข ความปลอดภัย endoscopereprocessingguidelineswillbenecessarytoensurepatient
อย่างไรก็ตาม แม้ว่าปัญหาเหล่านี้ได้รับการแก้ไข
endoscopywill remainanimportantdiagnosticandtherapeutic
modalityandshouldcontinue tobeusedwhile แพทย์อย่างเคร่งครัด
ยึดติดกับปัจจุบัน endoscope ไร้แนวทาง
การแปล กรุณารอสักครู่..