Study limitationsMilne et al [24] s

Study limitations
Milne et al [24] suggested in their review that future research should focus on the effects of different characteristics of application, such as total duration of treatment and intensity of CPM interventions, and on effects in different populations. We chose to include patients with limited range of motion at the end of the in-hospital period, postulating that these patients might benefit most from extra CPM treatment. Perhaps our choice of target population was wrong. In any case, one should keep in mind that our conclusions are limited to comparable populations, post-clinical PT treatment and CPM application protocols similar to those described in our clinical trial. This may be obvious, but as several authors [43,44] have already pointed out, the treatment approaches used after TKA vary greatly among rehabilitation providers. The external validity of our study may therefore be limited if protocols differ greatly.

We protocolised the post-clinical PT in terms of treatment objectives, leaving individual therapists some leeway to specify these objectives at their own discretion. This may have led to differences in treatment content between individual therapists, which might have affected the contrast between the two interventions. However, we did not detect any major differences in PT treatment from the patient diaries in which therapists wrote down the content of the individual treatment sessions during the active CPM treatment period.

CPM treatment in the home situation was a self-management treatment. Patients received the CPM machine, which was adjusted to their individual needs and characteristics. Patients were instructed how to use it and for how long. During the next fortnight, patients managed treatment on their own or with the help of their spouses. Although they were instructed to call the researcher if they had any problems with the machine, this only occurred twice. Although analysis of the patient diaries in which they wrote daily CPM increments and usage time did not indicate any misuse in CPM application, and although self-management is usual care for at-home CPM use in the Netherlands, it may have led to sub-maximal use of the CPM device.

Our study has many characteristics that contribute to the validity of the results, such as comparability at baseline, adherence to interventions and the use of one outcome assessor to minimise noise due to problems of interobserver reproducibility.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ข้อจำกัดศึกษาMilne et al [24] แนะนำในการวิจัยในอนาคตควรมุ่งเน้นผลกระทบของลักษณะต่าง ๆ ของโปรแกรมประยุกต์ รวมระยะเวลาของการรักษาและความเข้มของการแทรกแซงหน้า/นาที และผลกระทบในกลุ่มประชากรที่แตกต่างกัน เราเลือกเพื่อรวมผู้ป่วยที่ มีช่วงจำกัดของการเคลื่อนไหวที่จุดสิ้นสุดของรอบระยะเวลาในโรงพยาบาล postulating ว่า ผู้ป่วยเหล่านี้อาจได้รับประโยชน์สูงสุดจากการรักษาเสริมหน้า/นาที บางทีตัวเลือกของประชากรเป้าหมายไม่ถูกต้อง หนึ่งควรเก็บไว้ในใจที่บทสรุปของเราจำกัดประชากรเทียบ PT หลังคลินิกรักษา และ CPM แอพลิเคชันโปรโตคอเหมือนกับที่อธิบายไว้ในการทดลองทางคลินิกของเรา นี้อาจจะชัดเจน แต่เป็นหลายผู้เขียน [43,44] ได้ชี้ออก วิธีรักษาใช้ TKA แตกต่างกันมากในหมู่ผู้ให้บริการฟื้นฟูสมรรถภาพ มีผลบังคับใช้ภายนอกของเราจึงถูกจำกัดถ้าโพรโทคอแตกต่างกันมากเรา protocolised PT หลังคลินิกในวัตถุประสงค์ของการรักษา ออกจากการบำบัดแต่ละบางกอเพื่อระบุวัตถุประสงค์เหล่านี้ที่พิจารณาตนเอง นี้อาจมีนำไปสู่ความแตกต่างในเนื้อหาการรักษาระหว่างการบำบัดแต่ละ ซึ่งอาจมีผลต่อความแตกต่างระหว่างงานสอง อย่างไรก็ตาม เราไม่พบความแตกต่างใด ๆ สำคัญในรักษา PT จากไดอารีส์ผู้ป่วยที่บำบัดเขียนลงเนื้อหาของเซสชันการรักษาแต่ละช่วงงาน CPM รักษาCPM treatment in the home situation was a self-management treatment. Patients received the CPM machine, which was adjusted to their individual needs and characteristics. Patients were instructed how to use it and for how long. During the next fortnight, patients managed treatment on their own or with the help of their spouses. Although they were instructed to call the researcher if they had any problems with the machine, this only occurred twice. Although analysis of the patient diaries in which they wrote daily CPM increments and usage time did not indicate any misuse in CPM application, and although self-management is usual care for at-home CPM use in the Netherlands, it may have led to sub-maximal use of the CPM device.Our study has many characteristics that contribute to the validity of the results, such as comparability at baseline, adherence to interventions and the use of one outcome assessor to minimise noise due to problems of interobserver reproducibility.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ข้อ จำกัด
ของการศึกษามิลน์และอัล[24] ข้อเสนอแนะในการตรวจสอบของพวกเขาที่การวิจัยในอนาคตควรมุ่งเน้นไปที่ผลกระทบของลักษณะแตกต่างกันของการประยุกต์ใช้เช่นระยะเวลารวมของการรักษาและความรุนแรงของการแทรกแซง CPM และเกี่ยวกับผลกระทบในประชากรที่แตกต่างกัน เราเลือกที่จะรวมถึงผู้ป่วยที่มีขอบเขต จำกัด ของการเคลื่อนไหวในตอนท้ายของระยะเวลาในโรงพยาบาลที่ยืนยันว่าผู้ป่วยเหล่านี้อาจได้รับประโยชน์มากที่สุดจากการรักษาแบบ CPM พิเศษ บางทีอาจจะเป็นทางเลือกของเราของประชากรเป้าหมายเป็นเรื่องที่ผิด ในกรณีใด ๆ หนึ่งควรเก็บไว้ในใจว่าข้อสรุปของเราจะถูก จำกัด ให้ประชากรเปรียบเทียบการรักษา PT โพสต์ทางคลินิกและการประยุกต์ใช้โปรโตคอล CPM คล้ายกับที่อธิบายไว้ในการทดลองทางคลินิกของเรา นี้อาจจะเป็นที่เห็นได้ชัด แต่หลายผู้เขียนเป็น [43,44] ได้ชี้แล้วออกวิธีการรักษาที่ใช้หลังจาก TKA แตกต่างกันมากระหว่างผู้ให้บริการฟื้นฟูสมรรถภาพ ความถูกต้องภายนอกของการศึกษาของเราจึงอาจถูก จำกัด ถ้าโปรโตคอลที่ต่างกันมาก. เรา protocolised PT โพสต์ทางคลินิกในแง่ของวัตถุประสงค์การรักษาออกจากนักบำบัดของแต่ละบุคคลที่คั่งค้างบางอย่างที่จะระบุวัตถุประสงค์เหล่านี้ขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของตัวเอง เรื่องนี้อาจจะนำไปสู่ความแตกต่างในเนื้อหาการรักษาระหว่างนักบำบัดของแต่ละบุคคลซึ่งอาจจะได้รับผลกระทบแตกต่างระหว่างทั้งสองแทรกแซง แต่เราไม่พบความแตกต่างใด ๆ ที่สำคัญในการรักษา PT จากบันทึกประจำวันของผู้ป่วยที่บำบัดเขียนลงไปในเนื้อหาของการประชุมการรักษาเฉพาะบุคคลในช่วงระยะเวลาการรักษา CPM ที่ใช้งานอยู่. การรักษา CPM อยู่ในสถานการณ์ที่บ้านคือการรักษาการจัดการตนเอง ผู้ป่วยที่ได้รับเครื่อง CPM ซึ่งได้รับการปรับเปลี่ยนเพื่อความต้องการของตนและลักษณะ ผู้ป่วยที่ได้รับการสอนวิธีการใช้งานและนานเท่าไหร่ ในช่วงสัปดาห์ถัดไปผู้ป่วยที่มีการจัดการการรักษาด้วยตัวเองหรือของพวกเขาด้วยความช่วยเหลือของคู่สมรสของพวกเขา แม้ว่าพวกเขาจะได้รับคำสั่งให้นักวิจัยเรียกว่าพวกเขามีปัญหาใด ๆ กับเครื่องนี้เกิดขึ้นเพียงสองครั้ง แม้ว่าการวิเคราะห์บันทึกประจำวันของผู้ป่วยในการที่พวกเขาเขียน CPM เพิ่มขึ้นทุกวันและเวลาการใช้งานไม่ได้ระบุในทางที่ผิด ๆ ในการประยุกต์ใช้ CPM และถึงแม้ว่าการจัดการตนเองคือการดูแลตามปกติที่บ้านใช้ CPM ในประเทศเนเธอร์แลนด์ก็อาจนำไปสู่การย่อย การใช้งานสูงสุดของอุปกรณ์ CPM ได้. การศึกษาของเรามีลักษณะหลายอย่างที่นำไปสู่ความถูกต้องของผลการเช่นการเปรียบเทียบที่ baseline ยึดมั่นกับการแทรกแซงและการใช้ประเมินผลอย่างใดอย่างหนึ่งเพื่อลดเสียงรบกวนที่เกิดจากปัญหาของการทำสำเนา interobserver

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

I don't want anything from you.I don't want anything from you.I don't want anything from you.I don't want anything from you.I don't want anything from you.I don't want anything from you.I don't want anything from you.