IntroductionPlacentation disorders

Introduction

Placentation disorders are disorders which occur during attachment of the placenta to the uterine wall; their incidence depends on the week of gestation. The incidence of placentation disorders in the 20th week of gestation (GW) is estimated to be around 5 in 100 pregnancies. At delivery, the incidence is only around 0.3 %, as uterine growth in pregnancy often leads to migration of the placenta away from the internal os [1], [2].

There are different forms of placentation disorders and they occur with varying degrees of severity, depending on the underlying pathophysiological process. Placentation is a complex process, mediated by prostaglandins, sexual hormones, cytokines and immunological factors [3]. It occurs in the early days after fertilization of the ovum. The fertilized ovum or zygote reaches the uterine cavity around 4 days after fertilization. The zygote divides repeatedly, developing into a blastocyst consisting of two layers. The outer layer of the blastocyst is made up of trophoblast cells which will form the placenta and the fetal membranes. The inner cell layer, the embryoblast, will later develop into the embryo. Physiologically, invasion of the endometrium by the trophoblast is limited to the decidua basalis. Placenta accreta is present when there is excessive invasion during placentation extending beyond the decidua basalis. If invasion by the placenta extends into the uterine myometrium, this is known as placenta increta. If the placental villa penetrate the myometrium and reach the uterine serosa or even invade neighboring organs such as the bladder, this is known as placenta percreta [4]. Rosen has suggested that placentation is regulated by the degree of oxygen saturation of the tissue, with local hypoxia promoting invasion by placental villi. This would explain why scar tissue resulting from previous uterine surgical procedures contributes to placentation disorders [5].

In addition to faulty invasion by placental villi, placental disorders include low-lying placenta (placental edge closest to the cervix

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

IntroductionPlacentation disorders are disorders which occur during attachment of the placenta to the uterine wall; their incidence depends on the week of gestation. The incidence of placentation disorders in the 20th week of gestation (GW) is estimated to be around 5 in 100 pregnancies. At delivery, the incidence is only around 0.3 %, as uterine growth in pregnancy often leads to migration of the placenta away from the internal os [1], [2].There are different forms of placentation disorders and they occur with varying degrees of severity, depending on the underlying pathophysiological process. Placentation is a complex process, mediated by prostaglandins, sexual hormones, cytokines and immunological factors [3]. It occurs in the early days after fertilization of the ovum. The fertilized ovum or zygote reaches the uterine cavity around 4 days after fertilization. The zygote divides repeatedly, developing into a blastocyst consisting of two layers. The outer layer of the blastocyst is made up of trophoblast cells which will form the placenta and the fetal membranes. The inner cell layer, the embryoblast, will later develop into the embryo. Physiologically, invasion of the endometrium by the trophoblast is limited to the decidua basalis. Placenta accreta is present when there is excessive invasion during placentation extending beyond the decidua basalis. If invasion by the placenta extends into the uterine myometrium, this is known as placenta increta. If the placental villa penetrate the myometrium and reach the uterine serosa or even invade neighboring organs such as the bladder, this is known as placenta percreta [4]. Rosen has suggested that placentation is regulated by the degree of oxygen saturation of the tissue, with local hypoxia promoting invasion by placental villi. This would explain why scar tissue resulting from previous uterine surgical procedures contributes to placentation disorders [5].In addition to faulty invasion by placental villi, placental disorders include low-lying placenta (placental edge closest to the cervix < 2 cm from the inner os), marginal placenta previa (placenta extends to the edge of the cervix), partial placenta previa (a portion of the cervix is covered by the placenta), and total placenta previa (inner os completely covered by the placenta) [4].

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทนำความผิดปกติ placentation ความผิดปกติที่เกิดขึ้นในช่วงที่แนบมาของรกกับผนังมดลูก; อุบัติการณ์ของพวกเขาขึ้นอยู่กับสัปดาห์ของการตั้งครรภ์ อุบัติการณ์ของโรค placentation ในสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ (GW) คาดว่าจะเป็นรอบที่ 5 ใน 100 การตั้งครรภ์ ในการส่งมอบอุบัติการณ์อยู่ราว ๆ 0.3% ขณะที่การเติบโตของมดลูกในหญิงตั้งครรภ์มักจะนำไปสู่การย้ายถิ่นของรกออกไปจากระบบปฏิบัติการภายใน [1], [2]. มีรูปแบบที่แตกต่างกันของความผิดปกติของรกและพวกเขาเกิดขึ้นกับองศาที่แตกต่างของการเป็น ความรุนแรงขึ้นอยู่กับกระบวนการ pathophysiological ต้นแบบ placentation เป็นกระบวนการที่ซับซ้อนไกล่เกลี่ยโดย prostaglandins ฮอร์โมนทางเพศและปัจจัย cytokines ภูมิคุ้มกัน [3] มันเกิดขึ้นในวันแรกหลังจากการปฏิสนธิของไข่ ไข่ที่ปฏิสนธิหรือตัวอ่อนถึงโพรงมดลูกรอบ 4 วันหลังจากการปฏิสนธิ ตัวอ่อนแบ่งซ้ำการพัฒนาเป็นตัวอ่อนที่ประกอบด้วยสองชั้น ชั้นนอกของตัวอ่อนจะถูกสร้างขึ้นจากเซลล์ trophoblast รูปแบบซึ่งจะรกและเยื่อของทารกในครรภ์ ชั้นเซลล์ภายใน embryoblast ต่อมาจะพัฒนาเป็นตัวอ่อน ทางสรีรวิทยาการบุกรุกของเยื่อบุโพรงมดลูกโดย trophoblast ที่ถูก จำกัด ไว้ที่ผนังมดลูกของ basalis รกงอกติดเป็นปัจจุบันเมื่อมีการบุกรุกมากเกินไปในช่วง placentation ขยายเกินผนังมดลูกของ basalis ถ้ารุกรานรกยื่นมือเข้าไป myometrium มดลูกนี้เป็นที่รู้จักกัน increta รก หากวิลล่ารกเจาะ myometrium และการเข้าถึง serosa มดลูกหรือแม้กระทั่งการบุกอวัยวะใกล้เคียงเช่นกระเพาะปัสสาวะนี้เป็นที่รู้จักกันรก percreta [4] โรเซ็นได้แนะนำว่า placentation ถูกควบคุมโดยระดับของความอิ่มตัวของออกซิเจนของเนื้อเยื่อที่มีการขาดออกซิเจนในท้องถิ่นส่งเสริมการบุกรุกจากรก villi นี้จะอธิบายว่าทำไมเนื้อเยื่อแผลเป็นที่เกิดจากขั้นตอนการผ่าตัดมดลูกก่อนหน้านี้ก่อให้เกิดความผิดปกติของ placentation [5]. นอกจากการบุกรุกที่ผิดพลาดโดยรก villi ความผิดปกติของรกรวมรกอยู่ในระดับต่ำ (ขอบรกใกล้กับปากมดลูก <2 เซนติเมตรจากระบบปฏิบัติการภายใน ) รกเกาะต่ำร่อแร่ (รกขยายไปยังขอบของปากมดลูก) รกเกาะต่ำบางส่วน (เป็นส่วนหนึ่งของปากมดลูกถูกปกคลุมด้วยรก) และรกเกาะต่ำรวม (ภายในระบบปฏิบัติการที่ครอบคลุมอย่างสมบูรณ์โดยรก) [4]

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

บทนำ

พลาเซนเทชันผิดปกติมีอาการผิดปกติซึ่งเกิดขึ้นระหว่างสิ่งที่แนบมาของรกกับผนังมดลูก ; อัตราการเกิดของพวกเขาขึ้นอยู่กับสัปดาห์ของการตั้งครรภ์ . อุบัติการณ์ของการเกิดความผิดปกติของพลาเซนเทชันในสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ ( GW ) คาดว่าจะอยู่ที่ประมาณ 5 ใน 100 การตั้งครรภ์ ที่จัดส่ง อุบัติการณ์ประมาณ 0.3   %การเจริญเติบโตของมดลูกในการตั้งครรภ์มักจะนำไปสู่การย้ายถิ่นของรกห่างจากภายใน  OS [ 1 ] , [ 2 ] .

มีรูปแบบที่แตกต่างกันของพลาเซนเทชันความผิดปกติและพวกเขาเกิดขึ้นกับองศาที่แตกต่างของความรุนแรงขึ้นอยู่กับพยาธิสรีรวิทยาพื้นฐานกระบวนการ พลาเซนเทชันเป็นขั้นตอนที่ซับซ้อน ( โดยโพรสตาแกลนดินทางเพศ ฮอร์โมน และสารปัจจัยภูมิคุ้มกัน [ 3 ]มันเกิดขึ้นในวันแรกหลังจากการปฏิสนธิของไข่ . มีไข่หรือตัวอ่อนเข้าโพรงมดลูกประมาณ 4 วัน หลังการปฏิสนธิ . โดยไซโกตแบ่งๆ พัฒนาไปเป็นบลาสโตซิส ประกอบด้วย 2 ชั้น ชั้นนอกของตัวอ่อนจะถูกสร้างขึ้นจากเซลล์โทรโฟบลาสซึ่งจะสร้างรกและเยื่อหุ้มทารก มบริโอบลาสต์ภายในชั้นเซลล์ , ,ต่อมาจะพัฒนาเป็นเอ็มบริโอ . อาทิ การรุกรานของเยื่อบุมดลูก โดยโทรโฟบลาสถูก จำกัด ให้คอบอล basalis . รกงอกติดอยู่ เมื่อมีการบุกรุกที่มากเกินไปในระหว่างพลาเซนเทชันขยายเกินคอบอล basalis . ถ้าการบุกรกยมขยายเข้าไปในมดลูก เรียกว่ารก increta .ถ้าวิลล่าคนไทยเจาะยมและถึงชั้นเยื่อเลื่อมมดลูกหรือแม้กระทั่งบุกเพื่อนบ้านอวัยวะ เช่น กระเพาะปัสสาวะ นี้เรียกว่ารก percreta [ 4 ] โรเซน ได้ชี้ให้เห็นว่าพลาเซนเทชันที่ถูกควบคุมโดยระดับความอิ่มตัวของออกซิเจนในเนื้อเยื่อ กับท้องถิ่น มีการบุกรุกโดยคนไทยวิไล .นี้จะอธิบายว่าทำไมเนื้อเยื่อแผลเป็นที่เกิดจากการผ่าตัดก่อนหน้าการจัดสรร [ 5 ] พลาเซนเทชัน disorders

นอกจากผิดพลาดการรุกรานโดยคนไทยคนไทยต่ำผิดปกติ ได้แก่ วิไล , รกแกะ ( คนไทยขอบใกล้ปากมดลูก <   2  ซม. จาก OS วงใน ) ขอบรกติดแน่น ( รกขยายขอบของ ปากมดลูก )รกบางส่วนด้วย ( ส่วนของปากมดลูก ปกคลุม ด้วย รกแกะ รกแกะ และด้วยทั้งหมด ( ภายใน OS ครอบคลุมทั้งหมดโดยรก
) [ 4 ]