The main risk of insulin therapy, w

The main risk of insulin therapy, which is increased with tight glycaemic
control, is hypoglycaemia. Recurrent episodes of hypoglycaemia are suggested
to cause permanent cognitive impairment, but recent data does
not support this link.3
Dawn versus Somogyi phenomena: There is a normal rise in plasma
glucose concentrations in the early morning. This is believed to be due to
increased growth hormone secretion overnight that leads to mild insulin
resistance, combined with increased nocturnal cortisol secretion, triggering
gluconeogenesis.3 People with T1DM may record elevated capillary glucose
before breakfast due to these effects.
However, there is also the rarely occurring Somogyi phenomenon, where
an overnight hypoglycaemic episode triggers a rebound hyperglycaemia,
with an increase in plasma ketones. Pre-breakfast hyperglycaemia may
require adjustments to an insulin regime.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ความเสี่ยงหลักของการรักษาด้วยอินซูลิน ซึ่งขึ้นกับ glycaemic แน่นควบคุม hypoglycaemia ตอนที่เกิดซ้ำของ hypoglycaemia จะแนะนำไม่ทำให้เกิดการด้อยค่ารับรู้ถาวร แต่ข้อมูลล่าสุดสนับสนุน link.3 นี้รุ่งอรุณกับปรากฏการณ์ Somogyi: มีพลาสม่าขึ้นปกติกลูโคสความเข้มข้นในช่วงเช้า นี้เชื่อว่าเป็นผลเพิ่มการเจริญเติบโตหลั่งฮอร์โมนค้างคืนให้อินซูลินอ่อนต้านทาน รวมกับหลั่ง cortisol เพิ่มบรรณาธิการ เรียกgluconeogenesis.3 คน T1DM อาจบันทึกระดับน้ำตาลในเส้นเลือดฝอยสูงก่อนอาหารเช้าเนื่องจากผลกระทบเหล่านี้อย่างไรก็ตาม มีปรากฏการณ์เกิดขึ้นบ่อยของ Somogyi ที่ตอน hypoglycaemic ค้างคืนทริกเกอร์การฟื้นตัว hyperglycaemiaด้วยการเพิ่มพลาสม่าคีโตน อาจ hyperglycaemia อาหารเช้าก่อนต้องปรับปรุงระบอบการอินซูลิน

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ความเสี่ยงหลักของการบำบัดด้วยอินซูลินที่เพิ่มขึ้น ด้วยคับ ไกลซีมิก
ควบคุม , hypoglycaemia . เอพกำเริบของ hypoglycaemia จะแนะ
สาเหตุสมองเสื่อมถาวร แต่ข้อมูลล่าสุดมี
ไม่สนับสนุนการเชื่อมโยงนี้ รุ่งอรุณ 3
เมื่อเทียบกับปรากฏการณ์ somogyi : มีการเพิ่มขึ้นในพลาสมากลูโคสความเข้มข้นปกติ
ในตอนเช้าตรู่ นี้เชื่อว่าจะเกิดจาก
การหลั่งฮอร์โมนการเจริญเติบโตที่เพิ่มขึ้นในชั่วข้ามคืนทำให้อินซูลินต้านทาน
อ่อน รวมกับการเพิ่มการหลั่งคอร์ติซอล nocturnal เรียก
กลูโคนีโอเจเนซิส ทั้ง 3 คนด้วย t1dm อาจบันทึกยกระดับกลูโคสก่อนอาหารเช้า เนื่องจากเส้นเลือดฝอย

ผลเหล่านี้ อย่างไรก็ตาม ยังมีปรากฏการณ์ที่เกิดขึ้นไม่ค่อย somogyi ที่
ตอน hypoglycaemic ค้างคืนทริกเกอร์การตอบสนอง hyperglycaemia
เพิ่มขึ้นในพลาสมา , คีโตน . hyperglycaemia ก่อนอาหารเช้าอาจ
ต้องปรับอินซูลินมากขึ้น