Nausea and vomiting in early pregna

Nausea and vomiting in early pregnancy.
Review article
Festin M. BMJ Clin Evid. 2009.
Show full citation
Abstract
INTRODUCTION: More than half of pregnant women suffer from nausea and vomiting, which typically begins by the 4th week and disappears by the 16th week of pregnancy. The cause of nausea and vomiting in pregnancy is unknown, but may be due to the rise in human chorionic gonadotrophin concentration. In 1 in 200 women, the condition progresses to hyperemesis gravidarum, which is characterised by prolonged and severe nausea and vomiting, dehydration, and weight loss.

METHODS AND OUTCOMES: We conducted a systematic review and aimed to answer the following clinical questions: What are the effects of treatment for nausea and vomiting in early pregnancy? What are the effects of treatments for hyperemesis gravidarum? We searched: Medline, Embase, The Cochrane Library, and other important databases up to May 2008 (Clinical Evidence reviews are updated periodically; please check our website for the most up-to-date version of this review). We included harms alerts from relevant organisations such as the US Food and Drug Administration (FDA) and the UK Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA).

RESULTS: We found 30 systematic reviews, RCTs, or observational studies that met our inclusion criteria. We performed a GRADE evaluation of the quality of evidence for interventions.

CONCLUSIONS: In this systematic review we present information relating to the effectiveness and safety of the following interventions: acupressure; acupuncture; antihistamines; corticosteroids; corticotrophins; diazepam; dietary interventions other than ginger; domperidone; ginger; metoclopramide; ondansetron; phenothiazines; and pyridoxine (vitamin B6).
Nausea and vomiting in early pregnancy.
Review article
Festin M. BMJ Clin Evid. 2007.
Show full citation
Abstract
INTRODUCTION: More than half of pregnant women suffer from nausea and vomiting, which typically begins by the fourth week and disappears by the sixteenth week of pregnancy. The cause of nausea and vomiting in pregnancy is unknown, but may be due to the rise in human chorionic gonadotrophin concentration. In 1 in 200 women, the condition progresses to hyperemesis gravidarum, which is characterised by prolonged and severe nausea and vomiting, dehydration, and weight loss.

METHODS AND OUTCOMES: We conducted a systematic review and aimed to answer the following clinical questions: What are the effects of treatment for nausea and vomiting in early pregnancy? What are the effects of treatments for hyperemesis gravidarum? We searched: Medline, Embase, The Cochrane Library and other important databases up to September 2006 (Clinical Evidence reviews are updated periodically, please check our website for the most up-to-date version of this review). We included harms alerts from relevant organisations such as the US Food and Drug Administration (FDA) and the UK Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA).

RESULTS: We found 22 systematic reviews, RCTs, or observational studies that met our inclusion criteria. We performed a GRADE evaluation of the quality of evidence for interventions.

CONCLUSIONS: In this systematic review we present information relating to the effectiveness and safety of the following interventions: acupressure, acupuncture, antihistamines, corticosteroids, corticotrophins, diazepam, dietary interventions other than ginger, domperidone, ginger, metoclopramide, ondansetron, phenothiazines, and pyridoxine (vitamin B6).

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

คลื่นไส้และอาเจียนในช่วงตั้งครรภ์บทความรีวิวFestin M. ตัว Clin อ่านเพิ่ม 2009แสดงการอ้างอิงเต็มบทคัดย่อบทนำ: มากกว่าครึ่งหนึ่งของหญิงตั้งครรภ์ที่ประสบจากคลื่นไส้และอาเจียน ซึ่งมักจะเริ่มต้น ด้วยสัปดาห์ที่ 4 และหายไป โดยสัปดาห์ 16 ของการตั้งครรภ์ สาเหตุของอาการคลื่นไส้และอาเจียนในหญิงตั้งครรภ์ไม่ทราบ แต่อาจจะเกิดจากการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของมนุษย์ chorionic gonadotrophin ในผู้หญิง 1 ใน 200 คืบหน้าเงื่อนไขการ hyperemesis gravidarum ซึ่งมีลักษณะเป็นเวลานาน และรุนแรงคลื่นไส้อาเจียน การคายน้ำ และน้ำหนักวิธีการและผลที่ได้: เราดำเนินการตรวจสอบระบบ และมีวัตถุประสงค์เพื่อตอบคำถามทางคลินิกดังต่อไปนี้: ผลของการรักษาอาการคลื่นไส้และอาเจียนในช่วงตั้งครรภ์คืออะไร ผลของการรักษาสำหรับ hyperemesis gravidarum คืออะไร เราค้นหา: ครั้ง Medline, Embase, Cochrane ไลบรารี และฐานข้อมูลอื่นสำคัญถึงพฤษภาคม 2008 (ความคิดเห็นจากหลักฐานทางคลินิกมีการปรับปรุงเป็นระยะ ๆ โปรดตรวจสอบเว็บไซต์ของเราสำหรับรุ่นล่าสุดของรีวิวนี้) เรารวมแจ้งเตือนอันตรายจากองค์กรที่เกี่ยวข้องเช่นเราอาหาร และยา (FDA) และ ยาสหราชอาณาจักร และการดูแลสุขภาพผลิตภัณฑ์หน่วยงานกำกับดูแล (MHRA)ผลลัพธ์: เราพบ 30 ปริทัศน์ Rct หรือศึกษาเชิงที่ตรงตามเกณฑ์การคัดเลือกของเรา เราดำเนินการเป็นการประเมินระดับคุณภาพของหลักฐานสำหรับการแทรกแซงสรุป: ในระบบตรวจสอบนี้ เรานำเสนอข้อมูลเกี่ยวข้องกับประสิทธิภาพและความปลอดภัยของการแทรกแซงต่อไปนี้: นวด ฝังเข็ม ยาแก้แพ้ corticosteroids corticotrophins ยากล่อมประสาท แทรกแซงการบริโภคอาหารนอกเหนือจากขิง domperidone ขิง metoclopramide ondansetron phenothiazines และไพริดอกซิ (วิตามินบี 6)คลื่นไส้และอาเจียนในช่วงตั้งครรภ์บทความรีวิวFestin M. ตัว Clin อ่านเพิ่ม 2007แสดงการอ้างอิงเต็มบทคัดย่อบทนำ: มากกว่าครึ่งหนึ่งของหญิงตั้งครรภ์ที่ประสบจากคลื่นไส้และอาเจียน ซึ่งมักจะเริ่มต้น ด้วยสัปดาห์สี่ และหายไป โดยสัปดาห์สิบหกของการตั้งครรภ์ สาเหตุของอาการคลื่นไส้และอาเจียนในหญิงตั้งครรภ์ไม่ทราบ แต่อาจจะเกิดจากการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของมนุษย์ chorionic gonadotrophin ในผู้หญิง 1 ใน 200 คืบหน้าเงื่อนไขการ hyperemesis gravidarum ซึ่งมีลักษณะเป็นเวลานาน และรุนแรงคลื่นไส้อาเจียน การคายน้ำ และน้ำหนักวิธีการและผลที่ได้: เราดำเนินการตรวจสอบระบบ และมีวัตถุประสงค์เพื่อตอบคำถามทางคลินิกดังต่อไปนี้: ผลของการรักษาอาการคลื่นไส้และอาเจียนในช่วงตั้งครรภ์คืออะไร ผลของการรักษาสำหรับ hyperemesis gravidarum คืออะไร เราค้นหา: ครั้ง Medline, Embase, Cochrane ไลบรารี และฐานข้อมูลอื่นสำคัญถึง 2549 กันยายน (จากหลักฐานทางคลินิกได้มีการปรับปรุงเป็นระยะ ๆ โปรดตรวจสอบเว็บไซต์ของเราสำหรับรุ่นล่าสุดของรีวิวนี้) เรารวมแจ้งเตือนอันตรายจากองค์กรที่เกี่ยวข้องเช่นเราอาหาร และยา (FDA) และ ยาสหราชอาณาจักร และการดูแลสุขภาพผลิตภัณฑ์หน่วยงานกำกับดูแล (MHRA)ผลลัพธ์: เราพบ 22 ปริทัศน์ Rct หรือศึกษาเชิงที่ตรงตามเกณฑ์การคัดเลือกของเรา เราดำเนินการเป็นการประเมินระดับคุณภาพของหลักฐานสำหรับการแทรกแซงสรุป: ในระบบตรวจสอบนี้ เรานำเสนอข้อมูลเกี่ยวข้องกับประสิทธิภาพและความปลอดภัยของการแทรกแซงต่อไปนี้: นวด ฝังเข็ม ระคายเคือง corticosteroids, corticotrophins ยากล่อมประสาท แทรกแซงอาหารนอกเหนือจากขิง domperidone ขิง metoclopramide, ondansetron, phenothiazines และไพริดอกซิ (วิตามินบี 6)

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

คลื่นไส้และอาเจียนในการตั้งครรภ์ก่อน.
ทบทวนบทความ
Festin เมตร BMJ Clin EVID 2009
แสดงอ้างอิงเต็ม
บทคัดย่อ
บทนำ: มากกว่าครึ่งหนึ่งของหญิงตั้งครรภ์ที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการคลื่นไส้และอาเจียนซึ่งมักจะเริ่มจากสัปดาห์ที่ 4 และหายไปโดยในสัปดาห์ที่ 16 ของการตั้งครรภ์ สาเหตุของอาการคลื่นไส้อาเจียนในการตั้งครรภ์ไม่เป็นที่รู้จัก แต่อาจจะเกิดจากการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้น gonadotrophin chorionic มนุษย์ 1 ใน 200 ผู้หญิงสภาพดำเนินไป gravidarum hyperemesis ซึ่งเป็นลักษณะอาการคลื่นไส้เป็นเวลานานและรุนแรงและอาเจียน, การคายน้ำและการสูญเสียน้ำหนัก.

วิธีการและผลลัพธ์: เราดำเนินการทบทวนอย่างเป็นระบบและมีวัตถุประสงค์เพื่อที่จะตอบคำถามทางคลินิกดังต่อไปนี้: อะไรคือ ผลกระทบของการรักษาอาการคลื่นไส้อาเจียนในการตั้งครรภ์ในช่วงต้น? อะไรคือผลกระทบของการรักษาสำหรับ hyperemesis gravidarum หรือไม่ เราได้ค้นหา: Medline, Embase ห้องสมุด Cochrane และฐานข้อมูลที่สำคัญอื่น ๆ ได้ถึงพฤษภาคม 2008 (ความคิดเห็นหลักฐานทางคลินิกที่มีการปรับปรุงระยะ; โปรดตรวจสอบเว็บไซต์ของเราสำหรับรุ่นล่าสุดที่ทันสมัยเพื่อการตรวจสอบนี้) เรารวมถึงการแจ้งเตือนอันตรายจากหน่วยงานที่เกี่ยวข้องเช่นอาหารและยาสหรัฐ (FDA) และสหราชอาณาจักรยาและผลิตภัณฑ์สุขภาพที่หน่วยงานกำกับดูแล (MHRA).

ผลการศึกษา: พบ 30 ระบบคิดเห็น RCTs หรือศึกษาเชิงที่ตรงกับเกณฑ์การคัดเลือกของเรา เราดำเนินการประเมินผลระดับคุณภาพของหลักฐานการแทรกแซง.

สรุปในการตรวจสอบระบบนี้เรานำเสนอข้อมูลเกี่ยวกับประสิทธิผลและความปลอดภัยของการแทรกแซงต่อไปนี้: กดจุด; ฝังเข็ม; ระคายเคือง; corticosteroids; corticotrophins; ยากล่อมประสาท; การแทรกแซงการบริโภคอาหารอื่น ๆ นอกเหนือจากขิง; Domperidone; ขิง; metoclopramide; ondansetron; ฟีโนไท; และไพริดอกซิ (วิตามินบี 6).
คลื่นไส้และอาเจียนในการตั้งครรภ์ก่อน.
ทบทวนบทความ
Festin เมตร BMJ Clin EVID 2007
แสดงอ้างอิงเต็ม
บทคัดย่อ
บทนำ: มากกว่าครึ่งหนึ่งของหญิงตั้งครรภ์ที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการคลื่นไส้และอาเจียนซึ่งมักจะเริ่มจากสัปดาห์ที่สี่และหายไปโดยสัปดาห์ที่สิบหกของการตั้งครรภ์ สาเหตุของอาการคลื่นไส้อาเจียนในการตั้งครรภ์ไม่เป็นที่รู้จัก แต่อาจจะเกิดจากการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้น gonadotrophin chorionic มนุษย์ 1 ใน 200 ผู้หญิงสภาพดำเนินไป gravidarum hyperemesis ซึ่งเป็นลักษณะอาการคลื่นไส้เป็นเวลานานและรุนแรงและอาเจียน, การคายน้ำและการสูญเสียน้ำหนัก.

วิธีการและผลลัพธ์: เราดำเนินการทบทวนอย่างเป็นระบบและมีวัตถุประสงค์เพื่อที่จะตอบคำถามทางคลินิกดังต่อไปนี้: อะไรคือ ผลกระทบของการรักษาอาการคลื่นไส้อาเจียนในการตั้งครรภ์ในช่วงต้น? อะไรคือผลกระทบของการรักษาสำหรับ hyperemesis gravidarum หรือไม่ เราได้ค้นหา: Medline, Embase ห้องสมุด Cochrane และฐานข้อมูลที่สำคัญอื่น ๆ ได้ถึงกันยายน 2006 (ความคิดเห็นหลักฐานทางคลินิกที่มีการปรับปรุงเป็นระยะ ๆ โปรดตรวจสอบเว็บไซต์ของเราสำหรับรุ่นล่าสุดที่ทันสมัยเพื่อการตรวจสอบนี้) เรารวมถึงการแจ้งเตือนอันตรายจากหน่วยงานที่เกี่ยวข้องเช่นอาหารและยาสหรัฐ (FDA) และสหราชอาณาจักรยาและผลิตภัณฑ์สุขภาพที่หน่วยงานกำกับดูแล (MHRA).

ผลการศึกษา: พบ 22 ระบบคิดเห็น RCTs หรือศึกษาเชิงที่ตรงกับเกณฑ์การคัดเลือกของเรา เราดำเนินการประเมินผลระดับคุณภาพของหลักฐานการแทรกแซง.

สรุปในการตรวจสอบระบบนี้เรานำเสนอข้อมูลเกี่ยวกับประสิทธิผลและความปลอดภัยของการแทรกแซงต่อไปนี้: กดจุดฝังเข็มระคายเคือง corticosteroids, corticotrophins, diazepam แทรกแซงการบริโภคอาหารอื่น ๆ นอกเหนือจากขิง , Domperidone ขิง metoclopramide, ondansetron, ฟีโนไทและไพริดอกซิ (วิตามินบี 6)

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

อาการคลื่นไส้และอาเจียนในการตั้งครรภ์ก่อนบทความรีวิวเฟสแตง บม. BMJ evid . 2009การแสดงเต็มรูปแบบการอ้างอิงบทคัดย่อบทนำ : มากกว่าครึ่งหนึ่งของหญิงตั้งครรภ์ที่ประสบจากอาการคลื่นไส้และอาเจียน ซึ่งโดยทั่วไปเริ่มจากสัปดาห์ที่ 4 และหายไปในสัปดาห์ที่ 16 ของการตั้งครรภ์ สาเหตุของอาการคลื่นไส้และอาเจียนในหญิงตั้งครรภ์ที่ไม่รู้ แต่อาจจะเกิดจากการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้น chorionic ไม่มีจิตใจของมนุษย์ ในผู้หญิง 1 ใน 200 สภาพความคืบหน้าของการตั้งครรภ์เหี้ยดอก ซึ่งเป็นลักษณะของอาการคลื่นไส้และอาเจียนจากรุนแรง dehydration และการสูญเสียน้ำหนักวิธีการและผลลัพธ์ : เราทำการทบทวนอย่างเป็นระบบและมีวัตถุประสงค์เพื่อตอบคำถามตามคลินิกคำถาม : อะไรคือผลกระทบของการรักษาสำหรับอาการคลื่นไส้และอาเจียนในการตั้งครรภ์ในช่วงต้น ? อะไรคือผลกระทบของการรักษาเหี้ยดอกของการตั้งครรภ์ ? เราค้น : Medline embase , ห้องสมุด , และฐานข้อมูล Cochrane , อื่น ๆที่สำคัญถึงพฤษภาคม 2008 ( หลักฐานทางคลินิกความคิดเห็นได้รับการปรับปรุงเป็นระยะ ๆ ; โปรดตรวจสอบเว็บไซต์ของเราสำหรับรุ่นที่ทันสมัยที่สุดของรีวิวนี้ ) เรารวมๆ จากองค์กรที่เกี่ยวข้อง เช่น การแจ้งเตือนของสหรัฐอเมริกาอาหารและยา ( FDA ) และ UK ยาและผลิตภัณฑ์สุขภาพหน่วยงานกำกับดูแล ( mhra )ผลลัพธ์ : เราพบ 30 ระบบรีวิว RCTs หรือการศึกษาเชิงสังเกต พบว่าเกณฑ์การรวมของเรา เราได้ทำการศึกษาการประเมินคุณภาพของหลักฐานการแทรกแซง .สรุป : ในการตรวจสอบนี้เป็นระบบที่เรานำเสนอข้อมูลเกี่ยวกับประสิทธิภาพและความปลอดภัยของมาตรการดังต่อไปนี้ : การกดจุด ฝังเข็ม ฮอร์โมนคอร์ติโคสเตอรอยด์ ; ; ; corticotrophins Diazepam ; อาหาร ; ( นอกจาก ขิง ขิง เมโทโคลพราไมด์ออนแดนดอมเพอริโดน ; ; ; ฟีโนไทอาซีน และไพริดอกซิน ( วิตามิน )อาการคลื่นไส้และอาเจียนในการตั้งครรภ์ก่อนบทความรีวิวเฟสแตง บม. BMJ evid . 2007การแสดงเต็มรูปแบบการอ้างอิงบทคัดย่อบทนำ : มากกว่าครึ่งหนึ่งของหญิงตั้งครรภ์ที่ประสบจากอาการคลื่นไส้และอาเจียน ซึ่งโดยทั่วไปเริ่มจาก 4 สัปดาห์ และหายไปพร้อมกับสัปดาห์ของการตั้งครรภ์ สาเหตุของอาการคลื่นไส้และอาเจียนในหญิงตั้งครรภ์ที่ไม่รู้ แต่อาจจะเกิดจากการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้น chorionic ไม่มีจิตใจของมนุษย์ ในผู้หญิง 1 ใน 200 สภาพความคืบหน้าของการตั้งครรภ์เหี้ยดอก ซึ่งเป็นลักษณะของอาการคลื่นไส้และอาเจียนจากรุนแรง dehydration และการสูญเสียน้ำหนักวิธีการและผลลัพธ์ : เราทำการทบทวนอย่างเป็นระบบและมีวัตถุประสงค์เพื่อตอบคำถามตามคลินิกคำถาม : อะไรคือผลกระทบของการรักษาสำหรับอาการคลื่นไส้และอาเจียนในการตั้งครรภ์ในช่วงต้น ? อะไรคือผลกระทบของการรักษาเหี้ยดอกของการตั้งครรภ์ ? เราค้น : Medline embase , Cochrane , ห้องสมุดและฐานข้อมูลที่สำคัญอื่น ๆถึงกันยายน 2549 ( หลักฐานทางคลินิกความคิดเห็นได้รับการปรับปรุงเป็นระยะ ๆโปรดตรวจสอบเว็บไซต์ของเราสำหรับรุ่นที่ทันสมัยที่สุดของรีวิวนี้ ) เรารวมๆ จากองค์กรที่เกี่ยวข้อง เช่น การแจ้งเตือนของสหรัฐอเมริกาอาหารและยา ( FDA ) และ UK ยาและผลิตภัณฑ์สุขภาพหน่วยงานกำกับดูแล ( mhra )ผลลัพธ์ : เราพบ 22 ความคิดเห็นเชิง RCTs หรือการศึกษาเชิงสังเกต พบว่าเกณฑ์การรวมของเรา เราได้ทำการศึกษาการประเมินคุณภาพของหลักฐานการแทรกแซง .สรุป : ในการตรวจสอบนี้เป็นระบบที่เรานำเสนอข้อมูลเกี่ยวกับประสิทธิภาพและความปลอดภัยของมาตรการดังต่อไปนี้ การกดจุด ฝังเข็ม ยาแก้แพ้ ยาคลายกล้าม corticotrophins Diazepam อาหารการแทรกแซงอื่น ๆ กว่าขิง ดอมเพอริโดน ขิง เมโทโคลพราไมด์ ออนแดนฟีโนไทอาซีน , และไพริดอกซิน ( วิตามิน )