A total of 45 subjects with documen

A total of 45 subjects with documented biochemical remission of
acromegaly were recruited from the Massachusetts General Hospital
Neuroendocrine Clinical Center, by referring endocrinologists, and
through advertising. All subjects had been treated by surgery or radiation
therapy at least 6 months before study entry and demonstrated biochemical
cure, defined as GH suppression to less than 1 ng/ml during an oral
glucose tolerance test and/or normal serum IGF-I for age. Subjects were
excluded from participation if they were receiving somatostatin analogs,
dopamine agonists, or GH receptor antagonists. Additional exclusion
criteria included unstable cardiovascular disease, uncontrolled hypertension
or diabetes mellitus, cancer, and pregnancy, or breastfeeding
within 1 yr before study enrollment. One subject had received GH therapy
previously and for less than 1 yr, discontinuing it more than 3 yr
before study enrollment. Subjects with hypopituitarism were required to
have been receiving stable hormone replacement therapy doses for at
least 3 months before enrollment. Subjects with adrenal insufficiency
were all receiving 4–5 mg of prednisone or 15–30 mg of hydrocortisone
daily. The range of doses of testosterone replacement in hypogonadal
men was 5 to 7.5 g of a transdermal gel, except for one male subject who
was receiving im testosterone esters at a dose of 200 mg every 2 wk. All
but two (one of whom was receiving transdermal estradiol and the other
oral conjugated equine estrogens) of the women receiving gonadal steroids
were receiving oral contraceptives. Diagnosis of GHD was defined
as a peak GH level of less than 5 ng/ml on GHRH-arginine stimulation
testing, or an IGF-I level more than 2 SD values below the age-specific
normal range in the presence of at least three anterior pituitary deficiencies
(n
5) (23). Subjects were categorized as GH-sufficient based on
peakGHlevels above 9 ng/ml on a GHRH-arginine stimulation test (24,
25). Two additional subjects tested did not qualify as GH-deficient or
GH-sufficient (peakGHlevels
5 ng/ml or9 ng/ml) and were included
for analyses in which data were used as continuous variables. One was
a 45-yr-old female, and the other was a 31-yr-old male. GHRH-arginine
testing was performed using the standard protocol for diagnosis ofGHD
in adults with hypopituitarism (GHRH 1g/kg plus arginine 0.5 g/kg to
a maximum of 30 g were administered iv, and GH levels were measured
at baseline and every 30 min for 2 h) (26).
The study was approved by the Partners Healthcare, Inc. Institutional
Review Board, and written informed consent was obtained from all
subjects

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

จำนวน 45 เรื่องกับเอกสารทางชีวเคมีปลดของacromegaly ถูกคัดเลือกจากโรงพยาบาลทั่วไปแมสซาชูเซตส์Neuroendocrine ทางคลินิกศูนย์ โดยอ้างอิง endocrinologists และผ่านการโฆษณา ทุกวิชาได้รับการรักษา โดยการผ่าตัดหรือรังสีรักษา 6 เดือนก่อนศึกษารายการ และแสดงทางชีวเคมีการรักษา กำหนดเป็นปราบปราม GH จะน้อยกว่า 1 ng/ml ในระหว่างช่องปากทดสอบกลูโคสหรือซีรั่มปกติ IGF-ฉันอายุ วัตถุได้ไม่มีส่วนร่วมถ้าพวกเขาได้รับ somatostatin analogsโดปามีนมาก หรือ GH รับอริ ยกเว้นเพิ่มเติมเกณฑ์รวมเสถียรโรคหลอดเลือดหัวใจ ความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมหรือเบาหวาน มะเร็ง และการตั้งครรภ์ หรือให้นมบุตรภายใน 1 ปีก่อนที่จะลงทะเบียนเรียน เรื่องหนึ่งได้รับการรักษาด้วย GHก่อนหน้านี้ และน้อยกว่า 1 ปี ไม่ต่อเนื่องมากกว่า 3 ปีก่อนการลงทะเบียนเรียน วัตถุ ด้วย hypopituitarism ถูกต้องได้รับปริมาณฮอร์โมนที่มั่นคงสำหรับการบำบัดทดแทนที่อย่างน้อย 3 เดือนก่อนที่จะลงทะเบียน วัตถุ มีต่อมหมวกไตไม่เพียงพอทั้งหมดรับ 4-5 มิลลิกรัมของ prednisone หรือ 15 – 30 mg ของ hydrocortisoneประจำวัน ช่วงของปริมาณของฮอร์โมนเพศชายทดแทนใน hypogonadalผู้ชายถูก 5 7.5 กรัมเจแปะ ยกเว้นชายเรื่องที่ถูกรับ im ฮอร์โมน esters ของ 200 มก.ทุก wk. 2 ทั้งหมดแต่สอง (หนึ่งในผู้ที่ถูกรับแปะ estradiol และอื่น ๆทางปากรวมกันม้า estrogens) ของผู้หญิงรับ gonadal เตียรอยด์ได้รับยา กำหนดวินิจฉัยของ GHDเป็นระดับ GH สูงสุดน้อยกว่า 5 ng/ml ในกระตุ้น GHRH arginineทดสอบ หรือ IGF-2 SD ค่าด้านล่างเฉพาะอายุระดับฉันช่วงปกติใน 3 ด้านหน้าใต้สมองขาด(n 5) (23) . วิชาถูกแบ่งประเภทเป็น GH เพียงพอตามpeakGHlevels เหนือ 9 ng/ml ในการทดสอบกระตุ้น GHRH-อาร์จินีน (2425) . สองวิชาที่เพิ่มเติมทดสอบจึงไม่สามารถใช้ได้ขาด GH หรือGH-เพียงพอ (peakGHlevels 5 ng/ml หรือ 9 ng/ml) และอยู่สำหรับการวิเคราะห์ที่ข้อมูลถูกใช้เป็นตัวแปรต่อเนื่อง หนึ่งเพศหญิงอายุ 45 ปี และอื่น ๆ ที่เป็นชายอายุ 31 ปี อาร์จินีน GHRHการทดสอบทำโดยใช้โพรโทคอลมาตรฐานสำหรับการวินิจฉัย ofGHDในผู้ใหญ่มี hypopituitarism (GHRH อาร์จินีนพลัส 1 กรัมกิโลกรัม 0.5 กรัมกิโลกรัมการได้สูงสุด 30 กรัมยา iv และมีวัดระดับ GHพื้นฐานและทุก 30 นาทีสำหรับ 2 ชั่วโมง) (26)การศึกษาได้รับการอนุมัติ โดย Institutional พันธมิตรสุขภาพ incคณะกรรมการ และยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรที่ได้รับจากวัตถุ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

รวม 45 วิชาที่มีการบันทึกการให้อภัยทางชีวเคมีของ
acromegaly ได้รับคัดเลือกจากโรงพยาบาลแมสซาชูเซ็
ศูนย์คลินิก Neuroendocrine โดยหมายต่อมไร้ท่อและ
ผ่านการโฆษณา ทุกวิชาที่ได้รับการรักษาโดยการผ่าตัดหรือการฉายรังสี
รักษาด้วยอย่างน้อย 6 เดือนก่อนที่จะเข้าร่วมการศึกษาและแสดงให้เห็นทางชีวเคมี
รักษาที่กำหนดไว้ GH ปราบปรามน้อยกว่า 1 ng / ml ในระหว่างการในช่องปาก
การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสและ / หรือในเลือดปกติ IGF-I สำหรับอายุ อาสาสมัครจะได้
รับการยกเว้นจากการมีส่วนร่วมหากพวกเขาได้รับ analogs somatostatin,
agonists โดพามีนหรือ GH คู่อริ ยกเว้นเพิ่มเติม
เกณฑ์รวมถึงโรคหัวใจและหลอดเลือดที่ไม่มั่นคง, ความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุม
หรือโรคเบาหวานโรคมะเร็งและการตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร
ภายใน 1 ปีก่อนที่จะลงทะเบียนเรียนการศึกษา เรื่องใดเรื่องหนึ่งที่ได้รับการรักษาด้วย GH
ก่อนหน้านี้และไม่น้อยกว่า 1 ปี, หยุดมันมากกว่า 3 ปี
ก่อนที่จะลงทะเบียนเรียนการศึกษา วิชาที่มี hypopituitarism ที่ต้อง
ได้รับปริมาณฮอร์โมนทดแทนที่มีเสถียรภาพอย่าง
น้อย 3 เดือนก่อนที่จะลงทะเบียนเรียน อาสาสมัครที่มีภาวะต่อมหมวกไต
ทุกคนได้รับ 4-5 มิลลิกรัม prednisone หรือ 15-30 มิลลิกรัม hydrocortisone
ในชีวิตประจำวัน ช่วงของปริมาณของการเปลี่ยนฮอร์โมนเพศชายใน hypogonadal
คนเป็น 5-7.5 กรัมของเจล transdermal ยกเว้นเรื่องชายคนหนึ่งที่
ได้รับฮอร์โมนเพศชายเอสเทอ IM ในขนาด 200 มก. ทุก 2 สัปดาห์ ทั้งหมด
แต่สอง (หนึ่งในผู้ที่ได้รับ estradiol ผิวหนังและอื่น ๆ
ในช่องปาก estrogens ม้าคอนจูเกต) ของผู้หญิงที่ได้รับสเตียรอยอวัยวะสืบพันธุ์
ได้รับยาเม็ดคุมกำเนิด การวินิจฉัยของ GHD ถูกกำหนด
เป็นระดับสูงสุด GH น้อยกว่า 5 ng / ml ในการกระตุ้น GHRH อาร์จินี
ทดสอบหรือ IGF-I ระดับค่า SD มากกว่า 2 ด้านล่างอายุเฉพาะ
ช่วงปกติในการแสดงตนอย่างน้อยสามล่วงหน้า ข้อบกพร่องของต่อมใต้สมอง
(n? 5) (23) อาสาสมัครถูกแบ่งออกเป็น GH พอเพียงขึ้นอยู่กับ
peakGHlevels เหนือ 9 ng / ml ในการทดสอบการกระตุ้น GHRH อาร์จินี (24,
25) สองวิชาเพิ่มเติมการทดสอบไม่ได้มีคุณสมบัติเป็นอาการขาด GH หรือ
GH-เพียงพอ (peakGHlevels 5 ng / ml หรือ? 9 ng / ml) และถูกรวม
สำหรับการวิเคราะห์ข้อมูลที่ถูกนำมาใช้เป็นตัวแปรอย่างต่อเนื่อง หนึ่งคือ
หญิง 45 ปีเก่าและอื่น ๆ ที่เป็นเพศชาย 31 ปีเก่า GHRH-arginine
การทดสอบได้รับการดำเนินการโดยใช้โปรโตคอลมาตรฐานสำหรับ ofGHD วินิจฉัย
ในผู้ใหญ่ที่มี hypopituitarism (GHRH 1 กรัม / กิโลกรัมบวก arginine 0.5 กรัม / กิโลกรัม
ไม่เกิน 30 กรัมเป็นยา IV และระดับ GH วัด
ที่ baseline และทุก 30 นาทีเป็นเวลา 2 ชั่วโมง) (26).
การศึกษาได้รับการอนุมัติจากพาร์ทเนอร์เฮลธ์แคร์, Inc สถาบัน
คณะกรรมการตรวจสอบและยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรที่ได้รับจากทุก
วิชา