INTRODUCTIONHighest incidence of hy

INTRODUCTION
Highest incidence of hypertension was occurred
in age group of 18-22 years (41.3%) and primigravidae patients (53.8%). A majority of patients 67.3 % were on
combination therapy whereas 32.7% were on Monotherapy. Methyldopa was the commonest prescribed
antihypertensive as monotherapy (17.3 %) as well as in combination therapy (i.e. 28.8 % with methyldopa and
Nifedipine). Conclusion: Our study concluded that the incidence of hypertensive disorders in pregnancy was
high. Methyldopa was the commonest prescribed antihypertensive in monotherapy and combination, as it is
safest during pregnancy.
Hypertension is the most common medical problem encountered in pregnancy and remains an
important cause of maternal and fetal morbidity and mortality1
. It complicates almost 10% of all pregnancies2
.
Pregnancies complicated by hypertension are associated with increased risk of adverse fetal, neonatal and
maternal outcomes, including preterm birth, intrauterine growth restriction (IUGR), perinatal death, acute renal
or hepatic failure, antepartum haemorrhage, postpartum haemorrhage and maternal death3
Hypertensive disorders during pregnancy are classified into 4 categories, as recommended by the
National High Blood Pressure Education Program Working Group on High Blood Pressure in Pregnancy: 1)
chronic hypertension, 2) preeclampsia-eclampsia, 3) preeclampsia superimposed on chronic hypertension, and
4) gestational hypertension (transient hypertension of pregnancy or chronic hypertension identified in the latter
half of pregnancy)
.
4
. In a multicenter study, approximately 30% of hypertensive disorders of pregnancy were due
to chronic hypertension while 70% of the cases were diagnosed as gestational hypertension/preeclampsia5
Treating the hypertension does not alter the progression of disease. However it has been shown that early
treatment decreases not only the frequency of hypertensive crisis, but also the rate of neonatal complications.
Antihypertensive medications are mainly used to prevent or treat severe hypertension, to prolong pregnancy for
as long as safely possible thereby maximizing the gestational age of the infant, and to minimize fetal exposure to
medications that may have adverse effects. During pregnancy, the challenge is in deciding when to use
antihypertensive medications, and what level of blood pressure to target. The antihypertensive drugs that may be
used in pregnancy are methyldopa, beta blockers, calcium channel blockers and vasodilators. Methyldopa has
been available for many years and is widely used. Literature supports the safety and efficacy of Nifedipine and
Atenolol used in essential hypertension in pregnancy

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

แนะนำอุบัติการณ์สูงที่สุดของความดันโลหิตสูงที่เกิดขึ้นในกลุ่มอายุ 18-22 ปี (41.3%) และผู้ป่วย primigravidae (53.8%) ส่วนใหญ่ของผู้ป่วยที่ 67.3% อยู่บน ชุดบำบัดขณะ 32.7% ได้ใน Monotherapy Methyldopa ถูก commonest กำหนด antihypertensive เป็น monotherapy (17.3%) เช่นในชุดบำบัด (methyldopa เช่น 28.8% และ Nifedipine) สรุป: เราศึกษาได้ข้อสรุปว่า อุบัติการณ์ของโรคความดันโลหิตสูงในหญิงตั้งครรภ์เป็น สูง Methyldopa เป็น antihypertensive กำหนด commonest monotherapy และชุด เป็น ปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์ ความดันโลหิตสูงเป็นปัญหาทางการแพทย์ทั่วไปที่พบในหญิงตั้งครรภ์ และยังคงมี สาเหตุสำคัญของการเจ็บป่วยของมารดา และทารกและ mortality1. มัน complicates เกือบ 10% ของทั้งหมด pregnancies2.ตั้งครรภ์ที่มีความซับซ้อนจากความดันโลหิตสูงจะเกี่ยวข้องกับเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ ทารกแรกเกิด และ แม่ผล รวมทั้งการ ตายปริกำเนิด เฉียบพลัน การคลอด มดลูกโตจำกัด (IUGR) ไต หรือตับล้มเหลว antepartum ตก อาการตกเลือดหลังคลอด และมารดา death3 โรคความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์จะแบ่งออกเป็น 4 ประเภท แนะนำโดย แห่งชาติความดันโลหิตสูงการศึกษาโปรแกรมทำ งานในความดันโลหิตสูงในหญิงตั้งครรภ์: 1)เรื้อรังความดันโลหิตสูง 2) preeclampsia-eclampsia, 3) preeclampsia ซ้อนทับความดันโลหิตสูงเรื้อรัง และ 4) ความดันโลหิตสูงครรภ์ (ชั่วคราวความดันโลหิตสูงของการตั้งครรภ์หรือความดันโลหิตสูงเรื้อรังที่พบหลัง ครึ่งหนึ่งของการตั้งครรภ์). 4. ในการศึกษา multicenter ประมาณ 30% ของความผิดปกติความดันโลหิตสูงของการตั้งครรภ์ครบกำหนด ความดันโลหิตสูงเรื้อรังในขณะที่ 70% ของกรณีถูกวินิจฉัยว่าเป็นครรภ์ความดันโลหิต สูง/preeclampsia5 รักษาความดันโลหิตไม่เปลี่ยนแปลงความก้าวหน้าของโรค อย่างไรก็ตาม จะมีการแสดงที่ก่อน รักษาลดลงไม่เพียงแต่ความถี่ของความดันโลหิตสูงวิกฤต แต่ยังอัตราทารกแรกเกิดภาวะแทรกซ้อน ส่วนใหญ่ใช้ในการป้องกัน หรือรักษาอย่างรุนแรงความดันโลหิต ช่วยยืดอายุการตั้งครรภ์สำหรับยา antihypertensive เป็นไปได้เป็นเวลานานอย่างปลอดภัยสูงอายุครรภ์ ของทารก และ เพื่อลดการสัมผัสทารก ยาที่อาจมีผลกระทบ ในระหว่างตั้งครรภ์ ความท้าทายคือในการตัดสินใจที่ใช้ ยา antihypertensive และระดับของเลือดความดันไปยังเป้าหมาย ยา antihypertensive ที่อาจ ใช้ในการตั้งครรภ์มี methyldopa เบต้าบล็อค แคลเซียม และ vasodilators มี methyldopa มีมาหลายปี และใช้กันอย่างแพร่หลาย เอกสารสนับสนุนความปลอดภัยและประสิทธิภาพของ Nifedipine และ Atenolol ใช้ในความดันโลหิตสูงที่จำเป็นในการตั้งครรภ์

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทนำ
อุบัติการณ์สูงที่สุดของความดันโลหิตสูงได้รับการเกิดขึ้น
ในกลุ่มอายุ 18-22 ปี (41.3%) และผู้ป่วย primigravidae (53.8%) ผู้ป่วยส่วนใหญ่ 67.3% อยู่ใน
การรักษาด้วยการรวมกันในขณะที่ 32.7% อยู่บน Monotherapy methyldopa เป็นที่กำหนด commonest
ลดความดันโลหิตเป็นยา (17.3%) เช่นเดียวกับในการรักษาด้วยการรวมกัน (เช่น 28.8% โดยมี methyldopa และ
Nifedipine) สรุป: การศึกษาของเราได้ข้อสรุปว่าอุบัติการณ์ของโรคความดันโลหิตสูงในการตั้งครรภ์ได้
สูง methyldopa เป็นความดันโลหิตสูงตามที่กำหนดไว้ใน commonest ยาและการรวมกันตามที่มันเป็น
ที่ปลอดภัยที่สุดในระหว่างตั้งครรภ์.
ความดันโลหิตสูงเป็นปัญหาทางการแพทย์ที่พบมากที่สุดที่พบในการตั้งครรภ์และยังคงเป็น
สาเหตุสำคัญของมารดาและทารกในครรภ์และการเจ็บป่วย
mortality1 มันมีความซับซ้อนมากเกือบ 10% ของ pregnancies2 ทั้งหมด
.
การตั้งครรภ์ที่มีความซับซ้อนโดยความดันโลหิตสูงมีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของทารกในครรภ์ทารกแรกเกิดและไม่พึงประสงค์
ของมารดาผลรวมทั้งการคลอดก่อนกำหนดข้อ จำกัด การเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ (IUGR) ตายปริกำเนิดเฉียบพลันไต
ล้มเหลวหรือตับ antepartum ตกเลือด, ตกเลือดหลังคลอดและ death3 มารดา
ความผิดปกติของความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์จะแบ่งออกเป็น 4 ประเภทตามคำแนะนำของ
ความดันแห่งชาติโลหิตสูงโปรแกรมการศึกษาคณะทำงานความดันโลหิตสูงในการตั้งครรภ์: 1)
ความดันโลหิตสูงเรื้อรัง 2) preeclampsia-eclampsia 3) preeclampsia ซ้อนทับบน ความดันโลหิตสูงเรื้อรังและ
4) ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ (ความดันโลหิตสูงชั่วคราวของการตั้งครรภ์หรือความดันโลหิตสูงเรื้อรังที่ระบุไว้ในหลัง
ครึ่งหนึ่งของการตั้งครรภ์)
. 4 ในการศึกษา multicenter ประมาณ 30% ของความผิดปกติของการตั้งครรภ์ความดันโลหิตสูงได้เนื่องจากความดันโลหิตสูงเรื้อรังในขณะที่ 70% ของกรณีที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ / preeclampsia5 การรักษาความดันโลหิตสูงไม่เปลี่ยนแปลงการลุกลามของโรค แต่มันแสดงให้เห็นว่าในช่วงต้นการรักษาลดลงไม่เพียง แต่ความถี่ของการเกิดวิกฤตความดันโลหิตสูง แต่ยังมีอัตราการแทรกซ้อนของทารกแรกเกิด. ยาลดความดันโลหิตส่วนใหญ่จะใช้ในการป้องกันหรือรักษาความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรงเพื่อยืดอายุการตั้งครรภ์สำหรับตราบเท่าที่เป็นไปได้อย่างปลอดภัยดังนั้นการเพิ่มขณะตั้งครรภ์ อายุของเด็กและเพื่อลดความเสี่ยงของทารกในครรภ์ที่จะใช้ยาที่อาจมีผลกระทบ ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นความท้าทายในการตัดสินใจเมื่อมีการใช้ยาลดความดันโลหิตและระดับของความดันโลหิตในการกำหนดเป้าหมาย ยาลดความดันโลหิตที่อาจจะนำมาใช้ในการตั้งครรภ์ methyldopa, เบต้าอัพ, แคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์และ vasodilators methyldopa ได้รับการบริการเป็นเวลาหลายปีและมีการใช้กันอย่างแพร่หลาย วรรณกรรมสนับสนุนความปลอดภัยและประสิทธิภาพของ Nifedipine และAtenolol ใช้ในความดันโลหิตสูงในการตั้งครรภ์

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

แนะนำอุบัติการณ์สูงที่สุดของความดันโลหิตสูงที่เกิดขึ้นในกลุ่มอายุ 18-22 ปี ( 41.3 เปอร์เซ็นต์ ) และผู้ป่วย primigravidae ( 53.8 % ) ส่วนใหญ่ของผู้ป่วยที่ 67.3 % คือการรักษา ในขณะที่ร้อยละ 32.7 ในโดย . เมทิลโดปาเป็น commonest กำหนดยาลดความดันโลหิตเดียว ( ร้อยละ 17.3 ) รวมทั้งการรักษา ( คือ 28.8 % และเมทิลโดปาไนเฟดิพีน ) จากการศึกษาของเราพบว่า อุบัติการณ์ของการเกิดความดันโลหิตสูงในการตั้งครรภ์ คือสูง เมทิลโดปาเป็นยาลดความดันใน commonest ที่เดียวและการรวมกันเป็นที่ปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์ความดันโลหิตสูงที่พบมากที่สุดปัญหาสุขภาพที่พบในการตั้งครรภ์และยังคงอยู่สาเหตุสำคัญของการเจ็บป่วยและ mortality1 มารดาและทารกในครรภ์. มันมีความซับซ้อน pregnancies2 เกือบ 10% ของทั้งหมด.ความดันโลหิตสูงการตั้งครรภ์ที่ซับซ้อนเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของทารกในครรภ์และทารกแรกเกิดที่ไม่พึงประสงค์ ,ผลของมารดา รวมทั้งการคลอดก่อนกำหนด จำกัดการเจริญเติบโต intrauterine ( iugr ) , ทารกตายเฉียบพลัน ไตหรือตับวาย ก่อนเกิดการตกเลือดหลังคลอดมารดา death3 ตกเลือดความดันโลหิตสูงระหว่างการตั้งครรภ์จะแบ่งเป็น 4 ประเภท ที่แนะนำโดยแรงดันเลือดสูงโปรแกรมการศึกษาแห่งชาติคณะทำงาน ความดันสูงในหญิงตั้งครรภ์ : 1 )ความดันโลหิตสูงเรื้อรัง , 2 ) preeclampsia ชัก 3 ) preeclampsia ซ้อนทับบนความดันโลหิตสูงเรื้อรัง4 ) ความดันโลหิตสูงระหว่างตั้งครรภ์ ( ความดันโลหิตสูงชั่วคราวของการตั้งครรภ์หรือความดันโลหิตสูงเรื้อรังระบุในหลังครึ่งหนึ่งของการตั้งครรภ์ ).4 .. ในการศึกษาสห ประมาณ 30 % ของความดันโลหิตสูงในการตั้งครรภ์ ได้แก่โรคความดันโลหิตสูงเรื้อรัง ในขณะที่ 70% ของผู้ป่วยถูกวินิจฉัยว่าเป็นความดันโลหิตสูง / preeclampsia5 ขณะตั้งครรภ์การรักษาความดันโลหิตสูง ไม่มีการเปลี่ยนแปลง ความก้าวหน้าของโรค แต่มันได้รับการแสดงที่แรกการรักษาลดลงไม่เพียง แต่ความถี่ของความดันโลหิตสูงวิกฤต แต่ยังมีอัตราภาวะแทรกซ้อนของทารกแรกเกิด .ยาลดความดันโลหิต ยาส่วนใหญ่ที่ใช้เพื่อป้องกันหรือรักษาโรคความดันโลหิตสูงรุนแรง เพื่อยืดการตั้งครรภ์สำหรับตราบเท่าที่เป็นไปได้อย่างปลอดภัยเพื่อประสิทธิภาพสูงสุดในอายุครรภ์ของทารก และทารก เพื่อลดแสงโรคที่อาจมีลักษณะพิเศษที่ไม่พึงประสงค์ ในระหว่างตั้งครรภ์ เป็นความท้าทายในการตัดสินใจเมื่อใช้ความดันโลหิตสูงโรค และระดับของความดันโลหิตเพื่อเป้าหมาย ที่ขัดข้องใจที่อาจจะใช้ในการตั้งครรภ์คือ Methyldopa ยาต้านเบต้า เอบียู และพันธุ์ . เมทิลโดปาได้อยู่หลายปี และมีการใช้กันอย่างแพร่หลาย วรรณกรรมที่สนับสนุนความปลอดภัยและประสิทธิผลของไนเฟดิพีนและความเสี่ยงที่ใช้ในความดันโลหิตสูงในการตั้งครรภ์