Chemical agents are the main cause

Chemical agents are the main cause of occupational skin diseases, and dermal exposure to chemicals can result in a wide range of other adverse health effects.17 In general, there are three types of chemical–skin interactions of occupational concern: direct skin effects, immune-mediated skin effects, and systemic effects. Direct skin effects occur when exposure to the chemical produces a local effect such as irritation, necrosis, or corrosion. Dermal exposure may also lead to chemical sensitization, which occurs through complex immune processes. Once sensitized, subsequent exposure may lead to allergic reactions [eg, allergic contact dermatitis (ACD), urticaria or asthma] in the skin or sites remote from the skin, such as the respiratory tract. Systemic toxicity occurs when skin exposure contributes to the overall body burden, resulting in other organ toxicities.
Contact dermatitis is one of the most common types of occupational illnesses accounting for approximately 90–95% of all occupational skin disorders in the United States and resulting in a significant socioeconomic impact. Common symptoms of acute dermatitis include itching, pain, redness, swelling, and/or formation of a rash with the potential for chronic changes, including alteration in pigmentation, skin thickening, and cracking following repeated or prolonged exposure. Contact dermatitis can result from direct effects of the chemical on the skin, irritant contact dermatitis (ICD), or immune-mediated effects, including urticaria and ACD. The symptoms and presentation of ICD and ACD are similar, which often makes it difficult to distinguish between the two without clinical testing such as patch testing. The severity of contact dermatitis is highly variable and, similar to dermal absorption, depends on many factors including chemical properties of the hazardous agent, exposure concentration, duration and frequency of exposure, environmental factors, and condition of the skin. Chemicals responsible for direct or immune-mediated effects are capable of crossing the epidermal barrier and have certain physiochemical features such as lipophilicity, molecular size, and shape and reactivity that enable them to activate innate or adaptive immunity through the stimulation of secondary stimuli such as danger signals.18,19 ICD is a non-immunologic reaction that manifests as a local inflammation of the skin caused by direct damage to the skin following exposure to a hazardous agent. The reaction is typically localized to the site of contact. Available data indicate that ICD represents approximately 70–80% of all cases of occupational contact dermatitis.20 ICD may be caused by acute exposures to highly irritating substances such as acids, bases, and oxidizing agents; high frequency of wet work; or chronic cumulative exposures to mild irritants such as detergents and weak cleaning agents. Hundreds of chemicals present in virtually every industry (metals, epoxy and acrylic resins, rubber additives, chemical intermediates) have been identified to cause immune-mediated skin disorders such as ACD, which is the second most commonly reported occupational illness accounting for 10–15% of all occupational diseases and urticaria. ACD and urticaria have two essential phases, the induction (or sensitization) phase, which primes the allergic response; and the elicitation phase, which is
mediated by the immunological memory response. Allergic urticaria is considered as a Type I (IgE-mediated) hypersensitivity reaction, and ACD is classified as a cell-mediated or Type IV delayed hypersensitivity response. For immune-mediated skin disorders to occur, an individual must be first sensitized to the chemical allergen. This requires the chemical (often an LMW hapten) to cross the stratum corneum and associate with an epidermal protein to form a chemical hapten–protein conjugate, which is recognized by antigen presenting cells such as Langerhans cells (LC).

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

สารเคมีเป็นสาเหตุหลักของโรคผิวหนังอาชีว และสารเคมีสัมผัสผิวหนังอาจทำ effects.17 ร้ายสุขภาพอื่นที่หลากหลายโดยทั่วไป มีสามชนิดของเคมี – ผิวการโต้ตอบของอาชีพที่เกี่ยวข้อง: ตรงผิวผล mediated ภูมิคุ้มกันผิวผล และลักษณะพิเศษของระบบ ผลกระทบผิวหนังโดยตรงเกิดขึ้นเมื่อสัมผัสกับสารเคมีทำให้เกิดลักษณะเฉพาะเช่นการระคายเคือง การตายเฉพาะส่วน หรือกัดกร่อน นอกจากนี้ยังสัมผัสผิวหนังอาจทำให้ sensitization เคมี ซึ่งเกิดขึ้นตามกระบวนการภูมิคุ้มกันที่ซับซ้อน เมื่อ sensitized แสงที่ตามมาอาจทำให้แพ้ [eg แพ้อักเสบติดต่อ (ACD), urticaria หรือโรคหอบหืด] ในผิวหรือไซต์ระยะไกลจากผิว เช่นการหายใจ ความเป็นพิษที่ระบบเกิดขึ้นเมื่อสัมผัสผิวหนังสนับสนุนภาระร่างกายโดยรวม ใน toxicities อวัยวะอื่น ๆผิวหนังอักเสบติดต่อเป็นชนิดทั่วโรคอาชีวบัญชีประมาณ 90 – 95% ของทั้งหมดอาชีพโรคในสหรัฐอเมริกา และเกิดผลกระทบต่อประชากรที่สำคัญ ทั่วไปโรคผิวหนังอักเสบเฉียบพลันได้แก่อาการคัน ปวด แดง บวม และ/หรือการก่อตัวของผื่นมีศักยภาพสำหรับการเปลี่ยนแปลงเรื้อรัง รวมถึงแก้ไขผิวคล้ำ ผิวหนา และแตกตามแสงซ้ำ หรือเป็นเวลานาน ติดต่ออักเสบสามารถเกิดจากผลกระทบโดยตรงของสารเคมีบนผิวหนัง ผิวหนังอักเสบติดต่อ irritant (ICD), หรือ mediated ภูมิ ผล urticaria และ ACD อาการและการนำเสนอของ ICD และ ACD ได้คล้ายกัน ซึ่งมักจะทำให้ยากที่จะแยกความแตกต่างระหว่างทั้งสองโดยไม่มีการทดสอบทางคลินิกเช่นการทดสอบโปรแกรมปรับปรุง ความรุนแรงของการอักเสบติดต่อจะผันแปรสูง และ ดูดซึมคล้ายกับผิวหนัง ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายอย่างรวมทั้งคุณสมบัติทางเคมีของตัวแทนอันตราย ความเข้มข้นของแสง ระยะเวลา และความถี่ของแสง ปัจจัยสิ่งแวดล้อม และสภาพของผิว เคมีรับผิดชอบโดยตรง หรือผล mediated ภูมิคุ้มกันสามารถข้ามอุปสรรค epidermal มีคุณลักษณะบางอย่าง physiochemical เช่น lipophilicity โมเลกุลขนาด รูปร่าง และเกิดปฏิกิริยาที่ใช้ในการเรียกใช้งานข้อสอบ หรือปรับภูมิคุ้มกันผ่านการกระตุ้นของสิ่งเร้ารองเช่นอันตราย signals.18,19 ICD ปฏิกิริยาไม่ใช่ immunologic ที่ปรากฏเป็นการอักเสบเฉพาะที่ของผิวหนังที่เกิดจากความเสียหายโดยตรงกับผิวที่สัมผัสกับตัวแทนที่เป็นอันตรายต่อ ปฏิกิริยาที่ได้รับการแปลทั่วไปติดต่อ ข้อมูลบ่งชี้ว่า ICD แทนประมาณ 70 – 80% ของกรณีทั้งหมดของอาชีพติดต่อ dermatitis.20 อาจเกิดจาก ICD ไงเฉียบพลันสูงระคายเคืองสารเช่นกรด ฐาน และรับอิเล็กตรอนตัวแทน ความถี่สูงงานเปียก หรือเม็ดภาพสะสมเรื้อรังอ่อนเคืองเช่นผงซักฟอกและอ่อนแอ ของสารเคมีที่อยู่ในแทบทุกอุตสาหกรรม (โลหะ อีพ็อกซี่ และเรซิ่นอะครีลิค ยาง สาร intermediates เคมี) ได้รับการระบุทำ mediated ภูมิคุ้มกันโรคเช่น ACD ซึ่งเป็นบัญชีโรคอาชีวมักรายงานสอง 10 – 15% ของโรคอาชีวและ urticaria ทั้งหมด ACD และ urticaria มี 2 ขั้นตอนสำคัญ การเหนี่ยวนำ (หรือ sensitization) ระยะ ซึ่ง primes ตอบแพ้ และระยะ elicitationmediated โดยการตอบสนองภูมิคุ้มกันจำ Urticaria แพ้ถือว่าเป็นชนิดฉันปฏิกิริยาไวต่อยา (IgE mediated) และ ACD ถูกจัดประเภทเป็นแบบเซลล์-mediated หรือชนิด IV ล่าช้าตอบสนองไวต่อยา สำหรับ mediated ภูมิคุ้มกันโรคจะเกิดขึ้น บุคคลต้องมีก่อน sensitized ให้ allergen เคมี นี้ต้องใช้สารเคมี (มักเป็น LMW hapten) เพื่อข้ามการ stratum corneum และเชื่อมโยงกับโปรตีนเป็น epidermal เพื่อเป็น hapten เคมี – โปรตีนค่าสังยุค ซึ่งเป็นที่รู้จัก โดยการตรวจหาเซลล์เช่นเซลล์ Langerhans (LC) นำเสนอ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

สารเคมีที่เป็นสาเหตุหลักของโรคผิวหนังจากการประกอบอาชีพและการสัมผัสทางผิวหนังกับสารเคมีที่อาจส่งผลในช่วงกว้างของ effects.17 สุขภาพที่ไม่พึงประสงค์อื่น ๆ โดยทั่วไปมีสามประเภทของการสื่อสารสารเคมีผิวจากความกังวลการประกอบอาชีพ: ผลกระทบผิวโดยตรงภูมิคุ้มกัน ผลกระทบผิว-mediated และผลกระทบของระบบ ผลกระทบผิวโดยตรงเกิดขึ้นเมื่อสัมผัสกับสารเคมีที่ก่อให้เกิดผลกระทบในท้องถิ่นเช่นการระคายเคืองเนื้อร้ายหรือการกัดกร่อน การสัมผัสทางผิวหนังอาจนำไปสู่อาการแพ้สารเคมีที่เกิดขึ้นผ่านกระบวนการที่ซับซ้อนของระบบภูมิคุ้มกัน ไวแสงเมื่อแสงที่ตามมาอาจจะนำไปสู่การเกิดอาการแพ้ [เช่นโรคผิวหนังแพ้สัมผัส (ACD) ลมพิษหรือโรคหอบหืด] ในผิวหนังหรือไซต์ระยะไกลจากผิวเช่นระบบทางเดินหายใจ ความเป็นพิษต่อระบบเกิดขึ้นเมื่อการสัมผัสผิวก่อให้เกิดภาระในร่างกายโดยรวมมีผลในการเป็นพิษอวัยวะอื่น ๆ .
ติดต่อผิวหนังอักเสบเป็นหนึ่งในชนิดที่พบบ่อยที่สุดของโรคจากการประกอบอาชีพคิดเป็นประมาณ 90-95% ของโรคผิวหนังจากการประกอบอาชีพในประเทศสหรัฐอเมริกาและมีผลในการ ผลกระทบทางเศรษฐกิจและสังคมอย่างมีนัยสำคัญ อาการทั่วไปของโรคผิวหนังอักเสบเฉียบพลัน ได้แก่ อาการคันปวดแดงบวมและ / หรือการก่อตัวของผื่นที่มีศักยภาพสำหรับการเปลี่ยนแปลงเรื้อรังรวมทั้งการเปลี่ยนแปลงในการสร้างเม็ดสีผิวที่หนาและแตกดังต่อไปนี้ซ้ำหรือการสัมผัสเป็นเวลานาน ติดต่อโรคผิวหนังอาจเกิดจากผลกระทบโดยตรงของสารเคมีบนผิวหนังอักเสบของผิวหนังระคายเคือง (ICD) หรือผลกระทบระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายรวมทั้งลมพิษและ ACD อาการและการนำเสนอของ ICD และ ACD จะคล้ายกันซึ่งมักจะทำให้มันยากที่จะแยกแยะความแตกต่างระหว่างทั้งสองโดยไม่ต้องทดสอบทางคลินิกเช่นการทดสอบแพทช์ ความรุนแรงของการอักเสบของผิวหนังเป็นอย่างสูงที่ตัวแปรและคล้ายกับการดูดซึมทางผิวหนัง, ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายอย่างรวมทั้งคุณสมบัติทางเคมีของตัวแทนที่เป็นอันตราย, ความเข้มข้นของการเปิดรับระยะเวลาและความถี่ของการสัมผัสปัจจัยทางสภาพแวดล้อมและสภาพของผิว สารเคมีรับผิดชอบสำหรับผลกระทบทางตรงหรือระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายมีความสามารถในการข้ามอุปสรรคที่ผิวหนังและมีคุณสมบัติทางเคมีกายภาพบางอย่างเช่น lipophilicity ขนาดโมเลกุลและรูปร่างและปฏิกิริยาที่ช่วยให้พวกเขาที่จะเปิดใช้งานภูมิคุ้มกันหรือการปรับตัวผ่านการกระตุ้นของสิ่งเร้ารองเช่นอันตราย signals.18,19 ICD เป็นปฏิกิริยาที่ไม่ภูมิคุ้มกันที่แสดงออกในท้องถิ่นอักเสบของผิวที่เกิดจากความเสียหายโดยตรงกับผิวดังต่อไปนี้การสัมผัสกับตัวแทนที่เป็นอันตราย ปฏิกิริยาเป็นภาษาท้องถิ่นมักจะไปที่เว็บไซต์ของการติดต่อ ข้อมูลที่มีอยู่ระบุว่า ICD แสดงถึงประมาณ 70-80% ของทุกกรณีของการติดต่ออาชีว dermatitis.20 ICD อาจจะเกิดจากความเสี่ยงเฉียบพลันกับสารระคายเคืองสูงเช่นกรดด่างและตัวแทนออกซิไดซ์; ความถี่สูงในการทำงานเปียก; หรือความเสี่ยงที่สะสมเรื้อรังจะระคายเคืองรุนแรงเช่นผงซักฟอกและสารทำความสะอาดที่อ่อนแอ ร้อยของสารเคมีที่อยู่ในแทบทุกอุตสาหกรรม (โลหะ, อีพ็อกซี่เรซิ่นและอะคริลิ, สารยางตัวกลางเคมี) ได้รับการระบุที่จะทำให้เกิดภูมิคุ้มกันโรคผิวหนังเช่น ACD ซึ่งเป็นครั้งที่สองมากที่สุดรายงานที่พบบ่อยเจ็บป่วยคิดเป็น 10-15 % ของโรคจากการทำงานและลมพิษ ACD และลมพิษมีสองขั้นตอนที่สำคัญ, การเหนี่ยวนำ (หรืออาการแพ้) เฟสซึ่ง primes การตอบสนองต่อการแพ้; และขั้นตอนการสอบถามซึ่งเป็น
ผู้ไกล่เกลี่ยโดยการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันหน่วยความจำ ลมพิษโรคภูมิแพ้ถือเป็นประเภทที่ผม (IgE-mediated การ) ปฏิกิริยาภูมิแพ้และ ACD จัดเป็น cell-mediated หรือประเภท IV ล่าช้าการตอบสนองแพ้ สำหรับโรคผิวหนังระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายที่จะเกิดขึ้นของแต่ละบุคคลจะต้องไวแสงแรกที่สารก่อภูมิแพ้สารเคมี นี้ต้องใช้สารเคมี (มัก hapten LMW) ที่จะข้ามชั้น corneum และเชื่อมโยงกับโปรตีนผิวหนังจะก่อให้เกิดสารเคมีที่ผัน hapten โปรตีนซึ่งเป็นที่ยอมรับโดยนำเสนอแอนติเจนเซลล์เช่นเซลล์ Langerhans (LC)

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

สารเคมีเป็นสาเหตุหลักของโรคผิวหนังเหตุอาชีพ และเนื้อสัมผัสกับสารเคมีจะส่งผลในช่วงกว้างของ effects.17 สุขภาพอื่น ๆที่ไม่พึงประสงค์โดยทั่วไปมีสามประเภทของสารเคมีและปฏิกิริยาของผิวหนังอาชีพกังวล : ผลผิวโดยตรง immune-mediated ผลผิว และผลกระทบต่อระบบผลผิวโดยตรงเกิดขึ้นเมื่อสัมผัสกับสารเคมีที่ก่อให้เกิดผลกระทบในท้องถิ่น เช่น ระคายเคือง ปริมาณ หรือการกัดกร่อน ซึ่งอาจนำไปสู่การพบสารเคมีซึ่งเกิดขึ้นผ่านกระบวนการภูมิคุ้มกันที่ซับซ้อน ครั้งและต่อมาแสงอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาแพ้ [ เช่น ผื่นแพ้สัมผัส ( ACD )ลมพิษหรือโรคหอบหืด ] ในผิวหนังหรือไซต์ระยะไกลจากผิวหนัง เช่น ทางเดินหายใจ ความเป็นพิษทางระบบจะเกิดขึ้นเมื่อสัมผัสผิวก่อให้เกิดภาระของร่างกายโดยรวม ส่งผลให้ความเป็นพิษ
อวัยวะอื่น ๆติดต่อโรคผิวหนังเป็นหนึ่งในชนิดที่พบบ่อยที่สุดของโรคในบัญชีประมาณ 90 - 95% ของทุกอาชีพ ความผิดปกติทางผิวหนัง ในสหรัฐอเมริกา และส่งผลให้ ที่สำคัญทางเศรษฐกิจและสังคม ผลกระทบ อาการทั่วไปของผิวหนังอักเสบเฉียบพลัน ได้แก่ อาการคัน ปวด อักเสบ บวม และ / หรือ การเกิดผื่นที่มีศักยภาพสำหรับการเปลี่ยนแปลงเรื้อรังรวมทั้งการเปลี่ยนแปลงในผิวคล้ำ ผิวหนาและแตกตามซ้ำ หรือเปิดรับแสงนาน . ติดต่อโรคผิวหนังสามารถเกิดจากผลกระทบโดยตรงของสารเคมีบนผิวหนัง , ผื่นระคายสัมผัส ( ICD ) หรือ immune-mediated ผล ได้แก่ ลมพิษ และ ACD อาการและการนำเสนอซึ่ง ACD และจะคล้ายกันซึ่งมักจะทำให้มันยากที่จะแยกแยะความแตกต่างระหว่างทั้งสอง โดยทางคลินิกการทดสอบเช่นการทดสอบแพทช์ ความรุนแรงของการติดต่อโรคผิวหนังเป็นตัวแปรอย่างมาก และคล้ายกับผิวหนังดูดซับขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยรวมทั้งสมบัติทางเคมีของตัวแทนที่เป็นอันตราย , แสง ความเข้มข้น ระยะเวลาและความถี่ของแสง ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม และสภาพของผิวสารเคมีที่รับผิดชอบในผลกระทบโดยตรงหรือ immune-mediated สามารถข้ามอุปสรรค epidermal และมีบาง physiochemical คุณสมบัติเช่น lipophilicity ขนาดโมเลกุล และรูปร่างและประสิทธิภาพ ที่ช่วยให้พวกเขาเพื่อเปิดใช้งานหรือปรับภูมิคุ้มกันโดยธรรมชาติผ่านการกระตุ้นของสิ่งเร้ารองเช่น signals.18 อันตราย19 ซึ่งเป็นไม่ immunologic ปฏิกิริยาที่ปรากฏเป็นการอักเสบภายในของผิวที่เกิดจากความเสียหายโดยตรงกับผิวดังต่อไปนี้การสัมผัสกับสารอันตราย ปฏิกิริยาโดยทั่วไปถิ่นที่เว็บไซต์ของการติดต่อ ข้อมูลบ่งชี้ว่า ซึ่งแสดงถึงประมาณ 70 - 80 % ของทุกกรณีของการติดต่อโรคผิวหนัง .20 ซึ่งอาจเกิดจากการรับชมสูง ระคายเคือง เช่น กรด ด่าง และสารออกซิไดซ์ ; ความถี่สูงทำงานเปียก หรือเรื้อรังสะสมชมการระคายเคืองอ่อน เช่น ผงซักฟอก และอ่อนแอ การทำความสะอาดตัวแทน เป็นสารเคมีที่มีอยู่ในแทบทุกอุตสาหกรรม ( โลหะ , อีพ็อกซี่และเรซิน อะคริลิคสารเติมแต่งยางเคมี intermediates ) ได้รับการระบุเพื่อให้ immune-mediated ผิว disorders เช่น ACD ซึ่งเป็นสองบัญชี การรายงานมากที่สุดอาชีพ 10 – 15 % ของโรคจากการประกอบอาชีพและลมพิษ และมี 2 ขั้นตอนที่จำเป็นและลมพิษ , อุปนัย ( หรือพบ ) เฟส ซึ่งรูปแบบการตอบสนองแพ้ และแสดงออกซึ่ง
เฟส( โดยการตอบสนองความจำทางภูมิคุ้มกันวิทยา แพ้ ลมพิษ ถือว่าเป็นพิมพ์ที่ผม ( IgE ) ) และปฏิกิริยาไวเกิน และจัดว่าเป็นชนิดอาศัยเซลล์ หรือ ประเภทที่ 4 การตอบสนองล่าช้า 2 . สำหรับ immune-mediated โรคผิวหนังเกิดขึ้น บุคคลจะต้องแรกกับเคมีและสารก่อภูมิแพ้ .นี้ต้องใช้สารเคมี ( มักเป็น lmw hapten ) ข้าม stratum corneum และเชื่อมโยงกับโปรตีนในรูปแบบทางเคมี hapten epidermal ( โปรตีน ) ซึ่งได้รับการยอมรับโดยเซลล์ เช่น เซลล์แอนติเจนเสนอเป็นปอดล้มเหลว ( LC )