Catheter-associated urinary tract infection (CAUTI)
is the most prevalent healthcare-associated infection
worldwide (Tambyah and Oon, 2012: 365). Within
NHS Scotland, urinary tract infection (UTI) is
the leading cause of infection in acute adult health care,
accounting for 22.6% of all healthcare-associated infection.
(Health Protection Scotland (HPS), 2012). In addition,
in Scotland approximately half of all patients who were
diagnosed with a UTI had an indwelling urethral urinary
catheter (UUC) in the 7 days prior to the onset of infection
(HPS, 2012). CAUTI can have significant consequences,
the epic3 guidelines (Loveday et al, 2014) point out that
4% of patients who are diagnosed with CAUTI develop
bacteraemia or sepsis, with mortality rates ranging between
10% and 30%.
Diagnosis of CAUTI remains a considerable challenge
for clinical staff and is far from evidence-based (Scottish
Intercollegiate Guidelines Network (SIGN), 2012). Despite
there being national guidance in Scotland from SIGN (2012)
and the Scottish Antimicrobial Prescribing Group (SAPG)
(2014) concerning diagnosis of CAUTI in clinical practice,
classic signs of UTI including discoloured, malodourous
urine are being used as a predictor in the diagnosis of
CAUTI, with dipstick of urine being a commonly used
Claire Mavin and Gillian Mills
diagnostic tool for CAUTI. In such cases, catheter-associated
asymptomatic bacteriuria (CA-ASB), the presence of bacteria
in the urine without clinical signs and symptoms of CAUTI,
is being misdiagosed as CAUTI and inappropriately treated
with antimicrobials. Clinical signs and symptoms of CAUTI
include fever, rigors, new onset or worsening confusion, flank
or costovertebral angle tenderness and pelvic discomfort
(Hooton et al, 2010).
ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่สัมพันธ์กับการพัฒนาโปรแกรมฐานข้อมูล (CAUTI)เป็นการติดเชื้อเกี่ยวข้องสุขภาพแพร่หลายมากที่สุดทั่วโลก (Tambyah กอุ่น 2012:365) ภายในNHS ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) เป็นสาเหตุการติดเชื้อเฉียบพลันผู้ใหญ่ดูแลสุขภาพบัญชี 22.6% ติดเชื้อสุขภาพที่เกี่ยวข้องทั้งหมด(สุขภาพป้องกันสกอตแลนด์ (HPS), 2012) นอกจากนี้ในสกอตแลนด์ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยทั้งหมดที่รับการวินิจฉัยเป็น UTI มีการ indwelling ด้านท่อปัสสาวะพัฒนาโปรแกรมฐานข้อมูล (UUC) ใน 7 วันก่อนเริ่มมีอาการของการติดเชื้อ(HPS, 2012) ได้ผลอย่างมีนัยสำคัญ CAUTIแนวทางการ epic3 (Loveday et al, 2014) ชี้ให้เห็นว่า4% ของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัย CAUTI พัฒนาbacteraemia หรือ sepsis มีอัตราการตายระหว่าง10% และ 30%วินิจฉัยของ CAUTI ยังคงเป็น ความท้าทายมากสำหรับบริการทางคลินิกและจากหลักฐานตาม (อตภาษาแนวทาง intercollegiate เครือข่าย (เครื่องหมาย), 2012) แม้มีมีการแนะนำชาติในสกอตแลนด์จากเครื่องหมาย (2012)และสก็อตจุลินทรีย์กำหนดกลุ่ม (SAPG)(2014) เกี่ยวกับการวินิจฉัยของ CAUTI ในคลินิกสัญญาณการคลาสสิกของ UTI รวม discoloured, malodourousปัสสาวะใช้เป็น predictor ในการวินิจฉัยของCAUTI ด้วย dipstick ปัสสาวะที่ใช้กันทั่วไปMavin แคลร์และโรงงานผลิตจิลเลียนเครื่องมือวินิจฉัยสำหรับ CAUTI ในกรณีดังกล่าว พัฒนาโปรแกรมฐานข้อมูลที่เกี่ยวข้องแสดงอาการ bacteriuria (CA-เซฟ), ที่อยู่ของแบคทีเรียในปัสสาวะโดยไม่มีอาการของ CAUTIกำลัง misdiagosed เป็น CAUTI และรับสมกับ antimicrobials อาการของ CAUTIมีไข้ ท่าน เริ่มใหม่ หรือกำเริบสับสน อยู่ขนาบข้างหรือ costovertebral มุมเจ็บและสบายอุ้งเชิงกราน(Hooton et al, 2010)
การแปล กรุณารอสักครู่..

สายสวนที่เกี่ยวข้องการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ( cauti )
คือสุขภาพที่แพร่หลายมากที่สุดที่เกี่ยวข้องการติดเชื้อ
ทั่วโลก ( และ tambyah น , 2012 : 365 ) ภายใน
NHS Scotland , การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ( UTI )
สาเหตุของการติดเชื้อในผู้ใหญ่สุขภาพเฉียบพลัน
บัญชี 22.6 % ของการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องทั้งหมดสุขภาพ
( คุ้มครองสุขภาพสกอตแลนด์ ( HPS ) , 2012 ) นอกจากนี้
ในสกอตแลนด์ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยกับ UTI มี
? ? ? ? ? ? ซึ่งคาไว้ในท่อปัสสาวะปัสสาวะ catheter ( uuc ) ใน 7 วัน ก่อนที่จะเริ่มมีอาการของการติดเชื้อ
( HPS , 2012 ) cauti สามารถมีผลกระทบที่สำคัญ
epic3 แนวเลิฟเดย์ et al , 2014 ) ชี้ให้เห็นว่า
4 % ของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัย cauti พัฒนา
bacteraemia หรือการติดเชื้อแบคทีเรีย ที่มีอัตราการเสียชีวิตในช่วงระหว่าง
10 % และ 30 %
การวินิจฉัยของ cauti ยังคงท้าทายมากสำหรับพนักงานที่คลินิก และอยู่ไกลจากหลักฐานเชิงประจักษ์ ( สก๊อต
มหาวิทยาลัยแนวทางเครือข่าย ( ลงชื่อ ) , 2012 ) แม้จะมีคำแนะนำแห่งชาติในสกอตแลนด์
จากป้าย ( 2012 ) และการต้านจุลชีพกลุ่มสก็อต ( sapg )
( 2014 ) เกี่ยวกับการวินิจฉัยของ cauti
คลินิกป้ายคลาสสิกของ UTI รวมทั้งกะดำกะด่าง ปัสสาวะ malodourous
ถูกใช้ในการวินิจฉัยโรค
cauti กับปัสสาวะเป็นชนิดที่ใช้กันทั่วไป และกิลเลี่ยน มิล
แคลร์ มาวินเครื่องมือการวินิจฉัยสำหรับ cauti . ในบางกรณี สายสวนที่เกี่ยวข้อง
หรือแบคทีเรีย ( ca-asb ) , การแสดงตนของแบคทีเรีย
ในปัสสาวะไม่มีอาการทางคลินิกของ cauti
,ถูก misdiagosed เป็น cauti ไม่เหมาะสม และถือว่า
กับต่อไป อาการทางคลินิกของ cauti
รวมไข้ , บรรเทาอาการใหม่หรือเลวลง , ความสับสน , ไป
หรือพิศวาสมุมซี่โครงต่อกับกระดูกสันหลังและกระดูกเชิงกรานไม่สบาย
( ฮูเติ้น et al , 2010 )
การแปล กรุณารอสักครู่..
