Fluid selectionThe results of numer

Fluid selection
The results of numerous trials support the preferential use of
crystalloid, the avoidance of hydroxyethyl starches (HES),
and the select use of albumin only after large quantities of crystalloid
administration. Crystalloid has repeatedly shown to be
cheaper, and has either no mortality difference or a lower mortality
in comparison HES, along with a decreased need for
renal replacement therapy (RRT) and is strongly recommended.
8,29,30 Additionally, it is important to note that while
there are emerging data on the potential benefits of using balanced
crystalloid solutions (e.g., Ringer’s lactate) as opposed
to chloride-rich fluids (e.g., normal saline), the primary consideration
in LMICs should be on ensuring adequate crystalloid
volume resuscitation regardless of the type.31,32 It is important
to reiterate here that this review focuses on adult patients, as a
study of over 3000 children in shock with febrile illnesses who
were randomized to fluid boluses vs. no boluses demonstrated
an increased mortality in the fluid bolus group.33 The applicability
of this trial to adult patients has yet to be established.
In resource-limited settings, use crystalloids liberally. The
type of crystalloid infusion is not as important as the volume
given.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

เลือกของเหลวผลของการทดลองมากมายสนับสนุนการใช้ที่ต้องการสมบัติการหลีกเลี่ยงของ hydroxyethyl crystalloid (เขา),เลือกใช้ของ albumin หลังจากจำนวนมากของ crystalloidจัดการ Crystalloid ซ้ำ ๆ ได้แสดงให้ราคาถูกกว่า และมีความแตกต่างไม่มีการตายหรือการตายที่ต่ำกว่าในการเปรียบเทียบเขา พร้อมกับต้องลดลงบำบัดทดแทนไต (RRT) และแนะนำ8,29,30 นอกจากนี้ จะต้องหมายเหตุในขณะนั้นมีใหม่ข้อมูลประโยชน์ศักยภาพของการใช้ความสมดุล(เช่น ของ Ringer lactate) โซลูชั่น crystalloid เป็นตรงข้ามคลอไรด์อุดมไปด้วยของเหลว (เช่น ปกติน้ำเกลือ), การพิจารณาหลักการLMICs ควรในใจ crystalloid เพียงพอปริมาณ resuscitation ไม่ type.31,32 สำคัญคือสำทับต่อว่า บทความนี้มุ่งเน้นผู้ป่วยผู้ใหญ่ เป็นการศึกษาของช็อคกับโรคไข้เด็กกว่า 3000 คนมี randomized การ boluses ของเหลวเทียบกับ boluses ไม่แสดงการตายที่เพิ่มขึ้นใน group.33 fluid bolus ความเกี่ยวข้องของการของการทดลองกับผู้ป่วยผู้ใหญ่ยังไม่ได้จัดตั้งในการตั้งค่าการจำกัดทรัพยากร ใช้ crystalloids ตามอำเภอใจ ที่ชนิดของคอนกรีต crystalloid ไม่สำคัญเท่ากับเสียงกำหนดให้

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

เลือกของไหลผลการทดลองจำนวนมากรองรับการใช้สิทธิพิเศษของ
crystalloid หลีกเลี่ยงแป้ง hydroxyethyl นี้ (HES)
และการใช้งานที่เลือกของโปรตีนชนิดหนึ่งเท่านั้นหลังจากที่จำนวนมาก crystalloid
บริหาร crystalloid
ได้แสดงให้เห็นซ้ำแล้วซ้ำอีกจะเป็นที่ถูกกว่าและมีอย่างใดอย่างหนึ่งไม่แตกต่างกันการตายหรือการเสียชีวิตที่ต่ำกว่าเมื่อเทียบ
HES
พร้อมกับความต้องการที่ลดลงสำหรับการบำบัดทดแทนไต(RRT) และขอแนะนำ.
8,29,30 นอกจากนี้ก็เป็นสิ่งสำคัญที่จะ ทราบว่าในขณะที่มีการเกิดขึ้นใหม่ข้อมูลเกี่ยวกับผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้สมดุลโซลูชั่นcrystalloid (เช่น Ringer ของแลคเตท) เมื่อเทียบกับของเหลวคลอไรด์ที่อุดมไปด้วย(เช่นน้ำเกลือ) ที่พิจารณาเบื้องต้นในLMICs ควรจะอยู่ในการสร้างความมั่นใจ crystalloid เพียงพอช่วยชีวิตปริมาณโดยไม่คำนึงถึงของ type.31,32 มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะย้ำว่าที่นี่ความคิดเห็นนี้มุ่งเน้นไปที่ผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่เป็นการศึกษาของเด็กมากกว่า3000 ในช็อตที่มีอาการป่วยไข้ที่ถูกสุ่มให้boluses ของเหลวกับ boluses ไม่แสดงให้เห็นถึงการตายที่เพิ่มขึ้นในของเหลวยาลูกกลอน group.33 การบังคับของการทดลองกับผู้ป่วยผู้ใหญ่ยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้น. ในการตั้งค่าทรัพยากรที่ จำกัด ให้ใช้ crystalloids อิสระ ประเภทของการฉีด crystalloid ไม่ได้ที่สำคัญเป็นปริมาณที่กำหนด

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ของไหลการ
ผลการทดลองมากมายที่รองรับการใช้งานพิเศษของ
คริสตัลลอยด์ , หลีกเลี่ยง hydroxyethyl starches ( เขา ) ,
และเลือกใช้ของอัลบูมินและหลังจากปริมาณขนาดใหญ่ของคริสตัลลอยด์
) คริสตัลลอยด์กล่าวเป็น
ถูกกว่า และมีอัตราการตายไม่แตกต่างหรือลดอัตราการตาย
เปรียบเทียบเขา พร้อมกับต้องลดลงสำหรับ
การรักษาทดแทนไต ( RRT ) และขอแนะนำ .
8,29,30 นอกจากนี้มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าในขณะที่
มีข้อมูลใหม่เกี่ยวกับประโยชน์ของการใช้โซลูชั่นสมดุล
คริสตัลลอยด์ ( เช่น ให้น้ำนม ) ตรงข้าม
ได้ที่รวยคลอไรด์ ( เช่น น้ำเกลือ )
lmics พิจารณาหลักใน ต้องมั่นใจเพียงพอคริสตัลลอยด์
ปริมาณการผายปอดโดยไม่คำนึงถึงประเภท 31,32 เป็นสิ่งสำคัญ
ย้ำตรงนี้ว่า รีวิวนี้จะเน้นที่ผู้ป่วยผู้ใหญ่เป็น
ศึกษามากกว่า 3000 เด็กตกใจกับอาการป่วยไข้ที่
สุ่มให้ของเหลว boluses vs ไม่ boluses )
เพิ่มอัตราการตายใน group.33 ตำหนิติเตียนของเหลวการบังคับใช้
ของการทดลองนี้เพื่อผู้ป่วย ผู้ใหญ่ยังต้อง
ตั้งขึ้นในการตั้งค่าที่ จำกัด ทรัพยากร ใช้ยาให้เท่าที่จำเป็น
ประเภทคริสตัลลอยด์ infusion ไม่สำคัญเท่าปริมาณ
ได้รับ