Heiner syndrome (HS) is a food hype

Heiner syndrome (HS) is a food hypersensitivity pulmonary disease that affects primarily infants, and is mostly caused by cow's milk (CM). Only a few reports have been published, which may be due to its misdiagnosis. We review here a series of eight cases. When first diagnosed they were 4-29 months of age. They were fed CM from birth and their chronic respiratory symptoms began at age 1-9 months. The symptoms were in the form of cough in seven, wheezing in three, hemoptysis in two, nasal congestion in three, dyspnea in one, recurrent otitis media (OM) in three, recurrent fever in four, anorexia, vomiting, colic or diarrhea in five, hematochezia in one, and failure to thrive (FTT) in two. All had radiologic evidence of pulmonary infiltrates. High titers of precipitating antibodies to CM proteins were demonstrated in six of six and milk-specific immunoglobulin E (IgE) was positive in one of two. Pulmonary hemosiderosis (PH) was confirmed in one patient who showed iron-laden macrophages (ILM) in the bronchoalveolar lavage (BAL), gastric washing, and open lung biopsy. Additional findings, in a descending frequency, were eosinophilia, anemia, and elevated level of total IgM, IgE or IgA. Milk elimination resulted in remarkable improvement in symptoms within days and clearing of the pulmonary infiltrate within weeks. Parents consented to milk challenge in only three cases, all of whom developed recurrence of symptoms. After 2 yr of milk avoidance in one patient, milk challenge was tolerated for 2 months, and then the patient developed symptoms, serum milk precipitins, pulmonary infiltrate, and ILM. The HS should be suspected in young children with chronic pulmonary disease of obscure cause. The diagnosis is supported with a positive milk precipitin test and improvement on a trial of milk elimination. Severe cases may be complicated with PH, which should be suspected in the presence of anemia or hemoptysis and be confirmed with the demonstration of ILM.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

กลุ่มอาการ Heiner (HS) เป็นอาหารที่ไวต่อยาระบบทางเดินหายใจโรคที่มีผลต่อทารกเป็นหลัก และส่วนใหญ่เกิดจากนมวัว (ซม.) เฉพาะบางรายงานได้ถูกเผยแพร่ ซึ่งอาจเกิดจาก misdiagnosis ของ เราดูนี่ชุด 8 กรณี เมื่อแรก วินิจฉัยพวกเขาได้เดือนที่ 4-29 อายุ พวกเขาได้เลี้ยง CM แต่กำเนิด และอาการทางเดินหายใจเรื้อรังเริ่มที่อายุ 1-9 เดือน อาการอยู่ในรูปของไอเจ็ด หายใจมีเสียงหวีดในสาม hemoptysis ในสอง คัดจมูกใน dyspnea สาม หนึ่ง เกิดซ้ำ otitis media (OM) ในสาม recurrent ไข้ในสี่ anorexia อาเจียน ปวดบิดใน หรือโรคท้องร่วงในห้า hematochezia ในหนึ่ง และปัญหา (FTT) 2 ทั้งหมดมีหลักฐานเกียรติ์ของ infiltrates ระบบทางเดินหายใจ Titers สูงของปัจจัยที่แอนตี้การโปรตีน CM ถูกแสดงในหกของหก และนมเฉพาะ immunoglobulin E (IgE) เป็นบวกของสอง ระบบทางเดินหายใจ hemosiderosis (PH) ได้ยืนยันในผู้ป่วยหนึ่งคนพบเหล็กรับภาระบังเอิญ (ILM) bronchoalveolar lavage (ดุล), ล้างในกระเพาะอาหาร และการตรวจชิ้นเนื้อปอดเปิด เพิ่มเติมการค้นพบ ความถี่เรียง ถูก eosinophilia โรคโลหิตจาง และยกระดับการระบาดของโรครวม IgE หรืออิกะ นมตัดผลในการปรับปรุงที่โดดเด่นในอาการวันและหักบัญชีของการแทรกซึมระบบทางเดินหายใจภายในสัปดาห์ ผู้ปกครองยินยอมความท้าทายนมในกรณีที่สามเท่านั้น ทุกคนพัฒนาเกิดอาการ หลังจากปี 2 ของนมหลีกเลี่ยงในผู้ป่วยหนึ่ง ท้าทายนมถูกสม 2 เดือน และจากนั้น ผู้ป่วยพัฒนาอาการ เซรั่มน้ำนม precipitins แทรกซึมระบบทางเดินหายใจ และ ILM HS ควรจะสงสัยว่าในเด็กเล็กและโรคระบบทางเดินหายใจเรื้อรังสาเหตุที่ปิดบัง การวินิจฉัยที่ได้รับการสนับสนุนนมบวก precipitin ทดสอบและปรับปรุงในการทดลองตัดนมออก กรณีรุนแรงอาจซับซ้อนกับ PH ที่ควรสงสัยในต่อหน้าของโรคโลหิตจางหรือ hemoptysis และยืนยันกับการสาธิตของ ILM

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ซินโดรม Heiner (HS) เป็นโรคปอดโรคภูมิแพ้อาหารที่มีผลต่อทารกส่วนใหญ่และส่วนใหญ่เกิดจากนมวัว (CM) เพียงไม่กี่รายงานได้รับการตีพิมพ์ซึ่งอาจจะเกิดจากการวินิจฉัยของ ที่นี่เราตรวจสอบชุดของแปดกรณี เมื่อครั้งแรกที่พวกเขาได้รับการวินิจฉัย 4-29 เดือนของอายุ พวกเขาได้รับการเลี้ยงดู CM ตั้งแต่แรกเกิดและอาการระบบทางเดินหายใจเรื้อรังของพวกเขาเริ่มที่อายุ 1-9 เดือน อาการอยู่ในรูปแบบของไอในเจ็ดหายใจในสามไอเป็นเลือดในสองคัดจมูกในสามหายใจลำบากในหนึ่งหูชั้นกลางอักเสบกำเริบ (OM) ในสามไข้กำเริบในสี่อาการเบื่ออาหารอาเจียนอาการจุกเสียดหรือโรคท้องร่วงใน ห้า hematochezia ในหนึ่งและความล้มเหลวในการเจริญเติบโต (FTT) ในสอง ทั้งหมดมีหลักฐานทางรังสีของแทรกตัวเข้าไปในปอด titers ที่สูงของแอนติบอดีเพื่อตกตะกอนโปรตีน CM ถูกแสดงให้เห็นในหกหกและนมเฉพาะอิมมูโนอี (IgE) เป็นบวกในหนึ่งในสอง hemosiderosis ปอด (PH) ได้รับการยืนยันในผู้ป่วยรายหนึ่งที่แสดงให้เห็นว่าเหล็กขนาดใหญ่ที่รับภาระ (ILM) ในล้างหลอดลม (BAL) ล้างกระเพาะอาหารและการตรวจชิ้นเนื้อปอดเปิด ผลการวิจัยเพิ่มเติมในความถี่ลงมาเป็น eosinophilia โรคโลหิตจางและระดับสูงของทั้งหมด IgM, IgE หรือจีเอ กำจัดนมผลในการปรับปรุงที่โดดเด่นในอาการภายในวันและสำนักหักบัญชีของปอดแทรกซึมภายในสัปดาห์ ผู้ปกครองยินยอมให้นมท้าทายในเวลาเพียงสามกรณีทุกคนได้รับการพัฒนาการกำเริบของอาการ หลังจากที่ 2 ปีของการหลีกเลี่ยงนมในผู้ป่วยหนึ่งความท้าทายนมทนได้นาน 2 เดือนและจากนั้นผู้ป่วยที่ได้รับการพัฒนาอาการ precipitins นมซีรั่มแทรกซึมปอดและ ILM HS ควรจะสงสัยว่าในเด็กที่มีโรคปอดเรื้อรังของสาเหตุที่ชัดเจน การวินิจฉัยการสนับสนุนด้วยนมบวก precipitin ทดสอบและการปรับปรุงในการพิจารณาคดีของการกำจัดนม กรณีที่รุนแรงอาจจะมีความซับซ้อนที่มีพีเอชซึ่งควรจะสงสัยว่าในการปรากฏตัวของโรคโลหิตจางหรือไอเป็นเลือดและได้รับการยืนยันด้วยการสาธิตของ ILM

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ไฮเนอร์ซินโดรม ( HS ) เป็นอาหารหลักอาหารโรคปอดที่มีผลต่อทารก และส่วนใหญ่เกิดจากนมวัว ( cm ) เพียงไม่กี่รายงานได้ถูกตีพิมพ์ ซึ่งอาจจะเนื่องจากการวินิจฉัยที่ผิด เราตรวจสอบแล้วชุดของแปดราย เมื่อแรกวินิจฉัยพวกเขา 4-29 เดือนของอายุ พวกเขาได้รับซม. ตั้งแต่กำเนิด และอาการของระบบทางเดินหายใจเรื้อรัง เริ่มที่อายุ 9 เดือนอาการที่เป็นในรูปแบบของไอในเจ็ด wheezing ใน สาม ไอเป็นเลือด สอง คัดจมูก ใน สาม อาการหายใจลำบากในหนึ่งกำเริบโรคหูชั้นกลางอักเสบ ( โอม ) ใน สาม สี่ กำเริบ ไข้ เบื่ออาหาร อาเจียน ท้องเสีย จุกเสียด หรือ 5 , hematochezia ในหนึ่งและความล้มเหลวที่จะเจริญ ( ftt ) 2 . ทั้งหมดมีหลักฐานของปอด : แทรกซึม .สูงของแอนติบอดีต่อโปรตีนที่ตกตะกอนโดยเซนติเมตร ) ในหกหกและนมอีอิมมูโนโกลบูลินเฉพาะ ( IgE ) คือบวกหนึ่งเป็นสอง ปอด hemosiderosis ( pH ) ยืนยันว่าในผู้ป่วยที่พบเหล็กบรรทุกแมคโครฟาจ ( ลม ) ในการเสริมการ ( บาล ) , ล้างกระเพาะและตรวจชิ้นเนื้อปอดเปิด ข้อมูลเพิ่มเติม ในการลงความถี่ , เพียร์ ,ภาวะโลหิตจาง และระดับของ IgE สูงจำนวนรวม หรือ อิกะ นมทำให้การปรับปรุงที่โดดเด่นในการขจัดอาการภายในวันและการล้างของปอดแทรกภายในสัปดาห์ พ่อแม่ยินยอมมท้าทายในเพียงสามรายของผู้พัฒนา เกิดอาการ หลังจาก 2 ปีของการหลีกเลี่ยงนมในผู้ป่วย ท้าทาย นมก็ทนได้ 2 เดือนแล้วผู้ป่วยพัฒนาอาการ , เซรั่มน้ำนม precipitins ปอด แทรกซึม และลม . HS ควรสงสัย ในเด็กที่เป็นโรคปอดเรื้อรัง สาเหตุที่คลุมเครือ การวินิจฉัยคือการสนับสนุนกับบวกนม precipitin ทดสอบและปรับปรุงในการตัดนม กรณีที่รุนแรงอาจจะยุ่งยากกับด่างที่ควรสงสัยในการปรากฏตัวของโรคโลหิตจาง หรือไอเป็นเลือด และมีการยืนยันกับการสาธิต ลม .