DiscussionIt is no longer appropria

Discussion
It is no longer appropriate to consider mucus
hypersecretion as an “innocent accompaniment of
COPD”.12,13 Recent investigators have observed a
significant association between airway hypersecretion
and all causes of mortality, and between illness and death
among individuals with COPD in particular.14,15,16,17 In
COPD patients with significant chronic bronchitis,
pathogenic sequence of bronchial inflammation—
characterized by neutrophil infiltration —results in
increased protease activity
This leads to significant
mucus hypersecretion, impaired mucus absorption,
and damage to the mucociliary apparatus.18 In addition,
toxic byproducts of inflammation precipitate
rheological changes in airway mucus, making it thick,
tenacious, and less clearable by cough.19 In the
presence of chronic bronchitis, hypersecretion and
inflammation of the bronchi and bronchioles
contribute to airflow obstruction by effecting
corresponding decreases in the caliber of airways.20
Typically, small airways fill, and eventually plug,
with large quantities of frequently purulent mucus.21
Retained mucus promotes establishment of bacterial
colonies in those airways, thus setting up a relapsing
and remitting clinical course.22 In such patients,
microscopic examination of bronchial tissues
demonstrates alternations in squamous epithelium,
cilia, and associated structures

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

สนทนาไม่เหมาะสมต้องพิจารณามูกhypersecretion เป็นการ "บริสุทธิ์ไพเราะแอนเดอรส์".12,13 ล่าสืบสวนได้สังเกตการความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญระหว่าง hypersecretion จำกัด(มหาชน)และทั้งหมดสาเหตุ ของการตาย และการเจ็บป่วยและตายระหว่างบุคคลกับแอนเดอรส์ใน particular.14,15,16,17 ในผู้ป่วยหลอดลมอักเสบเรื้อรังอย่างมีนัยสำคัญ แอนเดอรส์ลำดับ pathogenic ของ bronchial —โดยแทรกซึม neutrophil — ผลกิจกรรมรติเอสเพิ่มขึ้น นี้นำไปสู่อย่างมีนัยสำคัญมูก hypersecretion ดูดซับเมือกพิการและความเสียหายต่อ mucociliary apparatus.18สารพิษของ precipitateการเปลี่ยนแปลงในทำมูก ทำหนา rheologicalมี และ clearable น้อย โดย cough.19 ในการของหลอดลมอักเสบเรื้อรัง hypersecretion และอักเสบของหลอดลมและ bronchiolesนำไปสู่การอุดตันการไหลเวียนของอากาศ โดยมีผลต่อการลดลงสอดคล้องกันใน caliber ของ airways.20โดยปกติ บินเล็กเติม และในที่สุด ต่อมีจำนวนมาก mucus.21 purulent บ่อยส่งเสริมการสะสมเมือกของแบคทีเรียอาณานิคมในบรรดาสายการบิน จึง ตั้งเป็น relapsingและชำระเงินผ่านธนาคาร course.22 ทางคลินิกในผู้ป่วยดังกล่าวตรวจสอบด้วยกล้องจุลทรรศน์เนื้อเยื่อ bronchialแสดงให้เห็นถึงมิใน squamous epitheliumcilia และโครงสร้างที่เกี่ยวข้อง

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

คำอธิบายมันเป็นความเหมาะสมไม่ได้ที่จะต้องพิจารณาเมือกการกระตุ้นเป็น"คลอบริสุทธิ์ของปอดอุดกั้นเรื้อรัง" .12,13 นักวิจัยล่าสุดได้สังเกตเห็นการเชื่อมโยงที่สำคัญระหว่างการกระตุ้นทางเดินหายใจและสาเหตุของการตายทั้งหมดและระหว่างการเจ็บป่วยและการเสียชีวิตในกลุ่มบุคคลที่มีปอดอุดกั้นเรื้อรังโดยเฉพาะอย่างยิ่ง14,15,16,17 ในผู้ป่วยที่มีปอดอุดกั้นเรื้อรังโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังที่สำคัญลำดับที่ทำให้เกิดโรคของหลอดลมinflammation- โดดเด่นด้วยการแทรกซึม neutrophil -results ในกิจกรรมโปรติเอสที่เพิ่มขึ้นนี้นำไปสู่อย่างมีนัยสำคัญการกระตุ้นเมือกเมือกดูดซึมบกพร่องและความเสียหายให้กับmucociliary apparatus.18 นอกจากนี้ผลพลอยได้ที่เป็นพิษของการอักเสบเกิดการตกตะกอนการเปลี่ยนแปลงการไหลเมือกในทางเดินหายใจทำให้มันหนาเหนียวและน้อยClearable โดย cough.19 ในการปรากฏตัวของหลอดลมอักเสบเรื้อรัง, การกระตุ้นและการอักเสบของหลอดลมและ bronchioles นำไปสู่การไหลของอากาศที่มีผลต่อการอุดตันโดยลดลงสอดคล้องกันในความสามารถของ airways.20 โดยปกติแล้วสายการบินขนาดเล็กเติมและในที่สุดก็เสียบ, มีจำนวนมากบ่อยหนอง mucus.21 สะสมเมือกส่งเสริมสถานประกอบการของแบคทีเรียอาณานิคมในสายการบินเหล่านั้นจึงตั้งค่ากำเริบและremitting course.22 ทางคลินิกเช่น ผู้ป่วยที่ตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของเนื้อเยื่อหลอดลมแสดงให้เห็นถึงalternations ในเยื่อบุผิว squamous, ตาและโครงสร้างที่เกี่ยวข้อง

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การอภิปราย
มันเป็นไม่สมควรที่จะพิจารณาเมือก
hypersecretion เป็น " เสียงบริสุทธิ์ของ
COPD " 12 , 13 ‘ล่าสุดนักวิจัยได้สังเกตความสัมพันธ์ระหว่างการบิน hypersecretion

และสาเหตุของการตาย และระหว่างการเจ็บป่วยและการตาย
ระหว่างบุคคลกับปอดอุดกั้นเรื้อรังโดยเฉพาะ 14,15,16,17 ใน
ผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังที่สำคัญ
โรคหลอดลมอักเสบ ดับ -
characterized โดยทรราชซึม - ผลในกิจกรรมโปร

เพิ่มข้อมูลสำคัญ
เมือก hypersecretion ดูดน้ำมูกพิการ ,
และความเสียหายให้กับ apparatus.18 mucociliary นอกจากนี้ สารพิษตกค้างจากการอักเสบ

และการเปลี่ยนแปลงในการบินเมือก ทำให้มันหนา
ยังดื้อรั้นและน้อย clearable โดย cough.19 ใน
สถานะของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง และ hypersecretion
การอักเสบของหลอดลมและหลอดลมอุดตัน โดยสนับสนุนให้

ลดความสอดคล้องในคุณภาพของการบินไทย ที่ 20
โดยปกติสายการบินเล็ก ๆเติม และในที่สุดปลั๊ก
กับปริมาณขนาดใหญ่ของบ่อยเป็นหนองเมือก เมือก 21
สะสม ) สถานประกอบการของแบคทีเรีย
อาณานิคมในสายการบินนั้น ดังนั้นการตั้งค่าการโอนทางคลินิกในผู้ป่วยและ course.22

ตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ เช่น หลอดลมเนื้อเยื่อ
สาธิต alternations ในเซลล์บุผิว
cilia และโครงสร้างที่เกี่ยวข้อง