flushing ability to clear food part

flushing ability to clear food particles away from the teeth and gum line contribute to the prevention of cavities (Foster & Fitzgerald, 2005; Stookey, 2008). Any condition altering normal salivary function can, therefore, have an impact on oral health.
Early childhood caries (ECC) reflect decay in the primary teeth of young children and is defined by the AAPD as “the presence of one or more decayed (non-cavitated or cavitated lesions), missing (due to caries), or filled tooth surfaces in any primary tooth in a child 71 months of age or younger” (AAPD, 2008a). This can occur from prolonged contact with sweet, fermentable liquid from a bottle, sippy cup, sweetened pacifier, and even breastfeeding. These carious lesions are associated with an anterior pattern of decay, inappropriate feeding practices (taking a bottle to bed; sucking/sipping frequently or for extended periods of time), and inadequate oral hygiene (AAPD, 2009b; Caufield & Griffen, 2000; Yost & Li, 2008). ECC replaced formerly used terms, such as nursing caries or nursing bottle mouth, which implied decay was associated with baby bottle use alone.
In their literature review of ECCrelated morbidity, Casamassimo, Thikkurissy, Edelstein, and Malorini (2009) found that ECC creates stress on the child, family, and society as a whole. Health care systems often deal with acute cases in the operating room with associated risks, or in the emergency department, where the underlying cause of decay and emergent pain/infection is left untreated (Cassamassimo et al., 2009).
Caufield and Griffen (2000) explain that caries development can cause mouth pain, sensitivity to heat and cold, inability to chew, and even facial cellulitis. The pain and difficulty associated with eating can lead to inadequate nutrition (AAPD, 2009a). A severely decayed tooth can become abscessed, resulting in purulent drainage directly into the oral cavity or to the development of facial cellulitis. Abscessed teeth are responsible for approximately 50% of facial cellulitis cases in children (Caufield & Griffen, 2000; National Maternal and Child Oral Health Resource Center, Georgetown University [NMCOHRC], 2003). Gingivitis is related to poor oral hygiene. It causes redness, bleeding, and discomfort of the gums. Although gingivitis can progress to periodontitis, gingival disease leading to tooth loss rarely occurs in children (Delaney & Keels, 2000). However, oral health habits set during childhood influence oral health during adolescence and adult life.
There are also psychosocial effects of poor oral health. Halitosis and decay may have an impact on selfesteem and result in a reluctance to smile, talk, and interact with others (Huff, Kinion, Kendra, & Klecan, 2006). Pain in the mouth or teeth makes it difficult for a child to sleep or concentrate, and thus, can influence activities and school performance.
Impact of Illness and Disease on Oral Health

Children who are hospitalized for an illness may have lethargy or malaise, and oral hygiene often becomes secondary to their medical problems or the need for rest; consequently, oral hygiene might be neglected. Unless a child has an obvious high risk for oral health problems, such as oral mucositis associated with cancer treatments, oral care often loses priority with the nursing staff. Many times it is not even considered. Who ensures that a child brushes his or her teeth while in the hospital? Is it just assumed that the parents will take responsibility? Nurses need to identify children at risk for poor oral hygiene and see that they receive adequate oral health care.
Many hospitalized children receive medications. Most liquid drugs for children now contain artificial sweeteners (such as sucralose) and sugar replacers (such as sorbitol, mannitol, or xylitol), which are non-cariogenic. Sugar replacers additionally have cavity prevention properties (Rolfes et al., 2009). However, children may receive over-the-counter medications sweetened with sugar or a variation, such as fructose, in the hospital or at home. For example, label reading reveals children’s acetaminophen contains high fructose corn syrup. Sugar-free alternatives for medications may be available and should be given whenever possible, especially with repeated use drugs (Foster & Fitzgerald, 2005). In addition, nurses need to be mindful of sugar content associated with medication administration techniques. Are liquid medications being mixed with sweetened syrups to increase palatability, or are pills being given with a spoonful of sweetened applesauce or pudding to mask the taste and make them easier to swallow? The frequent practice of administering sugar-sweetened medications can contribute to poor oral health,
Table 1. Medical Conditions Associated with an Increased Risk for Poor Oral Health in Children
Asthma
Attention Deficit Hyperactivity Disorder
Autism
Cancer and Treatments
Cerebral Palsy
Congenital Heart Disease
Critical Illness
Cystic Fibrosis
Down Syndrome (Trisomy 21)
Gastroesophageal Reflux Disease
Gastrostomy Tube Placement
Hemophilia or Other Clotting Disorders
Immune Dysfunction
Insulin Dependent Diabetes
Juvenile Idiopathic Arthritis (JIA/JRA)
Renal/liver Failure
Seizure Disorder
Sickle Cell Anemia
Special Needs Child
Note: Adapted from AAPD, 2009a.
especially in children at higher risk for caries (Foster & Fitzgerald, 2005).
Numerous medical conditions impact oral health, making children more vulnerable to poor oral health outcomes. Some are readily identifiable by nurses, such as ventilatorassisted pneumonia (VAP) occurring in intubated patients, or immune dysfunction increasing susceptibility to infection. As many as 20% of American children are reported to have special health care needs that require additional health care services
(Iida, Lewis, Zhou, Novak, & Grembowski, 2010). In the 2009 Comprehensive Review of Pediatric Dentistry, the AAPD highlights more than 20 special health conditions that can impact a child’s oral health (see Table 1). Among these conditions are prevalent diseases, such as diabetes and asthma, as well as common developmental disabilities, including cerebral palsy and autism. The

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ลบล้างอนุภาคอาหารออกจากฟัน และเหงือกบรรทัดสามารถช่วยป้องกันฟันผุ (ฟอสเตอร์และห้อง 2005 Stookey, 2008) เงื่อนไขการเปลี่ยนแปลงฟังก์ชันปกติ salivary สามารถ ดังนั้น มีผลต่อสุขภาพช่องปาก สะท้อนให้เห็นถึงการผุในฟันหลักของเด็กปฐมวัยผุ (ECC) และถูกกำหนด โดย AAPD เป็น "สถานะของผุ (ไม่ใช่ cavitated หรือ cavitated ได้), ขาด (เพราะผุ), หรือพื้นผิวเติมฟันในฟันหลักใด ๆ ใน 71 เดือนอายุ หรือวัยเด็ก" (AAPD, 2008a) นี้สามารถเกิดขึ้นติดต่อเป็นเวลานานกับหวาน fermentable ของเหลวจากขวด ถ้วย sippy จุกหวาน และแม้แต่นมแม่ ได้ carious เหล่านี้จะเกี่ยวข้องกับรูปแบบการแอนทีเรียร์ของผุ ไม่เหมาะสมให้อาหารปฏิบัติ (ใช้ขวดนอน ดูด/จิบบ่อย ๆ หรือขยายระยะเวลา), และอนามัยช่องปากไม่เพียงพอ (AAPD, 2009b Caufield & Griffen, 2000 Yost & Li, 2008) ECC แทนเดิมใช้เงื่อนไข เช่นพยาบาลผุ หรือพยาบาลปากขวด ซึ่งโดยนัยผุเกี่ยวข้องกับเด็กขวดใช้คนเดียว ในวรรณคดีของพวกเขา ของ ECCrelated morbidity, Casamassimo, Thikkurissy, Edelstein และ Malorini (2009) พบว่า ECC สร้างความเครียดในเด็ก ครอบครัว และสังคม ระบบสุขภาพมักจะจัดการกับกรณีเฉียบพลัน ในห้องปฏิบัติการเสี่ยง หรือ ใน แผนกฉุกเฉิน ซึ่งสาเหตุของการผุและอาการปวดอักเสบโผล่ออกมาเป็นด้านซ้ายไม่ถูกรักษา (Cassamassimo et al., 2009) Caufield และ Griffen (2000) อธิบายว่า พัฒนาผุสามารถทำปากเจ็บปวด ความไวต่อความร้อนและเย็น ไม่สามารถเพื่อ และแม้แต่หน้า cellulitis อาการปวดและปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหารสามารถนำไปสู่โภชนาการไม่เพียงพอ (AAPD, 2009a) ฟันผุอย่างรุนแรงสามารถกลายเป็น abscessed เกิด purulent ระบายลง ในช่องปากโดยตรง หรือ การพัฒนาของ cellulitis หน้า ฟัน abscessed รับผิดชอบประมาณ 50% ของกรณีหน้า cellulitis ในเด็ก (Caufield & Griffen, 2000 แม่และเด็กปากทรัพยากรศูนย์สุขภาพ มหาวิทยาลัย Georgetown [NMCOHRC], 2003) เหงือกอักเสบสัมพันธ์กับสุขภาพช่องปากดี จะทำให้แดง เลือด และสบายเหงือก แม้ว่าเหงือกอักเสบสามารถก้าวสู่ปริทันต์ โรค gingival ที่นำไปสู่การสูญเสียฟันไม่ค่อยเกิดขึ้นในเด็ก (เดลานีย์และ Keels, 2000) อย่างไรก็ตาม พฤติกรรมการดูแลสุขภาพช่องปากตั้งระหว่างอิทธิพลที่มีต่อสุขภาพช่องปากของเด็กในช่วงชีวิตวัยรุ่นและผู้ใหญ่นอกจากนี้ยังมี psychosocial ผลของสุขภาพช่องปาก Halitosis และผุอาจมีผลกระทบด้าน selfesteem และผลลัพธ์ในรายการอาหาร การยิ้ม พูดคุย โต้ตอบกับผู้อื่น (Huff, Kinion ชมศิลปะ & Klecan, 2006) อาการปวดในทำปากหรือฟันมันยากสำหรับเด็ก การนอนสมาธิ และ จึง สามารถมีผลกระทบต่อกิจกรรมและโรงเรียนผลกระทบของการเจ็บป่วยและโรคในช่องปากสุขภาพ เด็กพยาบาลการเจ็บป่วยอาจถูกกระตุ้นหรือต้องบอก และอนามัยช่องปากมักกลายเป็นปัญหาสุขภาพหรือต้องการพักผ่อน รอง ดังนั้น อนามัยช่องปากอาจเป็นที่ไม่มีกิจกรรม เว้นแต่เด็กมีความเสี่ยงสูงชัดเจนสำหรับปัญหาสุขภาพช่องปาก เช่น mucositis ปากเกี่ยวข้องกับการรักษาโรคมะเร็ง ดูแลช่องปากมักจะสูญเสียความสำคัญกับเจ้าหน้าที่พยาบาล หลายครั้งก็ไม่ได้ถือว่า ที่มั่นใจว่า เด็กแปรงฟันของเขา หรือเธอในโรงพยาบาล มันเพียงสันนิษฐานว่า ผู้ปกครองจะรับผิดชอบ พยาบาลจำเป็นต้องระบุเด็กกลุ่มเสี่ยงในสุขภาพช่องปากดี และดูว่า พวกเขาได้รับเพียงพอดูแลสุขภาพช่องปาก Hospitalized เด็กจำนวนมากได้รับยา ส่วนใหญ่ยาน้ำสำหรับเด็กประกอบด้วยสารให้ความหวานเทียม (เช่น sucralose) และน้ำตาล replacers (เช่นซอร์บิทอล mannitol หรือไซลิทอล), ซึ่งเป็น cariogenic ไม่ใช่ตอนนี้ Replacers น้ำตาลนอกจากนี้มีคุณสมบัติป้องกันโพรง (Rolfes et al., 2009) อย่างไรก็ตาม เด็กอาจได้รับยายาใสกับน้ำตาลหรือการดัดแปลง เช่นฟรักโทส ในโรงพยาบาล หรือที่บ้าน ตัวอย่าง อ่านป้ายเผยเด็ก acetaminophen ประกอบด้วยน้ำเชื่อมฟรักโทสสูงข้าวโพด ปราศจากน้ำตาลทางยาอาจจะมี และควรได้รับเมื่อใดก็ ตามที่เป็นไปได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับยาการใช้ซ้ำ (ฟอสเตอร์และห้อง 2005) นอกจากนี้ พยาบาลจำเป็นต้องคำนึงถึงเนื้อหาน้ำตาลที่เกี่ยวข้องกับเทคนิคการบริหารยา มียาน้ำที่ผสมกับ syrups หวานเพิ่ม palatability หรือยาที่ได้กับ spoonful applesauce หวานหรือพุดดิ้งหน้ากากรสชาติ และทำให้กลืนง่ายขึ้น ปฏิบัติบ่อยดูแลยาใสน้ำตาลสามารถช่วยส่งเสริมสุขภาพช่องปากไม่ดีตารางที่ 1 เงื่อนไขทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงในสุขภาพช่องปากในเด็กโรคหอบหืดสมาธิโรคออทิซึมมะเร็งและการรักษาสมองพิการโรคหัวใจแต่กำเนิดโรคร้ายแรงโบรซิส ดาวน์ซินโดรม (Trisomy 21)โรคกรดไหลย้อน Gastrostomy Tube PlacementHemophilia or Other Clotting DisordersImmune DysfunctionInsulin Dependent DiabetesJuvenile Idiopathic Arthritis (JIA/JRA)Renal/liver FailureSeizure DisorderSickle Cell AnemiaSpecial Needs ChildNote: Adapted from AAPD, 2009a. especially in children at higher risk for caries (Foster & Fitzgerald, 2005). Numerous medical conditions impact oral health, making children more vulnerable to poor oral health outcomes. Some are readily identifiable by nurses, such as ventilatorassisted pneumonia (VAP) occurring in intubated patients, or immune dysfunction increasing susceptibility to infection. As many as 20% of American children are reported to have special health care needs that require additional health care services(Iida, Lewis, Zhou, Novak, & Grembowski, 2010). In the 2009 Comprehensive Review of Pediatric Dentistry, the AAPD highlights more than 20 special health conditions that can impact a child’s oral health (see Table 1). Among these conditions are prevalent diseases, such as diabetes and asthma, as well as common developmental disabilities, including cerebral palsy and autism. The

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ความสามารถในการล้าง ล้างเศษอาหารออกจากฟัน และเหงือกมีส่วนช่วยป้องกันฟันผุ ( อุปถัมภ์&ฟิตซ์เจอรัลด์ , 2005 ; สตูคี่ , 2008 ) ภาพการแก้ไขฟังก์ชันน้ำลายปกติได้ ดังนั้น จะมีผลกระทบต่อสุขภาพช่องปาก
การเกิดโรคฟันผุในเด็กปฐมวัย ( ECC ) สะท้อนการผุในฟันของเด็ก และจะถูกกำหนดโดย aapd เป็น " สถานะของหนึ่งหรือมากกว่า ( ไม่ผุ cavitated หรือ cavitated แผล ) , หายไป ( เนื่องจากฟันผุ ) หรือเติมผิวฟันในฟันหลักใด ๆ ในเด็กอายุ 71 เดือน หรือน้อง " ( aapd 2008a , ) นี้สามารถเกิดขึ้นได้จากการติดต่อนานกับหวาน หมักน้ำจากขวดซิปปี้คัพ รสหวาน ทำให้สงบ และการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ รอยโรคที่ผุกร่อนเหล่านี้มีความเกี่ยวข้องกับรูปแบบของการสลายตัว ไม่เหมาะสม การให้การปฏิบัติ ( เอาขวดนอน ; ดูด / จิบบ่อย ๆหรือเป็นระยะเวลานานของเวลา ) และสุขอนามัยในช่องปากที่ไม่เพียงพอ ( aapd 2009b ; caufield , &กริฟเฟ็น , 2000 ; &โยสลี่ , 2008 ) ซึ่งแทนที่เดิมใช้เงื่อนไขเช่น พยาบาล ฟันผุหรือปากขวดนม ซึ่งโดยนัยที่เกี่ยวข้องกับการสลายตัวขวดนมใช้คนเดียว
ในการทบทวนวรรณกรรม eccrelated ทาง casamassimo thikkurissy เอดัลสไตน์ , , , และ malorini ( 2552 ) พบว่า ซึ่งสร้างความเครียดในเด็ก ครอบครัว และสังคมโดยรวม ระบบการดูแลสุขภาพที่มักจะจัดการกับคดีเฉียบพลันในห้องผ่าตัดที่มีความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องหรือในแผนกฉุกเฉิน ซึ่งสาเหตุของการผุและติดเชื้อปวด / ฉุกเฉินเป็นซ้ายไม่ถูกรักษา ( cassamassimo et al . , 2009 )
caufield และกริฟเฟ็น ( 2543 ) อธิบายว่า การพัฒนาการ ทำให้ปากความเจ็บปวด , ความไวต่อความร้อนและเย็น ไม่สามารถเคี้ยว แม้ใบหน้าและโรคผิวหนัง ความเจ็บปวดและความยากลำบากที่เกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหารสามารถนำโภชนาการไม่เพียงพอ ( aapd 2009a , )ฟันที่ผุจะกลายเป็น abscessed อย่างรุนแรง ส่งผลให้มีหนองน้ำเข้าไปในช่องปาก หรือเพื่อการพัฒนา ของใบหน้า โรคผิวหนัง abscessed ฟันรับผิดชอบประมาณ 50% ของผู้ป่วยโรคผิวหนังในเด็ก ( หน้า caufield &กริฟเฟ็น , 2000 ; ทรัพยากรสุขภาพช่องปากแห่งชาติของศูนย์มหาวิทยาลัยจอร์จทาวน์ nmcohrc [ ] , 2003 และเด็ก )โรคเหงือกอักเสบคือที่เกี่ยวข้องกับอนามัยช่องปากไม่ดี มันทำให้เกิดการอักเสบ ตกเลือด และไม่สบายของเหงือก แม้ว่าโรคเหงือกอักเสบสามารถความคืบหน้าโรคปริทันต์ เหงือกโรคที่นำไปสู่การสูญเสียฟันไม่ค่อยเกิดในเด็ก ( เดลานีย์&กระดูกงู , 2000 ) อย่างไรก็ตาม พฤติกรรมสุขภาพช่องปากในวัยเด็กมีอิทธิพลต่อสุขภาพช่องปากในชุดวัยรุ่นและวัยผู้ใหญ่
.นอกจากนี้ยังมีผลกระทบด้านจิตสังคมของสุขภาพช่องปากไม่ดี กลิ่นปากและฟันผุอาจมีผลกระทบต่อตนเองและผลในการฝืนยิ้ม พูดคุย และโต้ตอบกับคนอื่น ๆ ( หอบ kinion เคนดร้า , , , klecan & , 2006 ) เจ็บในปากหรือฟันทำให้มันยากสำหรับเด็กนอน หรือสมาธิ จึงสามารถมีอิทธิพลต่อกิจกรรมและผลงานของโรงเรียน
ผลกระทบของการเจ็บป่วยและโรคในช่องปากเด็กสุขภาพ

ที่โรงพยาบาลการเจ็บป่วยอาจจะซึมลง หรือความกังวลใจ และสุขอนามัยในช่องปากมักจะกลายเป็นรองปัญหาทางการแพทย์ของพวกเขาและต้องการพักผ่อน ดังนั้น อนามัยช่องปาก อาจจะหลง ถ้าเด็กมีความเสี่ยงสูงที่ชัดเจนสำหรับปัญหาสุขภาพช่องปาก เช่น ผู้ป่วยที่ได้รับเคมีบำบัดที่เกี่ยวข้องกับการรักษามะเร็งการดูแลช่องปากมักจะสูญเสียความสำคัญกับเจ้าหน้าที่พยาบาล หลายๆครั้งมันไม่ได้แม้แต่พิจารณา ที่ช่วยให้เด็กแปรงฟันของเขาหรือเธอในขณะที่อยู่ในโรงพยาบาล มันเป็นเพียงสันนิษฐานว่าผู้ปกครองจะรับผิดชอบมั้ย ? พยาบาลต้องระบุเด็กที่เสี่ยงต่อสุขอนามัยช่องปากที่ดีและดูว่าพวกเขาได้รับการดูแลสุขภาพช่องปากที่เพียงพอ
หลายโรงพยาบาลเด็กได้รับยายาเหลวมากที่สุดสำหรับเด็กแล้วมีสารให้ความหวานเทียม ( เช่น Sucralose ) และสารทดแทนน้ำตาล ( เช่นซอร์บิทอล , mannitol หรือไซลิทอล ) ซึ่งจะไม่ cariogenic . น้ําตาลเทียมยังมีคุณสมบัติการป้องกันฟันผุ ( rolfes et al . , 2009 ) อย่างไรก็ตาม เด็กอาจได้รับมากกว่าที่เคาน์เตอร์ยาที่มีรสหวานด้วยน้ำตาล หรือการเปลี่ยนแปลง เช่น น้ำตาลฟรักโทสในโรงพยาบาล หรือที่บ้าน ตัวอย่างเช่น การอ่านฉลาก พบเด็กอะเซตามิโนเฟนมีน้ำเชื่อมข้าวโพดฟรักโทสสูง น้ำตาลฟรีทางเลือกสำหรับโรคที่อาจไม่สามารถใช้ได้ และควรได้รับเมื่อใดก็ ตามที่เป็นไปได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการใช้ยาซ้ำ ( อุปถัมภ์&ฟิตซ์เจอรัลด์ , 2005 ) นอกจากนี้พยาบาลต้องมีสติของปริมาณน้ำตาลที่เกี่ยวข้องกับเทคนิคการบริหาร .เป็นยาที่ถูกผสมกับของเหลวรสหวานน้ำเชื่อมเพื่อเพิ่มความน่ากิน หรือยาที่ได้รับกับหนึ่งช้อนเต็มของหวาน applesauce หรือพุดดิ้งกับรูปแบบรสชาติและทำให้พวกเขาง่ายที่จะกลืน ฝึกบ่อย ๆของการบริหารน้ำตาลหวานโรคสามารถสนับสนุนยากจนสุขภาพช่องปาก ,
โต๊ะ 1เงื่อนไขทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับสุขภาพช่องปากที่ไม่ดีในเด็กโรคหืด

สมาธิสั้น ออทิสติก โรคมะเร็งและการรักษา




หัวใจสมองพิการแต่กำเนิดโรค cystic fibrosis

ที่สำคัญโรคดาวน์ซินโดรม ( 21 ) )

gastrostomy โรคกรดไหลย้อนหลอดบรรจุฮีโมฟีเลีย หรือความผิดปกติของ clotting


ภูมิคุ้มกันผิดปกติเบาหวานชนิดที่พึ่งอินซูลิน
เยาวชนสาเหตุโรคไขข้ออักเสบ ( เจีย / ไต / ตับวายในเด็ก )

ชักเคียวเซลล์โรคโลหิตจางโรค

ความต้องการพิเศษเด็ก
หมายเหตุ : ดัดแปลงจาก aapd 2009a , .
โดยเฉพาะในเด็กที่มีความเสี่ยงที่สูงขึ้นสำหรับฟันผุ ( อุปถัมภ์&ฟิตซ์เจอรัลด์ , 2005 )
หลายเงื่อนไขทางการแพทย์ต่อสุขภาพช่องปาก ทำให้เด็กเสี่ยงต่อผลลัพธ์ด้านสุขภาพช่องปากที่ไม่ดีมีการพิสูจน์ตัวเองโดยหวัง เช่น ventilatorassisted ปอดบวม ( แว็ป ) ที่เกิดขึ้นในผู้ป่วยที่ใส่ท่อช่วยหายใจ หรือภูมิคุ้มกันผิดปกติ เพิ่มความไวต่อการติดเชื้อ ให้มากที่สุดเท่าที่ 20 เปอร์เซ็นต์ของเด็กอเมริกันมีรายงานว่ามีความต้องการการดูแลสุขภาพเป็นพิเศษ ที่ต้องใช้บริการดูแลสุขภาพเพิ่มเติม
( อีดะ ลูอิส โจว , โนวัค & grembowski , 2010 )ใน 2009 ครอบคลุมการทบทวนทันตกรรมสำหรับเด็ก , aapd ไฮไลท์มากกว่า 20 พิเศษเงื่อนไขสุขภาพที่สามารถส่งผลกระทบต่อสุขภาพช่องปากของเด็ก ( ดูตารางที่ 1 ) ในเงื่อนไขเหล่านี้มีหลายโรค เช่น โรคเบาหวาน และโรคหอบหืด รวมทั้งคนพิการพัฒนาการที่พบบ่อย ได้แก่ สมองพิการ และโรคออทิซึม ที่