CDS and a variety of books, white p

CDS and a variety of books, white papers, and recommendations put forth by national
organizations in recent years.
Types of Clinical Decision Support
Early CDS systems were derived from expert systems research, with the developers striving
to program the computer with rules that would allow it to “think” like an expert clinician when
confronted with a patient.
17
From this early research there was growing recognition that these
systems might be useful beyond research, that they could be used toassist clinicians in decision
making by taking over some routine tasks, warning clinicians of potential problems, or providing
suggestions for clinician consideration.
5,18
This review focuses on CDS systems of a type known as knowledge-based CDS because they
include compiled clinical knowledge. There have been several descriptions of types of CDS and
their characteristics.
18-22
Osheroff and colleagues have provided a detailed taxonomy of CDS
functions.
18
Many of the early CDS systems provided expert consultation to the clinician for
diagnosis and medication selection. CDS today also encompasses a range of options, from
general references, through specific guidelines for a given condition, to suggestions that take into
account a patient’s unique clinical data. CDS caninclude nationally recommended guidelines at
one end of the continuum and customized order sets designed by an individual clinician at the
other.
Technological Underpinnings
Common features of CDS systems that are designed to provide patient-specific guidance
include the knowledge base (e.g., compiled clinical information on diagnoses, drug interactions,
and guidelines), a program for combining that knowledge with patient-specific information, and
a communication mechanism—in other words, a way of entering patientdata (or importing it
from the EMR) into the CDS application and providing relevant information (e.g., lists of
possible diagnoses, drug interaction alerts, or preventive care reminders) back to the clinician.
CDS can be implemented using a variety of platforms (e.g., Internet-based, local personal
computer, networked EMR, or a handheld device). Also, a variety of computing approaches can
be used. These approaches may depend on whether the CDS is built into the local EMR, whether
the knowledge is available from a central repository (possibly outside the local site and accessed
and incorporated locally when needed), or whether the entire system is housed outside the local
site and is accessed, but not incorporated into the local EMR. Inprinciple, any type of CDS
could utilize any of these underlying computational architectures, methods of access, or devices.
The choices among these elements might depend moreon the type of clinical systems already in
place, vendor offerings, workflow, security, and fiscal constraints than on the type or purpose of
the CDS.
Target Area of Care
Many of the technology differences described in the previous section need not be apparent to
the user. The following factors may be more relevantto the clinician user or those assisting with

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ซีดีและหนังสือ ประชาสัมพันธ์ และคำแนะนำในการย้ายไปแห่งชาติ องค์กรในปีที่ผ่านมา ชนิดของการตัดสินใจทางคลินิกสนับสนุน ระบบซีดีก่อนซึ่งระบบผู้เชี่ยวชาญวิจัย กับนักพัฒนามุ่งมั่น เขียนโปรแกรมคอมพิวเตอร์ ด้วยกฎที่จะอนุญาตให้ "คิด" เช่น clinician ที่ใช้ เมื่อ เผชิญกับผู้ป่วย17จากงานวิจัยนี้เริ่มต้น มีการเจริญเติบโตที่นี่ ระบบอาจจะมีประโยชน์นอกเหนือจากงานวิจัย ที่พวกเขาสามารถ clinicians toassist ใช้ในการตัดสินใจ ทำมากกว่างานประจำ clinicians คำเตือนของปัญหา หรือให้ คำแนะนำพิจารณา clinician5,18 บทความนี้เน้นระบบซีดีชนิดที่เรียกว่าซีดีความรู้เนื่องจากพวกเขา รวมรวบรวมความรู้ทางคลินิก มีคำอธิบายหลายประเภทของซีดี และ ลักษณะของพวกเขา18-22Osheroff และเพื่อนร่วมงานได้ให้จำแนกประเภทโดยละเอียดของซีดี ฟังก์ชัน18หลายของระบบซีดีก่อนให้ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ clinician สำหรับ เลือกวินิจฉัยและยา ซีดีครอบคลุมช่วงของตัวเลือก จากวันนี้ยัง ทั่วไปการอ้างอิง ผ่านแนวทางเฉพาะสำหรับกำหนดเงื่อนไข คำแนะนำที่เป็น บัญชีข้อมูลทางคลินิกที่เฉพาะของผู้ป่วย Caninclude ซีดีผลงานแนะนำแนวทางที่ ปลายด้านหนึ่งของความต่อเนื่องและชุดใบสั่งที่กำหนดเองที่ออกแบบ โดย clinician ที่แต่ละที่ อื่น ๆ Underpinnings เทคโนโลยี คุณลักษณะทั่วไปของระบบซีดีที่ออกแบบให้คำแนะนำผู้ป่วยเฉพาะ รวมฐานความรู้ (เช่น รวบรวมข้อมูลทางคลินิกในวิเคราะห์ ยาโต้ และแนวทาง), โปรแกรมสำหรับรวมความรู้ที่มีข้อมูลเฉพาะของผู้ป่วย และ กลไกการสื่อสารซึ่งในคำอื่น ๆ วิธีการใส่ patientdata (หรือนำเข้าซึ่ง จาก EMR) เป็นโปรแกรมประยุกต์ซีดีและการให้ข้อมูลที่เกี่ยวข้อง (เช่น รายการ การวิเคราะห์เป็นไปได้ ยาโต้ตอบแจ้งเตือน หรือดูแลป้องกันเตือน) ไป clinician ที่ สามารถใช้ซีดีโดยใช้ความหลากหลายของแพลตฟอร์มเช่น อินเทอร์เน็ต เฉพาะบุคคล คอมพิวเตอร์ เครือข่าย EMR หรืออุปกรณ์มือถือ) ยัง วิธีใช้งานที่หลากหลายสามารถ สามารถใช้ วิธีเหล่านี้อาจขึ้นอยู่กับว่าซีดีอยู่ใน EMR ท้องถิ่น ว่า ความรู้ได้จากคลังกลาง (อาจจะอยู่ภายนอกไซต์ท้องถิ่น และเข้าถึง และเฉพาะเมื่อจำเป็น), หรือว่าห้องพักทั้งระบบภายนอกท้องถิ่น เว็บไซต์ และเข้าถึงได้ แต่ไม่รวมเป็น EMR ท้องถิ่น Inprinciple ซีดีชนิดใด สามารถใช้สถาปัตยกรรมคอมพิวเตอร์เหล่านี้อยู่ภายใต้ วิธีการเข้าถึง หรืออุปกรณ์ใด ๆ เลือกระหว่างองค์ประกอบเหล่านี้อาจขึ้นกับ moreon ชนิดของระบบที่ทางคลินิกแล้วใน สถานที่ ผู้เสนอ ลำดับ ความปลอดภัย และข้อจำกัดทางการเงินกว่าชนิดหรือวัตถุประสงค์ของ ซีดี พื้นที่เป้าหมายของการดูแล ความแตกต่างของเทคโนโลยีที่อธิบายไว้ในส่วนก่อนหน้านี้มากมายไม่ต้องปรากฏ ผู้ใช้งาน ปัจจัยต่อไปนี้อาจเพิ่มเติม relevantto clinician ผู้ใช้หรือผู้ให้ความช่วยเหลือด้วย

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

CDS และความหลากหลายของหนังสือเอกสารสีขาวและคำแนะนำที่นำออกมาจากชาติ
องค์กรในปีที่ผ่านมา.
ประเภทของการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก
ในช่วงต้นระบบ CDS ได้มาจากผู้เชี่ยวชาญด้านการวิจัยระบบกับนักพัฒนาที่มุ่งมั่น
ในการเขียนโปรแกรมคอมพิวเตอร์ที่มีกฎระเบียบที่จะช่วยให้มัน ที่จะ "คิดว่า" เหมือนแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเมื่อ
เผชิญหน้ากับผู้ป่วย.
17
จากการวิจัยนี้ในช่วงต้นมีการรับรู้ที่เพิ่มขึ้นว่าสิ่งเหล่านี้
ระบบอาจจะมีประโยชน์เกินวิจัยที่พวกเขาสามารถนำมาใช้ toassist แพทย์ในการตัดสินใจ
ทำโดยการผ่านงานประจำบางคำเตือน แพทย์ของปัญหาที่อาจเกิดขึ้นหรือการให้
ข้อเสนอแนะสำหรับการพิจารณาแพทย์.
5,18
ตรวจสอบนี้มุ่งเน้นไปที่ระบบ CDS ชนิดที่รู้จักกันเป็นความรู้ตาม CDS เพราะพวกเขา
รวมถึงการรวบรวมความรู้ทางคลินิก มีหลายคำอธิบายของประเภทซีดีและ
ลักษณะของพวกเขา.
18-22
Osheroff และเพื่อนร่วมงานได้ให้รายละเอียดของการอนุกรมวิธาน CDS
ฟังก์ชั่น.
18
หลายต้นระบบ CDS ให้ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญการแพทย์สำหรับ
การวินิจฉัยและการเลือกใช้ยา CDS วันนี้ยังครอบคลุมช่วงของตัวเลือกจาก
การอ้างอิงทั่วไปผ่านแนวทางที่เฉพาะเจาะจงสำหรับเงื่อนไขที่กำหนดให้ข้อเสนอแนะที่จะนำเข้า
บัญชีของผู้ป่วยข้อมูลทางคลินิกที่ไม่ซ้ำกัน CDS caninclude แนวทางแนะนำในระดับชาติที่
ปลายด้านหนึ่งของความต่อเนื่องและการปรับแต่งชุดเพื่อการออกแบบโดยผู้เชี่ยวชาญในการรักษาของแต่ละบุคคลที่
อื่น ๆ .
หนุนหลังเทคโนโลยี
คุณสมบัติทั่วไปของระบบ CDS ที่ถูกออกแบบมาเพื่อให้คำแนะนำผู้ป่วยเฉพาะ
รวมถึงฐานความรู้ (เช่นการรวบรวมข้อมูลทางคลินิก ในการวินิจฉัยปฏิสัมพันธ์ยาเสพติด
และแนวทาง) โปรแกรมสำหรับการรวมความรู้ที่มีข้อมูลผู้ป่วยที่เฉพาะเจาะจงและ
การสื่อสารเป็นกลไกในคำอื่น ๆ วิธีการเข้า patientdata (หรือนำเข้ามัน
จาก EMR) ลงในแอปพลิเค CDS และการให้ ข้อมูลที่เกี่ยวข้อง (เช่นรายชื่อของ
การวินิจฉัยเป็นไปได้การแจ้งเตือนปฏิสัมพันธ์ยาเสพติดหรือการแจ้งเตือนการดูแลป้องกัน) กลับไปยังแพทย์.
CDS สามารถดำเนินการได้โดยใช้ความหลากหลายของแพลตฟอร์ม (เช่นใช้อินเทอร์เน็ตส่วนบุคคลในท้องถิ่น
คอมพิวเตอร์เครือข่าย EMR, หรือมือถือ อุปกรณ์) นอกจากนี้ความหลากหลายของวิธีการใช้คอมพิวเตอร์สามารถ
นำมาใช้ วิธีการเหล่านี้อาจขึ้นอยู่กับว่า CDS ถูกสร้างขึ้นใน EMR ท้องถิ่นไม่ว่าจะเป็น
ความรู้ที่ได้จากพื้นที่เก็บข้อมูลส่วนกลาง (อาจจะอยู่นอกเว็บไซต์ท้องถิ่นและเข้าถึง
และนิติบุคคลที่จัดตั้งขึ้นในประเทศเมื่อจำเป็น) หรือไม่ว่าระบบทั้งหมดตั้งอยู่นอกท้องถิ่น
เว็บไซต์ และสามารถเข้าถึงได้ แต่ไม่รวมอยู่ใน EMR ท้องถิ่น Inprinciple ประเภทของ CDS ใด ๆ ที่
สามารถใช้ใด ๆ ของสถาปัตยกรรมการคำนวณพื้นฐานเหล่านี้วิธีการในการเข้าถึงหรืออุปกรณ์.
ทางเลือกระหว่างองค์ประกอบเหล่านี้อาจขึ้นอยู่ moreon ประเภทของระบบทางคลินิกที่มีอยู่แล้วใน
สถานที่เสนอขายผู้ขายเวิร์กโฟลว์, การรักษาความปลอดภัยและข้อ จำกัด งบประมาณกว่า กับชนิดหรือวัตถุประสงค์ของ
CDS.
เป้าหมายพื้นที่การดูแล
ที่แตกต่างกันหลายเทคโนโลยีที่อธิบายไว้ในส่วนก่อนหน้านี้ไม่จำเป็นต้องเป็นที่ชัดเจนให้กับ
ผู้ใช้ ปัจจัยต่อไปนี้อาจจะมีผู้ใช้ relevantto แพทย์หรือผู้ที่ให้ความช่วยเหลือด้วย

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ซีดีและหนังสือที่หลากหลาย , เอกสารสีขาว และข้อเสนอแนะที่ออกโดยองค์กรแห่งชาติ
ในปีล่าสุด

ตัดสินใจทางคลินิกสนับสนุนชนิดของซีดีก่อนระบบมาจากระบบการวิจัยของผู้เชี่ยวชาญ กับนักพัฒนามุ่งมั่น
โปรแกรมคอมพิวเตอร์กับกฎที่อนุญาตให้ " คิด " เหมือนผู้เชี่ยวชาญ แพทย์ เมื่อเผชิญหน้ากับคนไข้


17 .จากงานวิจัยนี้มีการยอมรับว่าระบบเหล่านี้
อาจจะมีประโยชน์เกินการวิจัยที่พวกเขาสามารถใช้ toassist แพทย์ในการตัดสินใจทำโดยยึด
งานประจำบาง แพทย์เตือนปัญหาที่อาจจะเกิดขึ้น หรือให้ข้อเสนอแนะเพื่อการพิจารณา clinician
.
5,18
รีวิวนี้เน้นซีดีระบบชนิดที่เรียกว่า ซีดีเพราะพวกเขา
ฐานความรู้รวมถึงการรวบรวมความรู้ทางคลินิก มีคำอธิบายหลายประเภทและลักษณะของแผ่นซีดี
.
18-22
โอเชอรอฟฟ์และเพื่อนร่วมงานได้จัดทำอนุกรมวิธานของซีดี


18 ฟังก์ชั่น หลาย ซีดี ให้ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญก่อนระบบจะทำการรักษา เพื่อการวินิจฉัยและการรักษา
. ซีดีวันนี้ยังครอบคลุมช่วงของตัวเลือก จาก
อ้างอิงทั่วไปผ่านแนวทางที่เฉพาะเจาะจงสำหรับเงื่อนไขที่กําหนด ให้ข้อเสนอแนะว่า ใน
บัญชีของผู้ป่วยข้อมูลทางคลินิกที่ไม่ซ้ำกัน ซีดี caninclude โอเปอเรเตอร์แนะนำแนวทางที่
หนึ่งสิ้นและต่อเนื่องเพื่อปรับแต่งชุดออกแบบโดย แพทย์แต่ละที่
อื่น ๆ

ความเชื่อด้านคุณลักษณะทั่วไปของ แผ่น ซีดี ระบบที่ออกแบบมาเพื่อให้คำแนะนำเฉพาะเจาะจงผู้ป่วย
มีความรู้พื้นฐาน ( เช่นการรวบรวมข้อมูลทางคลินิกในการวินิจฉัยและแนวทางการติดต่อ ,
) , โปรแกรมสำหรับการรวมข้อมูลความรู้กับผู้ป่วยที่เฉพาะเจาะจงและ
การสื่อสารกลไกในคำอื่น ๆวิธีการป้อน patientdata ( หรือนำเข้ามัน
จาก EMR ) เป็นซีดีโปรแกรม และการให้ข้อมูลที่เกี่ยวข้อง ( เช่น รายชื่อ
วินิจฉัยเป็นไปได้อันตรกิริยาการแจ้งเตือนหรือเฝ้าระวังป้องกันการแจ้งเตือน ) กลับไปที่ clinician .
ซีดีที่สามารถดำเนินการโดยใช้ความหลากหลายของแพลตฟอร์ม ( เช่นอินเทอร์เน็ตตามท้องถิ่น ส่วนตัว
คอมพิวเตอร์เครือข่ายข้อมูลหรืออุปกรณ์มือถือ ) นอกจากนี้ ความหลากหลายของการคำนวณวิธีสามารถ
ใช้ . วิธีเหล่านี้อาจขึ้นอยู่กับว่าแผ่นซีดีที่ถูกสร้างขึ้นใน EMR ท้องถิ่น ไม่ว่า
ความรู้ที่สามารถใช้ได้จากพื้นที่เก็บข้อมูลกลาง ( อาจจะนอกเว็บไซต์ท้องถิ่นและเข้าถึง
และรวมภายในเมื่อต้องการ ) หรือระบบทั้งหมดตั้งอยู่นอกเว็บไซต์ท้องถิ่น
และเข้าถึงได้ แต่ไม่รวมอยู่ในข้อมูลท้องถิ่น inprinciple , ประเภทของซีดี
สามารถใช้ใด ๆเหล่านี้พื้นฐานสถาปัตยกรรมคอมพิวเตอร์ , วิธีการของอุปกรณ์การเข้าถึงหรือ
ตัวเลือกระหว่างองค์ประกอบเหล่านี้จะขึ้นอยู่กับชนิดของระบบคลินิก moreon อยู่แล้ว
ที่ผู้ขายเสนอเวิร์กโฟลว์การรักษาความปลอดภัยและข้อ จำกัด งบประมาณกว่าชนิดหรือวัตถุประสงค์ของ
ซีดี

หลายพื้นที่เป้าหมายของการดูแลเทคโนโลยีของความแตกต่างที่อธิบายไว้ในส่วนก่อนหน้านี้ไม่ต้องโจ่งแจ้ง
ผู้ใช้