Risperidone reduced violent behavio

Risperidone reduced violent behavior and hostility
in open studies of schizophrenia (Chengappa et al. 2000,
Bitter et al. 2005). An analysis of a randomized doubleblind
study of risperidone in schizophrenia patients
confirmed its superiority over placebo in reducing
hostility (Czobor et al. 1995). Other comparisons of
risperidone with various antipsychotics in randomized
trials showed mostly no significant differences in
antiaggressive effects (Swanson et al. 2008a).
Aripiprazole. Five randomized, double-blind
studies of patients with schizophrenia or schizoaffective
disorder compared aripiprazole with placebo. Three of
the studies included haloperidol as a comparator. Posthoc
analyses showed that aripiprazole was superior to
placebo and not significantly different from haloperidol
in reducing hostility (Volavka et al. 2005).
Quetiapine. Open studies supported effectiveness of
quetiapine against hostility and aggression (Citrome et
al. 2001a, Villari et al. 2008). These observations were
confirmed by post-hoc analyses of randomized doubleblind
trials demonstrating superiority of quetiapine over
placebo in reducing aggression in schizophrenia patients
(Arango & Bernardo 2005). In another study, quetiapine’s
antiaggressive effects were similar to other
atypical antipsychotics, but they were weaker than those
of perphenazine (Swanson et al. 2008a).
Ziprasidone. Post-hoc analyses of effects on
hostility used data from a randomized, open-label study
comparing ziprasidone with haloperidol in schizophrenia
and schizoaffective disorder (Citrome et al.
2006). Both drugs reduced hostility; ziprasidone was
superior to haloperidol only during the first week of the
study. Ziprasidone’s antiaggressive effect were similar
to other antipsychotics (Swanson et al. 2008a).
Other medications
Anticonvulsants and lithium are widely used for
the adjunctive treatment of aggressive behavior in
schizophrenia patients. However, this treatment is not
supported by adequate empirical evidence. While it may
be effective in individual patients, such treatment must
be closely monitored, and it must be stopped if it fails to
show clear benefits (Citrome 2009).
Adrenergic beta-blockers showed antiaggressive
action in several studies and case reports (Sheppard 1979,
Whitman et al. 1987, Yorkston et al. 1977, Caspi et al.
2001, Newman & McDermott 2011), and this approach
has been recommended for violence in schizophrenia as
a second-line treatment (Kane et al. 2003) (p. 39).
Beta-blockers reduce blood pressure and pulse rate;
and these adverse effects are partly responsible for the
recent lack of interest in exploring beta-blockers as a
treatment of violence. Beta-blockers have been supplanted
by antipsychotics. Nevertheless, antipsychotics are
not always effective; efficacy of adjunctive betablockers
in the treatment of persistently aggressive
schizophrenia patients should be studied further.
Recently published meta-analyses indicating an
association between the polymorphism of the catecholo-
methyl transferase (COMT) gene and violence in
schizophrenia may rekindle interest in this area (Singh
et al. 2012) (Bhakta et al. 2012).

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

Risperidone พฤติกรรมความรุนแรงลดลงและความเกลียดชัง
ในการศึกษาที่เปิดกว้างของโรคจิตเภท (Chengappa et al. 2000
ขม et al. 2005) การวิเคราะห์แบบสุ่ม doubleblind
ศึกษา risperidone ในผู้ป่วยจิตเภท
ได้รับการยืนยันที่เหนือกว่ากว่ายาหลอกในการลด
ความเกลียดชัง (Czobor et al. 1995) เปรียบเทียบอื่น ๆ ของ
risperidone กับโรคทางจิตเวชต่าง ๆ ในการสุ่ม
ทดลองแสดงให้เห็นว่าส่วนใหญ่ไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญใน
ผลกระทบ antiaggressive (สเวนสัน et al. 2008a).
Aripiprazole ห้าสุ่มแบบ double-blind
การศึกษาของผู้ป่วยที่มีอาการจิตเภทหรือก้ำกึ่งระหว่างจิตเภท
ความผิดปกติเมื่อเทียบกับยาหลอก aripiprazole สาม
การศึกษารวมเป็น haloperidol เปรียบเทียบ Posthoc
การวิเคราะห์แสดงให้เห็นว่า aripiprazole ดีกว่า
ยาหลอกและไม่แตกต่างจาก haloperidol
ในการลดความเกลียดชัง (Volavka et al. 2005).
Quetiapine เปิดการศึกษาได้รับการสนับสนุนประสิทธิภาพของ
quetiapine กับความเกลียดชังและการรุกราน (Citrome et
al. 2001a, Villari et al. 2008) ข้อสังเกตเหล่านี้ได้รับ
การยืนยันจากการโพสต์เฉพาะกิจวิเคราะห์ doubleblind สุ่ม
ทดลองแสดงให้เห็นถึงความเหนือกว่าของ quetiapine กว่า
ยาหลอกในการลดความก้าวร้าวในผู้ป่วยจิตเภท
(Arango และเบอร์นาร์โด 2005) ในการศึกษาอื่น quetiapine ของ
ผลกระทบ antiaggressive มีความคล้ายคลึงกันกับคนอื่น ๆ
ผิดปกติทางจิตเวช แต่พวกเขาก็ปรับตัวลดลงกว่าที่
ของ perphenazine (สเวนสัน et al. 2008a).
ziprasidone โพสต์-hoc การวิเคราะห์ผลกระทบต่อ
ข้อมูลที่ใช้เป็นศัตรูจากการสุ่มศึกษา open-label
ziprasidone เปรียบเทียบกับ haloperidol ในโรคจิตเภท
และความผิดปกติ Schizoaffective (Citrome et al.
2006) ทั้งยาเสพติดลดลงเป็นศัตรู; ziprasidone เป็น
ดีกว่า haloperidol เฉพาะในช่วงสัปดาห์แรกของ
การศึกษา antiaggressive ผล ziprasidone มีความคล้ายคลึงกันของ
โรคทางจิตเวชอื่น ๆ ไป (สเวนสัน et al. 2008a).
ยาอื่น ๆ
ยากันชักและลิเธียมที่มีการใช้กันอย่างแพร่หลายสำหรับ
การรักษาเสริมของพฤติกรรมก้าวร้าวใน
ผู้ป่วยจิตเภท อย่างไรก็ตามการรักษานี้จะไม่
ได้รับการสนับสนุนจากหลักฐานเชิงประจักษ์ที่เพียงพอ ขณะที่มันอาจ
จะมีประสิทธิภาพในผู้ป่วยแต่ละรายการรักษาดังกล่าวจะต้อง
ได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดและจะต้องหยุดการทำงานถ้ามันล้มเหลวที่จะ
แสดงให้เห็นผลประโยชน์ที่ชัดเจน (Citrome 2009).
adrenergic เบต้าบล็อกเกอร์แสดงให้เห็น antiaggressive
การดำเนินการในการศึกษาหลายกรณีและรายงาน (Sheppard 1979
วิทแมน et al. 1987 Yorkston et al. 1977 Caspi et al.
2001 นิวแมนและ McDermott 2011) และวิธีการนี้
ได้รับการแนะนำให้ใช้ความรุนแรงในผู้ป่วยโรคจิตเภทเป็น
รักษาบรรทัดที่สอง (เคน et al. 2003) (พี . 39)
Beta-blockers ลดความดันโลหิตและอัตราการเต้นของชีพจร;
และผลข้างเคียงเหล่านี้มีส่วนรับผิดชอบต่อการ
ขาดที่ผ่านมาที่น่าสนใจในการสำรวจบล็อคเบต้าเป็น
รักษาของความรุนแรง beta-blockers ได้รับการแทนที่
โดยโรคทางจิตเวช แต่มียารักษาโรคจิต
ไม่ได้มีประสิทธิภาพเสมอ ประสิทธิภาพของ betablockers เสริม
ในการรักษาเชิงรุกเสมอ
ผู้ป่วยจิตเภทควรมีการศึกษาต่อไป.
เมื่อเร็ว ๆ นี้ที่ตีพิมพ์ meta-วิเคราะห์แสดงให้เห็น
ความสัมพันธ์ระหว่างความแตกต่างของ catecholo-
methyl transferase (COMT) ของยีนและความรุนแรงใน
ผู้ป่วยโรคจิตเภทอาจทุกวิถีทางที่น่าสนใจในพื้นที่นี้ (ซิงห์
et al. 2012) (Bhakta et al. 2012)

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

รับประทาน ลดพฤติกรรมความรุนแรงและความเกลียดชัง
เปิดการศึกษาของโรคจิตเภท ( chengappa et al . 2000
ขม et al . 2005 ) การวิเคราะห์โดย doubleblind
ศึกษา รับประทาน ในผู้ป่วยจิตเภท
ยืนยันความเหนือกว่าของตนมากกว่ายาหลอกในการลด
ปรปักษ์ ( czobor et al . 1995 ) การเปรียบเทียบอื่น ๆรับประทาน กับโรคจิตในแบบต่าง ๆ

การทดลอง พบว่า ส่วนใหญ่ไม่แตกต่างกัน ผล antiaggressive ( Swanson et al . 2008a )
aripiprazole . ห้าคนแบบ
การศึกษาของผู้ป่วยจิตเภทหรือ schizoaffective
aripiprazole โรคเมื่อเทียบกับยาหลอก 3
การศึกษารวมฮาโลเพอริดอลเป็นเปรียบเทียบ วิเคราะห์พบว่ามีจำนวน


aripiprazole เหนือกว่าและไม่แตกต่างจากยาฮาโลเพอริดอล
ลดความเป็นปรปักษ์ ( volavka et al . 2005 ) .
ควเทียไพ . เปิดการศึกษาสนับสนุนประสิทธิผลของ
ควเทียไพกับปรปักษ์และความก้าวร้าว ( citrome et
อัล 2001a วิลารี่ , et al . 2008 ) ข้อสังเกตเหล่านี้
ยืนยันโดยการวิเคราะห์แบบ Post hoc การทดลอง doubleblind แสดงความเหนือกว่าของควเทียไพมากกว่า

ยาหลอกในการลดความก้าวร้าวในผู้ป่วยจิตเภท
( arango & Bernardo 2005 ) ในอีกการศึกษา ผล antiaggressive ควเทียไพก็มีความคล้ายคลึงกับโรคจิตผิดปรกติอื่น ๆ

แต่พวกเขาแข็งแกร่งกว่า
ของเพอร์เฟนาซีน ( Swanson et al . 2008a )
ziprasidone . Post Hoc การวิเคราะห์ผลกระทบต่อ
ปรปักษ์ใช้ข้อมูลจากการศึกษาแบบ randomized ,
ป้ายเปิดziprasidone เปรียบเทียบกับฮาโลเพอริดอลในโรคจิตเภทและความผิดปกติของ schizoaffective
( citrome et al .
2006 ) ยาทั้งสองตัว ลดความเป็นปรปักษ์ ; ziprasidone คือเหนือกว่าฮาโลเพอริดอลเท่านั้น

ช่วงสัปดาห์แรกของการศึกษา ziprasidone เป็น antiaggressive ผลเหมือนกัน
จะโรคจิตอื่น ๆ ( Swanson et al . 2008a )

พระประธมยาอื่นๆ และมีการใช้กันอย่างแพร่หลาย
ลิเธียมเป็นวิธีรักษาพฤติกรรมก้าวร้าวในผู้ป่วยจิตเภท
. อย่างไรก็ตามการรักษานี้ไม่ได้
สนับสนุนโดยหลักฐานเชิงประจักษ์ที่เพียงพอ ในขณะที่มันอาจ
จะมีประสิทธิภาพในผู้ป่วยแต่ละราย การรักษา เช่น ควร
มีการติดตามอย่างใกล้ชิด และต้องหยุดถ้ามันล้มเหลว

แสดงผลประโยชน์ที่ชัดเจน ( citrome 2009 ) ยาต้านเบต้าพบ antiaggressive

ไค