Clinical manifestations and nursing

Clinical manifestations and nursing interventions The presentation of SLE varies broadly, and therefore patients differ considerably with regard to their clinical and serological manifestations (Ginzler, et al., 2010). The clinical presentation of renal disease in SLE is unpredictable, ranging from no symptoms, “silent” lupus nephritis” (trace proteinuria, active urinary sediments (microscopic haematuria, gross haematuria, cellular casts) and hyperlipidaemia) to more serious proteinuria (nephrotic syndrome) (Mok, 2012). Some patients may also develop unexplained non-specific symptoms, such as fever, fatigue, arthralgia, myalgia and weight loss, leading to acute nephritic syndrome with rapid progression to acute kidney injury (Fortuna & Brennan, 2013; Griffin & Lightstone, 2013). Rarely, patients may present with CKD, anaemia and hypertension as the initial signs (Mosca, et al., 2010; Mok, 2012). Regular monitoring of weight, blood tests which include urea and electrolytes, serum creatinine, full blood count and regular BP monitoring are the key nursing considerations. Nursing staff should perform 24-hour urine collection for creatinine clearance and protein excretion, and also urinalysis to identify haematuria, proteinuria and cellular casts (Griffin & Lightstone, 2013).

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

อาการทางคลินิกและการแทรกแซงการพยาบาลนำเสนอของ SLE ไปอย่างกว้างขวาง และดังนั้น ผู้ป่วยแตกต่างกันมากเรื่องของอาการทางคลินิก และทางวิทยา (Ginzler, et al. 2010) นำเสนอทางคลินิกของโรคไตใน SLE จะคาดไม่ถึง ไม่มีอาการ โรคไตอักเสบโรค "เงียบ" จน" (ติดตามโปรตีน ตะกอนปัสสาวะ active (haematuria กล้องจุลทรรศน์ รวม haematuria เซลลูลาร์มองบวก) และ hyperlipidaemia) ที่รุนแรงมากขึ้นโปรตีน (nephrotic syndrome) (หมอก 2012) ผู้ป่วยบางรายอาจยังพัฒนาไม่ได้อธิบายไม่ใช่เฉพาะอาการ ไข้ ความเมื่อยล้า ปวดข้อ ปวดกล้ามเนื้อและน้ำหนักการสูญ เสีย นำไปสู่อาการเฉียบพลัน nephritic กับความก้าวหน้าอย่างรวดเร็วในไตวายเฉียบพลัน (Fortuna และ Brennan, 2013 กริฟฟอน & เอ็น., 2013) ไม่ค่อย ผู้ป่วยอาจมีโรคไต โรคโลหิตจาง และความดันโลหิตสูงเป็นอาการเริ่มต้น (Mosca, et al. 2010 หมอก 2012) ปกติการตรวจสอบน้ำหนัก ตรวจเลือดซึ่งรวมถึงยูเรียและอิเล็กโทรไลต์ เซรั่ม เต็มของเลือด และการตรวจสอบ BP ปกติมีข้อควรพิจารณาสำคัญพยาบาล พยาบาลพนักงานควรทำการเก็บปัสสาวะ 24 ชั่วโมงสำหรับพิธีการ creatinine และขับถ่ายของโปรตีน และ urinalysis เพื่อระบุ haematuria โปรตีน และเซลลูลาร์มองบวก (กริฟฟอนและเอ็น., 2013)

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

อาการและการแทรกแซงการพยาบาลการนำเสนอของ SLE แตกต่างกันไปในวงกว้างและทำให้ผู้ป่วยที่แตกต่างกันมากในเรื่องเกี่ยวกับอาการทางคลินิกและทางภูมิคุ้มกันของพวกเขากับทางคลินิก (Ginzler, et al., 2010) นำเสนอทางคลินิกของโรคไตวายเรื้อรังใน SLE คาดเดาไม่ได้ตั้งแต่ไม่มีอาการ "เงียบ" โรคลูปัสโรคไตอักเสบ "(ติดตามโปรตีน, ปราดเปรียวตะกอนปัสสาวะ (ปัสสาวะเป็นเลือดกล้องจุลทรรศน์ปัสสาวะเป็นเลือดขั้นต้นปลดเปลื้องมือถือ) และไขมันใน) จะรุนแรงมากขึ้นโปรตีน (กลุ่มอาการของโรคไต) (โมก 2012) ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการไม่เฉพาะเจาะจงไม่ได้อธิบายเช่นมีไข้อ่อนเพลียปวดข้อปวดกล้ามเนื้อและการสูญเสียน้ำหนักที่นำไปสู่​​โรคเกี่ยวกับโรคไตอักเสบเฉียบพลันที่มีความก้าวหน้าอย่างรวดเร็วเพื่อให้ได้รับบาดเจ็บไตเฉียบพลัน (Fortuna และเบรนแนน 2013; & กริฟฟิ Lightstone, 2013) ไม่ค่อยผู้ป่วยอาจมีโรคไตวายเรื้อรัง, โรคโลหิตจางและความดันโลหิตสูงเป็นอาการเริ่มแรก (Mosca, et al, 2010. โมก 2012) การตรวจสอบปกติของน้ำหนักการทดสอบเลือดซึ่งรวมถึงยูเรียและอิเล็กโทรไลค่า serum creatinine นับเลือดเต็มรูปแบบและการตรวจสอบความดันโลหิตปกติการพิจารณาที่สำคัญพยาบาล บุคลากรทางการพยาบาลที่ควรดำเนินการเก็บรวบรวมปัสสาวะตลอด 24 ชั่วโมงเพื่อ creatinine กวาดล้างและการขับถ่ายโปรตีนและยังตรวจปัสสาวะเพื่อแจ้งปัสสาวะเป็นเลือด, โปรตีนและเซลล์ปลดเปลื้อง (กริฟฟิ & Lightstone, 2013)

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ลักษณะอาการทางคลินิกและการปฏิบัติการพยาบาลเสนอ SLE แตกต่างกันไปในวงกว้าง ดังนั้น ผู้ป่วยที่แตกต่างกันมากเกี่ยวกับพวกเขาและลักษณะอาการทางคลินิก ( ginzler , et al . , 2010 ) คลินิกโรคไต SLE ในการนำเสนอนั้นไม่อาจคาดเดาได้ตั้งแต่ไม่มีอาการ โรคไตอักเสบลูปัส " เงียบ " " ( ร่องรอย proteinuria , ปราดเปรียวของตะกอน ( กล้องจุลทรรศน์ haematuria แหวะ haematuria มือถือลอก ) และ hyperlipidaemia ) ที่รุนแรงมากขึ้นในปัสสาวะ ( กลุ่มอาการเนโฟรติก ( มอก ) , 2012 ) ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการไม่เฉพาะเจาะจง ไม่สามารถอธิบายได้ เช่น มีไข้ อ่อนเพลีย ปวดข้อ และอาการปวดกล้ามเนื้อ , การสูญเสียน้ำหนัก , นำไปสู่เฉียบพลัน nephritic ซินโดรมที่มีความก้าวหน้าอย่างรวดเร็วในไตเสียหายเฉียบพลัน ( Fortuna & เบรนแนน 2013 ; กริฟฟิน & lightstone 2013 ) ไม่ค่อย ผู้ป่วยอาจแสดงอาการ CKD , ภาวะโลหิตจางและความดันโลหิตสูงเป็นสัญญาณเริ่มต้น ( มอสโก , et al . , 2010 ; มก , 2012 ) การตรวจสอบปกติของน้ำหนัก , การทดสอบเลือด ได้แก่ ปุ๋ยยูเรีย และอิเล็กโทรไลต์ ครี นับเลือดเต็มและการตรวจสอบความดันโลหิตปกติคือการพิจารณาพยาบาล คีย์ พยาบาลควรดำเนินการบริการคอลเลกชันสำหรับพิธีการและการขับถ่ายปัสสาวะหรือปัสสาวะโปรตีน และยังระบุ haematuria ในปัสสาวะ และเซลล์ลอก ( กริฟฟิน & lightstone 2013 )