Conclusions
We found modest evidence that there is a harmful association between statin potency and new diabetes in patients treated for secondary prevention of cardiovascular disease. Clinicians should consider our study results when choosing between lower potency and higher potency statins in secondary prevention patients, perhaps bearing in mind that head to head randomised trials of higher potency versus lower potency statins have not shown a reduction in all cause mortality or serious adverse events in secondary prevention patients with stable disease.19 2021
What is already known on this topic
• Meta-analysis of randomised clinical trials suggest that statins increase the risk of new diabetes.
• Statins are recommended for secondary prevention of cardiovascular disease in all patients who tolerate treatment, but the incremental increase in risk of new onset diabetes with higher potency statins as opposed to lower potency statin treatment in this population remains to be determined.
What this study adds
• Our study suggests that use of higher potency statins instead of lower potency statins is associated with a moderate increase in the risk of new onset diabetes in patients treated for secondary prevention of cardiovascular disease.
Notes
Cite this as: BMJ 2014;348:g3244
Footnotes
• This study was made possible through data sharing agreements between CNODES member research centres and the respective provincial governments of Alberta, Manitoba, Nova Scotia, Ontario, Quebec, and Saskatchewan. The opinions, results, and conclusions reported in this paper are those of the authors. No endorsement by the provincial governments is intended or should be inferred. We acknowledge the important contributions of the CNODES collaborators and assistants at each site: Richard Morrow (BC, MarketScan), James Zhang (Alberta), Alomgir Hossain (Saskatchewan), Matthew Dahl (Manitoba), Fangyun Wu (Ontario), Hacene Nedjar (Quebec), Steve Doucette and Yan Wang (Nova Scotia), and Sophie Dell’Aniello (CPRD). We also acknowledge the assistance of Dr James Wright, who provided his expert understanding of randomised trials of statins.
• The Canadian Network for Observational Drug Effect Studies (CNODES) Investigators are: Samy Suissa (principal investigator); Colin Dormuth (British Columbia); Brenda Hemmelgarn (Alberta); Gary Teare (Saskatchewan); Patricia Martens and Patricia Caetano (Manitoba); David Henry and Michael Paterson (Ontario); Jacques LeLorier (Québec); Adrian Levy (Nova Scotia); Pierre Ernst (UK General Practice Research Database (CPRD)); Robert Platt (Methods); and Ingrid Sketris (Knowledge Translation).
• Contributors: CRD oversaw the development of the study protocol and the creation of a data analysis plan that was adapted for use in each jurisdiction and each dataset. All authors contributed to discussions on protocol development and provided critical revisions to the manuscript. LL defined the diabetes outcome. KBF, JMP, GFT, and HT contributed to study design issues. CRD drafted the manuscript and incorporated co-authors’ suggestions, and is the guarantor of the manuscript. The final manuscript was approved by the publications subcommittee of CNODES.
• Funding: CNODES is a collaborating centre of the Drug Safety and Effectiveness Network (DSEN), funded by the Canadian Institutes of Health Research (Grant No DSE-111845). The funding source was not involved in the writing of the manuscript or the decision to submit it for publication.
• Ethical approval: Approval for each study was obtained from the respective academic institutions at each site.
• Competing interests: All authors have completed the ICMJE uniform disclosure form atwww.icmje.org/coi_disclosure.pdf (available on request from the corresponding author) and declare: no support from any organisation for the submitted work; ER has received grants and consultant fees from Pfizer Canada that were unrelated to this study, and MTJ received an honorarium for a presentation at an industry sponsored conference by Amgen unrelated to this study; no other relationships or activities that could appear to have influenced the submitted work.
• Data sharing: CNODES is not permitted to release individual level data or aggregated data with small cell sizes. The scientific protocol for this analysis is available on request.
• Transparency: The lead author (the manuscript’s guarantor) affirms that the manuscript is an honest, accurate, and transparent account of the study being reported; that no important aspects of the study have been omitted; and that any discrepancies from the study as planned (and, if relevant, registered) have been explained.
This is an Open Access article distributed in accordance with the Creative Commons Attribution Non Commercial (CC BY-NC 3.0) license, which permits others to distribute, remix, adapt, build upon this work non-commercially, and license their derivative works on different terms, provided the original work is properly cited and the use is non-commercial. See: http://creativecommons.org/licenses/by-nc/3.0/.
บทสรุปเราพบว่า มีการเชื่อมโยงที่เป็นอันตรายระหว่างศักยภาพของสแตตินและโรคเบาหวานใหม่ในผู้ป่วยที่รับการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจป้องกันรองหลักฐานที่เจียมเนื้อเจียมตัว Clinicians ควรพิจารณาผลการศึกษาของเราเมื่อเลือกระหว่างศักยภาพต่ำกว่าและสูงกว่าศักยภาพของ statins ในผู้ป่วยป้องกันรอง แบริ่งที่หัวเพื่อหัว randomised ทดลองสมรรถภาพสูงกับต่ำกว่าศักยภาพของ statins อาจจะได้ไม่แสดงลดทั้งหมดทำให้ตายหรือเหตุการณ์ร้ายแรงในผู้ป่วยป้องกันรองมั่นคง disease.19 2021อะไรเป็นที่รู้กันว่าในหัวข้อนี้• Meta-analysis ของ randomised คลินิกแนะนำว่า statins เพิ่มความเสี่ยงของโรคเบาหวานใหม่•แนะนำป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดในผู้ป่วยทั้งหมดที่ทนรักษารอง Statins แต่เพิ่มส่วนเพิ่มความเสี่ยงของโรคเบาหวานเริ่มใหม่กับ statins ศักยภาพสูงจำกัดต่ำกว่าศักยภาพของสแตตินรักษาประชากรนี้ยังคงจะ มีการกำหนดการศึกษานี้เพิ่ม•แนะนำการศึกษาของเราที่ใช้ศักยภาพสูงของ statins แทนต่ำกว่าศักยภาพของ statins ที่สัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้นปานกลางในความเสี่ยงของโรคเบาหวานเริ่มใหม่ในผู้ป่วยที่รับการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจป้องกันรองหมายเหตุอ้างอิงนี้เป็น: BMJ 2014; 348:g3244เชิงอรรถ•การศึกษานี้ทำโดยการใช้ข้อมูลร่วมกันระหว่างศูนย์วิจัยสมาชิก CNODES และรัฐบาลจังหวัดนั้น ๆ ของอัลเบอร์ต้า มานิโทบา รัฐโนวาสโกเชีย ออนตาริโอ ควิเบก และซัสแคตเชวันที่ข้อตกลง ความคิดเห็น ผลลัพธ์ และบทสรุปของรายงานในเอกสารนี้เป็นของผู้เขียน ไม่รับรอง โดยรัฐบาลส่วนภูมิภาคมีวัตถุประสงค์ หรือไม่ควรสรุป เรายอมรับการจัดสรรที่สำคัญของผู้ร่วมงาน CNODES และผู้ช่วยที่แต่ละไซต์: ริชาร์ดเหล่า (BC, MarketScan), James เตียว (อัลเบอร์ตา), Alomgir Hossain (ซัสแคตเชวัน), Matthew เล็นดาห์ล (มานิโทบา), วู Fangyun (ออนตาริโอ), Hacene Nedjar (ควิเบก), Steve Doucette และ Yan Wang (รัฐโนวาสโกเชีย), และโซฟี Dell'Aniello (CPRD) นอกจากนี้เรายังยอมรับความช่วยเหลือของ Dr James ไรท์ ใครให้เขาเข้าใจผู้เชี่ยวชาญทดลอง randomised ของ statins•เครือข่ายแคนาดาสำหรับนักสังเกตการณ์ยาเสพติดมีผลการศึกษา (CNODES): Samy Suissa (หลักเอกชน); โคลิน Dormuth (บริติชโคลัมเบีย); เบรนดา Hemmelgarn (อัลเบอร์ตา); Gary Teare (ซัสแคตเชวัน); แพทริ Martens และแพทริเซีย Caetano (มานิโทบา); David Henry และ Michael ทเทอร์ (ออนตาริโอ); Jacques LeLorier (Québec); เอเดรียนที่อัตรา (โนวาสโกเชีย); เอิร์นสท์ Pierre (สหราชอาณาจักรทั่วไปปฏิบัติงานวิจัยฐานข้อมูล (CPRD)); โรเบิร์ต Platt (วิธี); และ Ingrid Sketris (การแปลความรู้)•ผู้ให้การสนับสนุน: CRD ดูแลพัฒนาโพรโทคอลการศึกษาและการสร้างแผนการวิเคราะห์ข้อมูลที่ถูกดัดแปลงเพื่อใช้ในแต่ละเขตและแต่ละชุดข้อมูล ผู้เขียนส่วนการสนทนาในการพัฒนาโพรโทคอล และให้แก้ไขต้นฉบับสำคัญ จะกำหนดผลลัพธ์ของโรคเบาหวาน KBF เจ GFT และเอชทีส่วนการศึกษาปัญหาการออกแบบ CRD ร่างต้นฉบับ และรวมข้อเสนอแนะของผู้เขียนร่วม และ ผู้ค้ำประกันของต้นฉบับ ฉบับสุดท้ายได้รับการอนุมัติ โดยคณะอนุกรรมการสิ่งพิมพ์ของ CNODES•ทุน: CNODES เป็นศูนย์ collaborating ยาความปลอดภัยและประสิทธิภาพเครือข่าย (DSEN), ได้รับการสนับสนุน โดยแคนาดาสถาบันสุขภาพงานวิจัย (เงินช่วยเหลือไม่ใช่ DSE-111845) แหล่งเงินทุนไม่เกี่ยวข้องกับการเขียนต้นฉบับหรือการตัดสินใจเพื่อส่งตีพิมพ์•อนุมัติจริยธรรม: อนุมัติสำหรับแต่ละการศึกษาได้รับจากสถาบันการศึกษาที่เกี่ยวข้องในแต่ละไซต์•สถานที่แข่งขัน: ผู้เขียนเสร็จแบบเปิดเผยรูป ICMJE ที่ (สามารถขอจากผู้ที่เกี่ยวข้อง) การ www.icmje.org/coi_disclosure.pdf และประกาศ: ไม่มีการสนับสนุนจากองค์กรใด ๆ ทำงานส่ง ER ได้รับเงินช่วยเหลือและให้คำปรึกษาค่าธรรมเนียมจากแคนาดาไฟเซอร์ที่ไม่เกี่ยวข้องกับการศึกษานี้ และ MTJ ได้รับการ honorarium สำหรับการนำเสนอในการประชุมอุตสาหกรรมสนับสนุนโดย Amgen ไม่เกี่ยวข้องกับการศึกษานี้ ไม่มีอื่น ๆ ความสัมพันธ์หรือกิจกรรมที่อาจจะมีผลผลิตส่ง•ข้อมูลใช้ร่วมกัน: CNODES ไม่สามารถนำข้อมูลแต่ละระดับหรือข้อมูลรวมกับขนาดของเซลล์ขนาดเล็ก โพรโทคอลทางวิทยาศาสตร์สำหรับการวิเคราะห์นี้สามารถขอได้•ความโปร่งใส: ผู้รอคอย (ต้นฉบับของผู้ค้ำประกัน) affirms ว่า ต้นฉบับบัญชีซื่อสัตย์ แม่นยำ และโปร่งใสของการรายงาน การศึกษา ว่า มีการละเว้นไม่ด้านสำคัญของการศึกษา มีการอธิบาย และว่า ความขัดแย้งจากการศึกษาเป็นการวางแผน ( ถ้าเกี่ยวข้อง ลงทะเบียน)เป็นบทความเปิดเข้ากระจายตามสร้างสรรค์คอมมอนส์แสดงที่มาไม่ใช่เชิงพาณิชย์ (CC BY NC 3.0) ลิขสิทธิ์ ซึ่งทำให้ผู้อื่นแจกจ่าย มิกซ์ ปรับ สร้างงานนี้ไม่ใช่ในเชิงพาณิชย์ และอนุพันธ์ของพวกเขาทำงานในเงื่อนไขต่าง ๆ ใบอนุญาตให้ถูกต้องมีอ้างงานต้นฉบับ และใช้เป็นเชิงพาณิชย์ไม่ ดู: http://creativecommons.org/licenses/by-nc/3.0/
การแปล กรุณารอสักครู่..

สรุปผลการวิจัยเราพบหลักฐานที่เจียมเนื้อเจียมตัวว่ามีความสัมพันธ์ที่เป็นอันตรายระหว่างแรง statin และโรคเบาหวานในผู้ป่วยที่รักษารองสำหรับการป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือด
แพทย์ควรพิจารณาผลการศึกษาของเราเมื่อมีการเลือกระหว่างความแรงต่ำและสูงกว่ายากลุ่ม statin ความแรงในผู้ป่วยการป้องกันรองอาจจะแบกไว้ในใจว่ามุ่งหน้าไปยังหัวทดลองแบบสุ่มของความแรงที่สูงขึ้นเมื่อเทียบกับยากลุ่ม statin ที่ต่ำกว่าความแรงยังไม่ได้แสดงการลดลงของอัตราการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุหรือเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่ร้ายแรง ในผู้ป่วยที่มีการป้องกันรอง disease.19 มั่นคง 2021
สิ่งที่เป็นที่รู้จักกันอยู่แล้วในหัวข้อนี้• Meta-analysis ของการทดลองทางคลินิกแบบสุ่มชี้ให้เห็นว่ายากลุ่ม statin เพิ่มความเสี่ยงของโรคเบาหวานใหม่. • Statins มีการแนะนำสำหรับการป้องกันที่สองของการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจในผู้ป่วยทุกคนที่ทน การรักษา แต่การเพิ่มขึ้นที่เพิ่มขึ้นในความเสี่ยงของโรคเบาหวานที่เริ่มมีอาการใหม่ที่มีกลุ่ม statin ความแรงที่สูงขึ้นเมื่อเทียบกับการลดการรักษา statin ความแรงในประชากรกลุ่มนี้ยังคงได้รับการพิจารณา. สิ่งที่การศึกษาครั้งนี้จะเพิ่ม•การศึกษาของเราแสดงให้เห็นว่าการใช้ยากลุ่ม statin แรงสูงแทนยากลุ่ม statin ที่ต่ำกว่าความแรง . มีความเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นในระดับปานกลางในความเสี่ยงของโรคเบาหวานที่เริ่มมีอาการใหม่ในผู้ป่วยที่ได้รับการปฏิบัติในการป้องกันที่สองของการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดหมายเหตุCite นี้เช่น: BMJ 2014; 348: g3244 เชิงอรรถ•การศึกษาครั้งนี้ได้ทำไปผ่านข้อตกลงการแบ่งปันข้อมูลระหว่างศูนย์การวิจัย CNODES สมาชิก และรัฐบาลที่เกี่ยวข้องของอัลเบอร์ต้าแมนิโทบาโนวาสโก, Ontario, ควิเบกและแคตเชวัน ความคิดเห็นที่ผลและข้อสรุปรายงานในบทความนี้เป็นของผู้เขียน รับรองไม่มีโดยรัฐบาลมีจุดมุ่งหมายหรือควรจะสรุป เรารับทราบผลงานที่สำคัญของการร่วมมือกัน CNODES และผู้ช่วยในแต่ละเว็บไซต์: ริชาร์ดมอร์โรว์ (BC, MarketScan) เจมส์จาง (อัลเบอร์ต้า) Alomgir งะ (ซัสแคต), แมทธิวดาห์ล (แมนิโทบา) Fangyun วู (Ontario) Hacene Nedjar ( ควิเบก), สตีฟ Doucette และย่านวัง (โนวาสโก) และโซฟี Dell'Aniello (CPRD) นอกจากนี้เรายังได้รับทราบความช่วยเหลือของดรเจมส์ไรท์ที่ให้ความเข้าใจความเชี่ยวชาญของเขาในการทดลองแบบสุ่มของกลุ่ม statin. •แคนาดาเครือข่ายสำหรับการสังเกตผลการศึกษายาเสพติด (CNODES) นักวิจัยมีดังนี้: Samy Suissa (ตรวจสอบหลัก); โคลิน Dormuth (บริติชโคลัมเบีย); เบรนด้า Hemmelgarn (อัลเบอร์ต้า); แกรี่ Teare (ซัสแคต); แพทริเซี Martens และแพทริเซีโน (แมนิโทบา); เฮนรีเดวิดและไมเคิลแพ็ตเตอร์สัน (ออนตาริ); ฌาคส์ LeLorier (ควิเบ); เอเดรียเลวี่ (Nova Scotia); ปิแอร์เอิร์นส์ (สหราชอาณาจักรฐานข้อมูลการวิจัยเวชปฏิบัติทั่วไป (CPRD)); โรเบิร์ตแพล็ตต์ (วิธีการ); และอิงกริด Sketris (ความรู้มหาชน). •ร่วม: CRD คุมการพัฒนาของโปรโตคอลการศึกษาและการสร้างแผนในการวิเคราะห์ข้อมูลที่ได้รับการปรับให้เหมาะสมกับการใช้งานในแต่ละเขตอำนาจและแต่ละชุด ผู้เขียนทั้งหมดส่วนร่วมในการอภิปรายเกี่ยวกับการพัฒนาโปรโตคอลและให้ความสำคัญต่อการแก้ไขต้นฉบับ LL กำหนดผลโรคเบาหวาน KBF, เจเอ็มพี, GFT และ HT ส่วนร่วมในการศึกษาปัญหาการออกแบบ CRD ร่างข้อเสนอแนะที่เขียนด้วยลายมือและ บริษัท ผู้เขียนร่วม 'และเป็นผู้ค้ำประกันของต้นฉบับ ที่เขียนด้วยลายมือสุดท้ายได้รับอนุมัติจากคณะอนุกรรมการของสิ่งพิมพ์ CNODES. •เงินทุน: CNODES เป็นศูนย์กลางการทำงานร่วมกันของความปลอดภัยของเครือข่ายยาเสพติดและประสิทธิผล (DSEN) ได้รับทุนจากสถาบันแคนาดาวิจัยสุขภาพ (ครั้งที่ไม่มี DSE-111845) แหล่งที่มาของเงินทุนที่ไม่ได้มีส่วนร่วมในการเขียนด้วยลายมือหรือการตัดสินใจที่จะส่งสำหรับสิ่งพิมพ์. •อนุมัติจริยธรรม: การอนุมัติสำหรับการศึกษาในแต่ละที่ได้รับจากสถาบันการศึกษาที่เกี่ยวข้องในแต่ละเว็บไซต์. •การแข่งขันผลประโยชน์: ผู้เขียนทั้งหมดได้เสร็จสิ้นการ ICMJE แบบแสดงรายการข้อมูลเครื่องแบบ atwww.icmje.org/coi_disclosure.pdf (ตามคำขอจากผู้เขียนที่สอดคล้องกัน) และประกาศการสนับสนุนจากองค์กรสำหรับการทำงานที่ส่งใด ๆ ; ER ได้รับทุนและค่าธรรมเนียมที่ปรึกษาจาก บริษัท ไฟเซอร์แคนาดาที่มีความเกี่ยวข้องกับการศึกษาครั้งนี้และได้รับการ MTJ วิชาการเพื่อนำเสนอที่ประชุมอุตสาหกรรมการสนับสนุนจาก บริษัท แอมเจนที่ไม่เกี่ยวข้องกับการศึกษานี้; ไม่มีความสัมพันธ์อื่น ๆ หรือกิจกรรมที่อาจปรากฏขึ้นจะมีอิทธิพลต่อการทำงานส่ง. •การแบ่งปันข้อมูล: CNODES ไม่อนุญาตให้ปล่อยข้อมูลระดับบุคคลหรือข้อมูลรวมที่มีขนาดเซลล์ขนาดเล็ก โปรโตคอลทางวิทยาศาสตร์ในการวิเคราะห์นี้สามารถใช้ได้ตามคำขอ. •ความโปร่งใส: ผู้เขียนนำ (ผู้ค้ำประกันที่เขียนด้วยลายมือของ) ยืนยันว่าต้นฉบับเป็นเที่ยงตรงถูกต้องและบัญชีที่โปร่งใสของการศึกษาการรายงาน; ว่าไม่มีส่วนที่สำคัญของการศึกษาได้รับการละเว้น; และที่แตกต่างใด ๆ จากการศึกษาตามแผน (และถ้าเกี่ยวข้องลงทะเบียน) ได้รับการอธิบาย. นี้เป็นบทความการเข้าถึงเปิดกระจายอยู่ในสอดคล้องกับ Creative Commons Attribution ไม่พาณิชย์ (CC BY-NC 3.0) ใบอนุญาตซึ่งอนุญาตให้คนอื่น แจกจ่ายเรียบเรียงดัดแปลงต่อเติมงานนี้ที่ไม่ใช่เชิงพาณิชย์และใบอนุญาตผลงานต่อเนื่องของพวกเขาในแง่ที่แตกต่างกันให้งานเดิมที่มีการอ้างถึงการใช้งานอย่างถูกต้องและเป็นที่ไม่ใช่เชิงพาณิชย์ ดู: http://creativecommons.org/licenses/by-nc/3.0/
การแปล กรุณารอสักครู่..

เราพบหลักฐานข้อสรุป
เจียมเนื้อเจียมตัวว่ามีสมาคมที่เป็นอันตรายระหว่างความแรงยาใหม่ในการรักษาผู้ป่วยโรคเบาหวานและการป้องกันทุติยภูมิของโรคหัวใจและหลอดเลือด แพทย์ควรพิจารณาผลการศึกษาของเราเมื่อเลือกระหว่างความแรงลดลงและสูงขึ้นในผู้ป่วยโรคความการป้องกันทุติยภูมิบางที แบริ่งในใจ ที่ศีรษะของความแรงเมื่อเทียบกับการทดลองแบบสุ่มที่สูงกว่ายังไม่ได้แสดงศักยภาพความลดทุกสาเหตุการตายหรือเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ร้ายแรงในผู้ป่วยการป้องกันทุติยภูมิมี disease.19 2021
สิ่งที่เป็นที่รู้จักกันอยู่แล้วในหัวข้อนี้ (
- meta การวิเคราะห์การทดลองทางคลินิกแนะนำให้ความเพิ่มความเสี่ยงใหม่ของโรคเบาหวาน
- ควรมีความป้องกันทุติยภูมิของโรคหัวใจและหลอดเลือดในผู้ป่วยทุกคนที่ทนกับการรักษา แต่เพิ่มความเสี่ยงของโรคเบาหวานที่เริ่มมีอาการใหม่เพิ่มขึ้นในระดับศักยภาพความเป็นนอกคอกลดความแรงยา การรักษาในกลุ่มนี้ยังคงที่จะตัดสินใจสิ่งที่การศึกษานี้เพิ่ม
.- การศึกษาของเราแสดงให้เห็นว่าการใช้ศักยภาพสูงกว่าลงมาแทนความแรงต่ำมีความสัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้นปานกลางในความเสี่ยงของโรคเบาหวานที่เกิดใหม่ในการรักษาผู้ป่วยการป้องกันทุติยภูมิของโรคหัวใจและหลอดเลือด .
งานนี้หมายเหตุ : BMJ 2014 ; 348 : g3244
เชิงอรรถ- การศึกษานี้ทำให้เป็นไปได้ผ่านการแบ่งปันข้อมูลข้อตกลงระหว่างสมาชิก cnodes ศูนย์วิจัยและสำนักงานรัฐบาลของอัลเบอร์ต้า , แมนิโทบาโนวาสโกเชีย , Ontario , ควิเบก , ควิเบก . ความคิดเห็นที่ผลและสรุปรายงานในกระดาษนี้เป็นผู้เขียน . ไม่มีการรับรองโดยรัฐบาลจังหวัด มีไว้ หรือควรจะคิดได้เองเรายอมรับว่า ที่สำคัญผลงานของ cnodes ผู้ร่วมงานและผู้ช่วยแต่ละเว็บไซต์ : ริชาร์ด มอร์โรว์ ( BC marketscan ) , เจมส์ จาง ( แอลเบอร์ตา ) alomgir Hossain ( ควิเบก ) , แมทธิว ดาห์ล ( แมนิโทบา ) , fangyun Wu ( ออนแทรีโอ ) hacene nedjar ( ควิเบก ) , สตีฟ ดูแซตต์ และเหยียนหวาง ( โนวาสโกเชีย ) โซฟี dell'aniello ( cprd ) นอกจากนี้เรายังยอมรับความช่วยเหลือของดร. เจมส์ไรท์ที่ให้เขาเข้าใจในการทดลองแบบสุ่มของความเชี่ยวชาญ .
- เครือข่ายชาวแคนาดาเพื่อการศึกษายาเสพติดผลสังเกตการณ์ ( cnodes ) นักวิจัย : ซามี่ suissa ( ผู้วิจัยหลัก ) ; Colin dormuth ( บริติชโคลัมเบีย ) ; เบรนด้า hemmelgarn ( แอลเบอร์ตา ) ; แกรี่ teare ( ควิเบก ) ; แพทริเซียมาร์ตินและแพทริเซีย แคทาโน ( แมนิโทบา ) ; เดวิด เฮนรี่ และไมเคิลปีเตอร์สัน ( ออนแทรีโอ )ฌาคส์ lelorier ( คู ) BEC ) ; เอเดรียน เลวี่ ( โนวาสโกเชีย ) ; ปิแอร์ร์น ( ฐานข้อมูลการวิจัยการปฏิบัติทั่วไปสหราชอาณาจักร ( cprd ) ) ; โรเบิร์ต แพท ( วิธีการ ) ; และริด sketris ( การแปลความรู้ )
- ผู้สนับสนุน : CRD ดูแลการพัฒนาการศึกษาโปรโตคอลและการสร้างการวิเคราะห์ข้อมูลแผนคือ เหมาะสำหรับการใช้ในแต่ละสังกัด และแต่ละชุดข้อมูล .ทั้งหมดผู้เขียนมีส่วนร่วมอภิปรายในการพัฒนาโปรโตคอลและให้แก้ไขวิกฤต กับต้นฉบับ จะกำหนดเป็นเบาหวานจริงๆ KBF เสด็จพระราชดำเนิน GFT , , , และ HT สนับสนุนการศึกษาปัญหาการออกแบบ ( ร่างรวมของผู้เขียนต้นฉบับและ Co ข้อเสนอแนะและเป็นผู้รับรองของต้นฉบับ ต้นฉบับสุดท้ายได้รับอนุมัติโดยคณะอนุกรรมการสิ่งพิมพ์ของ cnodes .
- ทุนสนับสนุน cnodes เป็นศูนย์ความร่วมมือความปลอดภัยและประสิทธิผลของยาเครือข่าย ( dsen ) สนับสนุนโดยสถาบันวิจัยสุขภาพของแคนาดา ( ทำให้ไม่ dse-111845 ) เงินทุนที่มาไม่ได้มีส่วนร่วมในการเขียนของต้นฉบับ หรือการตัดสินใจที่จะส่งตีพิมพ์ .
อนุมัติ - จริยธรรม :การอนุมัติให้แต่ละคนศึกษา ได้จากสถาบันการศึกษาที่เกี่ยวข้องในแต่ละเว็บไซต์ .
- แข่งขันผลประโยชน์ : ทั้งหมดผู้เขียนได้เสร็จสิ้นการ icmje ชุดรูปแบบ atwww.icmje.org/coi_disclosure.pdf ( สามารถขอจากผู้เขียนที่เกี่ยวข้อง ) และประกาศ : ไม่มีการสนับสนุนจากองค์กรใด ๆเพื่อส่งงานเอ้อ ได้รับมอบจาก บริษัท ไฟเซอร์ และค่าธรรมเนียมที่ปรึกษาแคนาดาที่ไม่เกี่ยวข้องกับการศึกษา และ mtj ได้รับเงินสมนาคุณ สำหรับการนำเสนอในการประชุมอุตสาหกรรมสนับสนุนโดยเทคโนโลยีกับการศึกษา ไม่มีความสัมพันธ์หรือกิจกรรมอื่น ๆที่อาจปรากฏขึ้นที่จะได้รับอิทธิพลที่ส่งงาน
- การแชร์ข้อมูล :cnodes ไม่อนุญาตให้ปล่อยข้อมูลระดับบุคคล หรือรวมข้อมูลที่มีขนาดเซลล์เล็ก ขั้นตอนทางวิทยาศาสตร์สำหรับการวิเคราะห์นี้สามารถใช้ได้เมื่อมีการร้องขอ
- : ผู้เขียนหลักความโปร่งใส ( ต้นฉบับของผู้ค้ำประกัน ) ยืนยันว่า ต้นฉบับคือ เที่ยงตรง ถูกต้อง โปร่งใส และบัญชีการศึกษาการรายงาน ; ที่สำคัญด้านการศึกษาได้ละเว้น ;และความขัดแย้งใด ๆจากการศึกษาตามแผน ( และถ้าที่เกี่ยวข้อง ลงทะเบียน ) ได้รับการอธิบาย .
นี่คือเปิดบทความเผยแพร่ตามสัญญาอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์แสดงที่มาในเชิงพาณิชย์ ( CC by-nc 3.0 ) ใบอนุญาตที่อนุญาตให้ผู้อื่นแจกจ่าย remix , ดัดแปลง ต่อเติม งานที่ไม่ใช่ในเชิงพาณิชย์ และใบอนุญาต งานดัดแปลงในแง่ต่าง ๆให้งานต้นฉบับที่ถูกอ้างและใช้ที่ไม่ใช่เชิงพาณิชย์ ดู : http : / / creativecommons . org / ใบอนุญาต / โดย NC / 3.0 /
.
การแปล กรุณารอสักครู่..
